Фокус эндоскописта

👀IDEN 2026 глазами российского врача

📆IEEF 2026: Стартовал приём заявок на эндоолимпиаду

С 4 по 7 ноября в Москве пройдёт Международный Образовательный Эндоскопический видео Форум IEEF 2026. Российское эндоскопическое общество объявило приём заявок на выступление:

— презентации клинических случаев для выступления на Эндоскопической Олимпиаде или участия в тематических клинических симпозиумах

— презентации научно-практических исследований для устного представления в режиме электронного постера

Тематика: диагностические и лечебно-оперативные работы по гастроинтестинальной эндоскопии, включая стандартные и оригинальные методики, редкие и сложные случаи, осложнения и пути их преодоления или профилактики.

🔷Важно:

— работа должна основываться на собственных результатах и быть оригинальной

— работы, ранее доложенные на местных и зарубежных конференциях, принимаются к рассмотрению. Презентации, ранее доложенные на общероссийских конференциях, не принимаются

— в конкурсной презентации и видеозаписях не следует указывать ФИО авторов, наименование и логотипы клиники, эта информация отправляется только в сопроводительном письме — важно для сохранения анонимности для оценок жюри

Жюри оценит научно-практическую новизну, клиническую и образовательную значимость, полноту представления работы, а также качество презентации и видеозаписи.

Авторам клинических видео-кейсов, отобранных для устного выступления на Олимпиаде, оргкомитет планирует предоставить грант, включающий проживание в дни конференции. Сильнейшие работы в приоритетном порядке будут приниматься в виде статей для публикации в журнале «Клиническая эндоскопия». Призёры Олимпиады, занявшие места с 1 по 5, получат дипломы и ценные награды.

Срок подачи работ - до 30 сентября 2026 года.

✉️Направить работу можно по адресу ieef@endoscopia.ru или через форму на сайте.

С подробными условиями можно ознакомиться здесь.

#endovi_events

Читайте нас там, где вам удобно:
➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте
➡️ MAX

💉Ремимазолам vs пропофол: обзор метаанализа

Пропофол — привычный препарат для седации при эндоскопии, но у него есть дозозависимые риски: снижение артериального давления и угнетение дыхания. В качестве альтернативы в мире активно обсуждается ремимазолам — ультракороткий бензодиазепин.

Он метаболизируется не печенью, а неспецифическими тканевыми эстеразами. Это обеспечивает быстрый распад до неактивных метаболитов независимо от функции печени или почек. Специфический антагонист — флумазенила — позволяет прервать седацию при необходимости.

📝В январе 2026 года в журнале Cureus вышел метаанализ. Под руководством Wentao Su исследователи проанализировали 14 рандомизированных контролируемых испытаний на 2883 пациентах: сравнили пропофол и ремимазолам при эндоскопии ЖКТ.

— по эффективности седации ремимазолам не уступал пропофолу;
— пациенты в группе ремимазолама значительно реже жаловались на боль при инъекции;
— ремимазолам снижал относительный риск кардиореспираторных осложнений на 66%. Регистрировалось меньше эпизодов гипоксемии, артериальной гипотензии и брадикардии.

Несмотря на то, что клинически ремимазолам может быть безопаснее пропофола для пациентов с высоким анестезиологическим риском, в России он практически недоступен.

Пропофол — основной выбор для седации за счет доступности и низкой цены, несмотря на кардиодепрессивные эффекты. А ремимазолам пока остается для нас красивым экспонатом в музее доказательной медицины.

#endovi_science

Читайте нас там, где вам удобно:
➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте
➡️ MAX

🏔В гору: флаг Endovi на высоте 4600 метров

Флаг нашей компании забрался на высоту 4600 метров в регионе Гилгит-Балтистан на севере Пакистана. Конечно, он туда попал не сам. Его доставила наш коммерческий директор, спортсменка, путешественница и просто невероятно творческий человек - Юлия Корнеева.

В июне Юлия вместе с группой отправилась в горы Каракорума.

«Мы поднялись в район вершин К6 и К7 - к базовым лагерям гигантов Каракорума и Гималаев. А также совершили восхождение к леднику Лайла-Пик на высоту около 4400 метров. Подход к нему оказался достаточно сложным технически: серьёзный набор высоты, крутой подъём. Кроме того, ледник - это не какая-то ровная и предсказуемая поверхность, а развал перемешанных, неустойчивых камней. Было очень сложно», - рассказала Юлия.

Район Лайла-Пик считается сложным для горного трекинга и альпинизма. В прошлом году именно здесь во время восхождения под камнепад попала известная немецкая биатлонистка Лаура Дальмайер. Спортсменка погибла.

«Точно могу сказать, что это было небезопасное восхождение. Много риска и сложностей: можно было травмироваться, попасть под камнепад, теоретически могли сойти лавины. Это был достаточно экстремальный трек, но я обожаю горы, потому что там обнажаются твои воля и сила духа. Всё остальное уходит на второй план, включается потребность выжить. А после удачного восхождения остаётся ощущение, что ты способен на великие дела», - поделилась наша коллега.

🗻Пакистан - далеко не первая горная история Юлии. В 2024-м девушка добралась до базового лагеря Эвереста, а в прошлом году отправилась в горный трек в Дагестане. И, как признаётся сама Юлия, горы требуют подготовки не только физической. Несколько дней в палатках, отсутствие привычных бытовых условий, высота, нагрузка и постоянная необходимость быть собранным - отдельное испытание.

🏃‍♀️Но одними горами Юлия, конечно, не ограничивается. В активе нашей коллеги бег, а с недавних пор появились ещё и лыжероллеры. Удивительно, но всё это девушка успевает совмещать с балетом! Сейчас Юлия участвует в любительских танцевальных проектах с настоящими репетициями и выступлениями.

🙌🏻Вот такие удивительные люди работают в Эндови. Если честно, сами периодически в шоке.

#endovi_team

Читайте нас там, где вам удобно:
➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте
➡️ MAX

🏥Клиническая и эндоскопическая ремиссия: итальянские учёные сравнили терапию язвенного колита

У пациентов с язвенным колитом после неэффективности или непереносимости анти-ФНО-терапии тофацитиниб продемонстрировал более высокую вероятность достижения длительной клинической ремиссии.

К такому выводу пришли итальянские исследователи, сравнив долгосрочную эффективность и безопасность трёх препаратов - тофацитиниба, устекинумаба и ведолизумаба. Результаты работы опубликованы в журнале Therapeutic Advances in Gastroenterology.

☑️Через 52 недели клиническая ремиссия была достигнута:

- у 55% пациентов, получавших тофацитиниб
- у 41% пациентов в группе устекинумаба
- у 37,9% пациентов, получавших ведолизумаб

Таким образом, именно тофацитиниб показал наиболее высокую вероятность достижения длительной клинической ремиссии, в том числе ремиссии без применения стероидов, у пациентов после неудачи анти-ФНО-терапии.

❕Однако исследование выявило важный нюанс.

По показателям эндоскопической ремиссии более высокие результаты продемонстрировал ведолизумаб.

Клиническое улучшение и эндоскопическая ремиссия не всегда идут параллельно, а выбор препарата может зависеть от того, какой результат рассматривается как приоритетный.

Контроль слизистой остаётся важной частью оценки ответа на терапию и долгосрочного наблюдения пациентов с язвенным колитом.

📑Источник

#endovi_science

📌Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом или ознакомиться с инструкцией.

Читайте нас там, где вам удобно:
➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте
➡️ MAX

🦗Помните нашего Концтантина Палыча? Того самого палочника, который работал моделью на нашем стенде во время АВЭ

Тогда он стал настоящей звездой выставки. Многие участники специально подходили посмотреть на палочника. Благодаря Концтантину мы наглядно демонстрировали возможности эндоскопической визуализации. Его дефиле под объективом эндоскопа точно запомнилось многим.

Решили поделиться небольшим отчётом о жизни нашего сотрудника.
За несколько месяцев Концтантин заметно повзрослел: пережил уже три линьки (а для палочников это очень важный этап развития), потерял и успешно отрастил новую лапку, которой теперь вполне дружелюбно машет окружающим. И да, это не шутка.

Кроме того, он периодически меняет окраску с коричневой на зелёную, отлично питается свежими листьями эвкалипта, регулярно принимает водные процедуры и продолжает стремительно расти.
Когда Концтантин приехал к нам в марте, он был 5-сантиметровым малышом. Сегодня длина его тела уже около 15 см, а вместе с лапками - ещё внушительнее.

Правда, есть и побочный эффект такого карьерного роста: свой нынешний террариум Концтантин практически перерос. Так что совсем скоро нашему звёздному коллеге предстоит переезд в новый, более просторный дом.

☑️Будем и дальше держать вас в курсе жизни самого необычного сотрудника Эндови.

#endovi_life #endovi_team

Читайте нас там, где вам удобно:
➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте
➡️ MAX

🏥Когда биопсия не даёт ответа: редкий случай мукоэпидермоидной карциномы пищевода, диагностированной после ЭДС

В одном из свежих клинических наблюдений описан редкий случай мукоэпидермоидной карциномы пищевода, успешно удалённой методом эндоскопической диссекции в подслизистом слое.

Пациент 63 лет был направлен в специализированный центр после неоднозначных результатов биопсии. И первичное, и повторное исследование выявляли атипичные клетки с подозрением на карциному, но не позволяли поставить окончательный диагноз.

Именно это делает случай особенно показательным для практики. Проблема заключалась не в том, что очаг невозможно было обнаружить, а в том, что его малый размер и поверхностный характер снижали информативность щипцовой биопсии.

При эзофагогастродуоденоскопии врачи выявили красноватый, слегка вдавленный участок размером около 5-6 мм в среднем отделе пищевода.

🧪После окраски раствором Люголя очаг оставался неокрашенным. При осмотре в узкоспектральном режиме с близким фокусом визуализировались извитые и нерегулярные внутрисосочковые капиллярные петли.

С учётом эндоскопической картины было принято решение выполнить диагностико-лечебную эндоскопическую диссекцию в подслизистом слое.

После удаления очага гистологическое исследование подтвердило мукоэпидермоидную карциному пищевода. Опухоль была ограничена собственной пластинкой слизистой оболочки, признаков лимфатической инвазии не выявили.

📋В этом случае эндоскопическая диссекция решила сразу несколько задач:

✔️ позволила удалить подозрительный очаг единым блоком
✔️ дала материал для полноценного морфологического исследования
✔️ помогла уточнить диагноз после неоднозначных биопсий
✔️ стала основанием для выбора дальнейшей тактики наблюдения

Важно подчеркнуть: это единичное клиническое наблюдение, поэтому оно не формирует новый стандарт лечения.

При очень малых, но подозрительных поражениях пищевода повторная щипцовая биопсия не всегда даёт достаточный ответ. В отдельных клинических ситуациях эндоскопическая резекция или диссекция может стать не только лечебным, но и диагностическим инструментом.

При подозрительных поверхностных поражениях пищевода особенно важна последовательность действий: внимательный осмотр в белом свете, хромоэндоскопия с раствором Люголя, оценка сосудистого рисунка, качественная визуализация и возможность удалить очаг единым блоком.

📑Источник

#endovi_clinical_case #endovi_science

📌Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом или ознакомиться с инструкцией.

Читайте нас там, где вам удобно:
➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте
➡️ MAX

«Никто не ожидал, что эндоскопы портит ОНА…»

Руководитель нашего сервисного центра Артём Аглиуллин уверен: в обращении с эндоскопами важно следить не только за самими аппаратами, но и за периферийным оборудованием и всеми местами соприкосновения эндоскопа.

Так, в практике Артёма был интересный случай, когда в одной из больниц системно повреждался дистальный конец эндоскопа - на резинке появлялись царапины и следы износа.

Долгое время сотрудники не могли понять причину поломок и даже не верили, что проблема может быть связана именно с НЕЙ..

⚙️О неожиданном источнике повреждений рассказали в видео.

#endovi_service

Читайте нас там, где вам удобно:
➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте
➡️ MAX

📋Обновлены рекомендации по скринингу колоректального рака

Американское онкологическое общество (ACS) представило обновленную версию рекомендаций по скринингу колоректального рака. Впервые в документ включены молекулярные анализы крови, одобренные FDA после выхода предыдущей редакции рекомендаций в 2018 году.

Эксперты сохранили ключевые положения: пациентам со средним риском развития колоректального рака рекомендуется начинать скрининг с 45 лет и продолжать его до 75 лет, если ожидаемая продолжительность жизни превышает 10 лет. При этом колоноскопия по-прежнему остается наиболее информативным и предпочтительным методом скрининга, поскольку позволяет не только выявить патологию, но и сразу удалить предраковые образования.

🩸Анализ крови рассматривается как дополнительная альтернатива для пациентов, которые не могут пройти колоноскопию или отказываются от нее, а также от других рекомендованных методов обследования. В случае положительного результата обязательным следующим этапом должна стать диагностическая колоноскопия, желательно в течение шести месяцев.

Основанием для обновления рекомендаций стало одобрение FDA в 2024 году теста Shield, предназначенного для скрининга пациентов старше 45 лет со средним риском заболевания. По данным исследования ECLIPSE, чувствительность теста составила 83%, а специфичность при выявлении прогрессирующих новообразований достигла 90%.

Вместе с тем авторы рекомендаций обращают внимание, что современные анализы крови пока уступают традиционным неинвазивным методам исследования кала по эффективности выявления ранних стадий колоректального рака и предраковых изменений. Согласно результатам моделирования, их применение в меньшей степени влияет на снижение заболеваемости и смертности от этого заболевания.

Кроме того, в обновленные рекомендации включены два новых домашних теста кала, зарегистрированных FDA в 2024 году:

- Cologuard Plus - определяет ДНК-маркеры опухоли и гемоглобин
- ColoSense - основан на выявлении РНК-маркеров и гемоглобина

📎Оба исследования рекомендованы к выполнению один раз в три года.

Эксперты ACS отмечают, что расширение перечня доступных методов скрининга может повысить приверженность пациентов обследованию и способствовать более раннему выявлению колоректального рака. Однако ключевым условием эффективности любой неинвазивной стратегии остается своевременное выполнение колоноскопии при положительном результате анализа.

📚Источник

#endovi_science #endovi_guidelines

Читайте нас там, где вам удобно:
➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте
➡️ MAX

🔬 Эозинофильный эзофагит: что видит эндоскопист и почему это важно

Эозинофильный эзофагит (EoE) – хроническое аллергическое воспалительное заболевание пищевода, при котором в слизистой оболочке накапливаются эозинофилы – клетки, в норме в пищеводе не встречающиеся. Заболевание долгое время оставалось малоизвестным, однако сегодня его распространённость неуклонно растёт, и именно эндоскопист нередко оказывается первым, кто замечает характерные изменения.

Эндоскопическая картина при EoE достаточно характерна, хотя и не является самостоятельным диагностическим критерием.

Типичные находки:

- Продольные борозды - линейные углубления, идущие вдоль стенки пищевода

- Концентрические кольца («трахеализация», «гофрированный пищевод», «кошачий пищевод») - множественные поперечные складки, напоминающие кольца трахеи

- Белые налёты – скопления эозинофильных микроабсцессов на слизистой

- Сужения просвета – результат длительного воспаления и фиброза

Важно: примерно у трети пациентов слизистая пищевода при эндоскопии выглядит макроскопически нормальной. Это означает, что нормальная картина не исключает диагноза.

Диагноз EoE может быть поставлен только гистологически. Биопсия пищевода при эндоскопии обладает чувствительностью 100% и специфичностью 96%. Обязательное условие: забор материала из проксимального и дистального отделов пищевода вне зависимости от макроскопической картины – по 2-4 биоптата из каждого отдела. Диагностический порог – не менее 15 эозинофилов в поле зрения при большом увеличении (HPF). Кроме того, необходимо исключить другие причины эозинофилии пищевода: ГЭРБ, ахалазию, болезнь Крона, инфекции, лекарственный эзофагит.

🩺Эндоскопия после лечения

После начала терапии (диетической или медикаментозной) эндоскопия с биопсией показана повторно – для подтверждения гистологической ремиссии. При тяжёлых стриктурах выполняется эндоскопическая дилатация пищевода.

🏥Клинический контекст

EoE чаще встречается у мужчин и нередко сочетается с другими аллергическими заболеваниями: бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергическим ринитом. Основные жалобы у взрослых – дисфагия и ощущение «застревания» пищи. У детей – снижение аппетита, рвота, плохая прибавка в весе. Симптомы во многом пересекаются с ГЭРБ, однако при EoE кислотосупрессивная терапия, как правило, неэффективна – это важный дифференциально-диагностический признак.

EoE – диагноз, который легко пропустить, если не брать биопсию при «нормальной» слизистой. Протокол прост: при любой дисфагии неясной этиологии – биопсия из проксимального и дистального отделов пищевода, даже если слизистая выглядит интактной.

#endovi_science

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом или ознакомиться с инструкцией.

📚Источники: https://www.verywellhealth.com/eosinophilic-esophagitis-diagnosis-5207802
https://www.health.com/eosinophilic-esophagitis-symptoms-8772956

Читайте нас там, где вам удобно:
➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте
➡️ MAX