TGViewer
Channel Public Channel
Equal Mind Rights

Equal Mind Rights

@psyconarco

Правовые и медицинские аспекты психиатрии и наркологии.

Для получения юридических и иных услуг просьба писать на электронную почту: mentalawer@gmail.com

Чат: https://t.me/+7x1Y0OXduxg3ZTJk
Subscribers
1.32K
Photos
246
Videos
11
Links
103

Showing posts older than #367 · Back to latest

Older Posts 20 shown
Post #365 788
  • 🤣 12
  • 👍 2
Post #364 2.47K
18+.Публикация носит исключительно научно-информационный и образовательный характер. Он не направлен на формирование, поддержку или популяризацию каких-либо сексуальных ориентаций, не содержит призывов, оценочных суждений или пропаганды и публикуется исключительно в целях анализа научных данных и общественных установок.
 
Стыд и позор: на съезде психиатров России гомосексуальность приравняли к шизофрении. Мы вернулись в СССР?
 
Друзья, приготовьтесь к новости, от которой кровь стынет в жилах. Не в консерватории, не на кухне у обывателя, а на 18 съезде психиатров России (самом важном отраслевом событии года) с высокопарным названием «Психиатрия в условиях смешанной реальности» прозвучал доклад, достойный пера средневековых инквизиторов.
 
«Зонтик» для стигмы и «больная» пятая колонна
 
Докладчица — Ольга Бухановская, главный врач научного центра «Феникс». Она выступила с предложением создать для всех «несогласных» с навязанными нормами единый капкан — «расстройство трансгендерного спектра». Под этот «чудо-термин» она решила запихнуть всё, что ей не нравится: от гомосексуальности до «шизофрении с периодической эффеминацией». «Если так красиво говорят «расстройство аутистического спектра», — заявила она, — мы можем сказать «расстройство трансгендерного спектра».
 
И это в 2026 году, когда мировая психиатрия уже 4 года как живёт по МКБ-11, где гомосексуальность и трансгендерность — это не болезнь, а норма! Куда смотрели коллеги? Почему молчали организаторы? И это еще не всё. Бухановская обвинила в «эпидемии» якобы существующую в России «пятую колонну медицины» из ЛГБТ-френдли врачей. Эта теория заговора — не просто чушь, это опасный ярлык для любого, кто заботится о пациентах по науке, а не по указке.
 
Семейный «бизнес» или трагедия одной семьи?
 
Но самое лицемерное — это фигура самой Бухановской. Она — дочь психиатра Александра Бухановского — того самого, кто в советское время активно помогал трансгендерным людям! Под руководством её отца сотни пациентов смогли сменить паспортный пол и получить лечение. И теперь она призывает лечить таких людей электричеством и таблетками, объявляя их сумасшедшими.
 
Вывод: психиатрия возвращается в темные времена
 
Это выступление — удар по пациентам и настоящим профессионалам. Если гомосексуальность и трансгендерность — «психические расстройства», то любое уважение к человеку и его достоинству объявляется вне закона. А сама психиатрия рискует вернуться в чёрные 60-е, когда больницы были тюрьмами для инакомыслящих.
 
Как вы думаете, почему российская психиатрия упорно игнорирует мировые стандарты (МКБ-11) и вместо помощи пациентам скатывается в средневековую стигматизацию? Кому это выгодно?
  • 🤬 15
  • ❤ 7
  • 😨 5
  • 🤯 2
  • 💩 1
Post #363 1.46K
В ближайшие годы пациент в Минске и пациент в Москве могут получать принципиально разную психиатрическую квалификацию одного и того же состояния — несмотря на общий язык, общее советское наследие психиатрии и формальное союзное государство.

Получается почти постсоветский медицинский федерализм: YouTube - только за границей, а современная международная психиатрическая диагностика — через билет на поезд до Минска.
  • ❤ 3
Post #362 2.19K
Проверяли стоимость самого дешёвого билета до Минска? 🇧🇾

Уже через несколько месяцев Беларусь может стать для части россиян не только «окном в YouTube», но и своеобразным окном в другую психиатрию — основанную на МКБ-11, которую Россия фактически отказалась внедрять, о чем мы писали ранее.

Ирония истории заключается в том, что ещё несколько лет назад сама Беларусь воспринималась многими как более консервативная система. Но именно Минск с 1 января начинает полноценное внедрение МКБ-11 — новейшей Международной классификации болезней Всемирной организации здравоохранения.

Причём речь идёт не только о техническом обновлении кодов диагнозов. МКБ-11 — это пересмотр самой философии психиатрии: от языка «извращений» и «аномалий» к языку функциональных нарушений, дистресса и доказательной медицины.

Интересно, что признаки этого разворота появились в Беларуси ещё раньше. В учебнике «Психопатология для юристов» 2022 года, выпущенном главным юридическим вузом республики, прямо указывалось:

«В 2019 г. Всемирной ассамблеей здравоохранения был рассмотрен и рекомендован новый, одиннадцатый пересмотр Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-11)… Переход на новый классификатор был рекомендован ВОЗ с 1 января 2022 г., переходный период продлён до 2027 г.»

На этом фоне российская же дискуссия вокруг МКБ-11 всё больше напоминает не научный спор, а культурно-идеологическое столкновение.

Член Российского общества психиатров Ольга Бухановская публично выступала против внедрения МКБ-11, заявляя, что:

«Предлагаемая в ней трактовка таких заболеваний, как транссексуализм, зоофилия, трансвестизм и других множественных расстройств сексуального предпочтения, недопустима с точки зрения классической отечественной психиатрии».

Фактически ключевой конфликт касается именно смены подходов к сексуальности и гендерной идентичности.

В МКБ-11 диагноз «транссексуализм» исчезает. Вместо него вводится категория «гендерное несоответствие», перенесённая из раздела психических расстройств в раздел состояний, связанных с сексуальным здоровьем. Иными словами: сама по себе трансгендерность перестаёт считаться психическим заболеванием.

Похожая логика применяется и к педофильному расстройству. В МКБ-11 различают наличие сексуального влечения и наличие клинического расстройства — диагноз предполагается ставить лишь при реализации действий либо выраженном дистрессе и нарушении функционирования.

Для части российской психиатрической школы это выглядит как разрушение фундаментальных подходов.

Что мешает выпустить клинические рекомендации именно к этим двум пресловутым диагнозам - большой вопрос. Но кому-то явно проще выкинуть многолетнюю работу ВОЗ в помойку.

Бухановская прямо призывала:
«Минздрав должен ввести мораторий на внедрение МКБ-11, а ещё лучше полностью запретить её использование на территории страны в разделах “Психические и поведенческие расстройства” и “Состояния, связанные с сексуальным здоровьем человека”».

Но внутри профессионального сообщества звучат и совершенно противоположные оценки.

Вице-президент Независимой психиатрической ассоциации России Алексей Перехов назвал происходящее «не медицинскими требованиями, а исключительно социально-политическими демаршами».

Он отдельно подчеркнул:
«Педофилия в МКБ-11, как и ранее в МКБ-10, относится к одному из видов девиантного сексуального извращённого поведения», а разговоры о её «легализации» — «ложь».

При этом Перехов признаёт: государство действительно могло ужесточать процедуры смены пола, например правила выдачи медицинских заключений, — однако это не требовало отказа от международной классификации целиком.

Фактически Россия сегодня оказывается в уникальной ситуации: страна продолжает использовать МКБ-10, тогда как большая часть мира постепенно переходит на МКБ-11.

И здесь возникает любопытный правовой и социальный парадокс.
  • ❤ 11
  • 👎 2
Post #361 1.07K
💎В России планируют разработать единые клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике лудомании.

📖По заявлениям представителей профессионального сообщества, документ может быть подготовлен к концу 2026 года и утверждён в 2027 году.

С точки зрения современной психиатрии и нейронаук, сам факт появления подобных рекомендаций выглядит закономерным: игровая зависимость давно перестала рассматриваться исключительно как «слабость характера» или недостаток силы воли.

В современных международных классификациях болезней лудомания относится к психическим расстройствам, связанным с нарушением системы вознаграждения, контроля импульсов и механизмов принятия решений.

🔍Исследования показывают, что по ряду нейробиологических механизмов игровая зависимость действительно имеет сходства с химическими зависимостями.
Однако вокруг темы лечения лудомании существует немало упрощений.

Нередко формируется ожидание, что психиатрия сможет предложить некую «таблетку от азартных игр».

На сегодняшний день научные данные такого подхода не подтверждают.
Наиболее убедительная доказательная база при игровой зависимости существует для психотерапии — прежде всего когнитивно-поведенческой терапии, мотивационной терапии, работы с импульсивностью и эмоциональной регуляцией. Большую роль играет и лечение сопутствующих психических состояний: депрессии, тревожных расстройств, синдрома дефицита внимания и гиперактивности, расстройств личности, зависимостей от психоактивных веществ.

Во многих случаях игровое поведение оказывается не самостоятельной проблемой, а способом справляться с внутренним напряжением, тревогой, эмоциональной пустотой, хроническим стрессом или нарушениями саморегуляции. Поэтому попытка лечить исключительно сам факт ставок без оценки общего психического состояния человека обычно даёт ограниченный эффект.

🔣Медикаментозное лечение при лудомании изучается уже много лет. Исследовались антидепрессанты, нормотимики, препараты, влияющие на систему вознаграждения и импульсивность. Однако результаты исследований остаются неоднозначными: часть работ показывает умеренный эффект, часть — отсутствие значимых различий по сравнению с плацебо. На сегодняшний день ни один препарат нельзя назвать универсальным или высокоэффективным средством лечения игровой зависимости.

При этом участие психиатра в терапии лудомании может быть крайне важным — особенно при наличии сопутствующих психических расстройств, выраженной импульсивности, суицидальных мыслей, эмоциональной нестабильности или сочетания игровой зависимости с употреблением психоактивных веществ.

Главный вопрос заключается не столько в самом факте появления рекомендаций, сколько в их содержании. Если документ будет основан на современных научных данных, учитывать биопсихосоциальную природу зависимости, роль психотерапии и индивидуального подхода к пациенту, это может стать важным шагом вперёд. Если же подход сведётся к формальным схемам лечения без учёта сложности проблемы, эффективность подобных рекомендаций останется ограниченной.
  • ❤ 5
Post #360 883
Когда электричество воруют те, кто сам устанавливает тарифы: нижегородский депутат-майнер признан невменяемым. Чудо?

В Нижегородской области разыгрался детектив, достойный пера Салтыкова-Щедрина. Депутат Борской гордумы Дмитрий Каргин, который целых пять лет отвечал за тарифы и налоговые вопросы в муниципалитете, все это время... майнил криптовалюту на краденом электричестве. Свою ферму он подключил незаконно, напрямую к сетям, причинив ущерб почти в 30 миллионов рублей.

Абсурдность ситуации зашкаливает. Человек, который должен был контролировать цены на ресурсы для населения, сам эти ресурсы воровал в промышленных масштабах. И ведь ничего, пять лет — работал, заседал, устанавливал тарифы. Активную работу, правда, не вёл, но на это обычно никто и не жалуется.

Но самое интересное началось, когда копать стали глубже.

В 2024 году схему выявили, возбудили уголовное дело по ст. 165 УК РФ (причинение ущерба путем обмана). Но вместо суда и, например, конфискации фермы, дело получило сюрреалистический финал. Суд города Бор признал Каргина невменяемым.

Да-да. Тот самый человек, который пять лет управлял тарифами, вдруг стал психически нездоров. До этого момента его невменяемость никому не мешала, но как только встал вопрос о краже миллионов и уголовной ответственности — тут же «проявилась». Следствие не смогло найти признаков расстройства все эти годы, а теперь они стали очевидны именно в момент расследования.

Каргина освободили от уголовной ответственности и отправили на принудительное лечение у психиатра в амбулаторных условиях.

Мы видим тревожный тренд: «невменяемость» все чаще становится не медицинским диагнозом, а юридическим щитом. Особенно для тех, кто принимал значимые финансовые или административные решения. В этом году мы наблюдаем все больше случаев, когда фигуранты громких экономических дел «внезапно» получают справки о психических расстройствах.
  • 🤯 13
  • ❤ 5
  • 🤡 3
Post #359 1.81K
Оземпик: правда ли, что он влияет на настроение?

В последние годы препараты на основе GLP-1 стали одними из самых обсуждаемых в медицине и за её пределами.

✉️К ним относятся, например, семаглутид (Ozempic, Wegovy) и лираглутид (Saxenda, Victoza), тирзератид (Mounjaro)

✔️Эти препараты применяются в лечении сахарного диабета 2 типа и ожирения, помогают снижать массу тела, уменьшают аппетит и улучшают контроль уровня глюкозы.

🤩По сути, они воздействуют на систему голода и насыщения, помогая стабилизировать энергетический обмен.
Вопрос о возможном влиянии на психику возник не случайно.

❗️По мере широкого применения этих препаратов врачи и регуляторные органы начали фиксировать отдельные сообщения о снижении настроения, тревожности и редких случаях суицидальных мыслей.

💡Эти сигналы были зарегистрированы в системах фармаконадзора, включая базы FDA, что закономерно привело к началу официальной оценки безопасности.

🔍В 2023–2024 годах FDA проводило анализ возможной связи между GLP-1 препаратами и суицидальными симптомами, однако важно подчеркнуть, что речь шла именно о сигналах наблюдения, а не о доказанном побочном эффекте или установленной причинно-следственной связи.


🧐Для ответа на эти вопросы в 2025 году был опубликован крупный систематический обзор и мета-анализ Pierret ACS et al. в журнале JAMA Psychiatry.

📊В исследование вошли 80 рандомизированных клинических исследований с участием более 107 000 пациентов, где GLP-1 препараты сравнивались с плацебо.

Анализ охватывал как психиатрические исходы, так и когнитивные функции и показатели качества жизни.

Полученные результаты оказались достаточно однозначными.

По сравнению с плацебо не было выявлено повышения риска депрессии, тревожных расстройств, суицидальных мыслей или других серьёзных психиатрических осложнений.

✔️Также не обнаружено ухудшения когнитивных функций.

При этом было показано умеренное, но статистически значимое улучшение качества жизни, снижение эмоционального переедания и улучшение контроля пищевого поведения, а также более высокий субъективный уровень физического и психического благополучия.


Таким образом, современные данные крупных клинических исследований говорят о том, что GLP-1 препараты не ухудшают психическое состояние, не повышают риск депрессии или суицидальности и могут умеренно улучшать качество жизни у части пациентов.

В целом сегодня можно говорить о достаточно спокойном профиле этих препаратов с точки зрения психиатрии — без убедительных доказательств негативного влияния на настроение или когнитивные функции и с возможным мягким позитивным эффектом на субъективное самочувствие.
  • ❤ 13
Post #358 872
Мы едем на Съезд психиатров России | в качестве журналиста будет возможность задать вопросы участникам

С 20 по 23 мая 2026 года в Санкт-Петербурге пройдёт XVIII Съезд психиатров России.

Организаторы — Минздрав, Российское общество психиатров, ведущие научные центры (Бехтерева, Сербского и другие). Там соберутся ключевые эксперты отрасли, в том числе обсудят правовые вопросы оказания психиатрической помощи, принудительного лечения, судебной психиатрии.

Наша команда будет там. И хотим, чтобы голос пациентов и их семей тоже прозвучал.

Что мы предлагаем:
Напишите в комментариях (или нам в личные сообщения @psyconarco, либо на почту - mentalawer@gmail.com) ваши вопросы — юридические, правозащитные, этические, медицинские.

Мы отберём самые острые и актуальные вопросы и зададим их публично — в рамках профильной секции или в кулуарах ключевым спикерам. О результатах расскажем здесь, в канале. В некоторых случаях - приложим видеофрагмент.

Съезд — это редкая возможность донести правду о проблемах пациентов до тех, кто принимает решения. Не молчите. Ваш вопрос может изменить практику.
  • ❤ 10
Post #355 1.35K
Должно ли слово психотерапевта, обладающего государственной лицензией, приравниваться
к «медицинской услуге», которая должна строго регулироваться во избежание вреда, или же это действительно политическая цензура под видом заботы о здоровье? Это принципиальный
выбор между врачебной ошибкой и конституционным правом, с которым теперь придется
жить.
____
Пост подготовлен на основе анализа судебных актов и мнений (Chiles v. Salazar, 2026), данных NCLR, GLAD Law, SCOTUSblog
  • ❤ 3
  • 🤔 3
Post #354 1.32K
18+ Публикация носит исключительно научно-информационный и образовательный характер. Он
не направлен на формирование, поддержку или популяризацию каких-либо сексуальных ориентаций,
не содержит призывов, оценочных суждений или пропаганды и публикуется исключительно в целях
анализа научных данных и общественных установок
.
______


Верховный суд США разрешил «психотерапию», которую официальная наука считает
вредной. Или не совсем?

31 марта 2026 года Верховный суд США принял решение, которое заставило содрогнуться всех, кто выступает за защиту прав ЛГБТ-подростков. Однако его юридическая логика оказалась куда сложнее.

Большинством голосов суд признал, что закон штата Колорадо о запрете конверсионной терапии,
скорее всего, нарушает Первую поправку (свободу слова) в той части, где он касается разговорной терапии.

Автором решения выступил консервативный судья Нил Горсач. А единственным голосом «против» стала Кетанджи Браун Джексон, назвавшая это решением суда «открытием опаснейшего
ящика Пандоры».

Американская психиатрическая ассоциация (APA) определяет конверсионную терапию как
“псевдонаучную практику, основанную на ложном предположении о том, что гомосексуальность
является психическим расстройством”

Запрет на терапию стал «цензурой»?

Ключевой истец, христианский психотерапевт Кейли Чайлз, настаивала: она не применяет к
подросткам аверсивные методы вроде электрошока (что суд признал бы регулированием опасного поведения —«conduct»), а всего лишь разговаривает с ними.
Ее цель — помочь несовершеннолетним клиентам, которые по своим религиозным или личным убеждениям хотят
уменьшить нежелательное однополое влечение.

И вот здесь происходит столкновение двух фундаментальных принципов:

Позиция штата (Колорадо): Закон регулирует врачебную практику и стандарты безопасности.
Конверсионная терапия, даже разговорная, осуждена всеми ведущими медицинскими ассоциациями
мира — от Американской медицинской ассоциации до Американской академии педиатрии — как
неэффективная и приносящая вред (депрессия, тревожность, суицидальные риски).

Позиция истца и Верховного суда:
Закон предписывает, какие именно взгляды разрешено
высказывать психотерапевту. Горсач отметил: Чайлз не может сказать клиенту: «Ты можешь
изменить свою ориентацию», но обязана говорить: «Прими и поддержи свою идентичность». Суд счел это дискриминацией по точке зрения, что является «вопиющей формой регулирования контента.

Юридический парадокс: свобода слова vs. медицинские стандарты

Это решение облекаются в форму «слов», государство оказывается почти бессильно их запретить, не нарушив
конституцию. Именно об этом предупреждала судья Джексон: по её мнению, решение может открыть «эру непрофессиональной и небезопасной медицинской помощи, оказываемой фактически специалистами бесконтрольно».

Однако во всем этом есть и сдержанный оптимизм от экспертного сообщества:
Шеннон Минтер из Национального центра прав сексуальных меньшинства подчеркнул: решение
касается регулирования терапии, а не её легальности. Конверсионная терапия по-прежнему является
врачебной халатностью и потребительским мошенничеством.

По сути, суд не сказал, что это
«хорошо», он лишь ограничил способ запрета на уровне лицензирования.
В будущем, вероятно, штатам придется уйти от прямых запретов на услуги к сложным
механизмам контроля через судебные иски пациентов и страхование ответственности
специалистов.

Итог: победа свободы слова или поражение доказательной медицины?

Это решение — суровое напоминание о том, что правозащитные механизмы (вроде Первой
поправки) обоюдоостры. Верховный суд выбрал защиту индивидуума от «ортодоксии» государства,
по сути, пожертвовав защитой уязвимых подростков от навязываемой врачом «ортодоксии» веры
или псевдонауки.

Продолжение 👇
  • 🤨 5
  • 👍 2
  • 🔥 1
Post #353 651
  • ❤ 7
  • 👍 4
  • 🤩 1
Post #352 740
У нас в стране в пилотном режиме запускается проект, получивший народное название «аптеки на колёсах». Об этом гордо отчитался Минздрав России.

Речь идёт о передвижных аптечных пунктах, которые будут обслуживать области проживания населения без стационарных организаций, осуществляющих отпуск лекарственных средств и препаратов, поблизости.

Пилотный проект затронет, прежде всего, сельские территории и малые населённые пункты. Конкретный перечень субъектов определяется региональными органами здравоохранения в рамках федерального эксперимента.

Декларируемая чиновниками цель — повышение доступности лекарственного обеспечения там, где открытие стационарной аптеки экономически нецелесообразно. Передвижной формат должен закрывать «белые пятна» в лекарственной инфраструктуре.

Само появление таких пунктов указывает, кроме всего прочего, на системную проблему: значительное число населённых пунктов остаётся без постоянного аптечного доступа, коммерческая модель аптечного бизнеса не работает в малонаселённых районах по причине того, что проект бюджета государства, принятый законодателями, не предполагает субсидирование, налоговые преференции для аптечных организаций, которые были бы готовы обеспечить отдаленные части страны полноценной аптечной точкой.

Важно: министерством заявлено, что ассортимент «мобильных пунктов» будет включать безрецептурные препараты и часть рецептурных лекарств, отпускаемых также строго при наличии рецепта.

При этом указывается, что наркотические средства и психотропные препараты реализовываться не будут.

Отсюда практический вывод: препараты вроде лития карбоната не будут доступны в передвижных пунктах из-за формального отнесения к психотропам.

В такой организационной модели можно увидеть как благое желание ведомства не допустить свободного отпуска препаратов серьезной группы, так и непродуманность решения власть предержащих в части дискриминации тех, кому показаны препараты психиатрического профиля.

Внедрение осуществляется в рамках правительственного эксперимента по развитию мобильной фармацевтической инфраструктуры на период 2026–2029 годов.
  • ❤ 5
Post #351 734
Ремесло как зеркало: вопрос к вам, коллеги. Часть 3.

В двух предыдущих постах (здесь и здесь) мы разобрали историю блогера Ремесла — от факта выписки до юридических нюансов. Какой бы ни была правда в его конкретном случае, он стал катализатором для очень важного разговора.

Эта ситуация вскрыла страшный феномен, который, казалось бы, остался в прошлом. «Карательная психиатрия» — практика, когда несогласных с властью людей объявляли психически больными. В деле Ремесла не было суда или явного политического заказа. Но механизмы, которые позволили госпитализировать человека без очевидных медицинских оснований, продолжают работать. Просто теперь они могут использоваться для других целей.

Давайте честно:

Мы с вами знаем, насколько хрупка грань между правом врача на помощь и возможностью злоупотреблений. И каждый раз, когда подобная история попадает в новости, она наносит колоссальный урон репутации всей психиатрии, усиливая страх и недоверие к ней.

Вопрос к вам, уважаемые подписчики:

1️⃣Как отличить реально нуждающегося в лечении от человека, которого пытаются изолировать с помощью психиатрии?

2️⃣Нужно ли ужесточить контроль за госпитализациями по вызову третьих лиц?

3️⃣Или эта история — единичный случай, который не должен влиять на общую практику?

Ждем ваших комментариев. Давайте обсудим эти вопросы.
  • ✍ 4
  • 😱 4
  • ❤ 2
  • 🤔 1
Post #350 689
В Великобритании принят один из самых радикальных антитабачных законов последних десятилетий:

🤩люди, родившиеся с 1 января 2009 года, никогда не смогут легально купить сигареты. Это не разовый запрет, а «поколенческая стратегия»: с 2027 года возраст покупки табака будет ежегодно повышаться, формируя «поколение без курения».
 
💡Почему вводят такой запрет
Главная логика — профилактика, а не лечение зависимости.

✔️Никотиновая зависимость чаще всего формируется в подростковом возрасте.
✔️Курение остаётся ведущей предотвратимой причиной смерти (десятки тысяч смертей ежегодно только в Великобритании).
✔️Каждый день сотни молодых людей начинают курить, формируя долгосрочную зависимость.
 
Идея проста: если человек никогда не начнёт, ему не придётся бросать.
 
❌Последствия для физического здоровья

Научные данные здесь максимально однозначны:
✔️Курение связано с раком, сердечно-сосудистыми и респираторными заболеваниями.
✔️Раннее начало курения удваивает риск инфаркта и инсульта даже спустя годы.
✔️Ограничительные меры (включая запреты) снижают госпитализации и сердечно-сосудистые события на уровне популяции.
 
С точки зрения психического здоровья никотин часто субъективно воспринимается как средство быстрого снижения внутреннего напряжения за счёт кратковременной дофаминергической активации, однако этот эффект быстро сменяется усилением базовой тревожности и формированием зависимости с закреплением цикла «дискомфорт — употребление — краткое облегчение — последующий дефицит». В долгосрочной перспективе курение статистически ассоциировано с более высокой распространённостью депрессивных и тревожных расстройств, тогда как прекращение употребления в ряде исследований коррелирует с клинически значимым снижением уровня депрессии и тревоги, сопоставимым по выраженности с фармакологическими интервенциями, что указывает скорее на модифицирующую роль никотина в поддержании симптомов, чем на его анксиолитический потенциал.
 
Это интересный сдвиг парадигмы:
мы уходим от модели «лечить зависимость» → к модели «не допустить её формирования».

С точки зрения психиатрии это логично:
никотиновая зависимость — одна из самых устойчивых, а её начало почти всегда приходится на подростковый возраст.

❓Фактически это попытка убрать целый класс аддиктивных расстройств на уровне популяции.
  • 🔥 12
  • ❤ 4
  • 🤯 3
Post #349 852
Ремесло в психушке: а что говорит закон? Часть 2.

Итак, в прошлом посте мы зафиксировали факт выписки блогера Ремесло. Теперь посмотрим на эту историю не как на политический скандал, а как юристы в сфере психиатрии. И поверьте, здесь есть на что обратить внимание.

😁Вопрос №1: На каком основании его вообще госпитализировали?

Закон «О психиатрической помощи» четко регламентирует основания для недобровольной госпитализации: это непосредственная опасность для себя или окружающих, либо беспомощность (+ «туманный» пункт В) .

Была ли она здесь? Ведь блогер был «чист», писал посты и не собирался никуда бежать. Формальным поводом мог стать вызов скорой третьими лицами.

Вопрос №2: А могли ли быть другие причины?

Давайте посмотрим на детали, которые вызывают серьезные вопросы у правозащитников:

1️⃣«Семейный подряд». Сестра Ремесло — известный психиатр, работающая в Центре Бехтерева. По некоторым данным, психиатрами работают и его родители. Телеграм-каналы писали о возможной роли его отца в госпитализации, хотя сам Ремесло это опроверг. Но сам факт вызывает вопросы: могли ли родные-психиатры инициировать «лечение», чтобы спасти его от реального уголовного срока? Для них это не проблема — они в теме.

2️⃣Угроза реального срока. Статья 207.3 УК РФ (публичное распространение заведомо ложной информации о ВС РФ) — до 15 лет. Это вам не «лайтовый» диагноз. Возможно, госпитализация стала способом уйти от ответственности.

Что это значит?

Если эта версия верна, то мы видим циничное использование психиатрии:

▫️Как инструмент для ухода от уголовной ответственности.

▫️Как семейный «бизнес» для решения проблем.

В следующем, заключительном посте, мы зададим главный вопрос, который эта история ставит перед каждым из нас.
  • 🤔 5
  • 🤯 3
  • 🔥 2
  • ❤‍🔥 1
Post #348 1.48K
Налоксон: препарат, который может вернуть человека к жизни — если он окажется рядом вовремя

⚡️Передозировка опиоидами — это ситуация, где счёт идёт буквально на минуты. Налоксон — это лекарство, которое «выключает» действие опиоидов (героин, морфин, метадон и др.) на рецепторы в мозге и может быстро восстановить дыхание. Проще говоря: человек перестаёт задыхаться и получает шанс выжить до приезда скорой. Сегодня всё чаще обсуждают, что налоксон должен быть доступен не только врачам, но и обычным людям — особенно в форме назального спрея, который можно применить без специальных навыков.

💡Почему это важно? Потому что налоксон не лечит зависимость, но спасает жизнь здесь и сейчас. Это подход снижения вреда: если мы не можем сразу устранить причину, мы уменьшаем риск смерти. Критический момент в том, что при передозировке помощь нужна немедленно — и наличие препарата «на руках» может быть решающим.

В разных странах это уже понимают и меняют подход. В США назальный налоксон стал безрецептурным и продаётся в аптеках, иногда даже через автоматы. В Европе и Великобритании его выдают через программы помощи и НКО, обучая людей — друзей, родственников, самих потребителей — как правильно его использовать. В России же налоксон в основном остаётся внутри медицинской системы и редко доступен вне больниц, что ограничивает его применение в реальных критических ситуациях.

Почему так? Во многом это связано с более жёсткой наркополитикой и исторически доминирующей «медикализированной» моделью: контроль за препаратами, связанными с наркотическими веществами, высокий, а ответственность за их применение традиционно закреплена за врачами. Дополнительно влияет стигма вокруг зависимости и опасения, что широкая доступность может «поощрять» употребление — хотя научные данные этого не подтверждают.

И здесь возникает главный вопрос — не столько медицинский, сколько этический: готовы ли мы сделать препарат доступным там, где он может реально спасти жизнь? Потому что в конечном итоге всё сводится к простой логике:
налоксон не решает проблему зависимости, но он даёт человеку шанс остаться в живых — а значит, шанс на помощь.
  • ❤ 11
  • 👍 2
Post #347 877
В российских школах психиатры читают лекции о «вреде VPN» 

Наставления об опасности использования средств обхода блокировок учащимся средних учебных заведений читают сотрудники помимо психиатров также дают сотрудники ФСИН («тюремщики») и полицейские. Образовательные организации отчитываются о проведении лекций на своих страницах во «ВКонтакте». 

В Иркутске, например, в Центре образования № 10 в рамках «Правового десанта» школьникам прочитали сразу несколько лекций. Формулировки — максимально прямолинейные: «Использование VPN — отягчающее обстоятельство при совершении преступлений» и «VPN вне закона. Что можно и что нельзя теперь делать в Сети». Среди лекторов — сотрудники полиции, областного психоневрологического диспансера, Антинаркотического комитета, ФСИН и ГИБДД. Похожее мероприятие прошло и в школе № 32 Иркутска — под названием «Запрет использования VPN-сервисов: что нужно знать?», где акцент сделали на рисках утечки данных.

В Ростовской области, в школе № 81 поселка Юловский (Сальск), формат был мягче — «беседы по безопасному интернету». Школьникам объясняли, что такое «персональные данные, цифровой след, анонимность в сети» и отдельно обсуждали «риски использования VPN». При этом старшеклассникам уже рассказывали о конкретных нормах КоАП и УК РФ. Как отметили в школе: «Более старшие дети познакомились со статьями административных правонарушений и статьями уголовного кодекса Российской федерации. Ведь, как оказалось, интернет это такое же общественное место, где наши поступки (фотографии, комментарии, видео) могут оказаться неприемлемыми и даже опасными».
  • 👀 7
  • 🥴 3
  • ❤ 2
Post #346 896
«Жесткая критика имеет свою цену»: блогер Ремесло вышел из психбольницы. Часть 1.

Друзья, следите за новостями?

Пока все обсуждали выписку скандального блогера Ильи Ремесла, мы не могли пройти мимо — эта история прямо касается нашей с вами сферы.

💭Напомним суть: Илья Ремесло, известный своей активной патриотической позицией и даже членством в Общественной палате, месяц назад внезапно записал ролик, где резко раскритиковал власть и призвал к отставке президента. Сразу после этого блогера госпитализировали в петербургскую психиатрическую больницу №3 им. Скворцова-Степанова. И вот, 17 апреля он вышел на свободу.

💭Что мы знаем о его пребывании?

Диагноз: Сам Ремесло назвал его «лайтовым», не вдаваясь в подробности.

Условия: Жесткие — пациентов не выпускали на прогулки, сравнил с колонией в пользу последней.

Итог: Он заявил, что не жалеет о критике, и выдал ключевую фразу: «Жесткая критика высших должностных лиц государства имеет свою цену».

На первый взгляд — история о политике. Но с точки зрения правозащитников, здесь кроется ворох серьезных юридических вопросов, касающихся оснований для госпитализации, прав пациента и границ вменяемости.

💬Следите за обновлениями — в следующем посте разберем, почему мы, как юристы в сфере психиатрии, считаем эту ситуацию опасным прецедентом.
  • 👍 5
  • ❤ 3
  • 🤯 2
  • 🕊 1
Post #345 906
Майнинг в «психушке» СИЗО: почему это произошло именно там?

Экс-замглавы «Бутырки» Андрей Цыганов организовал подпольную майнинговую ферму. Не в кабинете, не в подсобке, а в корпусе психиатрической больницы при СИЗО. Вместе с инженером он разместил оборудование в техническом помещении, подключил к казённой сети и несколько месяцев добывал биткоин.

Нас как правозащитников, волнует другое.

Почему именно психбольница?

Психиатрический корпус СИЗО — это особая закрытая зона.

Там содержатся:

1. люди, пытавшиеся совершить суицид;
2. направленные на судебно-психиатрическую экспертизу;
3. признанные невменяемыми;
4. «буйные», требующие особого режима.


Это место, куда случайные люди, включая большинство сотрудников, не могут попасть. Только свои. Проверки там редки и формальны. Идеальное место, чтобы спрятать оборудование и никто не задал лишних вопросов.

Цыганов, как замначальника по охране, лично обеспечил пронос техники через несколько КПП. Дальше — тишина.

Итог: учреждение, призванное защищать самых уязвимых людей, стало площадкой для криптодобычи за казённый счёт. При этом пациенты — а их там до 150 человек — не могли пожаловаться. Их голос в этой системе практически ничего не значит.

Что дальше?

Суд ограничился принудительными работами. На наш взгляд — мягко. Но главный вопрос не в наказании, а в системе. Как допустили, что в психбольнице СИЗО бесконтрольно стояла техника? Кто ещё знал, но промолчал? И не повторяется ли такое в других СИЗО? А может такое вообще есть в обычных психиатрических больницах или ПНИ?

Очередная история того, как закрытость и бесправие пациентов психиатрических учреждений превращаются в ресурс для злоупотреблений.

Что думаете? Может ли подобное случиться там, где вы живёте?
  • 🤬 8
  • 🤣 4
  • 👍 3
Post #344 1.39K
Верховный суд США признал несоответствующим конституции запрет предлагать конверсионную терапию несовершеннолетним 

Исповедующая христианство американка Кейли Чайлз недавно обратилась в суд как практикующий психологический консультант.

Объект обжалования - закон штата Колорадо, запрещающий специалистам работать с несовершеннолетними в рамках так называемой «конверсионной терапии», даже если подростки обращаются за такого рода терапией добровольно.
Конверсионная терапия — это недоказанный и потенциально опасный для психики метод, направленный на попытки «изменить» сексуальную ориентацию или гендерную идентичность человека, несмотря на отсутствие научной эффективности и наличие рисков ухудшения психического состояния.

Истец уверена, что запрет нарушает Первую поправку к Конституции США, поскольку фактически ограничивает содержание профессионального общения и навязывает допустимую точку зрения.
Верховный суд США на этой неделе поддержал этот аргумент: 8 из 9 судей указали, что закон, вероятно, регулирует именно высказывания специалистов, а не только их действия, что может рассматриваться как цензура по признаку взглядов.
При этом важно учитывать медицинский и научный контекст. В современной науке отсутствуют убедительные доказательства того, что сексуальную ориентацию можно целенаправленно изменить психотерапевтическими или иными методами (не советуем читать самостоятельно о таких методах) - такие практики рассматриваются как потенциально вредные и ассоциированы с ухудшением психического состояния, особенно - у ребенка. 

Закон не отменён, а отправлен на повторное рассмотрение по стандарту строгой проверки. Властям Колорадо предстоит доказать, что ограничение действительно необходимо, сформулировано максимально узко и затрагивает права в минимально возможной степени. В противном случае закон может быть признан неконституционным окончательно.

Поддерживаете ли вы конверсионную терапию? Что, на ваш взгляд, было бы лучшим исходом судебного процесса? 
Older posts →
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →