Нутрисканер

Самый недооценённый фактор здоровья — не еда и не сон

Сначала сцена, которую вы наверняка узнаете. Вы решили есть полегче. Дома: «ну один кусочек, не обижай». На работе: «да брось, по-быстрому». Подруга вздыхает: «опять ты со своим здоровьем».

Кажется, что не хватает силы воли. А теперь то, что с этими сценами почти никто не связывает.

Учёные, которые изучают долголетие, давно измеряют не только давление, сахар и холестерин. Они измеряют окружение человека — есть ли рядом те, кому он по-настоящему нужен. И в больших мета-анализах вышла неожиданная вещь: хроническое одиночество и среда, в которой о тебе некому позаботиться, по влиянию на здоровье сопоставимы с курением. Не метафора — сопоставимый вклад в риск.

Это переворачивает картинку. Когда в одиночку не получается удержать привычки — дело не в характере. Вы просто гребёте против среды, которая тихо вас обесточивает. И сколько ни жми на силу воли, течение сильнее.

Эфир «Найти своих» 30 июня — ровно про это. Не про витамины, а про то, кто рядом, когда вы решаете жить иначе. И где взять среду, которая, наоборот, держит на плаву.

👉 Зарегистрироваться

Поставьте 🌿, если узнали себя в первой сцене. И перешлите тому, кто вечно говорит вам «не усложняй».

И тааак сойдет….

Что лучше: придерживаться диеты хотя бы частично или лучше даже не пытаться если соблюдать все правила не получается?

Мы неоднократно писали выше, что средиземноморская диета - это практически универсальный и самый простой подход к питанию для соблюдения принципов здорового долголетия и профилактике сердечно-сосудистых осложнений.

При этом далеко не каждый человек может похвастаться способностью строго следовать всем правилам питания и отказывать себе в периодических cheat meal.

Исследователи из Италии решили подойти к вопросу со всей серьезностью науки и проанализировали эффекты на здоровье людей в зависимости от степени соблюдения средиземноморской диеты у 1 833 267 человек с периодом наблюдения от 2 до 60 лет.

В результате авторы стратифицировали приверженность к диете по баллам и пришли к выводу, что каждое повышение степени приверженности также было ассоциировано со снижением риска смерти в долгосрочной перспективе.

Таким образом, в нашей копилке есть еще одно исследование, которое говорит, что лучше заботиться о здоровье понемногу и малыми шагами, чем не делать совсем ничего

Гонка диет в борьбе с весом

В основе любого процесса похудения лежит ограничение потребления калорий. При этом существуют данные, что отказ от мясных продуктов также является перспективным способом сбросить вес.

Ученые из Шанхая решили сравнить, позволит ли растительная диета добиться большего снижения веса, чем простое ограничение потребления калорий.

В данной работе 80 людей с индексом массы тела 28-40 кг/м2 были распределены в группу растительной или свободной диеты при ограничении потребления калорий в обоих случаях до 1600 ккал/сут для мужчин и 1300 ккал/сут для женщин.

Через 12 недель наблюдения люди из группы растительной диеты сбросили в среднем 6,5 кг, а в группе свободной диеты - 5,1 кг. Выраженность эффекта диет между группами, согласно дизайну исследования, была признана сопоставимой.

При этом, в группе растительной диеты отмечалось также улучшение показателей холестерина, чувствительности к инсулину, показателей функции печени и маркеров воспаления.

Выводом из исследования стало то, что отказ от мясных продуктов не дает дополнительных преимуществ для снижения веса при сопоставимом ограничении общего потребления калорий.
Однако соблюдение растительной диеты может давать дополнительные преимущества в ряде метаболических процессов

Может ли замена мяса на «растительные альтернативы» улучшить показатели метаболического здоровья?

Известная дилемма: с одной стороны, употребление красного мяса у взрослых людей может быть ассоциировано с риском развития кардиометаболических расстройств, а другой стороны - оно необходимо для восполнения потребности в железе, необходимого для гемоглобина.

Исследователи из США решили выяснить, может ли замена натурального мяса в рационе питания на «растительное мясо» (plant-based) в течение 8 недель улучшить кардиометаболические показатели здоровья у женщин репродуктивного возраста с признаками дефицита железа.

В исследование вошли 52 девушки 24 ± 7 лет с дефицитом железа в плазме крови (по ферритину). Всем девушкам было назначено принимать добавки железа во время обеда, который в одной группе включал около 120 г говядины, а в другой - растительный продукт (Beyond Meat).

Спустя 8 недель исследования, группа, употреблявшая говядину, получала с питанием больше белка и холестерина. При этом средний калораж питания, употребление углеводов и насыщенных жиров не различалось между группами. Динамика концентрации инсулина и глюкозы в крови также не различалась между двумя группами.

Выводом из исследования с таким интересным дизайном стало то, что даже при восполнении дефицита железа, замена натурального мяса растительным не улучшало показатели кардиометаболического здоровья у молодых девушек.

На наш взгляд, для оценки долгосрочных показателей кардиометаболического здоровья исследователи выбрали не самый удачный дизайн. Срок наблюдения составил всего 2 месяца, в течение которого сложно продемонстрировать значительные изменения в метаболизме в принципе. А в данном исследовании в качестве участников выбрали практически здоровых молодых девушек, у которых еще нет никаких признаков расстройств метаболического здоровья. В такой ситуации изменение рациона питания маловероятно позволит продемонстрировать какие-то результаты за 8 недель. Для того, чтобы понять реальную целесообразность замены натурального мяса (с позиции здоровья человека) на растительные альтернативы нам было бы интересно посмотреть на подобное исследование у взрослых мужчин с избыточной массой тела старше 40 лет и с длительностью наблюдения в течение года.

А как Вы относитесь к растительным альтернативам мяса? Говорят, что вкус все-таки значительно отличается

Источник
Обратите внимание, что в последнее время наблюдаются ограничения к доступу к международной медицинской бибилиотеке pubmed

А про роль витаминов при ПМС мы писали выше 👆

Многие женщины привыкли терпеть ПМС, считая его неизбежной частью жизни. Это не совсем так.

🔖Снизить выраженность ПМС можно с помощью коррекции образа жизни:

➡️Снизьте потребление соли – таким образом можно уменьшить задержку жидкости в организме и выраженность отеков.

➡️Уменьшите количество простых (быстрых) углеводов в рационе и увеличьте долю сложных углеводов – это позволит избежать резких колебаний уровня глюкозы крови и способствует выработке серотонина.

➡️Уменьшите потребление кофеина – он может усиливать тревожность и бессонницу.

🔖ПМС может значительно ухудшить качество жизни. Если он снижает работоспособность, мешает активности, осложняет социальные контакты, сопровождается выраженным болевым синдромом, симптомы со времени прогрессируют – обратитесь к гинекологу.

🆘 Медикаментозная терапия направлена на стабилизацию гормонального фона, коррекцию психоэмоционального состояния и снятие имеющихся симптомов.
Врач может назначить гормональную терапию, антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты и другие симптоматические средства.
В некоторых случаях может потребоваться психологическая помощь.

ПМС — не приговор и не каприз, а состояние, с которым можно и нужно работать.

Большинство симптомов ПМС поддаются коррекции благодаря изменению образа жизни и помощи специалиста. Важно не игнорировать неприятные ощущения, а своевременно обратиться к врачу.

Будьте здоровы!
Ваша, ОМ

🩸Симптомы предменструального синдрома могут варьироваться от легких до умеренных и тяжелых. До 90% женщин репродуктивного возраста когда-либо отмечали хотя бы один симптом ПМС. Из них 20-30% испытывают симптомы, соответствующие критериям ПМС. От 2 до 8% женщин, имеют симптомы,соответствующие диагностическим критериям предменструального дисфорического расстройства – тяжелой формы ПМС, значимо осложняющего повседневную жизнь и социальные взаимодействия.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) ПМС выделен как отдельное медицинское состояние – «Синдром предменструального напряжения». Это говорит о том, что ПМС заслуживает должного внимания и квалифицированной помощи.

🔖Признаки ПМС могут проявляться по-разному у каждой женщины.
К факторам риска относятся:

🔴 Генетическая предрасположенность - наличие выраженного ПМС у матери или сестер повышает вероятность его возникновения.

🔴 Нездоровый образ жизни – курение, потребление алкоголя, избыток кофеина, сахара и соленых продуктов в рационе, низкая физическая активность увеличивают количество симптомов ПМС и утяжеляют их течение.

🔴 Психосоциальные факторы – хронический стресс, тревожность, проживание в мегаполисах, умственный труд ассоциированы с большей вероятностью развития ПМС.

🔴 Сопутствующие заболевания – ожирение, хронические заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой или нервной систем, гинекологические патологии повышают риск ПМС.

Предменструальный синдром (ПМС): причины и профилактика

Здравствуйте, дорогие друзья!
ПМС, предменструальный синдром (хотя некоторые расшифровывают его как «причина мужского стресса») — это комплекс симптомов, которые проявляются в конце цикла и прекращаются либо в начале менструации, либо сразу после ее завершения.

🔴На сегодняшний день описано более 200 симптомов, связанных с ПМС. Обычно их подразделяют на психоэмоциональные, физические и атипичные.

⏩К основным психоэмоциональным симптомам относятся перепады настроения, тревожность и напряжение, проблемы с концентрацией, изменения аппетита, проблемы со сном, снижение либидо.

⏩К физическим симптомам относятся вздутие живота, болезненность молочных желез, тянущая боль в пояснице или конечностях, утомляемость, высыпания на коже, проблемы с пищеварением, головная боль.

⏩Атипичные симптомы ПМС встречаются реже вышеперечисленных и могут проявляться повышением температуры, насморком, приступами астмы, стоматитом и др.

Зависимость от сахара

Говорят, что привычка употреблять в пищу сладкое иногда является более сильной зависимостью, чем многие другие известные вредные привычки.

В последнее время в научных кругах было распространено мнение, что по аналогии с другими зависимостями, отказ от сладких продуктов со временем приведет и к уменьшению тяги к сладкому. Однако доказательств этому тезису было недостаточно

Ученые из Нидерландов решили проверить эту гипотезу и провели рандомизированное контролируемое исследование, включавшее 180 здоровых взрослых (средний возраст 35 лет) без признаков ожирения. Участников исследования разделили на 3 группы:

1) Низкой частоты употребления сладких продуктов
2) Умеренного употребления сладкого
3) Частого употребления сладкого

У всех участников оценивали тягу к сладким продуктам до исследования, через 6 месяцев интервенции и через 4 месяца после окончания исследования

В результате, через 6 месяцев соблюдения диеты, не было отмечено никаких различий между тремя группами в желании есть сладкое и предпочтениях в выборе продуктов. Кроме того, после завершения исследования все участники естественным образом вернулись к привычному образу питания.

Выводом из исследования стало то, что ограничение употребления сладкого даже в течение 6 месяцев не приводит к значимому изменению привычек питания без других стимулов соблюдать здоровую диету

Синергисты или антагонисты? 

Какие группы мышц нужно комбинировать в рамках одной силовой тренировки?

Горячие споры вокруг наиболее эффективного метода тренировок продолжаются уже многие годы. У разных тренеров есть свой взгляд на этот вопрос, а определить истину было непросто. 

Найти ответ на этот вопрос решили исследователи из Бразилии. В небольшом исследовании они сравнили результаты двух методов тренировок у 22 человек, имеющих опыт занятий в спорт зале, по показателям роста мышечной массы и силовых характеристик.

Участникам исследования предложили в течение 8 недель заниматься по одной из программ тренировок, сочетающей нагрузку на группы мышц-синергистов (пр. спина+бицепс/ грудь+трицепс) или же упражнения, задействующие мышцы-антагонисты (пр. бицепс+трицепс).

Результаты оценивали через 8 недель. В обеих группах у участников отмечался как рост мышечной массы, так и улучшение силовых показателей по сравнению с исходным уровнем. При этом значимой разницы между группами ученым найти не удалось.

Таким образом, текущее исследование продемонстрировало, что оба метода тренировок одинаково эффективны и вы можете выбирать тот, что вам больше нравится

Хроническое воспаление: значительный шаг вперед к пониманию его роли

Уже несколько десятилетий в медицине пытаются понять причины, роль и значение хронического вялотекущего воспаления, которое является предвестником многих заболеваний.

Лучшее понимание этого вопроса стало возможным с распространением такого анализа, как тест на высокочувствительный С-реактивный белок или hsCRP.

В мета-анализе 54 исследований, включавших суммарно 160,309 условно здоровых человек, было продемонстрировано, что даже небольшое повышение hsCRP ассоциировано с повышением риска развития сосудистых заболеваний на 37%. При этом распространенность повышенного уровня hsCRP выше 2 мг/л может достигать 35% в Европе и до 50% в США

Как управлять этим фактором риска?

Считается, что изменение образа жизни: отказ от курения, вредной пищи, повышение физической активности обладает серьезным общесистемным противовоспалительным эффектом.

- В исследовании PREDIMED было продемонстрировано, что соблюдение средиземноморской диеты может позволить снизить активность воспалительного процесса и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний примерно на 30%

- Также протективный эффект продемонстрировала диета, богатая рыбой с соответствующим повышением концентрации омега-3 жирных кислот в плазме крове. В анализе 19 исследований с 45,637 здоровыми людьми высокие концентрации EPA и DHA были ассоциированы со снижением риска развития инфаркта миокарда на 29% и 23% соотвественно

Рекомендации экспертов Американского Кардиологического Общества

1) Соблюдайте «противовоспалительные» диеты: потребляйте больше овощей, фруктов, цельнозерновых и оливкового масла
2) Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот. Желательно с помощью добавления в рацион 2-3 рыбных блюд в неделю
3) Ограничьте потребление красного мяса, сладких напитков и ультраобработанных продуктов
4) Проводите не менее 150 минут аэробных тренировок в неделю
5) Откажитесь от курения
6) Поддерживайте здоровую массу тела

Доступ клиническим исследованиям применения различных микронутриентов можно найти тут

👇👇👇

Витаминопедия

Скромные, но высокопотенциальные микронутриенты

Как писал Лао Дзы «Быть скромным — это искусство позволять другим обнаруживать твою значимость»

Мы обратили внимание, что на фоне популярности витамина D3, Омега-3 или креатин незаслуженно мало внимания уделяется Зеаксантину и Лютенину.

Лютеин и Зеаксантин - это каратиноиды, которые обладают особой тропностью к органу зрения. Они избирательно накапливаются в сетчатке, где они выполняют свою защитную функцию: фильтруют свет синего цветового спектра, предотвращая повреждение светочувствительных клеток.

Какая есть доказательная база применения:

1) Добавки Лютеина и Зеаксантина были изучены в эпидемиологическом исследовании возрастной макулярной дегенерации (ВМД), где среди 3882 участников их применение было ассоциировано со снижением риска развития или прогрессирования заболевания

2) Острота зрения и близорукость: в метаанализе рандомизированных исследований 2026 года, включавшем 1035 подростков с миопией, был продемонстрирован значимый эффект на профилактику развития близорукости

3) Повышенная чувствительность к яркому свету: в небольшом исследовании применение 12 мг лютеина в течение 16 недель было ассоциировано с улучшением видимости слепящих объектов

4) Сухость глаз: в метаанализе рандомизированных исследований 2024 года было продемонстрировано, что применение лютеина в дозировке от 3 до 20 мг/день в течение как минимум 4 недель было ассоциировано со снижением выраженности признаков синдрома сухого глаза. Однако в работе была отмечена высокая гетерогенность, что требует дальнейшего изучения

Как получить лютеин и зеаксантин из еды

Ими богаты шпинат, брокколи, зелёный горошек, кабачок, салат‑латук, авокадо, кукуруза, фисташки, яичный желток.

Доступ клиническим исследованиям применения различных микрунутриентов можно найти тут

#зрение #лютеин #зеаксантин

Что делать, чтобы избежать эффекта йо-йо?

🔵 Сфокусироваться на устойчивых изменениях образа жизни, а не на временных диетах. Цель -постоянное поддержание здорового веса без частых изменений.

🔵 Соблюдать умеренный дефицит калорий. Снижение калорийности рациона примерно на 300-500 ккал позволяет снижать массу тела постепенно и сохранять мышечную массу.

🔵 Поддерживать мышечную массу. Силовые тренировки 2–3 раза в неделю помогают сохранить мышечную ткань и поддерживают метаболизм.

🔵 Сбалансированно питаться. В рационе должно быть достаточное количество белка, жиров и клетчатки.

🔵 Планировать. Устанавливайте реальные цели и сроки. Долгосрочные планы с постепенным снижением веса обычно дают более стабильные результаты.

🔵 Отслеживать результаты. Нужно обращать внимание не только на цифры на весах, но и на параметры окружности талии, процента жира в теле, самочувствие, энергию, качество сна.

🔵 При необходимости, обращаться за помощью. Возможно, в процессе снижения массы тела понадобится работа с диетологом, психологом или тренером для разработки персонализированной программы.

Будьте здоровы!
Ваша, ОМ

Здравствуйте, дорогие друзья!

🫥Эффект йо-йо — это возвращение сброшенных килограммов, а зачастую и превышение прежнего веса, после завершения строгой диеты.
Исследования показывают, что около 80% людей, соблюдавших жесткие ограничения в рационе, не могут удерживать новую массу тела в долгосрочной перспективе.

Процесс циклической потери-набора веса называют эффектом йо-йо, по названию игрушки, двигающейся вперед-назад.
Эффект йо-йо возникает по ряду причин:
При длительном снижении калорийности тело начинает тратить меньше энергии. Так организм пытается сэкономить её, поскольку ему кажется, что пища стала дефицитом. В то же время усиливается чувство голода. Таким образом, после периода диеты человек начинает есть больше, а тело сохраняет больше энергии, что ведет к увеличению массы тела.

При уменьшении количества поступающей пищи, для экономии энергии подавляется термогенез в скелетных мышцах. Однако, как только еда снова становится доступной, эта же экономная программа поддерживает пополнение запасов энергии и восстановление массы тела.

И все-таки, что не так с консервантами и каких следует избегать?

Все знают, что консервант в пище - это плохо. При этом в современной индустрии питания в промышленном масштабе найти продукты без использования концертантов - тот еще вызов.

С этим вопросом решили разобраться ученые из Франции и узнать, какое влияние в действительности оказывает употребление консервантов пищи на здоровье и каких следует избегать?

Авторы работы изучили особенности питания 108,723 человек (средний возраст 42,5 года) с 2009 по 2023 годы. В их анализ попали данные о употреблении 58 веществ-консерваторов пищи, среди которых 17 употребляли как минимум 10% от всей популяции.

Шокирующим выводом работы стало то, что 12 широко используемых консервантов были ассоциированы с повышенным риском развития сахарного диабета (1131 случай)

К ним относились:

- калия сорбат Е202, калия метабисульфит Е224, нитрит натрия Е250
- уксусная Е260, лимонная Е330, фосфорная кислоты Е338
- ацетаты натрия Е262, пропионат кальция Е282
- аскорбат натрия Е301, эриторбат натрия Е316
- альфа-токоферол Е307
- экстракты розмарина Е392

Пока рано «бить тревогу», так как это наблюдательное исследование, где всегда могут присутствовать и другие вмешивающиеся факторы-причины развития диабета. Однако данная работа всерьез заставляет задуматься над составом пищи, которую мы приобретаем в магазине

Здравствуйте, друзья!

В новом видео рассказываю о результатах когортного исследования, посвящённого роли неблагоприятных событий детства в развитии избыточного веса.
Ожирение у детей и подростков остаётся одной из ключевых проблем общественного здравоохранения. В последние годы всё больше внимания уделяется влиянию раннего жизненного опыта на формирование метаболических рисков.

https://vkvideo.ru/video-213272951_456239432?t=31s

Максимальный вес или много повторений: что лучше для роста мышц?

В этом исследовании учёные решили найти ответ на бесконечный спор в спортивных залах.

Для того, чтобы снизить риск влияния различий роста мышц у разных людей и оценить именно вклад разных подходов к тренировкам, ученые разработали интересный дизайн исследования.

В эксперимент включили 20 здоровых молодых мужчин, которые тренировались 3 раза в неделю в течение 10 недель. Каждому участнику одну руку и ногу случайным образом «назначали» тренировать в режиме «потяжелее» — так, чтобы выходило примерно 8–12 повторений. А другую руку и ногу — в режиме «полегче», но уже на 20–25 повторений. В обоих вариантах они делали по 3 подхода и каждый раз работали до момента, когда уже действительно не могли выполнить следующее повторение в заданном формате.

Дальше учёные просто смотрели, что произойдёт с телом за эти 10 недель. Они измеряли композицию тела на DXA, оценивали размер мышц с помощью УЗИ и их силу.

Результаты оказались не такими, как могли бы ожидать фанаты одной «единственно правильной» схемы.
Да, у разных людей действительно был большой разброс значений: кто-то прибавлял в мышцах заметнее, кто-то — скромнее. Но самое любопытное то, что у одного и того же человека этот «отклик» был довольно стабильным. То есть если у человека мышцы хорошо отвечали на тренировки в одной части тела, то обычно примерно так же отвечали и в другой — а если рост был небольшим, он часто был небольшим везде.

Это же оказалось справедливым не только для разных мышечных областей, но и для разных режимов тренировок. Когда участники работали до настоящей усталости в подходах, режим “тяжело, но меньше" и режим “легче, но больше” дали сопоставимый рост мышц.

То есть в рамках этого исследования вес сам по себе не стал решающим фактором: мышцы росли при обоих режимах тренировок.

Ещё один интересный момент: прирост силы и прирост объема мышц не всегда соответствовали друг-другу. В исследовании отмечают, что связь между увеличением мышечного размера и ростом силы была небольшой — то есть можно стать сильнее не обязательно ровно настолько, насколько «нарастили объём, и наоборот.

В итоге, вывод исследования: если вы тренируетесь регулярно и выполняете подходы до усталости, то мышцы могут расти как при использовании тяжёлых весов, так и на более лёгких.

#фитнес #ростмышц

6. Шум от транспорта и сердечно-сосудистое здоровье: Проживание в районах с постоянно более высоким уровнем шума от транспорта было связано со значительно более высоким риском серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий по сравнению с проживанием в более тихих районах. На основе данных о состоянии здоровья более 1,2 миллиона взрослых, проживающих в Хьюстоне, штат Техас, у тех, кто проживает в районах с громким шумом от транспорта, вероятность смерти от любой причины, перенесенного инфаркта или инсульта, или необходимости коронарной реваскуляризации была на 17% выше, чем у тех, кто проживает в тихих районах. При рассмотрении по источникам, громкий шум от дорог был связан с повышением риска на 17%, сочетание громкого шума от дорог и авиации — с повышением риска на 16%, а громкий шум от железных дорог — с повышением риска на 10%. Исследователи предполагают, что внедрение стратегий по снижению воздействия шума от дорожного движения, железных дорог и авиационных коридоров может стать новой целью городского планирования и улучшения сердечно-сосудистого здоровья населения.

7. При понижении температуры растет смертность от ССЗ: в месяцы с более низкими температурами наблюдается значительно более высокий уровень смертности от инфарктов, инсультов и ИБС, чем в более теплые месяцы. Исследователи проанализировали ежемесячные температуры и общее количество смертей от ССЗ в 819 населенных пунктах США, которые в совокупности охватывают около 80% населения США старше 25 лет. В период с 2000 по 2020 год они обнаружили, что температура, связанная с самым низким уровнем смертности от ССЗ, составляла 23°C (около 74°F), и показатели постепенно увеличивались по мере отклонения температуры как ниже, так и выше этого уровня. Более высокие температуры также были связаны с увеличением смертности от ССЗ, но с более умеренными темпами.
ACC.26 Consumer Science: Screen Time, Alcohol and CV Risk, Exercise Timing and More - American College of Cardiology https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/Articles/2026/03/24/18/15/Consumer-Science-acc-2026
Конгресс только начался, и здесь постараемся выкладывать новости близко к реальному времени...

Пока автор этого канала медленно просыпается в его старой Москве где-то в далёкой галактике в Новом Орлеане проходит Конгресс АСС2026. Почитаем пока обзор коллег с портала АСС о некоторых новостях превентивной кардиологии...

1. Больше времени за экраном — больше сердечно-сосудистого риска: У молодых людей, которые сообщали о проведении 6 и более часов в день за экранами вне школы или работы, наблюдались более высокие уровни сист.АД (+18 мм рт. ст.), ЛПНП (+28 мг/дл) и ИМТ, чем у тех, кто проводил за экраном меньше времени, — это говорит о том, что время за экраном является новым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Этот вывод не зависел от физической активности и сохранялся после корректировки по возрасту, полу и исходным клиническим характеристикам. Кроме того, большое время за экраном в сочетании с низкой физической активностью оказывало еще большее негативное воздействие. На основе анкет, заполненных 382 взрослыми в возрасте около 35 лет, проживающими в Пакистане, исследователи обнаружили, что большее время за экраном также связано с более высоким уровнем курения и использования электронных сигарет.

2. Алкоголь и сердечно-сосудистые риски: Исследование, проведенное среди 340тыс. взрослых британцев, показало, что высокое употребление алкоголя увеличивает риск смерти от любой причины и ССЗ на 24% и 14% соответственно по сравнению с теми, кто никогда не употреблял алкоголь или употреблял его лишь изредка. Однако при низком и умеренном уровне потребления наблюдались различия в риске в зависимости от типа алкоголя: риск смерти от ССЗ был на 9% выше при употреблении крепких спиртных напитков, пива и сидра, в то время как тот же уровень потребления вина был связан с уменьшением риска смерти на 21%. Исследователи заявили, что исследование дает более полное и детальное представление о влиянии потребления алкоголя на здоровье.

3. Вакцина против опоясывающего лишая снижает риск сердечно-сосудистых событий: у лиц >50 лет с атеросклеротическими ССЗ, получивших вакцину против опоясывающего лишая, по сравнению с теми, кто не получил вакцину, вероятность развития любых серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий была на 46% ниже, а вероятность смерти от любой причины — на 66% ниже. Риск инфаркта миокарда (ИМ) был на 32% ниже, а риск инсульта или сердечной недостаточности — на 25% ниже. Отметив, что исследование, проведенное среди 246822 взрослых жителей США и посвященное первому году после вакцинации, исследователи заявили, что влияние вакцинации на протяжении всей жизни может различаться, при этом предыдущее исследование показало, что кардиозащитный эффект может сохраняться до восьми лет.

4. Старение сосудов и деменция: Показатели состояния сосудов, полученные на основе рутинных измерений АД, могут помочь выявить взрослых с повышенным риском развития деменции. Два анализа из исследования SPRINT показали, что индекс пульсового
АД/ЧСС независимо предсказывает риск развития деменции у взрослых >50 лет, при этом каждое увеличение на единицу связано с повышением риска на 76%, а постоянно повышенная или быстро увеличивающаяся расчетная скорость пульсовой волны связана с большей вероятностью развития деменции.

5. Время тренировок и кардиометаболические заболевания: Люди, которые регулярно занимались спортом рано утром, значительно реже страдали ИБС, гипертонией, диабетом 2 типа или ожирением по сравнению с людьми, которые занимались спортом позже в течение дня. Исследование основано на медицинских записях и данных о ЧСС, полученных с помощью Fitbit, от более чем 14000 человек. Хотя неясно, является ли связь между временем выполнения упражнений и кардиометаболическим здоровьем причинно-следственной или опосредованной другими факторами, исследователи заявили, что полученные результаты могут помочь в разработке подходов к консультированию пациентов по вопросам физической активности на основе более детального анализа их поведения во время упражнений, чем это было возможно ранее.

Что есть «новенького» про антиоксиданты?

Антиоксиданты чаще всего воспринимаются универсальными волшебными молекулами, которые помогают сохранить здоровье в самых разных аспектах за счет нейтрализации свободных радикалов.

Действительно, в лабораторных экспериментах растительные соединения (полифенолы, каротиноиды и др.) убедительно доказывают свою способность нейтрализовать активные формы кислорода, однако у многих из них крайне низкая биодоступность. В кровь попадает только малая доля принятой дозы, а концентрации в тканях обычно еще на порядок ниже, чем у наших собственных антиоксидантных систем (например, глутатиона). Поэтому вероятность, что именно пищевые фитопродукты «успеют» перехватить радикалы раньше внутренних защит, выглядит небольшой.

Более современная и интересная гипотеза в том, что фитопродукты работают как сигнальные молекулы, мягко «тренируя» защитные системы организма. Ключевой игрок здесь — молекула Nrf2, которая выступает своего рода «переключателем», который включает гены клеточной защиты и выработку собственных антиоксидантных ферментов. В доклинических исследованиях многие фитопрепараты способны активировать этот путь, как будто дают сигнал: «готовься, возможна нагрузка».

А что у людей?

В систематическом обзоре клинических исследований (2021) активация Nrf2 отмечалась примерно в 10 из 18 работ, но исследования были небольшими, методики различались, а риск смещения часто был высоким — уверенных выводов пока нет.

Практический вывод для жизни: богатый растительными продуктами рацион стабильно ассоциирован с лучшими исходами (меньше риск диабета 2 типа, некоторых видов рака, ниже смертность), но это не значит, что «чем больше антиоксидантов — тем лучше».

Если эффект действительно во многом сигнальный, то «мегадозы» добавок могут быть не самым разумным путём (и с некоторыми антиоксидантными витаминами в РКИ уже были случаи обратного, негативного эффекта на здоровье . Самая надёжная стратегия — разнообразие растительной пищи на тарелке: ягоды, фрукты, овощи, бобовые, цельные злаки, орехи, специи — регулярно и без фанатизма.