📋Обновлены рекомендации по скринингу колоректального рака

Американское онкологическое общество (ACS) представило обновленную версию рекомендаций по скринингу колоректального рака. Впервые в документ включены молекулярные анализы крови, одобренные FDA после выхода предыдущей редакции рекомендаций в 2018 году.

Эксперты сохранили ключевые положения: пациентам со средним риском развития колоректального рака рекомендуется начинать скрининг с 45 лет и продолжать его до 75 лет, если ожидаемая продолжительность жизни превышает 10 лет. При этом колоноскопия по-прежнему остается наиболее информативным и предпочтительным методом скрининга, поскольку позволяет не только выявить патологию, но и сразу удалить предраковые образования.

🩸Анализ крови рассматривается как дополнительная альтернатива для пациентов, которые не могут пройти колоноскопию или отказываются от нее, а также от других рекомендованных методов обследования. В случае положительного результата обязательным следующим этапом должна стать диагностическая колоноскопия, желательно в течение шести месяцев.

Основанием для обновления рекомендаций стало одобрение FDA в 2024 году теста Shield, предназначенного для скрининга пациентов старше 45 лет со средним риском заболевания. По данным исследования ECLIPSE, чувствительность теста составила 83%, а специфичность при выявлении прогрессирующих новообразований достигла 90%.

Вместе с тем авторы рекомендаций обращают внимание, что современные анализы крови пока уступают традиционным неинвазивным методам исследования кала по эффективности выявления ранних стадий колоректального рака и предраковых изменений. Согласно результатам моделирования, их применение в меньшей степени влияет на снижение заболеваемости и смертности от этого заболевания.

Кроме того, в обновленные рекомендации включены два новых домашних теста кала, зарегистрированных FDA в 2024 году:

- Cologuard Plus - определяет ДНК-маркеры опухоли и гемоглобин
- ColoSense - основан на выявлении РНК-маркеров и гемоглобина

📎Оба исследования рекомендованы к выполнению один раз в три года.

Эксперты ACS отмечают, что расширение перечня доступных методов скрининга может повысить приверженность пациентов обследованию и способствовать более раннему выявлению колоректального рака. Однако ключевым условием эффективности любой неинвазивной стратегии остается своевременное выполнение колоноскопии при положительном результате анализа.

📚Источник

#endovi_science #endovi_guidelines

Читайте нас там, где вам удобно:
➡️ Дзен ➡️ ВКонтакте
➡️ MAX