Фокус эндоскописта

🎤 Эндови примет участие в VII Сибирской конференции «Оперативная эндоскопия» в Барнауле

Уважаемые коллеги, приглашаем вас на конференцию «Оперативная эндоскопия», которая пройдет в Барнауле 30–31 июля. Конференция объединит врачей-эндоскопистов, хирургов, онкологов и гастроэнтерологов для обсуждения современных подходов к диагностической и оперативной эндоскопии.

🟧 Live-трансляция из операционной
Владимир Александрович Мальков — врач-эндоскопист, врач-хирург, заведующий эндоскопическим отделением Клиники высоких медицинских технологий имени Н. И. Пирогова СПбГУ, г. Санкт-Петербург — расскажет об опыте работы с эндоскопами Concemed в клинической практике. В ходе трансляции выполнит эндоскопическую диссекцию новообразования толстой кишки на оборудовании Concemed V-1000.

🟪 Мастер-класс по бронхоскопии
31 июля на стенде компании «Эндови» состоится практический мастер-класс по бронхоскопии с Ильей Владимировичем Сивокозовым — д. м. н., руководителем Центра диагностики и реабилитации заболеваний органов дыхания ФБНУ ЦНИИТ, г. Москва, приглашенным профессором медицинского факультета Белградского университета, Республика Сербия, экспертом-бронхологом Российского эндоскопического общества.

Участники мастер-класса смогут отработать мануальные навыки, апробировать оборудование на специальном фантоме и задать эксперту практические вопросы по проведению бронхоскопических исследований.

Также в программе:

➡️Возможности оптических технологий в эндоскопической диагностике
➡️Эндоскопические вмешательства при заболеваниях панкреатобилиарной зоны
➡️Эндоскопический гемостаз и профилактика осложнений
➡️Обсуждение клинических случаев и обмен опытом ведущих специалистов

Приглашаем вас посетить стенд компании «Эндови», где будет представлена эндоскопическая система Concemed V-1000. Вы сможете своими глазами оценить возможности зум-эндоскопии.

📍Место/адрес: конференц-зал Краевой клинической больницы скорой медицинской помощи № 2 (Барнаул, ул. Малахова, 53)

🕔Дата/время: 30–31 июля 2026 года, регистрация участников с 8.00, открытие конференции 09.00

До встречи!

#endovi_events

➿➿➿➿➿
Читайте нас там, где вам удобно:

📱  Дзен

📱  ВКонтакте

📱  MAX

📎 Вчера мы предложили вам решить клиническую задачу. Внимание. Правильный ответ.

Новый симптом не означал, что диагноз микроскопического колита был неверным.

Еще на этапе обследования у пациента выявили генетический вариант, ассоциированный с первичной гиполактазией — снижением активности фермента лактазы. Пациент давно исключил из рациона молочные продукты.

При этом в составе назначенной лекарственной формы будесонида присутствовала лактоза как вспомогательное вещество. Ее рассматривали как возможный триггер метеоризма и урчания: при недостаточном расщеплении лактоза поступает в толстую кишку, где ферментируется микробиотой с образованием газов.

Пациенту рекомендовали прием лактазы. На фоне терапии симптомы уменьшились, сохранялась ремиссия микроскопического колита, пациент стал прибавлять в весе.

⚠️ Важно: генетический тест показывает предрасположенность к первичной гиполактазии, но клиническую значимость оценивают по связи симптомов с употреблением лактозы и их динамике на фоне коррекции рациона или ферментной терапии.

Что важно для врача-эндоскописта (и гастроэнтеролога)

☑️ Помнить о «невидимом» воспалении
Нормальная эндоскопическая картина не исключает микроскопический колит: у многих пациентов слизистая при колоноскопии выглядит неизмененной, а диагноз устанавливают только при гистологическом исследовании биоптатов.

☑️ Брать биопсии при хронической водянистой диарее
Персистирующая водянистая диарея неясного происхождения — повод получить множественные биоптаты из разных отделов толстой кишки, даже если видимых изменений нет.

☑️ Не спешить с диагнозом СРК
При длительной диарее, дефиците массы тела и отсутствии эффекта от симптоматической терапии важно продолжать поиск органической причины.

☑️ Оценивать терапию целиком
Новые симптомы могут быть связаны не только с основным заболеванием, но и с рационом, сопутствующей непереносимостью или вспомогательными веществами лекарственного препарата.

Материал носит образовательный характер и не заменяет очную консультацию врача.

📋Источник

#endovi_clinical_case

➿➿➿➿➿
Читайте нас там, где вам удобно:

📱  Дзен

📱  ВКонтакте

📱  MAX

🏥Клинический детектив: загадочная диарея при нормальной слизистой

Пациент, 19 лет. Рост — 180 см, вес — 48 кг, ИМТ — 14,8 кг/м².

Около полугода беспокоит водянистая диарея до 5 раз в сутки, боли вокруг пупка и вздутие живота.

🔵Что удалось исключить:

— кишечные инфекции и воспалительные заболевания кишечника: анализы и уровень фекального кальпротектина — без отклонений
— целиакию: несмотря на генетическую предрасположенность и повышение антител к тканевой трансглутаминазе, безглютеновая диета не дала эффекта, а биопсия двенадцатиперстной кишки не подтвердила диагноз
— СРК: спазмолитики, пробиотики и другие симптоматические средства уменьшили боль, но не устранили диарею

Следующим этапом стала колоноскопия.

Слизистая оболочка толстой кишки выглядела интактной: розовой, блестящей, без эрозий, язв и видимых признаков воспаления. Но из-за хронической водянистой диареи врачи выполнили множественные биопсии из разных отделов толстой кишки.

В гистологическом заключении: подэпителиальный коллагеновый слой был утолщен до 8 мкм при референсных значениях 2–5 мкм. В сочетании с другими морфологическими признаками это позволило установить диагноз: микроскопический колит, неполный коллагеновый тип.

Пациенту назначили будесонид — глюкокортикостероид с преимущественно местным действием в кишечнике. Вскоре боль уменьшилась, а стул нормализовался до 1–2 раз в сутки. Но появился новый симптом: выраженный метеоризм и постоянное бурление в животе.

❓Значит ли это, что первоначальный диагноз был ошибочным? Или причина — в чем-то другом?

Ответ — в следующем посте.

#endovi_clinical_case

➿➿➿➿➿
Читайте нас там, где вам удобно:

📱  Дзен

📱  ВКонтакте

📱  MAX

🔬Россия и Китай создали экспертный комитет по гастроэнтерологии и эндоскопии

14 июня 2025 года в Пекине начал работу Китайско-Российский комитет дружбы и сотрудничества в гастроэнтерологии и эндоскопии. Эксперты двух стран договорились о совместных клинических исследованиях, обмене технологиями и стажировках для врачей.

Комитет учредили в рамках 22-го Пекинского международного форума по заболеваниям органов пищеварения. Российскую сторону представляла делегация Российского эндоскопического общества (РЭндО) во главе с председателем ассоциации, профессором Евгением Дмитриевичем Фёдоровым.

Стороны создали специальный фонд для технической и финансовой поддержки совместных проектов. В национальные комитеты вошли по шесть ведущих экспертов от каждой страны. План работы рассчитан на пять лет.

◻️Главные направления сотрудничества:
— запуск многоцентровых клинических исследований
— разработка согласованных методических руководств
— внедрение новых эндоскопических технологий в клиническую практику
— организация программ обмена и обучения для врачей

Инициатива принадлежит руководителям Пекинской больницы Дружбы, профессорам Чжан Шутяню и Ли Пенгу. Впервые идея прозвучала в марте 2025 года на профильной конференции в Санкт-Петербурге.

До конца года запланированы еще два онлайн-симпозиума: с участием НМИЦ им. В.А. Алмазова (Е.Г. Солоницын) и РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ на базе 31-й ГКБ ДЗМ (Е.Д.Фёдоров и С.А.Будзинский).

Следите за нашими новостями о стажировках специалистов в Китай при поддержке компании Эндови.

📑Источник

#endovi_news #endovi_events 

➿➿➿➿➿
Читайте нас там, где вам удобно:

📱  Дзен

📱  ВКонтакте

📱  MAX

Лето перешагнуло экватор ☀️

Самое время вспомнить, какими классными событиями запомнилась первая половина сезона для Endovi и Concemed.

🇨🇳 Съездили в Китай: посетили международную выставку медицинского оборудования CMEF в Шанхае, а заодно познакомились с Гонконгом и Шэньчжэнем

👍 Поддержали проект DocTED: провели теплую неформальную встречу со специалистами клиники DocDeti. А ещё вместе погрузились в тонкости китайской кухни.

🏆 Вручили заслуженную награду: на майском заседании МосЭндо отметили эндоскописта клиники «Атлас» Алису Огневу за самые интересные вопросы.
Призом стала поездка на форум в Ярославль.

И, конечно, вспомним масштабное событие июня: 24-й международный симпозиум YES-2026, собравший около 400 врачей из разных стран.

— побывали на творческом нетворкинге с организаторами YES-2026 из Ярославской онкобольницы. Вместе писали картину и настраивались на тему форума — «Искусство эндоскопии»

— приняли участие в трансляции сложных операций. Эксперты работали на нашей видеоэндоскопической системе Conсemed V-1000

— на «Завтраке с экспертом» вместе с коллегами разбирали тонкости диагностики аутоиммунного гастрита, а также говорили о возможностях оборудования Conсemed

— посетили «Эндоскопический вернисаж», а победителю спецвикторины вручили приз — сертификат на стажировку в эндоскопическом отделении Ярославской областной клинической онкологической больницы под руководством Сергея Владимировича Кашина. А еще отметили подарками троих победителей конкурса по колоноскопии.

Впереди еще много амбициозных задач и новых встреч. Двигаемся дальше!

#endovi_events

➿➿➿➿➿
Читайте нас там, где вам удобно:

📱  Дзен

📱  ВКонтакте

📱  MAX

Майндфулнесс вместо седации работает?

Эндоскопия — важный инструмент диагностики онкологических заболеваний. Но у некоторых пациентов качественный осмотр в сознании невозможен из-за сильного рвотного и кашлевого рефлексов.

Стандартное решение: медикаментозный сон, седация. Обычно используют пропофол внутривенно: пациент спит, дышит сам. Однако препараты для седации расслабляют мышцы глотки и могут угнетать дыхание. Если, например, у пациента есть опухоль гортани, в случае апноэ экстренная интубация будет технически сложной.

Поэтому пациентам из группы риска пытаются провести процедуру без наркоза. Из-за дискомфорта они не выдерживают полноценный осмотр, и врач рискует пропустить патологию.

Опыт команды «осознанной эндоскопии»
Врачи из Саутгемптонского университета и больницы Ноттингема создали команду «осознанной эндоскопии».
Медсестры обучали пациентов техникам майндфулнесс: правильному дыханию, расслаблению и позитивной визуализации.

В исследовании принял участие 231 пациент. Результаты:

✔️ 92,4% остались полностью удовлетворены процедурой, при обычной эндоскопии в сознании этот показатель около 53%
✔️96,4% согласились бы пройти обследование снова с этой же командой

Во время практики осознанности снижался пульс, давление и подавлялись кашлевой и рвотный рефлекс еще до их появления. Пациенты возвращали себе чувство контроля.

За время проведения исследования команда диагностировала 12 случаев онкологии. За год наблюдения не выявлено ни одной пропущенной опухоли.

Вывод исследователей: применение практик осознанности улучшает переносимость эндоскопии. Пациент из группы высокого анестезиологического риска потенциально может пройти тщательный осмотр без осложнений.

Есть ли аналогичные команды в РФ
Врачи-эндоскописты и их ассистенты берут управление вниманием пациента на себя: разговаривают с ним, командуют ритмом дыхания, задают точки фокусировки взгляда и успокаивают. В некоторых клиниках внедряются протоколы психологического комфорта. Но пока это не стандартизированная практика.

Доверительные отношения между врачом и пациентом, детальное объяснение хода манипуляции, а также общение во время самой гастроскопии снижает дискомфорт, который испытывает пациент, но всё же часть пациентов плохо переносит гастроскопию, поэтому в идеале все эндоскопические исследования должны выполняться под седацией

— поделился мнением Никита Александрович Шербаченя, врач-эндоскопист, хирург клиники «ДокМед», автор канала Doctor Endoscopy

#endovi_science

➿➿➿➿➿
Читайте нас там, где вам удобно:

📱 Дзен

📱 ВКонтакте

📱 MAX

❔Пациент тревожится перед эндоскопией: что делать

Тревожность пациента — угроза качеству: диагностические возможности врача ограничиваются из-за плохой переносимости процедуры.

Например, в проспективном исследовании 2025 года перед ЭГДС без седации протестировали по шкале ситуативной тревожности STAI-I 1344 пациента. Высокие показатели оказались независимым предиктором неудачной эндоскопии, а каждый дополнительный балл повышал эту вероятность на 3,8%.

При результате > 36 баллов:

— неполный осмотр: в 66,4% случаев против 11,1% в группе с низкой тревожностью

— недостаточный объем биопсии: у 74,2% пациентов против 7,4%

«У эндоскописта жесткий дефицита времени, когда тестировать?»

В идеале, тестирование проводит врач, который выдает направление, заранее. Если пациент заметно тревожится перед исследованием, врач-эндоскопист может использовать короткие шкалы: STAI-6 или STAI-8, опрос занимает 2-3 минуты. Высокие баллы по STAI станут аргументом в пользу седации. Тест доступен здесь.

Но представим: исследование провести нужно, а седация недоступна. Что необходимо учесть:

Конкретно, а не абстрактно. В панике человек плохо воспринимает длинные предложения. Переходите на короткие, понятные команды, спокойным и уверенным тоном: «делаем глубокий вдох», «дышим ровно», «смотрим в одну точку». Пациенту проще представить конкретное физическое действие.

Снизьте планку требований. Эндоскописты — перфекционисты, которым важен идеальный осмотр. Но если пациент задыхается и вырывает эндоскоп, вы физически не сможете сделать все по стандартам. Такое случается, не корите себя.

Оставьте запись в протоколе осмотра. Опишите выраженную тревожность и плохую переносимость процедуры. Это веский повод назначить повторную ЭГДС уже под седацией.

Тревожиться перед эндоскопией — нормально. Для пациента оказаться на кушетке с эндоскопом во рту равно уязвимости и потере контроля. В таких условиях тревога — базовая защитная реакция психики, с которой приходится считаться.

Коллеги, а теперь честно: вы сами боитесь эндоскопических исследований? Выберете вариант с седацией или без? Делитесь в комментариях.

📋Источник

#endovi_science

Читайте нас там, где вам удобно:
➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте
➡️ MAX

🔬Concemed представила передовые эндоскопические решения на IDEN 2026 в Сеуле

Компания Concemed приняла участие в одной из крупнейших международных конференций в области эндоскопии пищеварительного тракта IDEN 2026 (International Digestive Endoscopy Network), которая прошла с 11 по 13 июня в Сеуле. Площадка объединила более 1200 специалистов со всего мира. В рамках большой встречи прошли обсуждения новейших технологий, клинических исследований, а также состоялись прямые трансляции эндоскопических вмешательств.

На выставке производитель Concemed представил свои ключевые разработки: эндоскопическую систему V-1000, Zoom-эндоскопы высокого разрешения, а также перспективные исследовательские прототипы следующего поколения.

Особое внимание участников привлекли увеличительные эндоскопы Concemed. После знакомства с системой профессор Кюён Чой (Южная Корея), член консультативного комитета IDEN, отметил высокое качество визуализации и конструктивные особенности оборудования. По словам эксперта, увеличительный колоноскоп Concemed способен сохранять меньший угол даже при полном изгибе, что облегчает прохождение сложных анатомических участков кишечника и повышает контроль над инструментом во время исследования.

🔎Еще одной технологией, вызвавшей большой интерес специалистов, стала автоматическая фокусировка, которая позволяет всего за секунду получить четкое изображение слизистой с визуализацией мельчайших структур — железистого рисунка и микрососудов с разрешением до 4 мкм. Такая детализация помогает врачу точнее определять границы патологических изменений и принимать клинические решения во время эндоскопических вмешательств.

Практические демонстрации подтвердили высокую стабильность изображения, отзывчивость системы и удобство управления. Многие участники отметили, что такие технологии делают увеличительную эндоскопию более доступной для широкого круга специалистов и помогают повысить точность ранней диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.

К слову, стенд Concemed посетил российский специалист — Вадим Олегович Теплов, к.м.н., врач-эндоскопист, детский хирург Детского эндоскопического центра ГБУЗ «ДГКБ им. Н.Ф. Филатова ДЗМ», ассистент кафедры детской хирургии Пироговского университета. В Южную Корею Вадим Олегович приехал для прохождения стажировки и участия в научной программе конференции.

📑В рамках IDEN 2026 российский врач представил два постерных доклада, посвященных применению эндоскопического ультразвукового исследования (ЭУС) у новорожденных, а также использованию баллонной энтероскопии в лечении панкреатобилиарной патологии у детей после реконструктивных вмешательств.

Компания Concemed продолжает совершенствовать решения для клинической практики, помогая врачам по всему миру проводить более точную диагностику и выполнять сложные эндоскопические вмешательства с максимальной уверенностью.

#concemed #endovi_team

Читайте нас там, где вам удобно:
➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте
➡️ MAX

С праздником, дорогие коллеги!
С днем медицинского работника 🎉

✈️ Я буквально неделю назад вернулся со стажировки в Южной Корее. Моя практика проходила в Seoul National University Hospital в центре Pancreatic and Biliary Cancer.
Центр возглавляет супер профессионал, профессор Sang Hyub Lee. Да и вообще их специалисты - большие профессионалы, открытые к передаче своих знаний.

💪 Это одна из центральных клиник Южной Кореи, поэтому поток пациентов был огромный. Ежедневно в среднем мы наблюдали около 20 ЭРХПГ и 10 ЭУС, и всё это за 7 часовой рабочий день. И дело тут в особенной организации работы, где все до-, интра- и послеоперационные шаги выстроены на высшем уровне.
Кажется, за 2 недели я увидел все варианты эндоскопических операций на желчных и панкреатических протоках (за исключением баллонной энтероскопии). Особенный интерес вызвали вмешательства под ЭУС-контролем, в которых эти ребята - профессионалы.

🤓 Продолжилась стажировка крупной конференцией International Digestive Endoscopy Network (IDEN), посвященной абсолютно всем направлениям современной эндоскопии.
Я провёл всё своё время в залах панкреатобилирной патологии и получил огромное удовольствие. Даже пообщался с корейскими, японскими и американскими специалистами тет-а-тет, узнал некоторые уникальные тонкости, которые 100% пригодятся в моей практике.

🧑‍💻 Также в рамках конкурса молодых ученых я представил два постерных доклада, посвященных ЭУС у новорожденных и Баллонной энтероскопии в лечении панкреатобилиарной патологии у детей с реконструктивными вмешательствами.

🔥 Поездка получилась умопомрачительная, и я вынес из неё для себя очень много полезного. Даже удалось "научить" детским особенностям и наших корейских коллег, потому что, узнав, что я выполняю ЭУС и ЭРХПГ совсем маленьким пациентам, они были под большим впечатлением, ведь они такого не выполняют.

🫰 А ещё я познакомился с замечательными людьми: Трофимова Ольга Юрьевна (Пироговский центр) и Лозовая Валерия Витальевна (НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина). Из России нам удалось попасть на стажировку втроём. Также пообщались и обменялись контактами с молодыми специалистами из Казахстана, Индонезии, Бангладеша, Египта, Литвы, ну и, конечно, самой Южной Кореи.

🚀Близко познакомившись с одной из самых развитых медицинских систем, я в очередной раз убедился, что российские врачи и российская медицина - одна из топовых в мире. Да, у нас свои особенности, но на сегодняшний день в РФ выполняются те же протоколы лечения, те же ноу-хау операции. Может быть не в том количестве, но мы тоже растем.

Поздравляю вас, самые лучшие врачи! Но не забывайте учиться и расти над собой 🤝