Частная медицина Швеции - часть первая

Сегодня мы разберем как выглядит частная медицина страны. Сразу отмечу, что я не обладаю списком «топ десять частных клиник страны» или «топ пять лабораторий Стокгольма», поскольку таким списком я не обладаю :) Однако будет важно обозначить «где что лежит», чтобы помочь вам сориентироваться.

Начнем с разбора наименований, так как далеко всё, что обозначено как privat или заканчивается на буквы «АВ» - частная практика в постсоветском понимании слова. Как я писал ранее - за здравоохранение в стране отвечают двадцать одна «губерния» (region, ранее landsting), разделенные по географическому принципу. В первом приближении это соответствует постсоветской государственной медицине. Однако есть интересное отличие - за последние десятилетия значительная часть ее функций перенесена на частный сектор. В теории такое возможно и в России (врачебные кабинеты с финансированием из фонда ОМС), но на деле я такого никогда не видел. Как это выглядит?
Губерния предлагает частному предприятию выполнить часть медицинской работы и финансирует это на общих основаниях с «родными» подразделениями из того же бюджета. Чаще всего такой маневр проводится с поликлиниками (потому что технически это проще всего сделать). Поликлиника в таком случае работает под руководством этого медицинского предприятия, губерния только проводит финансирование и надзор, но в остальном не вмешивается в деятельность подразделения. Такая ситуация называется vårdcentral i privat regi. Сама по себе контора по базовому спектру услуг не отличается от государственных и большинство свойств остаются теми же. Однако, поскольку в дело ввязано частное предприятие - у них может быть бОльшая мотивация быть user friendly, например, предлагать за дополнительную плату вакцинации, выписку сертификатов и прочие ништяки. Также нередко они более склонны использовать современные технологии, например, цифровые услуги - цифровую запись, видеоконсультации и тому подобное. Таким образом:
1 В частную поликлинику можно прикрепиться по тем же основаниям, что и в губернскую
2 По оплате она для вас никак не отличается
3 Спектр услуг может быть несколько шире, но тут все зависит от конкретной конторы. Очень часто эту информацию о дополнительных услугах они широко публикуют в соцсетях или своих сайтах, поэтому уточнить несложно.
4 НО! Сам факт «частности» не означает автоматически разницы в качестве работы/услуг, по-прежнему все зависит от ситуации «на месте».

Подобно тому, как в частное управление губерния может передать поликлинику - она может передать отдельные функции первичного или вторичного звена «частникам». Такая ситуация называется upphandlad konsult/verksamhet. Происходит схожий процесс - губерния проводит нечто вроде конкурса, выигравшие его предприятия или частные предприниматели получают «зеленый свет», губерния передает им финансирование. Набор здесь весьма пестрый, поскольку предложение зависит от наличия собственно этих частников «на местах». Также на такой аутсорсинг может быть передана в принципе любая функция - от подологии (медицинского ухода за кожей ног) и ЛФК до протезирования больших суставов. «Правила игры», однако, схожи - первичное звено не требует направления, вторичное - требует, и «расфасовкой» этого направления к частнику, подключенному к системе по-прежнему делает профильная клиника.

Приведу примеры. Про частных ЛФКшников (fysioterapeut) я писал и раньше. Если он upphandlad, то к нему есть тот же доступ, как если бы он был в поликлинике, просто он работает сам на себя и не подключен к какой-то другой инстанции. Если это upphandlad konsult - ортопедическая клиника, то в обход губернской клиники ортопедии или в «хозрасчетном порядке» прийти к ним не получится. В таком случае ВОП или сам пациент шлет направление в губернскую клинику, и, если направление одобряют - он получает контакт с частниками. Таким образом, такие формы частной медицины являются скорее «расширением» обычной государственной.

Профиль этих медицинских учреждений разнится довольно сильно, и сама выборка несколько необычна.