Наталья читает и думает | Между EMDR и КБТ

При хорошем уровне центрирования человек находится в глубоком контакте со своими эмоциями, осознает их и обладает выбором в каждой конкретной ситуации — выражать свои чувства или контейнировать их (но не подавлять!).

Контейнирование в этом контексте означает способность удерживать эмоциональный опыт внутри себя, не выплескивая его немедленно и не отрицая его. Центрированный человек может позволить себе не прятать свои чувства и одновременно не выплескивать их неконтролируемо.

(с) Александр Гиршон - Живое тело. Основы интегральной соматики.

Новый опыт, полученный в воображении, может быть столь же эффективным с точки зрения формирования новых нейронных контуров и реакций, что и реальный опыт, поскольку эмоциональные центры, находящиеся в подкорковых структурах, практически не отличают внутренние перцептивные сигналы от внешних.

(с) Ариэль Шварц

Танцевать с протезом или без чувствительности ног: как помогает психотерапия, часть 2, разбор

Ранее я писала про механизм: почему при тревоге тело застывает, как эмоциональный компонент блокирует доступ к навыку, который технически уже есть. И как EMDR помогает разблокировать этот доступ.

Но в предыдущем посте есть ещё одна важная деталь.

— А что помогает?
— Только EMDR.
— Добраться до ближайшего места, к которому можно привалиться. Или сесть. И делать EMDR, пока не полегчает.

❗️Что важно: парень (который, кстати, на видео к исходному посту просто потрясно танцует) делает элементы билатеральной стимуляции сам, в моменте, когда застревает.

👉 Это то, чему мы учим клиентов - использовать EMDR или его элементы (билатеральную стимуляцию) как инструменты самопомощи. Не вместо терапии, но как дополнительный ресурс между сессиями.

📒 Почему это работает именно при психосоматических застреваниях?

Потому что проблема возникает не "вообще", а в конкретный момент в конкретной ситуации.
На примере Яны тоже можно это увидеть:

Примерно в половине случаев что-то переклинивает, и я вообще не могу оторвать ноги от пола. Стою как вкопанная.

Примерно в половине случаев - не всегда.
Это значит, что навык есть, ресурс есть. Но в определённых условиях (уровень стресса выше, триггер сработал сильнее, тревога накопилась) - доступ блокируется.

И здесь быстрая самопомощь в моменте может разблокировать то, что заблокировалось. Снизить уровень активации настолько, чтобы нервная система перестала воспринимать ситуацию как критически опасную. Снизить накал "здесь и сейчас", чтобы можно было продолжить движение.

❗️Что ещё важно:

Повторять помогает. Много. Регулярно. Чтобы мозг и психика ко всему привыкали.

Это про то, как формируется новый паттерн в мозге. Когда человек с физической травмой или ограничением регулярно пробует движение, сталкивается с тревогой, использует билатеральную стимуляцию для снижения активации, снова пробует, то постепенно мозг формирует новую связь: "эта ситуация - управляемая, я могу справиться". И эта новая связь постепенно вытесняет старую ("это опасно, нужно застыть"). Не в один момент. Через многократное повторение. Как любое обучение.

📒 Почему это особенно важно при работе с физическими ограничениями?

❗️Потому что здесь нельзя один раз переработать травму и забыть.

👉 Объективное ограничение (отсутствие чувствительности, протез, хроническая боль) никуда не денется. Человеку придётся жить с этим дальше.

Для меня в таких кейсах очень органично сплетаются идеи EMDR и КБТ. И мне очень не откликаются здесь идеи раз и навсегдашной реконсолидации следов памяти - нащупал центральный элемент и все сдвинулось. Когда опыт буквально обступает со всех сторон и физически, и социально, что здесь центральный элемент? Нет, помогает делать все системно и подолгу.

Да, в рамках механизма реконсолидации может быть отдельный хороший сдвиг в каких-то отдельных моментах восприятия себя как человека, идентичностно, но опыт повседневного преодоления придется качать хардовым путем, без шорткатов, телесно-эмоциональную саморегуляцию придется практиковать.

Тело медленное, помним, да?

#Наталья_Сейо #психосоматика #Яна_Франк #EMDR

Танцевать с протезом или без чувствительности ног: как помогает EMDR, часть 1

Я продолжаю думать, про возможность поддерживать себя и не сдаваться, даже когда непросто, прогресс медленный, а тяжелых чувств много. Или когда кажется, что ты хуже всех. Или когда есть ощущение несправедливости и за что мне это всё. И когда никакие воздействия не убирают саму случившуюся ситуацию.

Поэтому я продолжаю искать и думать над живыми примерами, что же все-таки людям помогает.


Процитирую вам пост Яны Франк из запрещенной соцсети, мне кажется он очень хорош как реалистичная опора. Без вдохновения, без иллюзий, без мотивации. Просто так тоже может быть.⤵️

Нашла я на просторах тиктока парня, который танцует в том же жанре, как я, и у него те же любимые движения. На одной ноге. И у него очень хорошо получаются повороты и элементы, которые у меня не выходят. И когда на этой ноге надо крутиться, и когда поднимать ее надо.

Не знаю, можно ли нас сравнивать. С одной стороны протез - хуже, т.к. он не только не чувствует нижнюю часть ноги, ее вообще нет. И поэтому он не может вообще ею управлять, двигать голеностопным суставом. (Даже безответный сигнал от мозга послать некуда.)

Он там двигается, но не по команде, а "куда продавят". С другой стороны у него другая нога все чувствует. И с третьей стороны - отсутствующую ногу он сломать не может, если не достаточно аккуратно ею брякнет по полу. Но она может заболеть. (То, что от нее осталось.)

В любом случае его видео вселили в меня надежду, что я тоже так смогу, и я ему написала. Спросила, сколько он шел к таким результатам. Он сказал, что вот так начало получаться после трех лет попыток. ОК, отлично, мне, значит, еще года не хватает.

Мы немного разболтались, и я написала, что иногда у меня все получается. Не ахти как, но я поворачиваюсь и поднимаю ноги. Но потом (примерно в половине случаев) что-то переклинивает, и я вообще не могу оторвать ноги от пола. Стою, как вкопанная. Сгибаю и разгибаю колени, и все. Не могу оторвать ногу от пола, повернуться, повернуть шею. Даже посмотреть в сторону.

Он пишет:
- У меня то же самое!
- А что помогает?
- Только EMDR.

Вооот! Я же говорииилааа! Моих патронов я уже совсем задолбала упоминаниями, как мне EMDR помогает. Примерно от всего, что происходит плохого и тяжелого. Остальных - еще не так.

Но да, у него рецепт такой же: добраться до ближайшего места, к которому можно привалиться. Или сесть. И делать EMDR, пока не полегчает.

Ну и повторять еще помогает. Много. Регулярно. Чтобы мозг и психика ко всему привыкали.

Вот мама сейчас на пианино пробует играть. Иногда спотыкается. Я ее утешаю: "Ты просто дальше повторяй, и все будет хорошо. Вот когда оно тебе во сне сниться начнет (буквально), тогда скоро все станет гладким."

Это - правда. Вот когда просыпаешься или засыпаешь, и в полусне понимаешь, что первая и последняя мозговая активность - это проигрывание песни, под которую учишь что-то, и шаги, руки, ноги. Когда начнешь в полусне видеть эти клавиши, руки, интервалы, слышать мелодию. Вот тогда - успех близок.

Заодно эти мысленные тренировки вытесняют ползающие по кругу тревожные мысли.

Если кто-то захочет поддержать Яну Франк и есть зарубежная карта:
Патреон Яны Франк

👉 Чуть позже будет пост с разбором, как здесь что работает ❤️

2 месяца года из 12 завершаются сегодня.

Поскольку я упала в тему психосоматики и с огромным интересом здесь рассматриваю детали и закономерности, то кажется, что это всё что есть.

✨Кратенько напишу, что с большим удовольствием прочитала книжку про фанфики и много думала про как книги, сериалы и искусство помогают преодолевать трудные времена.

✨Потом в прогулках по зимнему парку слушала огромную книгу про историю русской поэзии, и всё ещё не закончила этим заниматься.

Мне нравится выход за пределы школьного литературного канона, когда ты выглядываешь за рамки того, что именно составители учебников объявили "большой" культурой, и видишь, что ушло на периферию, хотя было значимой частью повседневности и постоянно звучало в умах и душах.

✨Читала и рассматривала красивые бумажные книги с иллюстрациями, смогла замедлиться, чтобы читать не для пользы или выводов.

❤️ Всех обнимаю. Чтобы ни происходило, завтра первый день весны!

Работа с психосоматикой, когда есть реальное физическое заболевание, часть 2

Давайте вместе разберемся, что именно происходило! Почему ноги вообще окончательно теряли чувствительность при чувстве тревоги, как это вообще связано?

Яна Франк технически могла выполнить движение. Её мозг научился компенсировать отсутствие чувствительности через зрение, проприоцепцию от других частей тела, вестибулярный аппарат. Навык формировался и постепенно укреплялся.

Но в половине случаев эмоциональный компонент - страх падения, паника от отсутствия контроля, память о предыдущих падениях - блокировал доступ к этому навыку.


🔈 Что происходило в момент "застывания"?
Нервная система воспринимала ситуацию как опасную. Нет обратной связи от ноги, значит мозг не понимает, где она в пространстве, значит "включаем сигнал опасности"! И это активировало реакцию замирания (один из вариантов травматического ответа).

Дальше порочный круг продолжал нарастать. Попытка двигаться → нет привычных ощущений → усиление сигнала тревоги → ещё большее застывание.


📒 В чём была задача EMDR-терапии?

🔴Снизить уровень эмоциональной активации, связанной с движением.
🟠Разблокировать доступ к имеющимся компенсаторным ресурсам мозга, психики, тела.
🔴Дать нервной системе сигнал: "Сейчас безопасно. Можно пробовать."

❗️EMDR здесь работал не "вместо" физической реабилитации. Он работал "чтобы физическая реабилитация могла работать".

💜 Чтобы те самые два года упорных ежедневных упражнений могли накопиться в критическую массу. Чтобы мозг мог учиться новым паттернам движения, а не застревать в цикле "опасно → застыть → опасно → застыть".

❗️Когда уровень базовой тревоги снижается, тело перестаёт тратить ресурсы на постоянную готовность к опасности. Эти ресурсы освобождаются для координации, баланса, обучения новым движениям.

То же самое применимо и в других ситуациях.

Например, клиент с хронической болью. Возможно, есть объективная причина - грыжа диска, артроз, что угодно. Но уровень боли и степень функциональности при одном и том же состоянии позвоночника могут сильно различаться в зависимости от уровня тревоги, от того, насколько нервная система интерпретирует боль как сигнал катастрофы.

EMDR может снизить эмоциональную нагрузку на сигнал боли. И человек начинает двигаться более свободно при том же объективном состоянии тканей.

👉На самом деле конечно же здесь будет работать не только EMDR, книга февраля и марта книжного клуба Деб Дана "Тело на твоей стороне. Как сделать нервную систему своим союзником в достижении спокойствия" тоже про именно этот механизм, но уже со стороны телесно-ориентированных техник.

#Наталья_Сейо #психосоматика #Яна_Франк #EMDR

Работа с психосоматикой, когда есть реальное физическое заболевание, часть 1

Вернусь к кейсу Яны Франк, потому что она много и подробно пишет, как ей помогает EMDR!

Немного напомню динамику как было в начале:

в конце позапрошлого декабря я проснулась с полным отсутствием ощущений ниже шеи. Я необъяснимым образом ходила (только по прямой), микроскопическими шагами, глядя в одну точку, в дичайшей панике. Но в остальном моторика развалилась: я не могла есть, одеваться, нажимать на кнопки. В общем, ничего не могла. Не чувствовала, когда в меня втыкали иголки (включая флексюли и катетеры), ожоги, травмы. Ничего. Я не знала, хочу ли я в туалет, где мои руки и ноги. Не ухватилась ли рука за что-нибудь, или не подвернула ли я каким-нибудь очень неудачным образом ногу.

Сейчас:

И вот я пришла на тесты 13 сентября. По ощущениям - все то же самое. Ну, гуляю много. Даже начала кататься по городу, осторожно выбираясь во все более далекие точки. Стало меньше страшно. (Я решила, что это - благодаря травматерапии и EMDR.)

👉 Как Яна Франк оказалась на EMDR-терапии?

В самом начале, когда я спрашивала, чем можно хоть как-то помочь вернуться чувствительности в руках и ногах, мне многие посоветовали Фельденкрайз. Теперь я занимаюсь с Яна Кучина , и это вообще единственное, что мне в этом вопросе помогает.

Потом я описала, как я стою в зале перед занятием зумбой, и буквально чувствую, как урок начинается, и ноги мои - исчезают. Они и так не очень много чувствуют. Но тут вдруг остатки чувствительности исчезают почти полностью.

Мне многие написали, что такая явная физическая реакция в ответ на конкретную ситуацию - это ПТСР, и от этого доказано помогает терапия по движению глаз. И в комментариях Татьяна Назаренко написала, что может помочь EMDR.

И, представляете, я это знала! Я сто раз эту терапию своим патронам советовала, в тяжелых случаях. И они потом писали, что им помогло. Но мне как-то казалось, что лично мне такое не нужно. (А мне и не нужно было.) И я вообще не думала об этом в контексте себя.

А при этом я же себе любую терапию могу организовать немедленно, вы же знаете. Мама говорит, что я - профессиональная ищейка. Все себе нахожу, что надо для спасения.

Короче, перед следующим походом на зумбу я умудрилась на эту терапию сходить два раза.

В первый раз я ничего не почувствовала. (Не знаю, чего я вообще ждала, но где-то в глубине души надеялась ощутить какой-то "эффект".)

А второй раз был в тот самый день, когда я вечером собралась на зумбу.

После терапии я неожиданно воодушевилась. И начала испытывать радостное предвкушение. (Давно такого не ощущала, хотя раньше часто именно с этими чувствами ждала занятий танцами.)

Пришла туда. И ноги мои - не ухудшились! Да, ноги все еще мало чувствуют. Да, мне все еще страшно, я осторожная, боюсь двигаться. Понимаю, что ситуация сложная. Но моя тревожность очень заметно снизилась! Я там была очень осторожной, но не было больше ощущения паники. И я даже начала понемногу отрывать ноги о пола, и делать микроскопические, чисто символические, но шаги. И еще: местами я умудрилась так отвлечься от всех сложностей, что испытала настоящую радость от процесса!

Вот сколько же сил у человека забирает страх и стресс! Гораздо больше, чем сама нагрузка.

Теперь я хищно подумываю, что я еще очень боюсь находиться на перроне в метро или электричке. Но каждый страх надо отдельно прорабатывать. Это - следующее на очереди.

Если кто-то захочет поддержать Яну Франк и есть зарубежная карта:
Патреон Яны Франк
Магазин товаров

👉 В следующем посте разберу, в чем механизм ухудшения физических симптомов при тревоге, и как именно здесь помог EMDR. Пристегивайте ремни!

#Наталья_Сейо #психосоматика #Яна_Франк #EMDR

Что такое психосоматика (на самом деле)

Слово "психосоматика" в обыденном языке мутировало куда-то не туда, и сейчас часто означает что-то вроде "выдуманная болезнь" или "у тебя была вторичная выгода, поэтому появились симптомы", или даже "это легко убрать, просто подумай, зачем это тебе".

👉 Но на самом деле психосоматика как область работает с тремя разными типами ситуаций.

1️⃣ Соматопсихология. Когда сначала случилось что-то с телом, и теперь человеку психологически тяжело с этим жить. Сломал ногу - и теперь надо смириться, перестроить всю жизнь, справляться с болью и ограничениями. Поставили хроническое заболевание - и это меняет идентичность, планы, отношения. Тело первично, психика реагирует.

2️⃣Психосоматика в узком значении или Соматоформные расстройства. Когда в результате хронического стресса или острой психотравмы развиваются физические симптомы без органической причины. Отнимается рука, теряется голос, начинаются боли - но при обследовании ничего не находят. Психика первична, тело откликается.

3️⃣ Сложные психосоматические феномены. Когда ничего не первично. Тело и психика сплетены в настолько тесных взаимосвязях, что их невозможно разделить.

Классический пример - хроническая боль. Часто есть реальная физическая причина - повреждение тканей, воспаление, дегенеративные изменения.

Но эмоциональный компонент (страх, тревога, память о предыдущих эпизодах боли) сильно влияет на интенсивность боли, провоцирует её обострения и очень серьёзно влияет на реальную функциональность человека.

#психосоматика #база

Моя подруга и коллега, старший супервизор EMDR, кризисный психолог Екатерина Шабалина завела свой тг-канал!

У Кати уникальный и глубокий опыт в работе с суицидами и горем, с темами смерти и утраты - за счет многолетней работы в МЧС и организации групп поддержки людей, которые переживали различные жизненные сложности, включая утраты и суицид близких.

Некоторые посты:

👉 Модель горевания Кюблер-Росс (отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие) не работает, зато есть другие новые модели горевания
👉 Мы очень плохо умеем предсказывать суициды. Есть модели, которые показывают, что хроническая суицидальность или разворачивающийся суицидальный процесс может очень долго присутствовать, пока не перейдет (а может и не перейти) в суицидальный кризис. Известны и сдерживающие суицид факторы.
👉 Интересное из семинара Гульноры Хандли "Суицидальное поведение как признак кризисного состояния: клиническая диагностика и виды психологической помощи":
👉 Когда большие смыслы не находятся или рушатся, очень важно учиться видеть смысл в повседневности. Это помогает работать с мышлением "все или ничего", и само по себе является профилактикой аффективных расстройств и суицида.
👉 Можно делать с клиентами книгу памяти для сохранения связи и эмоционального контакта с умершим близким.

Сложные случаи и жесткие методы в терапии

Вот здесь по ссылке очень триггерная история, как Яна Франк проходила нейрореабилитацию в клинике (осторожно, описаны жесткие методы).

В целом правило такое, что нужно довести человека до "границы нагружаемости". В кардио-реабилитации это измеряется пульсом и давлением. В нейрореабилитации считается, что человек дошел до предела, когда его начало тошнить.

И да, они постоянно повторяли: "Мы знаем, что мы вас этим травмируем. Ничего страшного. Вам потом врач пропишет психотерапию. И будете в нее ходить, сколько вам надо. Зато на своих ногах!"

📒 И тут я вспомнила кейс из книги Натальи Сейо "У тела есть память". Там есть отрывок, который все не выходил у меня из головы.

В кейсе Евы, девушки с анорексией, чьи корни они проследили в повторяющемся сексуальном насилии в детстве, работа с травмой была очень-очень болезненной.

Соматическое проявление травмы стало еще более очевидным, когда мы начали прорабатывать эпизоды насилия. Во время сеансов она испытывала сильнейшую боль в области половых органов, которая не утихала до конца встречи. Между приемами у нее случались кровотечения, похожие на менструальные, которые не совпадали с циклом и не имели медицинского объяснения. Все эти симптомы прекратились, когда работа с травмой была завершена.

И я мысленно опять возвращаюсь к классической дискуссии Эд де Йонга (емдр 2.0, сразу перерабатывать, нет стабилизации!) и специалистов фазово-ориентированных моделей (Онно ван дер Харт, Эллерт Нейенхэюс, Кэти Стил; Джудит Герман; Янина Фишер и Пэт Огден): с клиентом надо бережно, надо готовить к работе, нужно стабилизировать до работы с ядром травмы.

👉 Хочу здесь зафиксировать свою позицию:

1. Жесткие методы все - применяются только в клинике, не в частной практике. Это не частный выбор отдельного специалиста.

2. Жесткие методы проводятся в интересах системы, а не отдельного человека.

Примерно 30% пациентов, резко оказавшись тяжелыми инвалидами, начинают самостоятельно барахтаться, и получают наилучший возможный результат. Но медстраховки это не устраивает, вы только вдумайтесь. Это 70% из этой истории выйдут нетрудоспособными? Исследования показали, что именно вот эти жесткие методы реабилитации выводят 75-80% пациентов обратно в трудоспособность за полтора-два года.

Аналогично истории про клиники психотерапии, где лечат паническое расстройство и фобии за 2 недели, делая по 5 сессий в день (экспозиционная терапия+емдр+физнагрузка). Госсистема заказывает больше выздоровевших и трудоспособных. Заказчик: государство.

3. Частный терапевт в целом работает в рамках другой этической установки. Даже если клиент хочет работать в таком стиле (а некоторые хотят, и просят), фактически обеспечить безопасность и эффективность вне системного подхода взаимодействия специалистов разного профиля и постоянного (круглосуточного) наблюдения за состоянием клиента - нереально.

4. Для применения жестких методов нужна либо психотерапия после, как верно отметил невролог Яны Франк, либо огромная психологическая подготовка до, как у клиентов де Йонга, либо годы безуспешного лечения, как у клиентов Сейо. Потому что иначе для человеческой психики это все не очень естественно проходит.

5. Если вкратце: не надо пытаться в частной практике так работать, даже если истории выздоровления клиентов очень зажигательные.

#Наталья_Сейо #психосоматика #КБТ #EMDR #Яна_Франк

Запас прочности: почему не поздно пробовать меняться даже в тяжелых обстоятельствах

И еще в копилку про нейропластичность и изменения, Яна Франк также приводит крутой пример про нейрореабилитацию после инсульта, прочитайте по ссылке весь пост, не пожалеете)

А еще, давайте вспомним мою бабушку, у которой между 70 и 90 было 6 инсультов. И только один из них обошелся без катастрофических потерь, потому что в этот раз она сама заметила очень ранние признаки на подлете, сама приехала в больницу, и ее очень вовремя полечили.

Остальные пять раз были параличи на целую половину тела, потеря речи, письма, способности ходить и говорить. И она все это восстановила. Шесть раз.

И после последнего еще написала книгу: "Das Himmlische Kreuz". Она издана и продается, можно почитать, очень ладная и хорошо написанная проза, как всегда у нее было. Смешно, с остроумными шуточками.

То есть после последнего раунда восстановления когнитивных способностей еще хватило на это, и она еще ходила, делала свою йогу, и еще очень долго пыталась стоять на голове, позже - оставила только "свечку" - когда стояла лопатках, задрав ноги в небо.

Мозг супер нужный орган, и природа сделала его побольше! Про запас. Вот, чтобы человеку могло пять раз за жизнь отбомбить каким-нибудь инсультом огромный кусок мозга, (или травмой, или еще каким-то заболеванием), а он все еще мог бы научиться бегать и говорить.

Не зря к этой куче мозга еще прилагаются феноменальные компенсаторные возможности! Разные отделы мозга могут перенимать задачи даже совсем других отделов. Мозг супер пластичный. Именно вот для того - чтобы (в случае чего) - супер много восстановить. Далеко не один раз.

Эта история - лучшее доказательство того, что наше тело и мозг готовы к самым сложным трансформациям. Но они не случаются по клику. Мозгу нужно время, чтобы перестроить логистику, проложить новые пути и "нанять" другие отделы на работу. Если мы ждем быстрых результатов в обучении или привычках, мы спорим с биологией.

❗️Вместе с тем, это знание не обязано быть топливом для подвигов. Оно может быть просто тихим утешением: внутри нас всегда достаточно места, чтобы начать сначала. Медленно, по одному шагу.

💜 И тогда терпение - это доверие к тому, как круто мы спроектированы.

#Наталья_Сейо #психосоматика #Яна_Франк

Сложные навыки сложны (и это нормально)

Хочется заметить, что предыдущая история - это не история чуда. Вообще. Совсем. Особенно если вы читали полнотекстовые посты Яны Франк - вы понимаете, сколько там труда. Каждодневного.

Я КБТ-терапевт и EMDR-терапевт. В блоге я больше пишу про EMDR - так исторически сложилось. Что никак не убавляет мою любовь к КБТ и мою веру в эффективность всего зонтика кбтшных подходов любой волны.

Мне кажется, подспудно существует миф: работать с травмой - это сложно, а развивать навыки - проще. Что можно в какой-то момент направить клиента на развитие навыков, это займёт несколько месяцев и продвинет.

Но вообще-то поведенческая часть - это очень, очень сложно. И клиенту, и терапевту.
Иначе в списке новогодних обещаний у кучи людей не было бы одного и того же - похудеть, разобраться с едой, больше двигаться, выучить английский. Сложные навыки сложны!

Ощущения бессилия в процессе может быть очень много. И потому, что никто по-нормальному в детстве не учит принципам того, как вообще меняется человеческое поведение. И потому, что мало кто понимает, сколько элементов нужно декомпозировать, насколько долго (никак не 30 дней) нужно поддерживать регулярность - и что в итоге можно ожидать (всегда меньше, чем хочется).

👉А на что лично меня вдохновило чтение книги Натальи Сейо?

1️⃣Я скачала трекер и снова жёстко фиксирую все health measurements - сон, шаги, самочувствие, таблетки, тренировки. Не потому что верю в магию цифр, а потому что книга напомнила: тело говорит постоянно, просто мы не всегда слушаем. А когда записываешь - начинаешь видеть паттерны, которые иначе ускользают.

2️⃣ Я стала давать больше шанса неявным штукам измениться. Даже если кажется, что какие-то состояния сто лет не двигаются и это часть меня - ну и что, а может сдвинутся? Сейо про это и пишет, в общем-то. Что тело способно отпустить то, что держало годами, - если дать ему шанс и не решить заранее, что «это навсегда».

⚡️⚡️⚡️
Собственно, в этом для меня и есть пересечение КБТ и того, о чём пишет Наталья Сейо: мы меняем поведение, а тело - подхватывает. Или тело меняется первым, а мы - догоняем. В любом случае, это процесс, а не событие. И он требует терпения, которому тоже приходится учиться.

#Наталья_Сейо #психосоматика #КБТ

✨ Дожить до момента, когда накопится критическая масса изменений

До этого мы поговорили, что важно верить в возможность выздоровления и при этом учитывать, что тело медленное, чтобы важно было продолжать прикладывать усилия, даже когда результата все нет и нет, и непонятно, когда будет.

Хочу с вами поделиться историей, которую про себя в блоге рассказывает Яна Франк, я привожу в сокращении:

У меня сегодня - ровно два года, с тех пор, как я проснулась, и осознала, что не чувствую ничего ниже шеи.

Я необъяснимым образом ходила (только по прямой), микроскопическими шагами, глядя в одну точку, в дичайшей панике. Но в остальном моторика развалилась: я не могла есть, одеваться, нажимать на кнопки. Не чувствовала, когда в меня втыкали иголки (включая флексюли и катетеры), ожоги, травмы. Я не знала, хочу ли я в туалет, где мои руки и ноги.

В своей статье "Так что в результате помогло" я перечислила, что попробовала за эти два года. (..)

На практике это означает, что в течение всех двух лет у меня каждый божий день было не менее часа каких-то зарядок, упражнений, тренировок. Это - не считая походов к реабилитологу (либо лежания в реа-клинике), миллиона походов к врачам, и походов на самые разные терапии (..)

И вотя это делала. Делала и делала. И все остальное делала: пыталась продолжать работать, ходить по всем делам, проходить какие-то лечения. И раз в три месяца ходила к неврологу, где все замеряли и тестировали. И мне там где-то показывали - вот, немножечко выросло. А несколько раз оно откатывалось. Мне говорили: "Ну вы не волнуйтесь, это просто плохой день! Бывает!" Но потом оказывалось, что не плохой день, а плохой квартал, или полугодие. Но врач продолжал успокаивать: "Ну, это не сильное ухудшение, в рамках погрешности, не обращайте внимания! (..)

И так я моталась все два года туда-сюда, между улучшениями и откатами. И местами уже не понятно, что где лучше ли хуже. Некоторые вещи достигли заметных улучшений, а потом откатились назад так далеко, что больше никогда не достигли той "хорошей" точки, которая уже была (..)

Короче - у меня нет выбора, я просто продолжаю делать и надеяться.

И вот я пришла на тесты 13 сентября. По ощущениям - все то же самое.

❗️И тут невролог говорит: "Вау!"

Стабильность ходьбы выросла, причем огромным скачком!

Общий балл, собранный из 6 параметров, в январе 2024 года был 3-5 из 100. К апрелю 2024 стал 15-18/100, и там держался долго. Потом в сентябре 2024 добрался до 21, потом сполз до 14-16, и там болтался до сентября 2025. И тут - 55! Ого, ого! Перепроверили несколько раз, сделали тест подлиннее, чтобы посмотреть, как оно будет, когда я устану (более 500 м). Держится! (..)

С учетом того, что я все еще не чувствую фидбека от пола, когда иду, это - невероятный результат. Это - чистая дрессировка мозга и проприоцепции!

Короче, я стала несказанно лучше ходить. И возможно из-за этого очень сильно уменьшилась моя паника на улице. Тело чувствует, что все более стабильно, и мозг меньше нервничает.

Я спросила невролога: так что случилось-то? Я к тому моменту билась тут головой об стенку год и восемь месяцев! Почему сейчас? Что случилось такого, чего раньше не было? Я всю дорогу делаю примерно одно и то же.

Он пожал плечами и сказал: "Просто накопилась критическая масса. При таких дефицитах это иногда происходит не быстро. Не падать и двигаться вперед научились быстро, а "файнтюнинг" допер до мозга только полтора года спустя. Но теперь вы понимаете, почему все говорят, что главное - регулярность, и не бросать?"

Да. Я когда-то много чем занималась. У меня в жизни были разные провалы, ухудшения, новые начинания, тренировки и.т.д. Но ни разу еще в жизни не было такого, чтобы стараться ЧАС В ДЕНЬ и не видеть практически никаких результатов ПОЛТОРА ГОДА!

Но тут мне говорят: "Просто вы еще никогда так тяжело не болели".

Надеюсь, что эта история воодушевит тех, кто тоже давно старается, слушает от врачей, что надо, польза будет, и бросать нельзя. А по ощущениям - все стоит на месте, ничего не происходит, и наверное уже никогда не произойдет.

#Наталья_Сейо #психосоматика #Яна_Франк

Тело медленное

Я все время себе напоминаю одно и то же - тело медленное. Изменения на уровне тела случаются очень небыстро, очень отложенно.

Даже если мы ходим и молимся на реконсолидацию следов памяти - все ок, в памяти что-то переписалось. А теперь давайте выстраивать это на уровне образа жизни, на уровне тела.

Например, у клиента что-то внутри произошло и получилось бросить алкоголь - через сколько тело выведет все следы регулярного употребления?

Получилось регулярно заниматься силовыми упражнениями, поменялась внутренняя установка, внутренняя позиция - когда на уровне тела поменяется осанка, дыхание, привычные позы?

Получилось сходить к руководству, продвинуть себя, получить повышение - когда новая должность и круг обязанностей станут выносимыми на уровне тела, перестанут нагружать нервную систему сильным уровнем стресса?

Тело медленное. Мы можем много понять, много осознать, создать себе план изменений с помощью ИИ. Но кнопки "применить", которое перематывает телесный компонент опыта, не существует.

Придется медленно, как обычный человек, без рывков внедрять изменения с разочаровывающей скоростью.

#Наталья_Сейо #психосоматика

Если психолог внутри не верит, что человек может исцелиться после травмы — то он/она может правильно технически делать EMDR или другую травма-ориентированную терапию, но не будет передавать ту самую надежду, которая часто запускает изменения.

Клиенты всегда прекрасно чувствуют, верит ли терапевт в возможность их выздоровления. Причем эта вера — это не то, что ты озвучиваешь вслух, но то, что транслируешь своим присутствием.

Часть личной терапии терапевта и вообще жизни за пределами работы направлена на то, чтобы давать себе возможность растить внутри пространство этой надежды, собирать примеры хорошего.

#Наталья_Сейо #психосоматика

Обсудили вчера Наталью Сейо - "У тела есть память. Как психосоматика объясняет телесные симптомы" в книжном клубе.

Я подумала, что для меня есть книги, после которых остаются идеи, теории, мысли (здравствуй, Янина Фишер) и книги, после которых остаётся ясность и вдохновение.

Я в целом не жду от книги с клиентскими историями новых инсайтов - мне кажется, большинство стоящих мыслей довольно простые, и основная проблема не в том, что мы их не знаем.

Больше отдыхать, больше двигаться, чувствовать чувства, учиться саморегуляции.

Мне кажется, в чем хороша Сейо, это в том, чтобы дать энергию тем, кто уже много раз начинал что-то делать со своим здоровьем и самочувствием и оно не получалось. Или получалось, но... Все мы начинали путь к более хорошей или более здоровой жизни, но часть самое сложное - это поддерживать усилия, несмотря ни на что. Искать, изучать себя, продолжать надеяться.

Вот для меня в книге самое ценное - это живая энергия надежды.
Волшебной таблетки нет, но если с вниманием к себе, то жизнь может стать лучше, нервная система перестраивается, можно изменить даже то, про что сейчас вообще не верится и не понятно, как это.

И тогда здесь новое не идеи, а то, куда можно вложить эту энергию медленной надежды прямо сейчас.
Не резко, не проектом, не рывком, а в своем темпе, в исследовательской манере, с любопытством и открытостью.

#Наталья_Сейо #психосоматика

Кстати, про ИИ-саммари.
В Яндекс-книгах резюме последней прочитанной главы, такое "в предыдущей серии" появилось примерно в декабре, и когда читаешь нонфикшн или художку, оно может получаться довольно забавным.

⬆️⬆️⬆️
Промежуточные саммари книги Надежды Панковой - Про кабанов, бобров и выхухолей жанра "записки натуралиста" повышали мне настроение всё чтение, и по ощущениям, повысили вовлеченность. Такая игра с текстовым материалом.

Вы, кстати, заметили, что в телеграмме рядом с длинными постами (например, моим предыдущим) появился, специальный значок, который при нажатии даёт ИИ-саммари поста?

И я так понимаю, в ВКонтакте выкатили сходное обновление.

Открывается новая эра взаимодействия с контентом 😅