Оземпик: правда ли, что он влияет на настроение?

В последние годы препараты на основе GLP-1 стали одними из самых обсуждаемых в медицине и за её пределами.

✉️К ним относятся, например, семаглутид (Ozempic, Wegovy) и лираглутид (Saxenda, Victoza), тирзератид (Mounjaro)

✔️Эти препараты применяются в лечении сахарного диабета 2 типа и ожирения, помогают снижать массу тела, уменьшают аппетит и улучшают контроль уровня глюкозы.

🤩По сути, они воздействуют на систему голода и насыщения, помогая стабилизировать энергетический обмен.
Вопрос о возможном влиянии на психику возник не случайно.

❗️По мере широкого применения этих препаратов врачи и регуляторные органы начали фиксировать отдельные сообщения о снижении настроения, тревожности и редких случаях суицидальных мыслей.

💡Эти сигналы были зарегистрированы в системах фармаконадзора, включая базы FDA, что закономерно привело к началу официальной оценки безопасности.

🔍В 2023–2024 годах FDA проводило анализ возможной связи между GLP-1 препаратами и суицидальными симптомами, однако важно подчеркнуть, что речь шла именно о сигналах наблюдения, а не о доказанном побочном эффекте или установленной причинно-следственной связи.


🧐Для ответа на эти вопросы в 2025 году был опубликован крупный систематический обзор и мета-анализ Pierret ACS et al. в журнале JAMA Psychiatry.

📊В исследование вошли 80 рандомизированных клинических исследований с участием более 107 000 пациентов, где GLP-1 препараты сравнивались с плацебо.

Анализ охватывал как психиатрические исходы, так и когнитивные функции и показатели качества жизни.

Полученные результаты оказались достаточно однозначными.

По сравнению с плацебо не было выявлено повышения риска депрессии, тревожных расстройств, суицидальных мыслей или других серьёзных психиатрических осложнений.

✔️Также не обнаружено ухудшения когнитивных функций.

При этом было показано умеренное, но статистически значимое улучшение качества жизни, снижение эмоционального переедания и улучшение контроля пищевого поведения, а также более высокий субъективный уровень физического и психического благополучия.


Таким образом, современные данные крупных клинических исследований говорят о том, что GLP-1 препараты не ухудшают психическое состояние, не повышают риск депрессии или суицидальности и могут умеренно улучшать качество жизни у части пациентов.

В целом сегодня можно говорить о достаточно спокойном профиле этих препаратов с точки зрения психиатрии — без убедительных доказательств негативного влияния на настроение или когнитивные функции и с возможным мягким позитивным эффектом на субъективное самочувствие.