ПсиПроф

С 28 по 30 мая 2026 года в Москве проходит XXI Международная выставка БАД и здорового питания БАД-Expo.
Современная клиническая медицина уделяет особое внимание вопросам профилактики, в том числе и психических расстройств.
Для сохранения ментального здоровья необходимо своевременно выявлять имеющиеся нутритивные дефициты и поддерживать здоровый метаболизм нервных клеток.
С каждым годом расширяются возможности применения биологически активных добавок животного и растительного происхождения, пептидных молекул, витаминов, минералов и психобиотиков.
Данные компоненты эффективно воздействуют на биологический фундамент организма, поддерживая высокое функционирование головного мозга и укрепляя все психические функции.
Посещение выставки позволяет быть в курсе наиболее актуальных трендов в сфере БАД и эффективно применять полученные знания в клинической практике.

Еще одна проблема лечения депрессии у подростков – крайне низкая переносимость препаратов.
Таким образом, на первых порах после начала лечения вместо долгожданного облегчения состояния наступает не только временное усиление симптомов депрессии, но и присоединение побочных соматических проблем.
Чаще всего подростки жалуются на тошноту, головокружение, слабость, учащенное сердцебиение. Все это еще больше «раскачивает» депрессию и приводит к импульсивному решению – бросить терапию.
Какой выход?
В случае легкой депрессии лечение можно начинать без применения психофармакологических средств. Это позволит «мягко» воздействовать на симптомы депрессии, добиваясь плавного выздоровления без побочных явлений.
А что делать, если депрессия тяжелая?
В этом случае обязательно назначение целевой терапии химическими веществами, но с применением альтернативных средств в виде биологически активных добавок, которые минимизируют побочные явления и будут способствовать быстрому наступлению эффекта.

Эффективность лечения подростковых депрессий еще ниже, чем у взрослых. Около 70% пациентов недостаточно реагируют на лечение: у 20% не достигается полная ремиссия, а у 50% вообще не отмечается положительная динамика.
Кроме того, на начальных этапах лечения депрессии у подростков состояние часто ухудшается.
Почему это происходит?
Подростковая депрессия маскируется тревогой, раздражительностью и нарушениями поведения. Когда начинается лечение, эта симптоматика начинает калейдоскопично меняться, нередко по несколько раз в день, а потом уступает место «депрессивному ядру» - подавленности, чувству безнадежности и тоске. И только через несколько недель наступает облегчение состояния.
Поэтому при лечении депрессии нужно набраться терпения и дождаться стойкого эффекта от терапии. Преждевременное прекращение лечения только усугубит тяжесть депрессии и может провести к хронификации состояния.

В настоящее время основным способом лечения депрессии являются антидепрессанты. Однако они помогают не всем.
Порядка 40% пациентов демонстрируют хороший ответ на терапию, и симптомы депрессии полностью уходят.
Еще у 20% развивается частичный эффект, состояние облегчается, но выздоровление не наступает.
А у 40% лечение оказывается совсем неэффективным.
На этом этапе возникает отчаяние и страх, что ничего сделать нельзя. Надежда, что альтернативные способы лечения будут эффективны, не всегда обоснована. Эффект плацебо от приема неспецифических препаратов еще ниже: 20% хорошего и 20% удовлетворительного ответа.
Поэтому при тяжелых или умеренно тяжелых депрессиях лечение всегда должно проводится наиболее эффективными фармакологическими препаратами. Остальные способы носят характер вспомогательных и направлены на повышение эффекта терапии.

Представляю видео «Подростковая агрессия как ранний маркер психических расстройств».
Подростковый возраст является наиболее уязвимым периодом в отношении риска развития различных ментальных заболеваний. Это связано, в том числе, с физиологическим уменьшением объема серого вещества головного мозга.
Обсуждается возможность оценки агрессии как первого проявления будущего психического заболевания, ее связь с симптомами тревоги и депрессии. Предлагаются пути профилактики с биологическим обоснованием их потенциальной эффективности.
Смотреть видео на странице
Все видео на сайте

Установлено, что агрессивное поведение подростков, которое проявляется драками и буллингом, связано с чрезмерным потреблением сахара. 
Большинство подростков (89,5–98,8 %) регулярно употребляют кондитерские изделия и сахаросодержащие перекусы (шоколадные батончики и пр.). Высокая концентрация сахара в кишечнике вызывает активацию иммунных клеток, повышение проницаемости кишечной стенки и выбросу в кровь большого количества токсинов.
В свою очередь токсины из крови оказывают раздражающее действие на структуры головного мозга, вызывая приступы гнева и ярости.
Длительное потребление чрезмерного количества сахара приводит к нейровоспалению, которое лежит в основе развития различных психических расстройств.
Сокращение или исключение из рациона сахаров способствует сохранению психического здоровья.

У подавляющего большинства подростков (78.57%) агрессия возникает в ночное время с 00 до 08 часов. Это демонстрирует прямую связь между нарушением режима сон-бодрствование и формированием аномалий поведения.
Крупное исследование около 1000 подростков и молодых людей от 15 до 30 лет показало, что недостаток сна (менее 8 часов) повышает риск агрессивного поведения, а при сочетании нарушений сна и недостаточной физической активности (менее 1 часа умеренных упражнений в день) риск агрессии многократно возрастает.
С другой стороны, в случае полноценного сна недостаток физической активности, также как и ее достаточное количество, не связано с развитием агрессии.
Таким образом, нормализация режима сон-бодрствование с достаточным количеством ночного сна (более 8 часов) является первым условием профилактики нарушений поведения у подростков.

14 мая 2026 года в Москве состоялась Научно-практическая конференция «Траектория психических расстройств в возрастном аспекте. Жестокость и агрессия в современном обществе: социальные, клинические и терапевтические аспекты».
Ведущие специалисты в области детской и подростковой психиатрии предлагали решение вопроса: где заканчиваются поведенческие особенности возраста и начинается психическое расстройство.
Мой доклад на тему «Подростковая агрессия как ранний маркер психических расстройств» представил алгоритм распознавания подростковой агрессии в качестве риска последующего развития ментальной патологии. Обсуждалась связь агрессии с нарушениями сна, рациона питания и эмоциональной нестабильностью при действии провоцирующих факторов.
Раннее распознавание агрессии как угрозы развития психического расстройства открывает возможности первичной профилактики.

Для создания представления о первых признаках психического неблагополучия был проведен опрос подростков 10-19 лет с диагностированными заболеваниями. 
Чаще всего подростки сообщают о своей измененности: «Со мной что-то не так». Сравнение того, какими они были раньше, с тем, какими стали сейчас, причиняет им сильную боль. 
Описываются изменения настроения: «Я вижу в своей жизни только темные стороны: печаль, гнев, отчаяние и боль», «Депрессия затягивает все глубже и глубже».
Возникает чувство отчужденности: «Моя депрессия — это как будто я другой человек… она как будто часть моей личности, но она затмевает все, что я собой представляю».
При этом не все готовы делиться с родителями: «Не пытайтесь объяснить это моей семье или друзьям, я держу все в себе… они подумают, что я схожу с ума».
Первый шаг в профилактике психических расстройств – внимательное отношение к высказываниям подростка и своевременное обращение за консультацией к специалисту. 

Согласно эпидемиологическим исследованиям, у трети пациентов первые признаки психического расстройства проявляются в возрасте до 14 лет, почти у половины — до 18 лет, а примерно у двух третей — до 25 лет. Причем пик начала заболеваний приходится на возраст 14, 5 лет.
Косвенное представление о распространенности психических расстройств дает такой показатель как количество потерянных дней по причине нетрудоспособности. 
Исходя их этого параметра, наиболее частыми ментальными заболеваниями у подростков являются тревожные, депрессивные расстройства и нарушения поведения.  
Таким образом, именно эти три признака: тревога, депрессия и поведенческие аномалии являются самыми ранними предикторами ухудшения психического здоровья. И их своевременное выявление позволит провести комплекс мероприятий по профилактике.
В следующем посте будут представлены описания первых признаков болезни с точки зрения подростков. 

Известно, что большинство психических расстройств начинается в подростковом возрасте. С биологической точки зрения это связано с физиологическим (т.е. нормальным) снижением объема серого вещества в определенных зонах головного мозга. 
На рисунке прослеживается U-образная кривая с отчетливым уменьшение плотности коры в возрасте 15-17 лет. 
Внешние факторы, которые действуют на подростков в этот уязвимый период, вне зависимости от их происхождения, приводят в чрезмерной нагрузке на перестраивающийся мозг и вызывают срыв адаптации.
При наличии наследственной отягощенности необходимо обеспечить подростку щадящие условия жизни со снижением количества стрессовых факторов, нормализацией цикла сон-бодрствование, восполнением дефицитов витаминов и микроэлементов.
Такие профилактические меры дадут возможность мозгу благополучно завершить процесс созревания и сформировать собственную защиту от неблагоприятных влияний. 

Еще одним фактором риска использования социальных сетей является тот факт, что публичная эмоциональная поддержка пользователей парадоксально приводит к увеличению риска развития депрессии, в то время как личное общение, напротив, сохраняет психическое здоровье. 
Это связано с отсутствием эмоциональной взаимности при общении в социальных сетях. 
Таким образом, можно сформулировать следующие пути профилактики негативного влияния социальных сетей в подростковом возрасте:
1.    Ограничение времени использования социальных сетей в пользу индивидуального межличностного общения;
2.    Верная формулировка интернет-запроса с избеганием негативно окрашенных терминов, например, не «как избавиться от депрессии», а «как вернуть радость жизни»; 
3.    Соблюдение гигиены использования интернета и социальных сетей, своевременная блокировка абонента при подозрении на буллинг или домогательства; 
4.    Личное общение со значимым близким или специалистом для решения проблем с психическим здоровьем.

Социальные сети стали активно использоваться подростками 10-15 лет назад, что позволяет проанализировать долгосрочные последствия их негативного влияния.
Российские ученые провели скрининг молодых людей 25-30 лет, которые в подростковом возрасте принимали участие в различных деструктивных сообществах, открыто пропагандирующих расстройства пищевого поведения и культивирующие патологические эталоны худобы.
Несмотря на последующий запрет этих сообществ, их влияние на уязвимую подростковую аудиторию оказалось пролонгированным.
У обследованных молодых людей риск развития расстройств пищевого поведения был в 10 раз выше, чем в популяции (38,9% против 3,3%). При этом, чем более интенсивным был контакт с деструктивным контентом в прошлом, тем выше риск нарушений пищевого поведения в настоящем.
Осведомленность о негативных последствиях использования социальных сетей является важным шагом к профилактике психических расстройств.

Появление интернета и социальных сетей  привело к беспрецедентной угрозе психическому здоровью детей с подростков, связанной, в первую очередь, с кибербуллингом, допустимостью самоповреждений и искажением цифрового образа себя. 
Установлено, что использование социальных сетей более 10 часов в неделю (т.е. более 1,5 часов в день) значительно увеличивает риск развития тревоги, депрессии, а также расстройств пищевого поведения.
Причина, в том числе, в особенностях существующих цифровых алгоритмов, которые создают т.н. «пузыри фильтров», многократно усиливающие и распространяющие негативный контент.
Приоритет негативного контента в поисковых запросах формирует соответствующую идентичность подростка, связанную с депрессивным мировоззрением, а распространение нереалистичных моделей в цифровых сообществах приводит к недовольству собой.
Цифровая грамотность с эмоционально нейтральной формулировкой интернет-запросов позволяет избежать лавинообразного нарастания негативного контента.

Пишет Вероника:
Обратилась к Марии Анатольевне по поводу дочери-подростка (16 лет).
В последнее время дочь словно закрылась от меня: на любые замечания реагировала агрессивно, постоянно плакала на ровном месте. Идти к психиатру было страшно — казалось, что это поставит на ней клеймо на всю жизнь. Но я все же нашла Марию Анатольевну. Обратились онлайн, так как дочь категорически отказалась ехать в клинику. Очень порадовало доброжелательное отношение врача — она смогла расположить к себе и разговорить дочь.
Второй страх касался лекарств. Стоит почитать о побочных эффектах — и сразу задумаешься: а надо ли оно? Лечение начали с гомеопатии и БАДов, но с условием: если не поможет — перейдем на медикаменты. И результат не заставил себя ждать! Я вижу улучшение. Дочь стала спокойнее, ко мне вернулась моя прежняя жизнерадостная девочка.
Очень рекомендую Марию Анатольевну как чуткого и грамотного специалиста.
Оставить отзыв можно на сайте https://psyprofff.ru/feedback

Представляю самоопросник вовлеченности в жизнь, который является скрининговым вариантом теста жизнестойкости Мадди.
Тест позволяет оценить способность личности найти в текущих событиях что-то максимально стоящее и интересное для себя, независимо от того, несут ли эти события позитивную или негативную эмоциональную окраску.
В отличие от методик выявления симптомов болезни, этот опросник фокусируется на характеристиках психического здоровья, основной из которых является способность реализовывать свой потенциал.
Пройдите тест и узнайте уровень своего психического здоровья.
Все тесты на сайте.   

Психические расстройства редко имеют острое начало. Чаще – это очень постепенный переход от психологически комфортного состояния до появления очерченных симптомов болезни.
С течением времени появляется все больше поводов для беспокойства, негативные эмоции начинают преобладать над позитивными, нарастает тревожность, непереносимость стрессовых воздействий. И только через длительное время человек осознает, что наступила депрессия.
Такая особенность психических заболеваний требует периодического скрининга своего состояния по четырем основным направлениям жизненного благополучия.
1. Эмоциональная сфера – все ли в порядке с настроением, нет ли доминирования какой-либо негативной эмоции, которая поглощает все внимание;
2. Физическая сфера – есть ли жизненные силы начинать новый день, хватает ли энергии на реализацию задуманного;
3. Социальная сфера – сохранен ли интерес к общению и взаимодействию с другими людьми;
4. Когнитивная сфера – есть ли осознание цели текущих действий.

Для оценки психического здоровья все чаще рекомендуют использовать субъективную оценку, так как только сам человек в полной мере может оценить свое общее состояние, качество жизни и удовлетворенность потребностей. 
В 2020-ых годах разработана концепция вовлеченности в жизнь, которая, в отличие от предыдущих подходов, фокусируется не на отсутствии симптомов болезни, а на характеристиках здоровья. 
К ним относятся параметры, которые определяют высокий уровень благополучия: позитивные отношения с другими людьми, принятие себя (позитивная оценка себя и своей жизни), автономия (способность следовать своим убеждениям).
Благополучие не означает постоянное пребывание в спокойном и счастливом состоянии, это скорее баланс между позитивными и негативными аспектами со способностью управлять своей жизнью, уметь наслаждаться приятными событиями и справляться со сложностями. 

Наша статья «Нейробиологические основы суицидального поведения у подростков», опубликованная в конце прошлого года в Журнале неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова вызвала большой резонанс в научном мире. Инновационный подход, описанный в статье, с поиском биохимических маркеров угрозы суицида открывает широкие перспективы профилактики, которую можно проводить в клинической практике на ранних этапах депрессивного состояния у подростков.
Крупное мировое издательство Springer Nature в журнале «Neuroscience and Behavioral Physiology» опубликовало переводную версию статьи на английском языке для более широкого охвата заинтересованных специалистов в области психического здоровья из других стран.
Читать статью
Все статьи на сайте

Представляю статью «Соматические симптомы депрессии». 
Связь соматических и психических симптомов подчеркивает единство всех процессов, происходящих в организме, и еще раз напоминает о необходимости лечить «не болезнь, а больного».
Существует несколько механизмов «соматизации», т.е. маскирования ментальных заболеваний соматическими симптомами.
Первый механизм – это одновременное появление и соматических, и психических симптомов. Такое состояние нуждается в выяснении истинных причин ментального неблагополучия. Скорее всего, речь идет о едином процессе, который вообще лежит вне проблем с психикой. 
На ранних стадиях различные неврологические и соматические заболевания (например, рассеянный склероз, сахарный диабет, аутоиммунные состояния) могут проявляться признаками, характерными для депрессии…
Читать статью целиком  
Все статьи на сайте