Я Аллерголог Иммунолог

Мометазона фуроат в терапии аллергического ринита у детей рекомендован для приема ________ в день

1) 2 раза
2) 1 раз
3) 4 раза
4) 3 раза

Правильный ответ:
1 раз


❗️Мы в MAX - Я Аллерголог Иммунолог

Минздрав рекомендовал направлять женщин к психологу, если они отказываются рожать детей.

Соответствующие положения указаны в методических рекомендациях Минздрава от 27.02.2026, касающихся репродуктивной диспансеризации. В материале описано, что в случае, если женщина при прохождении анамнестической анкеты указала, что не хочет иметь детей, её следует направить к психологу для формирования у неё «положительных установок насчет детей». В данной анкете всего 61 вопрос. Анкету должны проходить женщины от 18 до 49 лет. Вопрос, касающийся количества детей, является последним (61).

Подписаться на Владельцы Медицинских Клиник
❗️Мы в MAX - Владельцы Медицинских Клиник | Врачи России Медицина

🐝 КОГДА АНАФИЛАКСИЯ ВЫЗЫВАЕТ ИНФАРКТ
50-летняя женщина была ужалена пчелой.
Через несколько минут появились:
• генерализованная крапивница;
• ангиоотёк;
• выраженная боль в груди.
На этом этапе клиническая картина могла восприниматься как тяжёлая системная аллергическая реакция.
Но появление выраженной загрудинной боли изменило ситуацию.
На ЭКГ и при дальнейшем кардиологическом обследовании обнаружились признаки острого коронарного синдрома.
В итоге был диагностирован синдром Куниса — острый коронарный синдром, ассоциированный с реакцией гиперчувствительности на яд пчелы.
🔎 Что интересно для аллерголога?
Синдром Куниса — редкая ситуация, при которой аллергическая реакция становится триггером острого коронарного события.
Поэтому сочетание:
🐝 ужаление/аллерген
+
🧴 крапивница или ангиоотёк
+
❤️ боль в груди
должно заставить думать не только об анафилаксии, но и о возможном поражении коронарного кровотока.
⚠️ Диагностическая ловушка
Кожные проявления могут быть настолько очевидными, что кардиальная симптоматика воспринимается как вторичная.
Но боль в груди после системной аллергической реакции — отдельный диагностический сигнал.

❗️Мы в MAX - Я Аллерголог Иммунолог

Методами учёта при изучении заболеваемости по данным обращаемости населения за медицинской помощью, являются

1) текущий и выборочный
2) текущий и непосредственный
3) сплошной и специальный
4) непосредственный и выборочный

Правильный ответ:
сплошной и специальный

❗️Мы в MAX - Я Аллерголог Иммунолог

Кейс: когда «крапивница» оказывается васкулитом
Пациент 33 лет с системной красной волчанкой обратился с высыпаниями, которые на первый взгляд напоминали обычную крапивницу.
Но элементы сопровождались выраженным жжением, а клиническое течение заставило усомниться в первоначальном диагнозе.
🔬 Что показала биопсия?
В коже выявили:
• отёк сосочкового слоя дермы;
• внутрисосудистые нейтрофилы;
• отложение компонента комплемента C3.
Эти изменения соответствовали уртикарному васкулиту.
📌 Диагностическая подсказка
Если «крапивница» сопровождается жжением, имеет необычно длительное течение или оставляет изменения после исчезновения элементов, стоит подумать о другой природе высыпаний.
Особенно внимательно следует относиться к подобной картине у пациентов с системными аутоиммунными заболеваниями.
Источник: The New England Journal of Medicine, Images in Clinical Medicine, 2026.

❗️Мы в MAX - Я Аллерголог Иммунолог

Иммунологическую память могут сохранять

1) стромальные клетки костного мозга
2) натуральные киллеры
3) Т- и В-лимфоциты
4) нейтрофилы

Правильный ответ:
Т- и В-лимфоциты

❗️Мы в MAX - Я Аллерголог Иммунолог

Кейс: почему у пациентки возникала анафилаксия после обычных соевых проростков?
59-летняя женщина ранее отмечала только лёгкие симптомы орального аллергического синдрома после соевого молока.
После начала терапии вонопразаном у неё неожиданно возникли два тяжёлых эпизода анафилаксии.
В первом случае примерно через час после употребления соевых проростков появились генерализованная крапивница, дискомфорт в горле и одышка.
Во втором эпизоде после лапши с соевыми проростками развились выраженный ангиоотёк лица, генерализованная крапивница и одышка. Потребовалось лечение адреналином.
При аллергологическом обследовании выявилась сенсибилизация к Gly m 4 — аллергену сои, связанному с pollen-food allergy syndrome.
🔎 Что оказалось интересным?
Авторы предположили, что выраженное подавление кислотности желудка могло способствовать более тяжёлому проявлению реакции на пищевой аллерген.
Таким образом, обычная история «съела продукт — появилась аллергия» оказалась гораздо сложнее.
📌 Практический вывод: при повторной анафилаксии важно подробно выяснять не только продукты, но и лекарства, время их приёма, физическую активность и другие возможные кофакторы.
Источник: Frontiers in Allergy, 2026.

❗️Мы в MAX - Я Аллерголог Иммунолог

Срочно! Разыскиваются Врачи

Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого.

Вступайте в наше сообщество врачей!

Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение.

Медицинские Книги
Я Эндокринолог
Я Диетолог Нутрициолог
Я Терапевт
Я Педиатр
Я Психолог | Психиатр
Я Гастроэнтеролог
Я Фармацевт
Я Гинеколог
Я Аллерголог
Я Невролог
Я Дерматолог Трихолог
Я Косметолог
Я Кардиолог
Владельцы Стоматологий
Я Хирург
Я Анестезиолог
Я Уролог
Я Подолог
Я Офтальмолог
Мы Врачи России Владельцы Медицинских клиник
Я Врач УЗД УЗИ Ультразвуковой Диагностики
Рефлексотерапия Иглоукалывание Акупунктура Китайская Медицина
Я Радиолог | Лучевой диагностики| КТ| МРТ
Я Ветеринар
Я Ортопед Травматолог

В каждом канале публикуются клинические случаи по конкретной специализации, обновления рекомендаций Минздрава, результаты российских и зарубежных исследований.

Подписывайтесь и рекомендуйте коллегам!