Подсказки пациентам-2

Сегодня я опишу вам относительно «узкую», но весьма подсказку пациентам. Она специфически касается инструментальных обследований. Под ними я подразумеваю в первую очередь плановые обследования с помощью обычного рентгена, УЗИ, компьютерной томографии и магнитнорезонансной томографии.

В чем суть вопроса? В определённых случаях в практике врача эти обследования очень нужны. Отчасти они необходимы и сами по себе - ВОП ставит или исключает диагноз соответственно ответу, так как этими способами можно «заглянуть внутрь». Однако есть и второй аспект, который менее очевиден: результаты этих исследований нужны, чтобы можно было направить пациента далее во вторичное звено. Типовой пример: пациент с хронической болью в спине, не отвечающей на консервативное лечение. в таких случаях нужно решение ортопеда о возможности или невозможности хирургического лечения (удаление межпозвоночной грыжи).

Поскольку ресурсы ограничены, ортопедам нужно передать «все готовенькое», то есть им нужен свежий результат МРТ, чтобы они смогли увидеть - есть ли грыжа, какая именно её форма, и насколько ее позиция соответствует симптомам (то есть есть ли смысл операции). То, что предварительное МРТ передали делать «участку» - разумно, так как в подавляющем большинстве случаев операция не показана , и это можно уже на стадии МРТ - иначе ортопедам пришлось бы вести прием, где все равно все завершится консервативным лечением.

В чем сложность? До момента, пока ВОП не получит заключение по обследованию и не посмотрит на него - он не может отправить направление «к спецам». Пациент, разумеется, имеет право получить помощь от ВОПа в ожидании обследования, однако дело будет «стоять».

Отмечу два момента:
1 ВОПы не имеют влияния на время выполнения обследования. Мы формулируем в направлении рентгенолога постановку вопроса, и они выбирают приоритет. Они же отвечают за то, чтобы вызвать пациента и подготовить.
2 Мы также не просматриваем списки уже высланных запросов на обследование. То есть когда оно готово - у нас в системе всплывает оповещение, но это единственное, что мы видим активно. Однако мы можем видеть, когда у пациента обследование назначено, если у нас спросить.

Итак, собственно подсказка: плановые обследования которые касаются лишь доброкачественных по своей природе заболеваний (подозрения на злокачественные или потенциально опасные заболевания решаются иначе) обычно имеют долгое время ожидания- вплоть до трех месяцев. Добавив к этому время , пока ВОП прочтет ответ, напишет направление, плюс ожидание врача-специалиста мы получим так себе перспективу ждать от четырех месяцев, пока «елочка не загорится».

Как это в некоторых случаях можно обойти? При условии, если вы относительно мобильны (у вас есть машина/доступ к транспорту и возможность сорваться с работы на пару часов), а ВОП уже отправил направление в рентген - существует återbudslista - список призыва. Дело в том, что клиника рентгенологии и физиологии обслуживает всю губернию - и больницы, и все диспансеры, и все поликлиники. Соответственно, периодически у них случаются «выбывания» - другие пациенты, которые по каким-то причинам не смогли придти и вовремя об этом предупредили ту клинику. Персонал, чтобы максимально эффективизировать использование аппаратуры, открывает вышеупомянутый список и звонит пациентам, которые в него вписались. Как только находится кто-то , кто может в пределах дня добраться в выбывший «слот» -обследование бронируют этому новому пациенту. Здесь, разумеется, как повезет, но нередко это срабатывает. Также отмечу, что сам факт «вписки» вас ни к чему не обяжет - если вам позвонили, но вы никак не сможете именно в этот раз или вы пропустили звонок - с вас «не спросят», просто оставят вам ваше исходное время обследования. Таким образом, при самом удачном стечении обстоятельств получить результат за неделю вместо трех месяцев.