BVC aka патронаж детей
Кратко разберем, как устроен этот раздел педиатрии в Швеции. Как я уже говорил ранее, в стране нет такого строго разделения на «взрослую» и «детскую» медицину. Да, есть и собственно педиатры, но их задача - лечить именно сугубо детские болезни, которых нет у взрослых. Остальные болезни детей «забирают себе» ВОПы и прочие подразделения. Как пример - при переломе или ранении ребенка лечить его будут в том же акютене, что и переломы взрослых.
Поэтому может немного вводить в заблуждение название BVC - Barnavårdcentral. Это НЕ детская поликлиника и НЕ детское подразделение «обычной» поликлиники.
BVC работает именно в качестве патронажа, отслеживая, что развитие маленького ребенка (то есть от рождения и до шести лет) проходит нормально. Также это инстанция, где родители могут получить много ценной практической информации именно по уходу за ребенком - кормление грудью/введение прикорма, действия родителя при обычных болезнях вроде простуд или колик и так далее. На BVC ребенку проводят все необходимые вакцинации.
На BVC главную роль играют медсестры, которые продолжительно «ведут» каждого отдельного ребенка. Таких посещений BVC очень много - практически каждый месяц в течение первого полугодия жизни, затем - реже. Медсестра взвешивает и измеряет ребенка, проверяет с родителем его развитие - то есть наблюдает, появились ли «новые функции» вовремя или нет (например, что ребёнок может фиксировать взгляд, переворачиваться сам, держать голову полностью, гулить и так далее). Именно за счет такой частоты контакта м/с может хорошо «фильтровать» стадии развития, не прибегая к сложным обследованиям. Если что-то начинает идти не так - медсестра отправляет ребенка на обследование уже в обычный прием поликлиники или к педиатрам.
Медсестра BVC может давать советы или выписывать рецепты на «несложные» детские проблемы вроде аллергических высыпаний или запоры. Чего BVC НЕ делает - не принимает детей с острыми болезнями , например, циститом, отитом, астмой и так далее. В таких случаях родители должны обратиться в обычный прием поликлиники или в акютен/журсентраль.
Некоторые приемы (в 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев и три года) м/с ведет совместно с врачом. По-прежнему этот врач - ВОП, которого «занимают» из поликлиники. Врач делает свой осмотр, чтобы подтвердить нормальность развития. Список довольно длинный, но стандартный (форма черепа, роднички, глазное дно, некоторые рефлексы, аускультация сердца/легких, осмотр живота и половых органов, проверка пульса крупных артерий и подвижности бедренных суставов. Также проверяется поведение, соответственно возрасту).
Теперь о более практических аспектах:
В BVC ребёнок вписывается «автоматически», по факту рождения. То есть после рождения с вами свяжутся. Исключение - если вы недавно приехали в страну с маленьким (до 6 лет) ребенком, вам нужно «просигналить»в свою поликлинику. При смене места жительства следует попросить «своё» BVC отправить данные на новое место.
Посещения BVC - обязательны. Если у вас не получается прийти в назначенное время - свяжитесь с BVC и перенесите прием.
Вакцинации в Швеции - на добровольной основе, решение - за родителем, и сам отказ или желание перенести вакцинацию не ведут к каким-либо последствиям. Однако медики обязаны информировать о рисках отсутствия вакцинации. Также, если вам необходимо куда-то путешествовать за пределы страны с ребенком - можно обсудить ускоренную/более раннюю вакцинацию.
Если у ребенка есть какие-то не очень острые проблемы со здоровьем (высыпания, проблемы с кормлением, тревожный сон, аллергия и тому подобное) - можно обсудить это с BVC, у них есть отдельный от поликлиники телефонный номер. Если у ребенка острые симптомы - неукротимая рвота, не отвечающая на лекарства температура, затрудненное дыхание и так далее - это уже не к BVC. По ситуации - поликлиника, акютен или 112.
