TGViewer
Channel Public Channel
POCUS MOSCOW

POCUS MOSCOW

@pocusmoscow

Point-of-Care Ultrasound - экстренная ультразвуковая диагностика и навигация инвазивных манипуляций.
Subscribers
8.04K
Photos
1.3K
Videos
514
Links
535
Recent Posts 18 shown
Post #3645 416
🇰🇿 POCUS MOSCOW в Алматы
24–26 сентября команда POCUS MOSCOW приняла участие в Республиканской научно-практической конференции анестезиологов и реаниматологов
«Актуальные вопросы анестезиологии и интенсивной терапии: современные проблемы и пути решения».
Для нас такие поездки — это не только доклады. Это возможность встретиться с коллегами, обменяться опытом и обсудить, как практическая ультрасонография меняет повседневную работу анестезиолога-реаниматолога.
🎤 В рамках секции «Ультразвуковая навигация и неотложные УЗИ-протоколы в анестезиологии и интенсивной терапии. Регионарная анестезия» представили доклад:
«eFAST–RUSH–VExUS: от протоколов к концепции гемодинамических интерфейсов»
Главная идея — двигаться дальше от отдельных УЗИ-протоколов к целостному пониманию гемодинамики пациента:
сердце → лёгкие → сосудистое русло → органы → перфузия и венозный застой.
Отдельная важная часть участия команды — практическое обучение.
Юлия Трененкова и Диана Насибова провели мастер-класс по ТДП, показав возможности методики и её место в современной практике.
Особенно приятно, что по итогам мероприятия ТДП и развитие обучения POCUS были отмечены в резолюции конференции как перспективные направления для дальнейшего развития на территории Республики Казахстан.
Для нас это особенно значимо: POCUS — это не просто технология и не набор протоколов. Это культура принятия клинических решений, которую важно развивать через системное обучение, практику и формирование профессионального сообщества.
Конференция — это прежде всего люди. Новые знакомства, профессиональные дискуссии, идеи для совместных проектов и та самая среда, в которой развивается POCUS.
Спасибо коллегам из Казахстана за приглашение, гостеприимство и насыщенную научную программу! 🇰🇿🤝🇷🇺
POCUS MOSCOW
Education • Community • Clinical Practice

Знания сокращают расстояния.
#POCUSMOSCOW #POCUS #Ultrasound #УЗИ #Анестезиология #Реаниматология #ИнтенсивнаяТерапия #eFAST #RUSH #VExUS #ТДП #RegionalAnesthesia #Алматы #Казахстан


  • 👍 7
  • 🔥 2
Post #3644 883
Межлестничная блокада плечевого сплетения. С чего начать?

В рубрике «Секреты визуализации» POCUS MOSCOW будем разбирать именно этот переход: от анатомии — к УЗ-изображению и безопасной навигации.

А в декабре продолжим разговор и практику вместе с NYSORA × POCUS MOSCOW:

11 декабря — конференция о регионарной анестезии, клинических решениях и безопасности.
https://pocusmoscow.events/

12–13 декабря — гибридный кадавер-курс: 3D-анатомия, УЗИ-сканирование на моделях и работа в кадавер-лаборатории. Регистрация на курс отдельная.
https://novonexus.ru/dissection/92158

SEE THE IMAGE. UNDERSTAND THE ANATOMY.

А с какого ориентира вы начинаете сканирование межлестничной области?

#POCUSMOSCOW #NYSORA #регионарнаяанестезия #плечевоесплетение #межлестничнаяблокада #УЗИ #соноанатомия
  • 👍 10
  • 🔥 8
Post #3643 1.07K
РОСОМЕД 2026 & ММНКЦ БОТКИНА

6–8 октября 2026 года в Москве состоится юбилейный XV съезд РОСОМЕД — одна из ключевых площадок, посвящённых симуляционному обучению в медицине.

В этом году особенно важно для нашей команды: сотрудники ММНКЦ им. С. П. Боткина ДЗМ принимают активное участие в научной программе и организуют секцию:

«Боткинские инновации. Аддитивные технологии и искусственный интеллект в симуляционном обучении»

Отдельный блок секции будет посвящён теме:

«Применение искусственного интеллекта в медицинском образовании»

В программе — 7 выступлений о том, как ИИ уже меняет медицинское образование и симуляционные технологии: генерация клинических кейсов, тренировка диагностического мышления, цифровые пациенты, голосовые ассистенты, новые образовательные платформы и инструменты симуляционных центров.

От ММНКЦ им. С. П. Боткина ДЗМ будут представлены в том числе:

Юрий Иванович Логвинов — модератор секции и вступительное слово.

Энже Эдуардовна Шарипова
«Искусственный интеллект сквозь призму временных рамок».

Андрей Игоревич Власов
«Боткинские инновации: Лаборатория аддитивных технологий как неотъемлемая часть симуляционного обучения».

Всеволод Николаевич Лыхин
«От нейросети к цифровому пациенту: новые инструменты симуляционного центра».

Для нас участие в РОСОМЕД — это возможность не только представить собственные разработки, но и обсудить более важный вопрос: каким станет медицинское образование, когда искусственный интеллект из экспериментального инструмента окончательно превратится в часть повседневной работы врача и преподавателя?

📍 Москва
📅 6–8 октября 2026
XV юбилейный съезд РОСОМЕД


https://conf.rosomed.ru/

Боткинские инновации — когда технологии становятся частью медицинского образования.

#РОСОМЕД2026 #РОСОМЕД #БоткинскаяБольница #ММНКЦБоткина #МедицинскоеОбразование #СимуляционноеОбучение #ИскусственныйИнтеллект #ИИвМедицине #MedicalEducation #SimulationMedicine
  • 🔥 7
  • 👍 4
  • ❤ 1
Post #3642 1.11K
Городская клиническая больница имени В.М. Демихова приглашает на работу врача анестезиолога-реаниматолога в отделение кардиореанимации (ОРИТ 8).

Что мы предлагаем:

· Дружный, сплоченный коллектив профессионалов, готовых поддержать и помочь в адаптации.
· Возможности для профессионального роста и повышения квалификации.
· Сменный график работы, суточные дежурства

Требования:

· Высшее медицинское образование.
· Действующий сертификат/аккредитация по специальности «Анестезиология-реаниматология».
· Опыт работы в отделении реанимации и интенсивной терапии (приветствуется опыт в кардиореанимации).
· Знание кардиологии на уровне, необходимом для ведения профильных пациентов.
· Работа в ангиохирургической операционной, анестезиологическое обеспечение диагностических и лечебных вмешательств.
· Приветствуется: владение УЗИ-ассистированным осмотром, навыки фокусированной эхокардиографии (FoCUS). Если вы не владеете этими методиками, но хотите научиться — мы готовы рассмотреть вашу кандидатуру.
· Ответственность, стрессоустойчивость, умение работать в команде.

Если вы готовы стать частью нашей команды, звоните тел: 8-905-533-79-05
Арсланбекова Серминаз Махмудовна
  • 👍 2
  • 🔥 1
  • 🌚 1
  • 🤣 1
Post #3641 1.12K
Мы задали эксперту нашего трёхдневного праздника регионарной анестезии NYSORA & POCUS MOSCOW один вопрос:

«Если бы для изучения можно было выбрать только одну блокаду, какую бы вы выбрали?»

Смотрите ответ эксперта в видео. А какую блокаду выбрали бы вы? 👇

📍 11 декабря — конференция по регионарной анестезии, Клиника Фомина, Москва.
https://pocusmoscow.events/

📍 12–13 декабря — кадавер-курс: 3D-анатомия, УЗИ-сканирование и практика в MOSCADAVER, Москва.
https://novonexus.ru/dissection/92158

Можно выбрать одно событие или пройти весь маршрут вместе с POCUS MOSCOW & NYSORA.

За программой и информацией об участии напишите нам в директ.

#POCUSMOSCOW #NYSORA #РегионарнаяАнестезия #УЗИ #КадаверКурс #Анестезиология
  • ❤ 5
  • 🔥 3
  • 👍 2
Post #3640 1.21K
НЕ ВИЖУ ИГЛУ ПОД УЗИ
Знакомая ситуация?

Игла есть.
Датчик стоит.
Мишень на экране найдена.
Но сама игла внезапно исчезает из ультразвукового изображения.
Чаще всего проблема не в аппарате и не в игле. Причина — в нарушении геометрии:
• игла вышла из плоскости сканирования;
• угол введения стал слишком крутым;
• датчик и игла движутся несогласованно;
• луч не попадает на иглу под оптимальным углом;
• движение продолжается, хотя кончик иглы не визуализируется.
Главное правило ультразвуковой навигации:
Не видите кончик иглы — не продвигайте иглу дальше.
Правильная визуализация — это не случайный удачный кадр, а навык: положение оператора, ориентация датчика, траектория иглы и точная координация движений.
На гибридном кадавер-курсе в Москве в декабре вы сможете пройти весь путь обучения:
3D-анатомия → УЗИ-сканирование на моделях → практика в кадавер-лаборатории.
Вы будете сканировать, выполнять блокады и отрабатывать процедуры в соответствии с рекомендациями и образовательными принципами NYSORA & POCUS MOSCOW.
SEE THE IMAGE. UNDERSTAND THE ANATOMY.
Конференция 11 декабря:
https://pocusmoscow.events/

Кадавер-курс 12-13 декабря
https://novonexus.ru/dissection/92158

#POCUSMOSCOW #NYSORA #регионарнаяанестезия #УЗИ #ультразвук #ультразвуковаянавигация #визуализацияиглы #анестезиология #кадаверкурс #медицина
  • ❤ 13
  • 🔥 4
  • 👍 3
Post #3639 1.15K
XXVIII Всероссийская конференция с международным участием «Жизнеобеспечение при критических состояниях»
 
 
16-17 октября 2026 г. в очном формате пройдет XXVIII Всероссийская конференция с международным участием «Жизнеобеспечение при критических состояниях». Также предусмотрена онлайн трансляция научных заседаний конференции.
Мероприятие посвящено юбилею Научно-исследовательского института общей реаниматологии имени В.А. Неговского ФНКЦ РР, которому в этом году исполняется 90 лет!
Приглашаем Вас и Ваших коллег принять участие в конференции. Также просим проинформировать коллег и разместить информацию о конференции на Ваших ресурсах.
Сайт конференции: https://criticalconf.ru/


Научная программа: https://criticalconf.ru/programma/setka-programmy/


 
Место проведения: Международный мультимедийный пресс-центр «РИА Новости», г. Москва, Зубовский бульвар, 4


https://pressria.ru/address/
  • 🔥 2
  • 👍 1
Post #3638 1.23K
📚 АРХИВ ШКОЛЫ МОЛОДОГО СПЕЦИАЛИСТА ПО АиР

Продолжаем публиковать архивные доклады Школы молодого специалиста по анестезиологии и реаниматологии.

Сегодня — тема, которая объясняет, почему иногда правильно выбранный антибиотик перестаёт быть правильным.

🦠 АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ: МЕХАНИЗМЫ УСТОЙЧИВОСТИ И ДИАГНОСТИКА β-ЛАКТАМАЗ

Бактерии умеют защищаться: разрушать препарат, изменять мишень, снижать проницаемость мембраны и активно выводить антибиотик из клетки.

Отдельный фокус — β-лактамазы и карбапенемазы:
ESBL • AmpC • KPC • NDM • OXA-48-like.

Что стоит за этими аббревиатурами? Как формируется устойчивость? Как её выявляют? И главное — как результат микробиологического исследования должен влиять на решение врача?

Логика проста:

DETECT → INTERPRET → ACT

🔬 Обнаружить механизм.
🧠 Правильно интерпретировать результат.
💊 Скорректировать антибактериальную терапию.

🎤 Докладчик — Наумкина Юлия Георгиевна
ординатор 1-го года кафедры анестезиологии и реаниматологии ИНОПР.

🎙 Модератор — Быков Андрей Олегович

ШМС по АиР — разбираем фундаментальные механизмы через вопросы, с которыми молодой врач сталкивается уже в реальной клинической практике.

Смотрим архив. Систематизируем знания. Учимся видеть за словом «резистентность» конкретный механизм.

#ШМС #ШколаМолодогоСпециалиста #Анестезиология #Реаниматология #АиР #Антибиотики #Антибиотикорезистентность #АнтибактериальнаяТерапия #БетаЛактамазы #Карбапенемазы #ESBL #KPC #NDM #OXA48 #AntimicrobialResistance #AntimicrobialStewardship #ИнтенсивнаяТерапия #МедицинскоеОбразование
  • ❤ 4
Post #3637 1.1K
POCUS MOSCOW 🩺 Ординатор на дежурстве 🚩 Найди красный флаг Ноги снова слабеют: «ещё действует эпидуральная»? После родов с эпидуральным обезболиванием пациентка уже свободно двигала обеими ногами. Инфузия прекращена. Позже появилась новая сильная боль в пояснице, затем…
🩺 Ординатор на дежурстве
🔎 Разбор кейса

Ноги снова слабеют: «ещё действует эпидуральная»?

• Красный флаг — новый двусторонний двигательный дефицит после восстановления, особенно вместе с болью в спине и нарушением функции мочевого пузыря. Требуется срочно исключить сдавление нервных структур, в том числе эпидуральной гематомой. Сам факт эпидурального обезболивания не доказывает причину симптомов.
• Немедленно вызывают анестезиолога, организуют неврологическую или нейрохирургическую консультацию. Фиксируют время появления и динамику симптомов, оценивают силу и чувствительность. Проверяют сведения о пункции, препаратах, антикоагулянтах и гемостазе параллельно с организацией визуализации.
• Необходима срочная нейровизуализация. МРТ лучше оценивает мягкие ткани; если она недоступна немедленно, команда определяет самый быстрый доступный путь диагностики, включая КТ для выявления компримирующего образования. Ожидание предпочтительного метода не должно задерживать экстренную оценку.
• При подтверждении компрессии решение о декомпрессии принимает нейрохирург без промедления. Изолированная послеродовая задержка мочи неспецифична, но её сочетание с нарастающей слабостью и чувствительными нарушениями нельзя объяснять остаточной анестезией без обследования.

Ловушки
• Считать всякую слабость после эпидуральной анестезии остаточным блоком.
• Оценивать задержку мочи отдельно от остальных симптомов.
• Откладывать визуализацию, ожидая плановую консультацию.

Что запомнить
• Новое ухудшение после восстановления движений требует срочной оценки.
• Боль в спине, двусторонняя слабость и тазовые нарушения — повод исключать компрессию.
• Время появления симптомов и их динамика должны быть зафиксированы.

Вымышленный учебный сценарий. Срочную диагностику и лечение организует медицинская команда по клинической ситуации и локальному протоколу.

#ОрдинаторНаДежурстве #POCUSMoscow #РазборКейса #РегионарнаяАнестезия #НейроаксиальнаяАнестезия #БезопасностьПациента
  • ❤‍🔥 5
  • 👍 5
  • 🔥 3
  • 🌚 1
Post #3636 1.15K
Продолжаем серию интервью с экспертами гибридного кадавер-курса POCUS MOSCOW & NYSORA.

На этот раз наш вопрос — доктору Амару Салти:

❓ Почему для современной регионарной анестезии уже недостаточно просто знать анатомию?

После многих лет преподавания становится очевидно: результат блокады зависит не только от знания анатомических структур и поверхностных ориентиров.

Важно объединить в единую систему:

▪️ классическую анатомию;
▪️ соноанатомию;
▪️ оптимизацию ультразвукового изображения;
▪️ визуализацию иглы;
▪️ точное позиционирование её кончика относительно целевой структуры.

Чем точнее расположен кончик иглы, тем более предсказуемым может быть распространение раствора. В некоторых случаях это позволяет использовать меньший объём и при этом добиваться необходимого клинического результата.

Регионарная анестезия — это не просто «увидеть нерв». Это умение понять трёхмерную анатомию, выбрать правильную траекторию и контролировать положение кончика иглы на каждом этапе процедуры.

Именно так мы обучаем:
3D-анатомия → УЗИ-сканирование на моделях → практика в кадавер-лаборатории.

Все эти элементы будем подробно разбирать и отрабатывать в Москве 12–13 декабря 2026 года.

Ждём вас на гибридном кадавер-курсе POCUS MOSCOW & NYSORA!

Есть вопросы по программе и участию? Пишите в комментариях или в личные сообщения.

#POCUSMOSCOW #NYSORA #AmarSalti #регионарнаяанестезия #ультразвуковаянавигация #соноанатомия #кадаверкурс #медицинаболи #обучениеврачей #анестезиология #regionalanesthesia #ultrasoundguided #sonoanatomy #needletip #needlevisualization #cadaverworkshop #painmedicine #medicaleducation
  • 🔥 6
  • 👍 1
Post #3635 1.19K
🩺 Ординатор на дежурстве
🚩 Найди красный флаг

Ноги снова слабеют: «ещё действует эпидуральная»?

После родов с эпидуральным обезболиванием пациентка уже свободно двигала обеими ногами. Инфузия прекращена. Позже появилась новая сильная боль в пояснице, затем стало труднее поднимать обе ноги. Пациентка сообщает об онемении промежности и невозможности помочиться. Коллега предполагает, что анестетик «ещё не отошёл». Какая деталь делает ожидание опасным?

Вопросы
1. Чем новая слабость после восстановления движений отличается от постепенно проходящего блока?
2. Какую опасную причину необходимо срочно исключить?
3. Какие обследование и консультации нельзя откладывать до следующего обхода?

Ответ и разбор — завтра

#ОрдинаторНаДежурстве #POCUSMoscow #НайдиКрасныйФлаг #РегионарнаяАнестезия #НейроаксиальнаяАнестезия #БезопасностьПациента
  • ❤ 12
  • 🔥 4
  • 👍 2
Post #3633 1.29K

Forwarded from АИЛБ Pain Management канал

Умеете работать с УЗИ. А с сердцем?

Когда УЗИ становится частью работы врача, важно уметь не просто получить изображение сердца, а понимать, что происходит с его сократимостью и гемодинамикой.

Поэтому 17-18 октября в Москве разберем:
— основные эхокардиографические позиции и критерии нормы
— оценку глобальной и локальной сократимости левого желудочка
— признаки гиповолемии, тампонады, ТЭЛА и других жизнеугрожающих состояний
— оценку ударного объема
— допплеровское исследование и его возможности в POCUS
— диастолическую функцию ЛЖ и давление в легочной артерии
— признаки аортального и митрального стеноза
— настройки УЗ-сканера и улучшение визуализации

В основе курса — практика с отработкой основных доступов, визуализация сердца и разбор клинических задач.

Подойдет анестезиологам-реаниматологам, врачам СМП, кардиологам, врачам УЗД и функциональной диагностики.

🔗 Программа и регистрация

TG / VK / МАХ
  • ❤ 5
  • 👍 2
  • 🔥 1
Post #3632 1.44K
Если бы вы начинали всё сначала — какую образовательную траекторию в регионарной анестезии выбрали бы сегодня?
Именно этот вопрос мы задали Amar Salti.
И его ответ очень точно попадает в идею, вокруг которой мы строим наш декабрьский курс.
Регионарная анестезия — это не коллекция отдельных блокад и не набор сохранённых в памяти УЗИ-картинок.
Это последовательность:
АНАТОМИЯ → СОНОАНАТОМИЯ → ИГЛА → КООРДИНАЦИЯ → ПРАКТИКА
Нужно понимать анатомию в пространстве.
Уметь находить её на УЗИ.
Понимать, куда должен прийти кончик иглы.
И многократно повторять это руками.
Именно поэтому наш курс — гибридный:
01 · 3D ANATOMY
понимаем пространственную анатомию
02 · LIVE ULTRASOUND
находим те же структуры при сканировании пациентов
03 · CADAVER LAB
переходим от изображения к реальной анатомии и практике
Три образовательных пространства.
Одна анатомия.
Одна последовательная система обучения.
📅 12–13 декабря 2026
📍 Москва
Регистрация на гибридный кадавер курс:
https://novonexus.ru/dissection/92158

POCUS MOSCOW × NYSORA
А теперь тот же вопрос вам:
👇 Если бы сегодня вы начинали изучать регионарную анестезию с нуля — с чего бы начали?
#POCUSMOSCOW #NYSORA #RegionalAnesthesia #РегионарнаяАнестезия #POCUS #UltrasoundGuided #UltrasoundGuidedRegionalAnesthesia #Sonoanatomy #Анатомия #УЗНавигация #NerveBlock #CadaverCourse #CadaverLab #PainMedicine #Анестезиология #МедицинаБоли #МедицинскоеОбразование
  • 👍 9
  • 🔥 6
  • ❤ 2
Post #3631 1.28K
15 сентября прошло сентябрьское заседание Московского научного общества анестезиологов-реаниматологов — МНОАР,
https://t.me/mnoar2022
организованное совместно с POCUS MOSCOW.
Тема встречи —
«Регионарная анестезия под УЗИ-контролем: 10 важных блокад».
Главный акцент сделали на сочетании теории и практики.
Сначала разобрали современные подходы к регионарной анестезии, анатомию, соноанатомию и принципы выбора целевых пространств.
А затем практически весь вечер работали с УЗИ-аппаратами.
На практических станциях участники отрабатывали:
• межлестничную, надключичную и подключичную блокады плечевого сплетения;
• TAP block, QLB и Rectus Sheath Block;
• Interpectoral Plane Block, Pecto-Serratus Plane Block, Deep Serratus и ESP block.
Получился именно тот формат, который мы особенно ценим:
теория → анатомия → соноанатомия → УЗИ-визуализация → практическая отработка.
Не просто посмотреть блокаду на экране, а самостоятельно поставить датчик, найти структуры, понять пространственную анатомию и пройти весь алгоритм сканирования.
Спасибо всем участникам за активную работу и большое количество практики.
МНОАР & POCUS MOSCOW
Продолжаем развивать практическое обучение регионарной анестезии под ультразвуковым контролем.
#МНОАР #POCUSMOSCOW #POCUS #РегионарнаяАнестезия #УЗИНавигация #УЗИ #Соноанатомия #RegionalAnesthesia #UltrasoundGuidedRegionalAnesthesia #UGRA #Ultrasound #Sonoanatomy #NerveBlock #PeripheralNerveBlock #Anesthesiology #Анестезиология #Реаниматология #MedicalEducation #TAPBlock #QLB #RectusSheathBlock #ESPBlock #BrachialPlexus
  • 🔥 5
  • 👍 4
  • ❤ 2
Post #3629 1.12K

Forwarded from АИЛБ Pain Management канал

POCUS у постели пациента: когда решение нужно принять быстро

Пациент с шоком неясного генеза. Острая дыхательная недостаточность. Политравма. В таких ситуациях дополнительная информация нужна врачу прямо сейчас — и УЗ-сканер может стать частью клинического алгоритма.

25-26 сентября в Москве проведем интенсив по прикроватной ультразвуковой диагностике для анестезиологов-реаниматологов и врачей СМП.

За два дня на практике разберем:

— BLUE-протокол при острой дыхательной недостаточности: пневмоторакс, отек легких, плевральный выпот, консолидация и другие состояния;
— eFAST при травме;
— RUSH при шоке: сердце, легкие, свободная жидкость, магистральные сосуды;
— фокусную эхокардиографию и оценку сократимости сердца;
— УЗИ нижней полой вены, аорты и крупных сосудов;
— базовые возможности допплера;
— УЗИ пищеварительной системы в ургентной практике.

А главное, отработаем на практике постановку датчика, основные позиции и последовательность исследования руками.

Если вы давно собирались систематизировать навыки прикроватного УЗИ или расширить возможности его применения в своей работе — сейчас как раз есть возможность присоединиться.

🔗 Программа и регистрация

TG / VK / МАХ
  • 👍 10
  • 🔥 7
  • ❤ 1
Post #3628 1.33K
📚 ДАЙДЖЕСТ POCUS MOSCOW
29 ИЮЛЯ — 13 СЕНТЯБРЯ 2026

Главные материалы периода: гемодинамика, клинические сценарии, сосудистый доступ, регионарная анестезия и обучение молодых специалистов.

🫀 POCUS И ГЕМОДИНАМИКА

1. Шок без единственной цифры
Почему современная реанимация уходит от изолированных целей по MAP, лактату и ScvO₂ к гемодинамическому фенотипированию, оценке перфузии, сердца и венозного застоя.
→ https://t.me/pocusmoscow/3512

2. Куда уходит вода?
Гликокаликс, лимфатический дренаж, интерстициальный отёк и ситуация, когда перегрузка жидкостью сочетается с недостаточным внутрисосудистым объёмом.
→ https://t.me/pocusmoscow/3503

3. Corrected carotid flow time
Методика ccFT, формула, практическое применение и ограничения метода.
→ https://t.me/pocusmoscow/3499

4. Basic Echo: PLAX и PSAX
Базовые позиции прикроватной эхокардиографии и первые шаги к системной оценке сердца.
→ https://t.me/pocusmoscow/3525

5. PRONE-FAST
УЗ-протокол LUNGS → HEART → IVC → ABDOMEN для экстренной оценки пациента в положении на животе.
→ https://t.me/pocusmoscow/3550

🚩 КЛИНИЧЕСКИЕ СЦЕНАРИИ

6. Автономная дисрефлексия во время операции
Внезапная гипертензия, головная боль и прилив у пациента с повреждением спинного мозга: что проверить и какие действия выполнять параллельно.
→ https://t.me/pocusmoscow/3578

7. Изменение EtCO₂ после снятия жгута
Где ожидаемый метаболический washout, а где красный флаг, требующий поиска кровотечения, аритмии или другой причины нестабильности.
→ https://t.me/pocusmoscow/3585

8. Пациент проснулся, но дыхание остаётся слабым
Почему выполнение команд и SpO₂ 97% на кислороде не исключают остаточную нейромышечную блокаду и гиповентиляцию.
→ https://t.me/pocusmoscow/3613

💉 ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ДОСТУП ПОД УЗИ

Один клинический случай — три последовательных решения:

• предварительное сканирование и выявление тромбоза внутренней яремной вены;
→ https://t.me/pocusmoscow/3604

• выбор подмышечной вены как альтернативного доступа;
→ https://t.me/pocusmoscow/3605

• подтверждение центрального положения катетера с помощью agitated saline и Rapid Atrial Swirl Sign.
→ https://t.me/pocusmoscow/3606

Главный принцип серии:

SCAN → CHOOSE → PUNCTURE → CATHETERIZE → CONFIRM

🎓 ПРАКТИКА И ОБУЧЕНИЕ

9. Экстренное УЗИ новорождённых: SAFE-R
Структурированный алгоритм оценки лёгких, сердца, брюшной полости и головного мозга в критической ситуации.
→ https://t.me/pocusmoscow/3571

10. Регионарная анестезия нижней конечности
Бедренный, запирательный и седалищный нервы, adductor canal, PENG и iPACK: от ультразвукового окна к безопасной траектории иглы.
→ https://t.me/pocusmoscow/3581

11. Субакромиальная блокада под УЗИ
Полная видеодемонстрация навигации, положения иглы и распространения препарата.
→ https://t.me/pocusmoscow/3541

12. Архив Школы молодого специалиста по АиР
Фармакокинетика и фармакодинамика антибиотиков: fT>MIC, Cmax/MIC и AUC/MIC в реальной клинике.
→ https://t.me/pocusmoscow/3589

Практический семинар по мониторингу: получить данные → правильно интерпретировать → принять решение.
→ https://t.me/pocusmoscow/3592

Стартовая эмпирическая антибактериальная терапия:
→ https://t.me/pocusmoscow/3616

Деэскалация антибактериальной терапии:
→ https://t.me/pocusmoscow/3618

🎙 ПОДКАСТ

Эволюция гемодинамической реанимации при септическом шоке: от EGDT и универсальных целей — к персонализированной физиологии у постели пациента.
→ https://t.me/pocusmoscow/3500

Сохраняйте дайджест — это навигация по ключевым публикациям POCUS MOSCOW за полтора месяца.

#POCUSMOSCOW #POCUS #ПрактическаяУльтрасонография #Анестезиология #Реаниматология #МедицинскоеОбразование
Telegram POCUS MOSCOW ШОК БЕЗ ЕДИНСТВЕННОЙ ЦИФРЫ 25 лет назад казалось, что для успешной ресусцитации септического шока достаточно найти «правильное число». Сначала это была ScvO₂, затем лактат, потом MAP, позже — время капиллярного наполнения (CRT). Но чем больше становилось…
  • 👍 6
  • 🔥 6
  • ❤ 2
Post #3627 1.27K
POCUS MOSCOW 🩺 Ординатор на дежурстве 🚩 Найди красный флаг Во время блокады зашумело в ушах: тревога или красный флаг? Мужчине 52 лет перед операцией на предплечье выполняют блокаду плечевого сплетения. Пациент в сознании. Во время введения местного анестетика он говорит:…
🩺 Ординатор на дежурстве
🔎 Разбор кейса

Во время блокады зашумело в ушах: тревога или красный флаг?

• Наиболее опасная рабочая гипотеза — системная токсичность местного анестетика (LAST). Шум в ушах, онемение вокруг рта и изменение сознания во время инъекции — повод немедленно остановить введение. Это не ожидаемый эффект блокады руки. Одновременно оценивают другие причины ухудшения, включая гипоксию и гипогликемию.
• Вызывают помощь, оценивают дыхательные пути, дыхание и кровообращение. Обеспечивают оксигенацию и адекватную вентиляцию, продолжают контроль ЭКГ, давления и сознания. Нормальные исходные показатели не повод продолжать инъекцию.
• Доставляют набор помощи при LAST и открывают профильный алгоритм. При развивающейся токсичности рано рассматривают введение липидной эмульсии 20%, особенно при судорогах или сердечно-сосудистой нестабильности. Если возникают судороги, предпочтительны бензодиазепины; выбор и дозирование выполняет анестезиолог по алгоритму.
• При остановке кровообращения начинают реанимацию с учётом особенностей LAST: стандартный алгоритм требует изменений в лекарственной терапии. После стабилизации пациент нуждается в наблюдении; его длительность зависит от неврологических и сердечно-сосудистых проявлений.

Ловушки
• Объяснить изменение поведения тревогой и закончить введение.
• Ждать судорог или падения давления, прежде чем остановиться и вызвать помощь.
• Искать липидную эмульсию только после развития тяжёлой нестабильности.

Что запомнить
• Во время блокады новые неврологические симптомы требуют остановить введение и оценить пациента.
• Набор помощи при LAST и алгоритм должны быть доступны немедленно.
• Улучшение после первых мер не отменяет наблюдения.

Вымышленный учебный сценарий. Помощь при LAST оказывает обученная команда по профильному и локальному алгоритмам.

#ОрдинаторНаДежурстве #POCUSMoscow #РазборКейса #РегионарнаяАнестезия #LAST #БезопасностьПациента
  • ❤ 4
  • 👍 2
  • 🔥 2
Post #3626 1.22K
🩺 Ординатор на дежурстве
🚩 Найди красный флаг

Во время блокады зашумело в ушах: тревога или красный флаг?

Мужчине 52 лет перед операцией на предплечье выполняют блокаду плечевого сплетения. Пациент в сознании. Во время введения местного анестетика он говорит: «Зашумело в ушах, губы будто онемели». Затем становится беспокойным и отвечает невпопад. Давление пока существенно не изменилось, SpO₂ — 98%. Коллега предлагает успокоить пациента и закончить введение. Какой сигнал здесь важнее спокойных цифр на мониторе?

Вопросы
1. Какая причина должна быть заподозрена в первую очередь?
2. Что необходимо сделать немедленно, не дожидаясь судорог или аритмии?
3. Что должно быть готово рядом с местом выполнения блокады?

Ответ и разбор — уже сегодня

#ОрдинаторНаДежурстве #POCUSMoscow #НайдиКрасныйФлаг #РегионарнаяАнестезия #LAST #БезопасностьПациента
  • ❤ 7
  • 👍 3
  • 🔥 3
Older posts →

About this channel

How can I read @pocusmoscow without a Telegram account?
TGViewer shows the public web preview Telegram publishes for POCUS MOSCOW: recent posts, photos, videos and the subscriber count, with no app, login or account.
How many subscribers does POCUS MOSCOW have?
POCUS MOSCOW (@pocusmoscow) has 8.04K subscribers on Telegram, refreshed roughly every 30 minutes.
Does POCUS MOSCOW know I viewed it here?
No. Public channel previews carry no viewer identity, and TGViewer has no accounts or tracking of what you look up.
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →