Running anaesthetist

Стабильность мышц кора

Боль в пояснице часто связывают со «слабостью мышц кора» или плохой «стабильностью кора», что приводит к множеству советов об «активации мышц кора», как надёжном способе уменьшения или предотвращения боли в спине.

Возможно ли точно определить, что на самом деле означает «кор», или измерить его важность для риска травм или влияния на производительность?

Увы, современные исследования показывают, что ответы на все эти вопросы отрицательные.

До сих пор нет четкого определения, что такое «стабильность кора». В научном мире определение сильно варьируется в зависимости от автора и конкретных групп изучаемых мышц.
К мышцам, обеспечивающим «стабильность кора», относятся все мышцы между плечами и тазом. Их можно далее разделить на «глобальные» и «локальные» мышцы, поддерживающие стабильность корпуса:
• Глобальные мышцы — прямая мышца живота, наружная косая мышца живота и грудная часть подвздошно-реберной мышцы (среди прочих). Они влияют на ориентацию позвонков и стабилизацию туловища, даже не будучи непосредственно прикрепленными к позвоночнику.
• Локальные мышцы — более мелкие мышцы, чаще всего прикрепленные к позвоночнику, такие как многораздельные мышцы, поперечная мышца живота и внутренняя косая мышца живота.

При таком разграничении, врачи и тренеры часто пытаются «избирательно активировать» локальную мышечную систему, не активируя глобальную. Этот подход часто включает использование упражнений с собственным весом без внешней нагрузки. Обоснование такого подхода — предотвращение «чрезмерной активации» глобальной мышечной системы, которая может привести к ограничению и компенсаторным двигательным реакциям.

Хотя такой подход может показаться привлекательным, нет абсолютно никаких научных доказательств в поддержку подобных утверждений.

Напротив, существуют рандомизированные контролируемые исследования, которые подтверждают эффективность «упражнений для стабилизации поясничного отдела позвоночника» по сравнению с «традиционными упражнениями для укрепления мышц» в отношении улучшения боли и функции у пациентов с неспецифической болью в пояснице.

Однако, одна из главных проблем этих работ заключается в том, что авторы считают «традиционными упражнениями на укрепление мышц». Такие упражнения обычно включают движения более «низкого уровня», например, те, которые показаны на картинке.

В этих упражнениях по «стабилизации поясничного отдела позвоночника» нет ничего плохого, они могут быть отличным способом познакомить человека с движениями, помогающими в краткосрочном уменьшении боли и укрепить уверенность у тех, кто боится упражнений.

Чаще всего проблема в чётком обосновании нужности упражнений, используемых для «продажи» этих комплексов людям. Чаще всего эти упражнения оказываются бесполезными, или даже откровенно вредными.

Вот пример, цитирующий исследование, в котором пациенты рассказывали о своем опыте борьбы с болями в спине и реабилитации:

«В основном, все, что мне советовали делать физиотерапевты, это работать над мышцами кора… Меня проверяли разные физиотерапевты и пилатес-эксперты, и, по-видимому, я очень слаба… Я сделала аборт, потому что думала, что не смогу родить ребенка. Я думала, что не справлюсь с этим… с ношением ребенка и с дополнительным весом на животе»

Это, безусловно, крайний пример. Однако, заявления о «слабом мышечном коре» или «слабом позвоночнике» могут привести к снижению физической активности и усилению боязни движений.

Говоря об атлетах — такие утверждения могут заставить их тратить время на выполнение 15 различных упражнений для той самой «стабилизации кора», хотя нет никаких доказательств того, что они помогают снизить риск травм или улучшить результаты.

У людей с симптомами болей в пояснице, как правило, со временем наблюдается улучшение состояния, независимо от применяемого метода лечения.
При этом обучение и физические упражнения могут снизить вероятность возникновения боли в пояснице в будущем на 45%.

Ключевым моментом является подбор оптимальной дозы упражнений для каждого человека, исходя из его целей и того, чем он планирует заняться после завершения курса.

Минутка занимательной физиологии...

Думаю, каждому из нас знакомо, когда после интенсивной тренировки не просто нет чувства голода, а подобный «шум» пропадает полностью.

Оказывается, существует механизм, связанный с одним из самых обсуждаемых классов лекарств в медицине на данный момент.

Интенсивные упражнения вызывают сокращение скелетных мышц, что приводит к высвобождению интерлейкина-6 (IL-6), миокина, который перемещается к специальным L-клеткам кишечника и стимулирует высвобождение GLP-1. Это тот же гормон, действие которого «имитируют» препараты семаглутид и тирзепатид.

Интенсивная тренировка запускает вариант того же сигнала, который делает препараты GLP-1 настолько эффективными в подавлении «пищевого шума».

Ключевой момент — интенсивность.

Выработка IL-6 мышцами зависит от интенсивности тренировки. Тренировки низкой интенсивности не вызывают такой же стимул.
Это одна из причин, почему 30-минутная прогулка и интенсивная интервальная тренировка ощущаются совершенно по-разному с точки зрения аппетита — не только с точки зрения сожженных калорий, но и с точки зрения последствий.

Для возрастных спортсменов это важно не только в плане контроля веса.
«Пищевой шум» — постоянная, навязчивая озабоченность едой, которая существует независимо от реального голода, — это вполне реальное явление. Некоторые люди каждый день испытывают значительную когнитивную нагрузку, связанную с едой.

Тяжелые тренировки не только улучшают физическую форму. Для некоторых из нас это также самый эффективный регулятор аппетита.

Вбегаем и въезжаем в сезон со всех ног и делаем это грамотно. Чтобы не перегреться под палящим солнцем, которое рано или поздно дойдёт до северной столицы, позвали Женю Суборова — анестезиолога-реаниматолога и автора популярного тг-канала про медицину в спорте Running anaesthetist.

Женя расскажет о том, как бегать и гонять в жару и максимально комфортно провести спортивное лето в Петербурге.

Присоединяйтесь; free, но по регистрации.

Оптимальный режим сна

Согласно свежеопубликованным данным, оптимальная продолжительность сна (для качественного биологического старения) не равна 8 часов в сутки.

6,4-7,8 часов сна были связаны с наименьшими различиями в биологическом возрасте по 23 органоспецифическим циркадным ритмам, включая мозг, печень, поджелудочную железу, кожу и жировую ткань.

Как короткий (<6 часов), так и длительный (>8 часов) сон были связаны с более выраженным биологическим старением, но, вероятно, по разным причинам.

Короткий сон может напрямую ускорять старение, в то время как длительный сон может иметь какую-то причину, например скрытое заболевание или патологию — словом то, что заставляет человека нуждаться в большем количестве сна из-за усталости, восстановления или плохого качества сна.

Главный убийца на Norseman

Это один из самых сложных экстремальных триатлонов: старт плавания в холодной воде (11 – 15∘C), сложный горный ландшафт и непредсказуемая погода. Финиш бегового этапа находится на вершине горы Гаустатоппен, участие требует обязательной команды поддержки.
Медицинский директор старта и эксперт по гипотермии
Jørgen Melau написал пост про самый опасный момент — плавание в холодной воде.

Что убивает в холодной воде? Многие думают, что это переохлаждение. Но оно происходит медленно, а настоящий убийца действует гораздо быстрее, и обычно еще до начала плавания.

1. Реакция на холодовой шок.
Когда холодная вода касается голой кожи, тело «паникует». Нервы кожи посылают сигнал тревоги в мозг и сердце. Атлет делает глубокий вдох, дыхание и пульс учащаются, давление повышается — всё это за несколько секунд.

Майкл Типтон описал это в 1989 году. Первый вдох — 2-3 л воздуха, неконтролируемо поступающего в первую секунду после попадания в воду. Если в этот момент лицо находится под водой, атлет вдыхает не воздух, а воду. Поэтому сильные пловцы тонут рядом лодкой.

2. Нырятельный рефлекс.
Одновременно срабатывает противоположный нырятельный рефлекс, запускаемый холодной водой на лице и задержкой дыхания. Сердце замедляется, сосуды в руках и ногах сжимаются. Это древний рефлекс, он есть у всех ныряющих млекопитающих.

Нырятельный рефлекс безвреден, а реакцию холодового шока можно перенести. Проблемы возникают, когда они приходят одновременно.

3. Автономный конфликт
Ученые дали этой проблеме название: автономный конфликт. Реакция холодового шока сигнализирует сердцу ускориться, а нырятельный рефлекс — замедлиться. Оба сигнала одновременно достигают максимума.

Сердце не знает, что делать. В итоге, пара сокращений может выпасть, или развивается трепетание, а в худшем случае —фибрилляция желудочков.
Это может произойти даже с совершенно здоровым сердцем.

Риск выше при наличии заболевания сердца, в пожилом возрасте, после приёма алкоголя или при прыжке в воду лицом вниз с задержкой дыхания (это самое опасное из всего).

4. Когда холодная вода убивает.
Большинство смертей в холодной воде происходит в первые 3 минуты. Тело остывает медленно, а нервная система — нет. Поэтому в статистике смертей — гавани, пирсы и палубы паромов, а не открытая вода.

5. Защита
Всю эту цепочку событий можно смягчить.
Не прыгать, заходить в воду. Сначала ополосните лицо и затылок, дать коже почувствовать холод прежде чем нырять.
Привыкать. 5-6 коротких погружений в холодную воду за пару недель примерно вдвое уменьшат реакцию на холодовой шок, а эффект сохранится в течение нескольких месяцев. Это самая недооцененная мера безопасности.
Одеваться по воде, а не по воздуху. Гидрокостюм, шапочка и, возможно, обувь нужны не только для того, чтобы согреться во время плавания. Они закрывают кожу там, где начинается реакция на холодовой шок.
Не плавайте в одиночку и держитесь рядом со спасательными лодками. Большую часть остановок сердца в холодной воде можно пережить, если кто-то сможет быстро добраться до атлета.
Знайте свое сердце. Если известно о каком-либо заболевании сердца, дважды подумйте, прежде чем начинать. Подумайте трижды, если вам больше 40.

6. Зачем атлетов на пароме опрыскивают холодной водой?
Старт Norseman, на бумаге, — это почти худший из возможных вариантов входа в холодную воду. Темнота. Холод. Прыжок с высоты четырёх метров. 250 человек одновременно. Адреналин зашкаливает.
Поэтому организаторы сначала опрыскивают спортсменов на палубе.
Стоя на палубе в гидрокостюме, спортсмен чувствует, как холод обжигает лицо и шею. Начинается холодовой шок. Дыхание и пульс учащаются. Далее, в течение 20-40 секунд всё успокаивается. Нервная система получает сигнал: приближается холод. Следующий приступ будет, когда атлеты оказались в фьорде, он будет менее сильным. Столкновение двух рефлексов будет менее резким.

Есть и психологический аспект. Брызги на палубе говорят: это чувство ожидаемо, оно короткое. Паника превращает глубокий вдох в холодной воде в утопление, а отсутствие неожиданности снимает большую часть паники.

Новая физиология выносливости

Часто атлета оценивают по «лабораторной троице»: МПК (VO2max), лактатный порог (ПАНО), экономичность.
Но есть 2 атлета с одинаковыми цифрами теста, а на 30 км марафона один бежит с целевым темпом, а второй замедляется.

Авторы свежей статьи выделили 4 фенотипа выносливости, которые важны при усталости.

1. Durability (запас прочности): способность замедлять ухудшение физиологических показателей с течением времени. У «свежего» атлета на 5-м км и у «пустого» на 35-м ПАНО и экономичность будут разными. Durability — это то, насколько эффективно атлет удерживает свои «лабораторные» цифры к концу гонки. Это упирается в гликоген, стабильность сердечно-сосудистой системы (сердечный дрифт) и устойчивость мышц к повреждениям.
Кому: марафон, ультра, триатлон.
Как тренировать:
Длинный бег на 25–32 км, где последние 5–8 км в целевом темпе марафона.
Учит включать высокопороговые двигательные единицы на утомлении и истощении гликогена.
Плиометрика и тяжелые силовые: приседы, выпады, прыжки. Развитая жесткость сухожилий и сила мышц улучшают экономичность на фоне усталости, защищая волокна от разрушения.
Тренировка ЖКТ: 80–120 г углеводов в час на длинном беге.

2. Fatigability (утомляемость): скорость и % падения работоспособности во время непрерывной работы при росте нагрузки, когда восстановление ограничено/невозможно.
Durability — про удержание ровного темпа часами, а Fatigability — способность не «поплыть» физически и технически при росте темпа (затяжной подъем, финишный спурт). Утомление наступает из-за накопления метаболитов и нарушения сократительной способности мышц.
Кому: средние дистанции (800–5000 м), трейл, холмистое шоссе.
Как тренировать: темпо с «вставками». Например, 8 км в темпе полумарафона, и каждые 2 км — ускорение на 400 метров в темпе быстрее 5 км, и сразу возврат на ПМ темп без отдыха. Тренирует способность мышц утилизировать лактат во время тяжелой работы.
Длинные МПК-интервалы: 4–5 раз по 1000–1200 м через 3 минуты трусцы. Улучшение буферной емкости крови и тренировка нервной системы работать при ацидозе.

3. Repeatability (повторяемость): способность восстанавливаться и снова выдавать околомаксимальную мощность после коротких пауз отдыха. Показатель восстановления: насколько быстро митохондрии ресинтезируют креатинфосфат и выводят протоны водорода, пока атлет бежит трусцой или стоит на месте. Можно иметь отличную Durability (бежать долго), но плохую Repeatability (невозможность выдать повторный спринт после короткого отдыха).
Кому: стадион (тактический бег с пересменками лидеров), кросс-кантри, скайраннинг.
Как тренировать:
HIIT-интервалы с коротким отдыхом. Например, 2 серии по 8 раз по 400 метров в темпе 1500 м. Отдых — 45-60 секунд трусцой. Задача — сделать так, чтобы 8-й отрезок по времени и технике не отличался от 1-го.
Короткие спринты в гору: 6–10 раз по 15–20 секунд в максимальном темпе в крутой подъем с полным восстановлением (2-3 минуты шагом). Это увеличивает анаэробный резерв и мощность, облегчая повторные усилия.

4. Resilience (физиологическая и ментальная устойчивость): способность сохранять или быстро возвращать физиологические и механические функции при контакте со стрессорами.
Resilience — про то, как тело и мозг справляются с жарой, высотой, обезвоживанием, депривацией сна, жестким покрытием и психологическим давлением.
Бегун с resilience при +30°C потеряет 3% темпа, а без — сойдет с дистанции.
Кому: ультра, старты в экстремальных погодных условиях.
Как тренировать:
Тепловая акклиматизация: бег в дополнительной одежде, бег в жару или регулярное посещение сауны (20–30 минут) сразу после тренировки в течение 10–14 дней перед жарким стартом.
Это увеличивает объем плазмы крови и снижает ЧСС на жаре.
Ментальный стресс-тренинг: тяжелые сессии после тяжелого рабочего дня (когнитивная усталость повышает RPE).
Бег по сложной пересечёнке в темноте с фонарем, требущий концентрации.
Специфический тренинг ОДА: бег на затяжных спусках для адаптации мышц к эксцентрической нагрузке, чтобы колени и квадрицепсы не «выключилась».

А также про тяжелый выбор...

Всё и сразу

«Everything All The Time» — это название дебютного альбома группы Band of Horses, но это название также описывает подход к тренировкам, который могут использовать атлеты, готовящиеся к любым дистанциям, от мили до ультрамарафона.

Это не новая идея. Такой подход к тренировкам, часто называемый нелинейной периодизацией или многотемповой тренировкой, существует уже несколько десятилетий и используется тренерами для постоянного улучшения результатов и профилактики травм.

В своей книге «Better Training For Distance Runners», впервые опубликованной в 1997 году, физиолог Дэвид Мартин и тренер Питер Коу писали:

Один из разумных методов для прогресса в тренировках без травм в течение макроцикла включает в себя гармоничное взаиморазвитие силы, скорости, выносливости и общей физической тренированности в течение всего года, никогда не исключая ни один из этих компонентов из общего плана тренировок

Как это работает?
Вместо того чтобы разбивать тренировочный процесс на фазы, где акцент делается только на одном элементе тренировки за раз — например, базовая фаза, состоящая из лёгких аэробных нагрузок и еженедельного длительного бега, или силовая фаза, в основном состоящая из повторов в гору и темповых пробежек, или скоростная фаза, где атлет дважды в неделю или чаще делает интервальные тренировки, или, наконец, специфическая фаза, заполненная бегом в целевом темпе ключевого старта, — подход «все и всегда» означает, что на протяжении всего тренировочного цикла атлет работает над всеми этими элементами в разной степени, чтобы стать более разносторонним и выносливым.

Ключ к успеху в подобном подходе — понимание того, на каких элементах тренировки делать акцент и когда.
Можно начать с долгосрочного планирования тренировочного цикла для следующей целевой гонки или гонок (в идеале 12–20 недель, в зависимости от уровня подготовки и текущей физической формы атлета), а затем определить требования конкретного старта.

Например, если атлет готовиться к дистанции 5 км, атлету будет необходимо поддерживать достаточно высокий уровень интенсивности на протяжении всех 5 км гонки; марафонцу же необходимо развить как аэробную, так и мышечную выносливость, чтобы поддерживать целевой темп гонки в течение двух-трех часов и более.

В целом, чем ближе к гонке, то есть к последним четырем-шести неделям, тем больше ключевые тренировки должны имитировать требования гонки. Для бегуна, готовящегося к 5 км это могут быть регулярные интервальные тренировки с отрезками по 800 м, 1000 м или 1 миле в целевом темпе гонки с коротким периодом отдыха. Для марафонца подходящими будут более длинные интервальные тренировки и/или темповый бег, с темпом, соответствующим целевому темпу марафона. Это не значит, что бегун, готовящийся на 5 км никогда не должен делать темповые тренировки в последний месяц перед забегом, или что марафонец не делает скоростных тренировок, но такие тренировки в предсоревновательный период проводятся реже.

Чем дальше до целевого старта, то есть за 12–20 недель, тем менее специфичными должны быть тренировки, поэтому бегун перед 5 км может чаще включать в план длительный бег, обычные темповые тренировки и меньше скоростных отрезков, в то время как длительный бег марафонца не должны быть такими длинными, как в пиковые периоды — он чаще может выполнять более короткие, быстрые интервальные тренировки и пока не делать много специфических тренировок в марафонском темпе. Ничего не должно быть забыто, но акцент в беге постоянно смещается каждые четыре-шесть недель.

Разнообразие — это ключ к сбалансированной тренировочной программе. Когда атлет выполняет одни и те же виды тренировок неделями и месяцами подряд, легко заскучать, выгореть или получить травму. Постоянная работа над всеми аспектами выносливости гарантирует, что задействуются все возможные элементы тренировок, активизируются все энергетические системы, а атлет остается психологически активными, что помогает ему стать лучше, быть более разносторонним и устойчивым к травмам.

Иллюзия выбора

У Роберта Фроста есть стихотворение «Неизбранная дорога», в котором имеются такие строчки:

И если станет жить невмоготу,
Я вспомню давний выбор поневоле:
Развилка двух дорог — я выбрал ту,
Где путников обходишь за версту.
Всё остальное не играет роли.


На первый взгляд, речь здесь идёт о том самом «правильном выборе» по нехоженому пути, где человек встретит много препятствий, но преодолев их все, придет к месту назначения окрепшим, мудрым и успешным.

Однако на самом деле у Фроста обе дороги равны, а выбирающий между двумя путями становится заложником так называемого парадокса Фредкина, концепции в теории принятия решений, согласно которой человеку тем сложнее сделать выбор, чем более похожими и равноценными кажутся предлагаемые альтернативы.

Другими словами, чем меньше объективная разница между вариантами, тем менее важно, какой из них выберет человек.
Парадокс в том, что чем менее важен выбор, тем больше времени и умственных ресурсов тратится на его обдумывание.
Происходит это из-за хронической перегрузки информацией, когда мы тратим время на обдумывание мельчайших деталей, и из-за страха упущенной выгоды (тот самый FOMO).

Стихотворение Фроста перекликается с работами лауреата Нобелевской премии Герберта Саймона, который придумал термин «удовлетворительное решение» (satisficing, от англ. satisfying — удовлетворять и suffice — быть достаточным) — чтобы описать, как в реальном процессе принятия решений мы не можем ничего оптимизировать, не способны точно оценить все варианты, а значит, должны довольствоваться «достаточно хорошим».
По Саймону, есть стратегия принятия решений, при которой человек выбирает первый попавшийся вариант, отвечающий его минимальным критериям, вместо того чтобы искать идеальный. Это тесно связано с теорией ограниченной рациональности Саймона, которая объясняет, как мы на самом деле делаем выбор в реальной жизни.

Дэвид Эпштейн в своей новой книге Inside the Box пишет:

...Исследование, проведенное среди более чем 40 тысяч студентов в США, Канаде и Великобритании, показало резкое увеличение перфекционистских наклонностей. Наибольший рост наблюдался в так называемом «социально предписанном перфекционизме» — ощущении, что нужно быть безупречным, чтобы заслужить одобрение окружающих. Сочетание возможности сравнивать себя со всем интернетом с огромным расширением выбора — это рецепт неудовлетворенности.

В теории, наличие большего выбора, позволяющего найти все самое лучшее, кажется очевидным преимуществом. В реальности же часто не так.

Думаю, что эти концепции хорошо укладываются в современное состояние спорта, прежде всего любительского.

Как атмосферное давление влияет на тренировки?

Иньиго Мухика из Университета Страны Басков вместе с коллегами из Канады и Австралии опубликовали интересную статью в International Journal of Sports Physiology and Performance.
В ней рассматривался вопрос о том, влияет ли барометрическое давление на реакцию спортсменов на тренировочные сборы в условиях высокогорья.

В работе использовались данные 27 элитных пловцов и игроков в водное поло из 11 различных тренировочных лагерей в Центре высоких достижений Сьерра-Невада в Испании, расположенном на высоте 2320 метров.

Мотивацией для исследования послужили известные своей непостоянностью результаты тренировок в условиях высокогорья. Все эксперты согласны с тем, что в теории тренировки в условиях высокогорья со снижением содержания кислорода в воздухе, стимулирующим организм к выработке большего количества красных кровяных клеток, работают хорошо.
Но на практике очень трудно предсказать, кто получит пользу от конкретного периода тренировок в условиях высокогорья и насколько.
Возможно, предполагают Мухика и его коллеги, это отчасти связано с тем, что уровень кислорода в воздухе колеблется в зависимости от барометрического давления. Согласно собранным данным, «эквивалентная высота» менялась на целых 130 метров в течение дня и на 296 метров в течение недели из-за изменений барометрического давления. Каждое утро спортсмены измеряли насыщение крови кислородом с помощью пальцевого пульсоксиметра.
И действительно, более высокое барометрическое давление соответствовало большему насыщению кислородом. Этого могло быть достаточно, чтобы изменить тренировочный стимул и, возможно, даже подтолкнуть некоторых спортсменов к недотренированности или, что хуже, перетренированностью.
Это главный результат работы, но в статье есть гораздо больше подробностей.
Ученые также отслеживали ряд других погодных параметров: влажность, солнечную радиацию, ветер, осадки и так далее. Они искали корреляции между этими погодными условиями и различными показателями физической тренированности и усталости, как непосредственно после тренировки, так и в течение 24 часов после нее.
Выявилось несколько закономерностей: например, спортсмены лучше спали после дня с большим количеством солнца и плохо спали в условиях осадков и ветра.

Атлеты также сообщали о более высоком уровне усталости, когда солнечная радиация в течение предыдущих 8-12 часов была высокой. Это согласуется с предыдущими исследованиями, показывающими, что даже при постоянной температуре и влажности бег на прямом солнце может сократить время до истощения вдвое по сравнению с пасмурным днем.
Исследование Мухики предполагает, что существуют и другие подобные закономерности, которые еще предстоит обнаружить, и они могут быть актуальны не только для тренировочных сборов в условиях высокогорья.

Вакансии в Университете «Сириус» в междисциплинарные научные проекты в области спорта, биомедицины и анализа данных
 
Научный центр генетики и наук о жизни объявляет набор в междисциплинарную исследовательскую команду для работы в рамках многолетних научных тематик и грантов.
 
Первый проект посвящен исследованию почечного ответа на экстремальную физическую нагрузку у спортсменов различных специализаций, включая трейлраннинг, марафон, триатлон, силовые виды спорта, а также реципиентов и доноров почки, играющих в футбол. Цель проекта создание системы ранней диагностики болезни почек и внедрение легко доступного теста для оценки текущего состояния здоровья почек.
 
Второй проект (стартует в июне 2026 г.) направлен на разработку системы мониторинга и коррекции физиологической устойчивости для персонализации тренировочного процесса, повышения результативности и спортивного долголетия в рамках научного направления Междисциплинарные исследования спорта и ресурсного центра.
 
Ключевые задачи проектов охватывают несколько направлений:
– спортивная физиология и экспериментальная медицина, включая лабораторные и полевые исследования с участием спортсменов
– анализ функционального состояния почек при физической нагрузке, включая создание и апробацию панелей биомаркеров почечного стресса и воспаления
– интерпретация клинико-лабораторных показателей в контексте тренировочного процесса и спортивной адаптации, включая разработку биохимических панелей для выявления факторов, связанных с анемическими состояниями у спортсменов
– разработка протоколов мониторинга и персонификации тренировочного процесса, включая неинвазивную оценку окислительных возможностей митохондрий скелетных мышц
– разработка алгоритмов комплексной интерпретации физиологических, биохимических и молекулярных данных, включая применение методов статистики, машинного обучения и биоинформатики для поиска паттернов адаптации и риска, а также создание цифровых систем поддержки принятия решений
– участие в междисциплинарной интерпретации данных на стыке физиологии, биомедицины, генетики и спортивной медицины, а также в подготовке научных публикаций, методических материалов и прикладных рекомендаций для спортивной практики
 
Рассматриваются кандидаты разного уровня: сильные самостоятельные исследователи, начинающие научные сотрудники, инженеры-исследователи, специалисты по анализу данных, программисты, биоинформатики и лаборанты.
 
В приоритете – научные сотрудники со степенью кандидата или доктора наук с возможностью переезда и работы на постоянной основе в кампусе на территории Олимпийского парка.
Для сильных кандидатов есть возможность развивать собственное направление внутри проектов, формировать дизайн исследований, разрабатывать новые методические решения и определять публикационную стратегию.
 
Эта вакансия может быть особенно интересна специалистам, работающим на стыке спортивной физиологии, биомедицины, нефрологии, молекулярной биологии, генетики, биоинформатики, анализа данных и программирования.

Зарплата для сотрудников со степенью: 120 000 -180 000 ₽ /мес
Условия:
– Полная или частичная занятость, в приоритете очная работа в Научно-технологическом университете «Сириус»
– Доступ к одному из самых масштабных в стране лабораторных комплексов в области наук о жизни
– Служебное комфортабельное жилье на 1-ой или 2-ой линии у моря по льготной ставке
– Приоритетное зачисление детей в Детский сад и Президентский лицей «Сириус»
 
Присылайте резюме и сопроводительное письмо руководителям проектов на электронную почту: Мутиг Керим mutig.k@talantiuspeh.ru или в телеграм: Ян Бравый @yanbrave

Показатели биохимии вышли за референсные значения?
Пора в больницу! Или учим матчасть?

На днях моей ученице выписали допуск к участию в соревнованиях только на короткий срок. Причина-биохимия не идеальная.
Спойлер. Показатели говорят о хорошем восстановлении, если судить по объёму нагрузки.
Вторник: 4 х 1000 м / 200 м трусцой в пороге (~4.05) + 3 х 300 м в шипах по 50 сек / 300 трусцой
Среда. 30 минут лёгкого бега + силовая в зале
Четверг. Биохимия.

Глюкоза 3.79. референс 3.9-6.4
КФК 467. референс 0-145
АСТ 36. референс 0-31
Холестерин общий 5.77. референс 2-5.2

Простыми словами и по порядку. Начнём с последнего.
Организм бегуна на длинные дистанции вынужденно учится эффективнее получать энергию из жиров. Запасы гликогена не безграничны. А расход энергии высок. Жирные кислоты это топливо. А дополнительный холестерин, который вырабатывает печень это "транспорт", который доставляет энергию в виде липидов к клеткам.

АСТ - Аспартатаминотрансфераза. За все годы в спорте так и не запомнил это сложное слово. Просто скопировал из поисковика. Пользуюсь всегда аббревиатурой. 😁

Белковый фермент. Содержится в клетках и помогает нормальной работе организма.
Тренировка это нагрузка. Нагрузка это стресс и микро-повреждения мышц, последствия которых мы чувствуем на следующий день после хорошей работы. Нормальный человек не бегает воскресным утром 1.5-2 часа; не тягает штангу до головокружения и поэтому его показатели, как правило, в норме.
Но спортсмены не нормальные. Априори 🤣
Так вот. Клеточная мембрана повреждается в следствие нагрузки. Фермент АСТ оказывается в крови. День-два отдыха и показатель вновь в референсных значениях.

КФК - креатинфосфокиназа.
Наверное, все так или иначе слышали/читали базу: АТФ это основное топливо для интенсивной работы наших мышц (спринты, силовая). И его запасы ограничены. (Если забыли/не слышали - почитайте сами иначе тут будет очень много букв 😉). АТФ закончился, для быстрого синтеза новой порции энергии подключается креатинкиназа.
Как выяснили из предыдущего пункта, тренировка это стресс для мышц ➡️ повреждение клеточных мембран. Повышение КФК на следующий день после нагрузки - показатель, что данный фермент пришел к нам на помощь, когда АТФ уже критически не хватало, а значит, тренировка удалась. Если КФК после тренировки около нормальных значений, значит вы плохо работали!

Глюкоза. В т.ч. вернёмся к пункту намбер уан (холестерин). Липидные запасы и гликоген - основные источники энергии. И если первых в организме в избытке, то вторые небезграничны. Чем интенсивнее нагрузка, тем выше расход гликогена.
Не восполнили запасы энергии вечером за счет высокоуглеводного ужина? (Ночью, кстати, глюкоза расходуется очень интенсивно, хотя мы и спим. Поэтому зверский аппетит утром у бегуна это нормально. А тренировки натощак - нет 😐).
Не позавтракали потому что анализы нужно сдавать на голодный желудок?
Получайте глюкозу до нижней границы!

Есть ещё масса примеров абнормальности различных показателей у спортсменов с поправкой на вид спорта.
И с каждым можно разобраться детально. То, что норма для нетренированного человека, может быть отклонением для спортсмена. И наоборот.

Так, пульс 40 ударов в покое для бегуна на длинные дистанции может быть признаком хорошей формы, а не поводом вызывать реанимацию.

Гемоглобин 125 для женщины с диагнозом железодефицитная анемия - прорыв. Для бегуньи - причина низких результатов.

Молчу уже про белок в моче у спортсменов на следующий день после тренировки, который вызывает ужас у "спортивных врачей" 🤦‍♂️

Всем продуктивных тренировок и здоровья! 🤗

#тренерпобегу
#умныетренировки
#тренировкипобегу
#московскийполумарафон

Предсказание травм

Исследование, проведенное на 74 бегунах, за которыми наблюдали в течение более 42000 тренировочных дней и обнаружило три фактора, предсказывающие развитие травм:
- Беговой объем имел значение, но это был не самый главный фактор. Реальная опасность заключалась в том, насколько неравномерно нагрузка менялась изо дня в день. Недели с резкими колебаниями нагрузки причиняли больше вреда, чем недели с высокой нагрузкой.
- Важным показателем было соотношение острой и хронической нагрузки. Если эта цифра была выше 1,5 — то есть нагрузка текущей недели превышает среднюю нагрузку за 4 недели более чем в 1,5 раза —риск травм увеличивался на 58%.
- Третий показатель — тот, который большинство атлетов часто игнорируют: то, насколько восстановившимся вы себя чувствуете. Этот фактор являлся статистически значимым предиктором травм. Если атлет чувствует себя «разбитым» перед тренировкой — это не признак слабости. Не стоит игнорировать это ощущение.

Выводы просты:
- Не увеличивайте нагрузку резко.
- Не игнорируйте то, как вы себя чувствуете.
- Сначала укрепляйте базу, а затем уже стремитесь к новым достижениям.

Аэробный против анаэробного

На картинке — график из недавнего обзора, опубликованного в журнале Sports Medicine и посвященного балансу между аэробным и анаэробным энергетическим вкладом в физические упражнения. График отражает 90 секунд велоезды на пределе возможностей.

Что видно на графике? Есть три различных энергетических системы, которые «питают» мышцы во время тренировки:
1. Креатинфосфат (на графике ATP-PCr) использует топливо, хранящееся непосредственно в мышцах, и начинает действовать немедленно, но эффект длится всего около десяти секунд. Это анаэробная система, она не требует кислорода, но вносит практически незначительный вклад в длительные нагрузки.
2. Гликолитический путь (glycolytic) — «анаэробный» путь, производит лактат в качестве побочного продукта. В коротком спринте его уровень достигает пика примерно через 20 секунд, а затем резко снижается.
3. «Окислительное фосфорилирование» (oxidative phosphorylation) — аэробный путь. Для его активации требуется некоторое время, но для нагрузок, длящихся дольше нескольких минут, это, безусловно, доминирующий источник энергии. Вот почему быстрые бегуны на 5 км, как правило, хорошо бегут 10 км и полумарафон. Дистанции очень разные, но источник энергии один и тот же.

Интересно, на графике точка перекрёста, в которой аэробная энергия «превосходит» анаэробную.
В данном случае это происходит примерно через 40 секунд; на протяжении оставшихся 50 секунд велогонщик в основном полагается на аэробную энергию.

Можно увидеть, на какой дистанции соотношение анаэробной и аэробной энергии составляет 50/50? Модель в данной статье предполагает, что это происходит на дистанции продолжительностью около 75-80 секунд.
Это сильно отличается от того, что думали ученые (и бегуны) в 1990-х годах, когда предполагалось, что миля, длящаяся около четырех минут, является той самой точкой пересечения между анаэробной и аэробной энергией.
Более поздние исследования показали, что критическая дистанция ближе к 800 метрам (примерно две минуты); эта статья еще больше сокращает время.

Вывод
Аэробная тренированность имеет решающее значение даже для коротких дистанций. Вот почему бегуны, велогонщики, пловцы и другие атлеты на выносливость поддерживают большой объем, даже если гонка будет длиться всего несколько минут.

Если вы еще не подписались на канал Алексея Овчарова — можете легко исправить эту оплошность.
2:21 в Бостоне, 88-й в общем зачете — это вам не это!
Понятное дело, повезло с генетикой (самое простое объяснение, конечно), про это и в подкасте свежем есть, но мало ли, кто-то задумается о том, что для достижения нужного вам результата тренировки тоже работают хорошо....

Прием витамина D или кальция, или обоих веществ одновременно, не помогает предотвратить переломы или падения.
Эти результаты получены в новом систематическом обзоре, куда вошло 69 рандомизированных исследований и более 150000 человек.