Итак, действительно это был геликобактер (спасибо ИИшке за картинку).
«Вычислить» случаи HP было несложно - я нашел в базе данных количество рецептов на кларитромицин (я за период выписал 21, остальные коллеги 2-4). Саму инфекцию находят в Швеции ПЦР-реакцией , материал - фекалии пациента.
В первую очередь инфекцию подозревают при длительным симптомах диспепсии (изжога/отрыжка/рефлюкс), язвах желудка (в смысле именно кровоточащих, не просто «болит живот»), либо дефиците В12 у пожилых. У детей ее лечат в редких случаях (потому что сложнее гарантировать искоренение), у взрослых - всегда. Отмечу, что даже если нашел ее много - не всегда она является причиной симптомов, рефлюкс/дуоденит/просто боли в животе могут остаться после успешного искоренения. Но - лечение сильно уменьшает риск язв, атрофического гастрита и некоторых опухолей. «Видишь геликобактер- пришпиль его»
Post #295
564

- 👍 17
- ❤ 1