Рустам Якубов | Заметки спортивного врача

Друзья, раз уж я заговорил о массе тела, то не могу не воспользоваться случаем и порекомендовать вам своего коллегу - врача-диетолога и нутрициолога, кандидата медицинских наук - Борханову Элину

✔️ Ловите видео-гайд от Элины "С чего начать похудение?"

✔️ В своем блоге Элина Борханова развеивает мифы о питании, рассказывает о том, как оптимизировать массу и состав тела, как правильно похудеть или набрать массу, полезно и вкусно питаться, примеры вкусных блюд из простейших продуктов из любого супермаркета, например, магниевый брауни или полезный суп для щитовидной железы

✔️ Элина учит собирать идеальные тарелки для всей семьи из доступных всех продуктов и каждый день показывает примеры рациона

✔️ Вопросы питания особенно актуальны в спортивной подготовке. Элина также консультирует спортсменов и всех, кто заинтересован в налаживании своего пищевого поведения. В блоге Элины Вы сможете узнать какие витамины и минералы содержатся в том или ином продукте, о признаках дефицитов, а также делится рецептами-

🍔Какой бургер можно даже на ночь?
❓Какие есть признаки дефициты витамина А?
❓ Какие сдать анализы для выявления дефицитов и минералов?
👆Ответы на эти вопросы можно найти у Элины в блоге. Ей можно доверять, так как Элина - кандидат медицинских наук и преподаватель нутрициологии

ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ 👉 https://t.me/elinnika и получайте в подарок чек-лист «Почему стоит вес»

ИМТ

Индекс массы тела (ИМТ = BMI = индекс Кеттле).

У детей есть нюансы, связанные с непропорциональностью росто-весовых показателей (нормы представлены на слайдах)

❗️ Недостаточная МТ или избыточная МТ (что встречается чаще) уже повод заняться своим телом или обратиться к врачу 👨🏻‍⚕️

HAMSTRING
(хамстринг)

Как же выявить повреждение hamstring?

🔻Резкая боль
🔻Невозможность полного выпрямления ноги в коленном суставе
🔻Боль при активном сгибании ноги в колене

Это основные жалобы, которые предъявляет травмированный

Инструментальная диагностика:

✅ «Золотым стандартом» диагностики является МРТ
✅ УЗИ
Информативно проведение УЗИ на 2-7 день после травмы

Различают несколько степене поражения (Pollock N., 2014):

0️⃣ степень – очаговая нервно-мышечная боль и генерализованная мышечную боль, вызванная физическими нагрузками. Структура мышцы не нарушена
1️⃣ степень - незначительные мышечные травмы. Разрыв мышцы или сухожилия менее 10% в поперечном сечении. Атлет испытывает боль во время или после нагрузки. Диапазон движения является нормальным и сила сохраняется
2️⃣ степень - умеренное повреждение мышц. Частичный разрыв от 10 до 50% в поперечном сечении. Протяженность разрыва менее 5 см. Спортсмен прерывает движения, провоцирующие боль
3️⃣ степень - мышечные травмы обширны. Разрыв повреждённого участка более 50% в поперечном сечении. Протяженность более 5 см. Резкая боль
4️⃣ степень - полный разрыв мышц или сухожилий. ⠀

Основные принципы лечения

💊 Консервативная терапия: степень 0, 1, 2 (при разрыве до 2 см) На начальном этапе главной задачей являются купирование боли, регуляция воспаления - НПВП (до 48-72 часов). Далее - реабилитационная программа. Возможно применение PRP

🔪 Оперативное лечение: Степень 2 (разрыв более 2 см), 3, 4. Чем раньше будет проведено оперативное лечение, тем лучше. Срок - до 2 недель (Carlson C, 2008, Carmichael J, 2009). Но до 30% не смогут восстановиться после оперативного лечения тотальных разрывов (Hofmann KJ, 2014)

Ставьте реакции и делитесь полезной информацией 👍🏻

HAMSTRING

Группа мышц задней поверхности бедра: двуглавая мышца бедра, полуперепончатая, полусухожильная
Данные мышцы отвечают за разгибание бедра в тазобедренном суставе, сгибание голени в коленном суставе, разгибание туловища (при фиксировании нижней конечности) – выпрямление

Травма мышц данной группы характеризуется длительным восстановлением и высокой частотой рецидивов

✔️ 37% всех повреждений в футболе, из которых 9% – полный разрыв
✔️ 3-4,1 случая на 1000 соревновательных часов
✔️ 0,4-0,5 случая на 1000 тренировочных часов
✔️ Повторная травма возникает в 12-33% (Carlson C., 2008), по другим данным в 14-63% (van Beijsterveldt A.M., 2013) в течение 2 лет после первичной травмы

Механизм травмы:

✔️ Как правило, травма не контактная, чаще возникают во время взрывных ускорений
✔️ При этом наклон таза кпереди в момент ускорения приводит к увеличению напряжения в мышцах
✔️ Кроме того, укорочение подвздошно-поясничной мышцы и дисбаланс между мышцами брюшной стенки и поясничной области - способствует наклону таза кпереди, увеличивая натяжение в мышцах

Факторы риска

✔️ Ранее перенесенное повреждение мышц задней поверхности бедра (чаще повреждается длинная головка двуглавой мышцы бедра)
✔️ Разница между силой мышц на левой и правой нижних конечностях > 10-15% (Ahmad C.S., Redler L.H., 2013)

О наиболее частых травмах в видах спорта, связанных с бегом здесь

ДАЙДЖЕСТ

✅ Недостаток физических упражнений значительно повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В группе риска женщины среднего возраста и пожилые лица афроамериканской расы

✅ Интервальное голодание или ограничение поступления калорий могут повысить уровень гена (OXR1), который является важным фактором устойчивости мозга, защищающим от старения и неврологических заболеваний

✅ Когнитивные функции улучшаются в ответ на физические упражнения. Произвольная физическая активность (преимущественно аэробного характера) приводит к высвобождению дофамина в головном мозге, который влияет на когнитивные способности человека

✅ 20 минут физической активности умеренной интенсивности в день позитивно влияет на когнитивные способности человека даже в условиях недостаточности сна. Однако помните, что полное отсутствие сна всегда влияет на когнитивные способности

Ссылки на все первоисточники в тексте

Запрещенный список на 2024 год вступил в силу с 1 января 2024 года

Но сегодня мне хотелось бы напомнить Вам о запрещенных манипуляциях. Введение любых растворов внутривенно более 100 мл в 12-часовом промежутке будет расцениваться как нарушение антидопинговых правил

Наградили вот!
Всем доброго времени суток!

В конце года принято подводить итоги. Что ж!
Год был хорошим, плодотворным. Было много различных событий из которых я составил топ-5 наиболее значимых:

1️⃣ Открыл телеграм-канал, чтобы делиться важной и интересной информацией. Кстати, можете рекомендовать друзьям, знакомым, близким и всем-все-всем. Буду благодарен

2️⃣ Возобновил написание диссертации и вот на днях была опубликована статья в журнале, рецензируемом ВАК. Статья здесь

3️⃣ Записан подкаст на тему спортивной медицины: что такое спортмед и кто такой спортивный врач? Получилась увлекательная и познавательная беседа. Послушать подкаст можно здесь: Яндекс.Музыка и ВК

4️⃣ Начато и продолжено сотрудничество с несколькими спортивными школами (плавание - MyChamps, фехтование - Manuel, футбол - Атлант) в рамках медицинского сопровождения спортивной подготовки. Кстати, если давно хотели занять детей, то все школы смело рекомендую

5️⃣ Участвовал в двух конкурсах от Фонда содействия инновациям. Были нюансы, не все получилось, но получен опыт. Есть пара классных идей касательно спорта и медицины. Инвесторы, разработчики, стартаперы, давайте объединяться!

Продолжаю вести приемы в любимом центре и клинике Артус

В общем, я – молодец!

И, конечно же, Друзья, хочу всех поздравить с наступающим Новым годом! Пожелать всем добра, энергичности, новых побед, успехов и здоровья!

PS: за фото благодарность Павлу и медиацентру Университета спорта

АТФ
(аденозинтрифосфорная кислота)

Основная энергетическая субстанция в организме человека. Именно она позволяет осуществлять какую-либо физическую деятельность

При взаимодействии с элементами мышечного волокна АТФ распадается на АДФ и органический фосфор, выделяя при этом энергию: АТФ ➡️ АДФ + P + энергия 🔥

АТФ крайне необходим для мышечного сокращения. АТФ всегда присутствует в организме, в мышцах. Его распад происходит очень быстро - около 2 секунд

Задачей организма является постоянный ресинтез (образование) АТФ: без участия кислорода (анаэробный путь) или с участием кислорода (аэробный путь)

Существует три принципиальных пути образования АТФ:
✔️ фосфатный (анаэробный алактатный)
✔️ лактацидный (анаэробный лактатный, анаэробный гликолитический)
✔️ кислородный (аэробный, окислительный)

Эти пути образования АТФ протекают параллельно, имея различный вклад в ресинтез АТФ, который, в свою очередь, зависит от интенсивности физической нагрузки, мощности выполняемой работы: например, у спринтеров АТФ образуется в результате активизации фосфатного пути, а у марафонцев - аэробного

Различная интенсивность физической активности обеспечивается различными механизмами синтеза АТФ и требует от спортсмена специфических методов поддержания данных процессов

КИНЕЗИОТЕЙПИРОВАНИЕ

Популярный метод профилактики и лечения травм в мире спортивной медицины

Кинезиотейп - хлопковая эластичная лента, которая приклеивается на кожу, крепко держится, не вызывает скованности движений, в некоторой степени устойчив к воде

О свойствах тейпа и эффектах тейпирования у меня была заметка

А здесь один из вариантов самостоятельного тейпирования коленного сустава

Затейпировать, провести семинар или мастер-класс по кинезиотейпированию - я открыт к предложениям

РИБОКСИН

Действующий компонент - #инозин

📌 Starling RD c коллегами еще в 1996 показал отсутствие эффекта приема инозина (5000 мг в сутки) в выполнении аэробной и анаэробной работы в сравнении с плацебо

📌 Williams MH и остальные в 1990 году давали 6000 мг инозина в сутки бегунам на 3 мили. Ни МПК, ни максимальное время интенсивной работы не возрастали в сравнении с плацебо

📌 McNaughton L et al, 1999 год. 10000 мг инозина в сутки! Препарат не обладает эргогенными свойствами, но может вызывать проблемы со здоровьем при длительном приеме

Резюме: Стоит ли применять данный препарат в спорте? Нет

✅ В медицинской практике описаны положительные эффекты препарата.
Например, китайские ученые в 2007 году даже выявили защитное действие инозина на млекопитающих, страдающих от ионизирующего облучения при одной летальной дозе.
А японские исследователи заговорили об антидепрессантоподобном действии инозина у мышей (Junko Muto et al, 2014)



Информация носит ознакомительный характер. Необходима консультация специалиста.