Затраты на модули программного обеспечения для организационного сопровождения медицинской организации не включаются в тариф ОМС, если они не предусмотрены территориальной программой госгарантий

Постановление АС Северо-Кавказского округа от 14.09.2026 по делу А63-20649/2024
[карточка дела] ——— [судебный акт]

📖 Фабула дела

ГБУЗ СК «Новоселицкая районная больница» оспорила акт комплексной проверки ТФОМС Ставропольского края от 06.09.2024. Фонд выявил нецелевое использование средств ОМС на сумму 4 966 830,98 руб. и начислил штраф. Больница требовала признать недействительным акт в части требований свыше 997 531,13 руб. по основному долгу и 99 753,11 руб. по штрафу, а также обязать Фонд устранить нарушения. Спор возник из-за разногласий по оплате морального вреда, монтажа сигнализации, закупки кулеров, услуг 1С и выплат персоналу без подтверждённой квалификации.

🏛️ Решения нижестоящих судов

Арбитражный суд первой инстанции полностью удовлетворил требования больницы. Апелляционный суд отменил это решение и признал недействительным акт проверки в части требования о возврате 1 975 093,22 руб. и штрафа 197 509,32 руб. Судьи апелляционной инстанции сочли правомерными расходы на кулеры и зарплату штатных врачей, но исключили из тарифа ОМС выплаты морального вреда, монтаж тревожной сигнализации и оплату труда специалистов без сертификатов. В остальной части, включая расходы на ПО «1С», доводы Фонда были признаны обоснованными.

🗣️ Позиции сторон

Больница и Фонд в кассации просили изменить постановление апелляции. Больница настаивала на незаконности доначислений, считая все спорные расходы обеспечением медицинской деятельности. Фонд указывал на ошибки в расчётах: апелляционный суд включил в удовлетворённую сумму 997 531,13 руб., которые больница изначально не оспаривала. Также Фонд доказывал, что суд неверно оценил затраты на модуль КСАМУ (70 000,20 руб. и 31 500 руб.), который не предусмотрен территориальной программой госгарантий, в отличие от базового ПО «1С».

🧭 Позиция кассации

Кассационный суд установил, что апелляционная инстанция допустила ошибку в математическом расчёте итоговой суммы, включив в неё необжалуемую часть требований. Кроме того, судьи не учли, что затраты на модуль КСАМУ не относятся к расходам, финансируемым за счёт ОМС, так как они обеспечивают организационное сопровождение, а не оказание медпомощи, и не включены в тарифное соглашение. Эти суммы подлежали исключению из удовлетворённых требований. Фактические обстоятельства по остальным эпизодам установлены верно, новое рассмотрение не требуется.

📌 Итог

Суд кассационной инстанции изменил постановление апелляции, уменьшив сумму признанных недействительными требований Фонда до 876 061,89 руб. основного долга и 87 606,19 руб. штрафа, а в остальной части оставил судебный акт без изменения.

ТГ-канал: «3-я инстанция: налоги»

#госконтроль #бюджеты #доказательства #предписание #налоги #АС_Северо_Кавказского_округа