Иван Моргунов. Биохакинг и продление жизни

Что есть в арсенале медицины долголетия, кроме пептидов?

Саммари для тех, кто не успел посмотреть интервью с Александром Гринбергом. В этот раз — про плазмаферез, клеточные банки, генные терапии, экзосомы и индивидуальный подбор вмешательств.

🩸 Плазмаферез — не одна универсальная процедура. Разные способы фильтрации и колонки предназначены для удаления разных компонентов плазмы: например, липидов или воспалительных факторов. Александр рассматривает аферез в том числе как подготовку к последующим клеточным и генным вмешательствам — чтобы сначала изменить среду, в которой им предстоит работать.

🧬 Сохранять клетки стоит с оглядкой на будущие технологии, а не только на сегодняшние процедуры. Гринберг отдаёт предпочтение собственному клеточному материалу. Обсудили сохранение фибробластов для эстетических применений и иммунных клеток для возможной иммунотерапии. Особенно интересное направление — перепрограммирование клеток крови в индуцированные плюрипотентные клетки с последующим получением клеток сердца, сетчатки и других тканей. Это перспектива, ради которой он и рассматривает клеточные банки.

🔬 Сначала проверить вмешательство на клетках конкретного пациента. Александр рассказал об экспериментах, в которых образцы крови и клеточные культуры пациентов подвергают воздействию предполагаемой терапии. Один из примеров — сравнение вариантов доставки генетической конструкции на фибробластах человека с редкой мутацией: какой вариант лучше доставляет конструкцию в клетки и меньше их повреждает. Идея — получить дополнительную информацию до введения человеку.

🩺 Перед регенеративными вмешательствами — внимание к невыявленным заболеваниям. Гринберг подчёркивает, что стимуляцию роста и восстановления нельзя рассматривать отдельно от онкологических рисков. Отдельно обсудили измерение результатов: он следит за динамикой показателей у одного человека, но признаёт, что достоверность и интерпретация многих продвинутых тестов ещё требуют проверки.

💊 Метформин и рапамицин — не основа его подхода. Александр скептически относится к их применению здоровыми людьми ради долголетия, делает акцент на переносимости и возможных нежелательных эффектах. При этом отдельно разделяет эксперимент ради предполагаемого омоложения и лечение уже существующего заболевания.

🧪 В генных терапиях важны не только мишени, но и продолжительность действия. Для долголетия Гринбергу особенно интересны подходы с временной выработкой терапевтического белка. Обсудили Klotho и разные способы его доставки, VEGF в контексте кровоснабжения тканей и волос, фоллистатин — в контексте мышечной массы. Отдельное направление — индивидуализированные вмешательства при нарушениях липидного обмена.

🧫 Клетки и экзосомы — разные инструменты. Нельзя автоматически ожидать от экзосом всех функций исходной клетки; важно, из какой клеточной популяции они получены и для какой задачи используются. В обсуждении Muse-клеток главный акцент — на качестве производства: действительно ли это нужные клетки, насколько чиста популяция, жизнеспособна ли она и проверяется ли её функциональность.

🤝 В онкологии — не «иммунотерапия вместо химиотерапии», а согласованная последовательность лечения. Обсудили NK-клетки и дендритные вакцины. Александр прямо возражает против универсальных призывов отказаться от химиотерапии: иногда сначала нужно сдержать опухоль, чтобы выиграть время для подготовки клеточного продукта. Его подход — работать вместе с лечащими онкологами, учитывая тип опухоли, состояние пациента и скорость прогрессирования.

Общая мысль интервью: чем сложнее вмешательство, тем важнее понимать, какой продукт используется, какую задачу он решает и как на него реагирует конкретный человек.

В исследовании 1957 года люди, недавно купившие автомобиль, чаще читали рекламу своей машины, чем моделей, которые рассматривали, но отвергли. Покупка уже состоялась, а поиск подтверждений правильности выбора продолжался.

Мне кажется, в науке о долголетии есть похожая ловушка. Учёный выбирает один механизм старения, строит вокруг него карьеру и постепенно начинает искать преимущественно доказательства, подтверждающие его гипотезу. Другие направления исследований, противоречащие результаты и возможные комбинации уходят на второй план. Люди словно становятся заложниками своего первоначального исследования.

Существующая система выдачи грантов подливает масла в огонь: большинство грантов поддерживают работу в тех областях, где у учёного уже накоплен большой исследовательский опыт. Как же тогда нам исследовать совершенно новые гипотезы?

Можно потратить всю жизнь на защиту любимой идеи и упустить более перспективные подходы.

Нам нужно быть максимально открытыми к новым подходам, смелым гипотезам и идеям, которые кажутся невозможными. Мне кажется, одним из самых полезных шагов для нашей сферы было бы учредить грант или премию на проверку самой безумной идеи в исследовании старения. Идея может не сработать, но количество новых знаний на каждый потраченный доллар могло бы оказаться самым высоким.

Что сейчас происходит в индустрии продления жизни?

Longevity.Technology выпустила большой отчёт о компаниях, которые разрабатывают лекарства против старения и возрастных заболеваний. В основе анализа — 781 компания и более 3 000 разработок.
Cобрал для вас самое интересное простыми словами.

1. В эту сферу приходят серьёзные деньги.
По данным авторов, компании из их выборки привлекли $18,4 млрд в 2025 году и ещё $12,1 млрд за часть 2026-го. Сюда входят и разработчики препаратов от возрастных заболеваний: ожирения, болезней сердца, нейродегенерации.
Но деньги распределяются неравномерно: самые крупные суммы получают относительно немногие компании. Рост всей отрасли ещё не означает, что любую перспективную идею легко профинансировать.

2. Путь к продлению жизни проходит через лечение конкретных болезней.
Компания разрабатывает препарат, например, против воспаления или нарушения обмена веществ. Сначала проверяет его при определённом заболевании. Затем исследует, может ли тот же механизм помогать при других состояниях.
Идея в том, что у многих возрастных болезней есть общие причины. Воздействуя на них, потенциально можно получить несколько полезных эффектов сразу. Большие фармкомпании всё активнее покупают такие разработки и заключают партнёрства с их создателями.

3. Сохранение мышц становится важной задачей.
Успех препаратов вроде «Оземпика» создал спрос на следующий шаг: снижать количество жира, сохраняя мышцы, силу и физические возможности.
Поэтому растёт интерес к сочетаниям препаратов и технологиям, которые улучшают состав тела. Для долголетия это существенная задача: нам нужно дольше сохранять способность двигаться, восстанавливаться и жить самостоятельно.

4. Перепрограммирование клеток привлекает огромный интерес, но пока остаётся ранней технологией.
Идея — изменить работу клетки так, чтобы вернуть ей некоторые свойства молодой. В отчёте выделены 38 компаний, связанных с разными видами перепрограммирования.
Ближайшие клинические применения сосредоточены на отдельных тканях и органах. Для омоложения всего организма ещё предстоит решить сложные вопросы доставки, управления воздействием и безопасности.

5. Один из главных вопросов — как убедительно доказать, что вмешательство помогает.
Снижение возраста по биологическим часам интересно. Но нужно установить, сопровождается ли оно улучшением здоровья: сохраняются ли сила, память и подвижность, реже ли возникают заболевания.
Поэтому всё больше внимания уделяют сочетанию молекулярных анализов с измерением реальных функций организма — и тому, как эти показатели меняются со временем.
Авторы предполагают, что отдельный путь официального одобрения препаратов против старения может сформироваться примерно к 2035 году. Это прогноз, который зависит от результатов исследований и решений регуляторов.


Отчёт Longevity.Technology

Все ждали новых интервью с Алексом Гинбергом и вот, дождались. В новом видео, которое уже на канале, разбираем с Алексом все непептидные интервенции в его арсенале: https://youtu.be/e-SHSiADEdk

🎙 Часы старения по 30 секундам голоса

У израильских коллег из Института Вейцмана вышла интересная статья в npj Aging. Они построили «голосовые часы» на данных 6 979 человек в возрасте 40–70 лет.

Участники просто считали вслух на иврите от 1 до 30 — запись занимала около 30 секунд. Условия записи и микрофон были одинаковыми. Алгоритм превращал особенности голоса в набор чисел, а затем учился предсказывать по ним возраст человека.

Средняя абсолютная ошибка определения календарного возраста составила 3,95 года у женщин и 4,41 года у мужчин. Причём «более старый» голос после поправки на календарный возраст был связан с большим количеством висцерального жира и нарушениями дыхания во сне. То есть сигнал оказался связан не только с цифрой в паспорте, но и с показателями здоровья.

Что особенно круто — авторы выложили код на GitHub. Есть обработка аудио, извлечение характеристик голоса, обучение предсказания возраста и проверка точности. Но сами записи участников и готовую обученную модель видимо по соображениям конфиденциальности не залили.

Отсюда идея для тех кто заинтересуется: собрать, например те же 7 тысяч записей(возможно можно меньше) по 30 секунд на русском — от разных людей с известными возрастом и полом, по единому протоколу. Адаптировать опубликованный код, обучить собственные часы и проверить точность на людях, чьи записи не использовались в обучении.

На мой взгляд, выглядит как мощная основа для простого дополнительного показателя биологического старения: полминуты записи голоса.

Для тех, кто ищет интересный проект на стыке ИИ и долголетия, — вот вполне конкретная идея =)

Говорят, генные терапии — это дорого.

Впервые в истории был одобрен препарат, подавляющий активацию миостатина.

11 сентября FDA одобрило для лечения спинальной мышечной атрофии препарат ISEMBYLD — апитегромаб, разработанный компанией Scholar Rock.

Апитегромаб — это моноклональное антитело, которое связывается с неактивными формами миостатина и препятствует их активации.

Это действительно историческое событие. После десятилетий неудачных программ разработки препаратов, воздействующих на миостатин, наконец появился первый одобренный препарат, работающий через этот сигнальный путь.

На первый взгляд может показаться, что теперь у нас есть практический способ сохранять и увеличивать мышечную массу — препарат, который почти наверняка будут пытаться использовать вне зарегистрированных показаний.

Терапия, способная сохранять или увеличивать функциональную мышечную массу при минимальных физических усилиях и приемлемом профиле безопасности, была бы настоящим Святым Граалем.

Но есть небольшая проблема: цена и формат лечения.

Апитегромаб вводится внутривенно один раз в четыре недели. Для взрослого человека весом 80 кг только сам препарат будет стоить примерно:

$70 000 за одну инфузию.

Тринадцать инфузий в год — почти $1 млн ежегодно.

И это только стоимость самого препарата — без учёта инфузионного центра, лабораторных анализов и медицинского наблюдения.

Препараты на основе антител в их нынешнем формате всё ещё слишком дороги и неудобны. Ежемесячные внутривенные инфузии при стоимости самого препарата около $1 млн в год — это нереалистичное решение для массового применения.

Генные терапии могли бы быть значительно доступнее.

Друзья, продолжаю радовать вас контентом с RAAD fest. Перевели на русский моё интервью с Обри и оно уже на ютуб.

На прошлой неделе я буквально совершил кругосветное путешествие. Пролетел Москва- Пекин - Тайбей - Феникс(США)-Стамбул-Москва.

Это просто джетлаговый ад,

При этом надо было параллельно вести дела, выступать и вести переговоры. Первый раз в жизни я в такое сложное время принимал креатин 5г ежедневно(да, я пересек все эти границы с целлофановым пакетиком с белым порошком и никто даже слово не спросил).

Это конечно все субъективно, но, действительно, мне намного проще соображалось все это время и психологическое состояние было практически как будто джетлага нет.

Это просто наблюдение в продолжение темы креатина.

Вышла интересная статья про NAD⁺.

Авторы измерили NAD⁺ в цельной крови 299 здоровых людей 18–70 лет и не обнаружили его снижения с возрастом. А в отдельной небольшой группе, где были данные и по крови, и по мышечной ткани, картина отличалась: у более старших участников NAD⁺ в мышцах был ниже, хотя в крови связи с возрастом не наблюдалось.

В итоге нормальный NAD⁺ в крови нельзя автоматически считать доказательством нормального уровня в мышцах.

Поднять NAD⁺ в несколько раз удалось никотиновой кислотой.
Авторы повторно проанализировали образцы восьми здоровых участников прежнего исследования. Они 16 недель принимали внутрь никотиновую кислоту(ниацин) — одну из форм витамина B3. Дозу постепенно повышали с 250 до 1000 мг в сутки. Как вы помните в видео про NMN я как раз говорил о никотиновой кислоте как замене NMN и NR⁺.

К концу исследования NAD⁺ в крови вырос примерно в 4–6 раз, с различиями между участниками. Измерения проводили в эритроцитах — красных клетках крови. Из этого нельзя заключить, что NAD⁺ настолько же вырос в мышцах, мозге или во всём организме.

Но у повышения обнаружилось плато.
В этой небольшой группе уже при 500–750 мг ниацина в сутки NAD⁺ в эритроцитах приближался к максимальному наблюдавшемуся уровню. Дальнейшее повышение дозы до 1000 мг давало мало дополнительного эффекта либо не давало его вовсе.

После перехода на дозу 500 мг у некоторых участников повышались глюкоза натощак, инсулин и HOMA1-IR — расчётный индекс инсулинорезистентности. То есть появились признаки ухудшения регуляции сахара. Повышение HOMA1-IR в группе к концу исследования было статистически значимым.

Получается, заметный рост NAD⁺ сопровождался не только желаемым изменением анализа, но и неблагоприятными сдвигами других показателей. Именно поэтому авторы подчёркивают необходимость контролировать обмен глюкозы при длительном применении средств для повышения NAD⁺.

Обри понравилось наше исследование)

Омега

В последнем видео разобрал Омегу, а в этом посте его саммари для тех кто не успел посмотреть.


Для оценки долгосрочного статуса — омега лучше замерять в мембранах эритроцитов. Анализ сыворотки больше зависит от недавнего питания и показывает состояние за последние несколько часов и дней в зависимости от типа Омега.
Обычно в мембранах эритроцитов можно замерить только Омега-3 индекс, поэтому на нём и сосредоточимся.Он отражает долю двух основных омега‑3 — ЭПК и ДГК.
Нас интересует не общий вес Омега-3, а сумму ЭПК + ДГК. Например, в моей добавке на 1000 мг рыбьего жира приходится всего 180 мг ЭПК и 120 мг ДГК — суммарно 300 мг. Поэтому одинаковое количество капсул разных добавок может давать совершенно разную дозу.

В разобранных наблюдательных данных индекс около 8% связан с меньшим сердечно-сосудистым риском, чем около 4%. Но связь не доказывает, что повышение индекса добавками даст такую же пользу. Высокий индекс может отражать особенности питания и образа жизни. Гипотеза «поднять низкий индекс до 8% и тем самым снизить риск» остаётся именно гипотезой.

При этом это и не доказывает обратного, что если поднимать Омега-3 индекс искусственно это не даст пользы. В исследованиях где прием Омега-3 не снижал риски сердечно-сосудистых заболеваний могли перемешиваться куча других факторов: дозировки, качество добавок, исходный уровень Омега-3 индекса и т.д.

При этом точно есть связь высоких доз(1500мг+) ЭПК + ДГК с повышенным риском фибрилляции предсердий. Принцип «чем больше, тем полезнее» здесь не работает.
.
Мой личный подход: Замерять только Омега-3 индкес и только в мембранах эритроцитов и ориентироваться на индекс около 8%.

Полгода назад я ввёл в одну половину головы генную терапию VEGF, в другую — плацебо.

Сегодня мы опубликовали первые результаты: https://unlimited.bio/blog/beyond-minoxidil-vegf-gene-therapy-hair-loss-six-month-results/

Задача была амбициознее, чем просто обойти контроль.На всю голову я применял лучший, на мой взгляд, доступный протокол: миноксидил, дутастерид, финастерид, красный свет и дополнительные средства. Генная терапия должна была дать прибавку сверх этой комбинации, а не вместо неё.
Через полгода в двух зонах без пересадки на стороне VEGF плотность волос оказалась в среднем на 20% выше контроля, а доля волос в фазе роста — 62% против 50%. На затылке средний диаметр волос вырос на 12%, тогда как в контроле снизился на 9%.

Это эксперимент на одном человеке, результат ещё нужно подтвердить. Но для меня это маленький прорыв. В этом и суть биохакинга и генной терапии: взять лучшее из доступного — и попытаться выйти за его пределы. Не просто повторять достигнутое, а расширять человеческие возможности.

Я вообще не сплю днём, но тут привлекла внимание интересная статья о связи дневного сна с деменцией.

Учёные наблюдали за 995 людьми от 65 лет, у которых на старте не было деменции. У тех, кто спал днём почти каждый день или ежедневно, относительный риск её развития оказался на 48% выше, чем у тех, кто почти никогда не спал днём. У тех, кто засыпал непреднамеренно, — на 39% выше. Связь сохранялась после учёта возраста, заболеваний и других характеристик сна.

Это конечно не доказывает, что дневной сон вызывает деменцию. Всё может быть наоборот: изменения в мозге, предшествующие деменции, усиливают сонливость ещё до постановки диагноза. То есть частый дневной сон может быть не причиной, а ранним проявлением проблемы.

Мы знаем что высокий липопротеин а это генетический фактор риска. Очевидна была идея снижать его терапевтическим способом и тем самым снижать риски сердечно-сосудистых заболеваний.

Так вот сегодня Новартис написал что фаза 3 терапии снижающей липопротеин а на 8000 человек не показала снижение рисков по сравнению с плацебо.

https://www.novartis.com/news/media-releases/novartis-announces-lpahorizon-phase-iii-topline-results-pelacarsen-patients-elevated-lpa-and-established-cardiovascular-disease-cvd

Это еще не конец, есть еще более пяти клинических исследований других способов снижения липопротеина а от других фарм компаний, будем надеяться что проблема именно в терапевтическом подходе

Новое видео про Омегу уже на канале: https://youtu.be/7qSjtSjBo24

Литий для мозга и долголетия: перспективная добавка или пока лишь интересная гипотеза?
Удобное саммари последнего видео: https://youtu.be/vkEZf7Vilew

Литий известен прежде всего как лекарство при биполярном расстройстве и депрессии. Но в микроскопических количествах он также содержится в воде и продуктах, а в последние годы его обсуждают как возможный инструмент профилактики когнитивного снижения.
Почему литий вообще заинтересовал исследователей?
В одном исследовании сравнили содержание 27 минеральных элементов в мозге людей с когнитивными нарушениями. Единственным элементом, уровень которого оказался снижен, был литий.

Кроме того, в датском наблюдательном исследовании жители регионов с более высоким содержанием лития в питьевой воде реже сталкивались с деменцией: около 5 мкг/л ассоциировалось с повышенным риском, а 15 мкг/л — с пониженным.
Возможно, литий защищает мозг. Возможно, содержание лития отражает какие-то другие особенности воды, среды или образа жизни.
Не путайте лечебные дозы и микродозинг.
При психиатрических заболеваниях обычно используют карбонат лития в дозах порядка 600–1200 мг. Это совсем другой масштаб воздействия, который требует контроля концентрации лития, функции почек и других показателей.

В биохакинге чаще обсуждают оротат лития. По расчётам, приведённым в видео:
100 мг карбоната содержат около 16 мг иона лития;
100 мг оротата — около 4 мг;
5–10 мг оротата дают примерно 0,2–0,4 мг непосредственно лития.
Поэтому важно смотреть не только на число миллиграммов на упаковке, но и понимать, указана ли масса всей соли или элементарного лития. Переносить пользу лечебных доз на микродозы нельзя — как нельзя автоматически переносить на них и весь профиль токсичности.

Почему популярен именно оротат лития?
Активным веществом в любом случае является ион лития. Соль может влиять на растворимость и фармакокинетику, но пока неясно, имеет ли оротат большое преимущество перед другими формами.
Интерес к нему усилили эксперименты на животных: оротат лития проникал в мозг, связывался с амилоидными отложениями, замедлял их накопление и улучшал показатели памяти у мышей. Это любопытный механизм, но до доказанной профилактики болезни Альцгеймера у людей здесь очень далеко.

Главная проблема — мы не знаем, кому лития не хватает
В исследовании мозга снижение лития не сопровождалось соответствующим снижением его уровня в крови. Поэтому обычный анализ крови, вероятно, не показывает, достаточно ли лития именно в мозге.
Существуют специализированные методы, способные отслеживать литий в мозге, но они практически недоступны за пределами научных центров. Литий можно измерять в моче, волосах и ногтях, однако неизвестно, насколько эти показатели отражают его концентрацию в нервной ткани и какую концентрацию вообще считать оптимальной.

Можно ли получить литий из воды и еды?
Литий встречается в зерновых, картофеле и овощах, но его содержание сильно зависит от почвы и места выращивания.
В видео приводится оценка около 20 мкг лития на литр московской воды. При такой концентрации 10 литров воды содержали бы около 200 мкг лития — примерно столько же, сколько, по расчёту автора, содержится в 5 мг оротата. Однако состав воды может заметно отличаться даже внутри одного города.

Что чувствуют люди на микродозах?
В пользовательских отчётах встречаются:
уменьшение внутреннего диалога и негативных мыслей;
более спокойное эмоциональное состояние;
улучшение концентрации.
Но это субъективные эффекты, особенно чувствительные к ожиданиям и плацебо.

Отдельная проблема — качество добавок. В видео отмечается, что продающиеся в России БАДы с литием могут не иметь нормальной регистрации, поэтому заявленная дозировка и чистота конкретного продукта вызывают вопросы.

Я принимал 5 мг оротата лития утром в течение шести месяцев. Уровень лития в крови не вырос, а, наоборот, снизился примерно вдвое, оставаясь около нижней границы лабораторного диапазона.
Сейчас я перешёл на 10 мг другого производителя и планирую повторить измерения. Анализ крови всё равно не позволяет понять, что происходило с уровнем лития в мозге.

Итог
Литий — интересная, но пока пограничная добавка.
Аргументы в его пользу есть: популяционные наблюдения, возможная связь с риском деменции, проникновение в мозг и перспективные результаты на животных. Но неизвестны:
оптимальный уровень лития в мозге;
способ выявить его дефицит у конкретного человека;
эффективная профилактическая доза;
долгосрочная польза микродоз для здоровых людей;
преимущество оротата перед другими солями.
Поэтому для большинства здоровых людей я бы пока не ставил литий в один ряд с хорошо изученными инструментами вроде физических нагрузок или креатина. Я продолжаю эксперимент из исследовательского интереса, но не считаю, что доказательств уже достаточно для массового приёма.

Генная терапия против старения уже тестируется на людях.

Unlimited Bio проводит клиническое исследование комбинации фоллистатина и VEGF. Первые участники уже получили терапию.

Обсуждаем первые результаты, риски, деньги и то, что происходит внутри одного из самых смелых longevity-экспериментов