Бизнес без боли. Ольга Чижевская

Есть вещи, которые в медицинском бизнесе долго воспринимались как что-то второстепенное.

Например, умение врача общаться с пациентом.
Пациент сегодня оценивает не только результат лечения. Он обращает внимание на то, как с ним разговаривают, насколько понятным языком объясняют диагноз, видит ли врач его тревогу, может ли спокойно ответить на вопросы и объяснить дальнейший маршрут.

О "фокусах языка" и обучению навыкам коммуникации сегодня говорили на втором заседании Дискуссионного клуба "Лиги постурологии" в Москве.

Но есть ещё один важный вопрос: как этому учить врачей? Отправить врача на хороший тренинг ещё не значит изменить его работу.
Я много раз наблюдала ситуацию, когда у команды есть десятки сертификатов после разных обучающих программ, но нет единой логики развития.
Сервис отдельно, коммуникация отдельно, продажи отдельно, управление отдельно.

На эту тему вышла моя новая статья на РБК, где я подробно разобрала, почему подход к обучению врачей становится вопросом стратегии медицинского бизнеса.

А вы сталкивались с травлей со стороны подчинённых?
 
Мы привыкли обсуждать токсичных руководителей. Но мне на глаза попалась статья о современном явлении upward bullying, или буллинге «снизу вверх». 71% опрошенных руководителей сталкивались с травлей со стороны команды или отдельных сотрудников.
 
В российских компаниях такой буллинг часто принимает скрытые формы.
Сотрудники формально соглашаются с решением, но саботируют его исполнение. Не передают руководителю важную информацию. Договариваются через его голову. Объединяются в коалиции, пишут коллективные жалобы, публично ставят под сомнение его компетентность.
 

Сотрудник имеет право ставить под сомнение решения руководства и задавать неудобные вопросы. Сильному руководителю такая обратная связь необходима. Но критика и систематическая попытка подорвать авторитет человека не одно и то же.

 
В своей практике я наблюдала похожие ситуации. Руководитель приходит в команду и начинает требовать соблюдения сроков, выполнения договоренностей и персональной ответственности. И неожиданно оказывается «слишком жестким».
 
Мне кажется, сегодня мы иногда смешиваем две разные вещи: отказ от авторитарного управления и отказ от самой управленческой вертикали.
Современный руководитель не должен управлять через страх и унижение. Но это не означает, что он перестает ставить задачи, контролировать результат, требовать соблюдения договоренностей.
 
Почему руководителю особенно трудно?
Существует и проблема замалчивания. Сотрудник, который считает себя жертвой давления, может обратиться к HR или вышестоящему руководству. Руководителю признаться, что его травит собственная команда, гораздо сложнее. В результате он отвечает за команду, но может остаться беззащитным перед ее системным сопротивлением. Именно поэтому upward bullying необходимо обсуждать открыто. 
 
Современная корпоративная культура должна защищать не только от злоупотребления властью, но и от травли со стороны команды.

Экспертиза или харизма
Что на самом деле делает личный бренд врача сильным

Обязательно ли быть харизматичным, чтобы стать заметным? Уметь эффектно выступать, уверенно держаться перед камерой, легко собирать вокруг себя аудиторию?
Безусловно, харизма помогает привлечь внимание. Но личный бренд начинается не тогда, когда специалиста заметили, а тогда, когда ему начали доверять.

За годы работы в медицинском бизнесе я не раз наблюдала, как яркая подача позволяла специалисту быстро стать узнаваемым. Но если за ней не было глубокой экспертизы, интерес аудитории так же быстро исчезал. Да, экспертиза формируется медленно. Но именно она становится основой репутации, которую невозможно создать за несколько удачных выступлений.

Не простой разговор
Однако сильному специалисту недостаточно просто обладать знаниями. Важно уметь понятно говорить о сложном. Это не упрощает экспертизу. Напротив, показывает, насколько хорошо человек сам понимает предмет.

На мой взгляд, именно здесь и появляется профессиональный личный бренд.

Для меня он начал формироваться тогда, когда мое имя стали связывать не просто с подиатрией и ортезотерапией стопы, а с определенным взглядом на их развитие: междисциплинарным подходом, объединением врачей разных специальностей и внедрением новых методов в медицинскую практику.

Собственная позиция
Еще одна важная составляющая личного бренда врача или руководителя заключается в наличии принципиальной позиции. Не стремлении высказаться по каждому поводу, а понимании того, во что вы верите как профессионал, какие решения считаете правильными и за какие подходы готовы отвечать своим именем.
Такая позиция может нравиться не всем. Но последовательность всегда вызывает больше доверия, чем попытка соответствовать ожиданиям аудитории.

Я не стала бы выбирать между экспертизой и харизмой.
Харизма помогает привлечь внимание. Экспертиза — это внимание удержать.

А что, на ваш взгляд, сильнее всего влияет на развитие личного бренда врача?

👍 Экспертиза
❤️ Харизма

Уже через неделю состоится очередное заседание Дискуссионного клуба "Лиги постурологии", которое мы проводим с Максимовой Надеждой Викторовной, врачом физической и реабилитационной медицины, доцентом кафедры эндокринологии и диабетологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова.

Поговорим на тему реабилитации после оперативных вмешательств на стопе. Отдельное внимание уделим особенностям ведения пациентов с диабетической стопой.

Моя часть будет посвящена искусству коммуникации.
Вместе мы проанализируем слова, которые вы часто слышите от своих пациентов.
Слова – отражение наших мыслей. Важно не просто слышать, что говорит пациент, но и понимать, что за этим стоит. И так же важно уметь говорить так, чтобы пациенты вас действительно понимали.

Напомню, встречи Дискуссионного клуба проходят исключительно в очном формате.
Без онлайн-трансляции и записи.

Участие бесплатное. Необходимо лишь зарегистрироваться.

Жду вас 18 сентября в Москве!
Сбор гостей: 17:30

С 10 по 13 сентября я на "ПиРе"

Иногда нужно оказаться среди людей, которые тоже ищут ответы на вопросы:
Куда двигаться дальше и на что опираться?
Как создавать новое, не разрушая то, что уже построено?
Как развивать команду и не терять человека за процессами, и показателями?
Каким должен быть руководитель, чтобы вести бизнес вперед?

Поэтому завтра я на "ПиРе", чтобы сверить свои представления о бизнесе с тем, как меняется мир вокруг него.

Будем говорить о будущем бизнеса и решать сложные, но интересные задачи. И тема встречи мне близка: "Бизнес как искусство".
Но, как говорит основатель "ПиРа" Марк Кукушкин, речь не о креативе ради креатива. Речь о мастерстве.
А мастерство для меня — это способность видеть больше очевидного, замечать изменения раньше других и превращать их в новые возможности.

400 практиков за 4 дня — кейсы и решения, шанс “примерить” какие-то подходы на себя.
Возможно, один из разговоров на "ПиРе" заставит меня по-новому посмотреть на собственный бизнес, команду или свою роль в нем.

Темные манипуляции в бизнесе: «маска дурака»
 
Есть управленческие ситуации, которые время от времени повторяются практически в любой команде.
 

«Я не понял, что это нужно сделать сегодня».
«Я думал, это задача другого отдела».
«Мне никто не сказал, что это срочно».

 
Иногда сотрудник действительно не понял задачу или не оценил ее срочность. Информация могла потеряться, ответственность между сотрудниками распределена неочевидно.
 
Но бывает и по-другому. Непонимание становится удобной стратегией, которая позволяет уходить от ответственности. В деловой коммуникации ее иногда называют «маской дурака».
Руководителю приходится снова объяснять, напоминать, контролировать. А ответственность за несделанную работу постепенно переходит к тому, кто якобы недостаточно хорошо поставил задачу.
 
Почему эта стратегия продолжает работать?
Доказать намеренное непонимание практически невозможно. Всегда остается вероятность, что сотрудник действительно что-то упустил. Важно смотреть на повторяемость ситуации: человек регулярно «не понимает» именно те договоренности, которые требуют от него дополнительных усилий или соблюдения сроков?
Еще один показатель: избирательность. В одних ситуациях сотрудник прекрасно действует самостоятельно, в других раз за разом нуждается в дополнительных объяснениях.
 
Я в таких случаях работаю с самой системой постановки задач, по SMART.  
Фиксирую все договоренности письменно.
Добавляю в задачу наблюдателей.
И вместо привычного «Ты все понял?» задаю вопрос: «Как ты понял задачу?».
Последний прием кажется очень простым, но именно он позволяет сразу увидеть, одинаково ли руководитель и сотрудник понимают ожидаемый результат. И так пространство для «маски дурака» сокращается само собой.
 
В управлении полезно устранять условия, в которых манипуляция может работать. Чем прозрачнее договоренности, ответственность и критерии результата, тем меньше возможностей использовать непонимание как способ избежать обязательств.

Сталкивались с «маской дурака» в работе? Если да, поставьте 👍🏼

Вебинар 8 сентября с доктором Эдуардом Цымбаловым

Поговорим о постуральном подходе к диагностике и лечению стоматогнатической системы.
Наша онлайн-встреча по традиции пройдёт с 18:00 до 19:00 (по московскому времени).

Цымбалов Эдуард Ефимович, автор двух патентов на программы постуральной диагностики, преподаватель кафедры терапевтической стоматологии с курсом остеопатии Самарского государственного медицинского университета, разберёт такие вопросы, как выявление приоритетной соматической дисфункции, определение функционального значения окклюзионного фактора, оценка и коррекция ответа нервной системы на физические, химические и эмоциональные стимулы.

Модератор вебинара: Ольга Борисовна Чижевская, глава Ассоциации "Лига постурологии"

Для участия вебинаре необходимо только зарегистрироваться.

Если вы уже отправили заявку на участие, повторно регистрироваться не нужно. Все уведомления придут на указанный адрес эл.почты. Не забудьте проверить папку СПАМ.

Приглашаю на очередной клинический вебинар, где мы обсуждаем вопросы постурологии с ведущими экспертами. Уже 8 сентября встречаемся в прямом эфире с Эдуардом Ефимовичем Цымбаловым (Самара), который расскажет о междисциплинарном подходе лечения пациентов в своей клинике и разберёт случаи из практики.

Не забудьте зарегистрироваться, чтобы получить ссылку на вебинар.

Когда тело говорит «стоп»
Сигналы, которые руководитель привык игнорировать

В августе я стала гостем подкаста «Уже не поздно» Татьяны Вавилиной, бизнес-коуча и EMDR-терапевта, и Екатерины Сухобаевской, эксперта по управлению карьерой. Говорили о кризисах. Но не только в бизнесе, но и здоровье, так как между больной стопой, выгоревшим сотрудником и кризисом компании гораздо больше общего, чем кажется.

Я вижу одну и ту же логику в здоровье человека, его профессиональной жизни и бизнесе: мы слишком часто начинаем действовать не тогда, когда появляется первый сигнал, а тогда, когда проблема становится очевидной.
И цена такого ожидания бывает очень высокой. И я знаю, что у многих руководителей есть опасная привычка не чувствовать своё тело. Пока организм не заставит это сделать. Мыслемешалка 24/7, хронический стресс, постоянная усталость, работа на пределе постепенно отражается не только на здоровье, но и на стиле управления, коммуникации с командой, способности видеть перспективу и даже качестве решений.

Мне кажется, это разговор не только про здоровье. Это разговор про способ, которым мы строим свою карьеру и свою жизнь.

В конце выпуска поделилась ежедневной практикой, которую сама считаю одной из самых важных для человека, который хочет долго сохранять здоровье, интерес к работе и возможность заниматься тем, что действительно любит.

Подкаст уже вышел. Смотрите выпуск «Уже не поздно» на моем канале.
Возможно, после этого разговора вы по-другому посмотрите на те сигналы, которые сегодня кажутся вам незначительными.

СМОТРЕТЬ

СТРЕСС-ТЕСТ КЛИНИКИ

Готовы ли вы к осеннему потоку пациентов?

Сентябрь для многих клиник традиционно становится периодом высокой загрузки. Пациенты возвращаются из отпусков, возобновляют отложенное лечение, записываются на консультации и обследования.

Казалось бы, рост количества обращений для клиники всегда хорошая новость. Но есть важный нюанс: больше обращений еще не означает больше пациентов и тем более больше выручки.

При высокой загрузке слабые места в системе становятся особенно заметны. Где-то пациент не может дозвониться. Где-то перегруженный администратор забывает о повторном визите. А где-то врачи к середине осени уже работают на пределе возможностей. 

Поэтому в начале сезона я предлагаю провести небольшой стресс-тест своей клиники.

Ответьте честно ДА или НЕТ на 5 вопросов в карточках и узнайте результат.

Осенняя нагрузка предсказуема. А значит, к ней можно подготовиться заранее.

На мой взгляд, задача руководителя в этот период не просто обеспечить клинике возможность принять больше пациентов. Гораздо важнее заранее найти первое слабое звено системы и не допустить ситуации, когда рост спроса приводит не к росту бизнеса, а к потерям пациентов и выгоранию команды.

Чему еще учиться врачу?
 
1 сентября — хороший повод поговорить об обучении.

Для врача этот процесс не заканчивается никогда. Сегодня просто хорошо лечить уже не всегда достаточно. Пациент оценивает не только профессиональные знания специалиста. Имеет значение, как с ним разговаривают, насколько понятно объясняют диагноз и план лечения, умеют ли услышать его сомнения и выстроить доверительные отношения.
Врачу необходимо развивать не только клиническое мышление, но и навыки коммуникации, командной работы.
 
При этом обучение не должно восприниматься как набор отдельных тренингов, на которые сотрудников периодически отправляет руководство. Чтобы врач был заинтересован в развитии, он должен понимать, зачем ему новые навыки, где он сможет их применять и как они повлияют на результаты его работы.
 

Обучение должно становиться частью системы развития клиники: с понятными задачами, возможностью применять новые знания на практике и оценивать результат.

 
Как обучение врачей связано с выручкой и прибылью?
Связь здесь прямая. Врач может прекрасно разбираться в своей специальности, но если пациент после приема не понял план лечения, необходимость повторного визита или ценность рекомендаций, клиника рискует потерять его. И наоборот, грамотная коммуникация помогает повысить приверженность лечению, выстроить долгосрочные отношения с пациентом и провести его по всему медицинскому маршруту.
 
Можно много инвестировать в маркетинг и привлечение пациентов, но терять часть результата уже внутри клиники. Системное обучение врачей становится не только инвестицией в качество медицинской помощи, но и одним из инструментов развития медицинского бизнеса.

Именно поэтому уже не первый год в рамках наших конференций мы проводим отдельный бизнес-трек, где обсуждаем самые актуальные вопросы развития клиники.

ПостураФорум 2026 не станет исключением. Совсем скоро расскажу подробнее о составе спикеров.

Здоровое долголетие как бизнес-модель клиники
О чем руководителю клиники стоит подумать уже сейчас?
 
Как я уже писала, тема здорового долголетия входит в практическую повестку российского здравоохранения. Теперь предлагаю руководителям клиник посмотреть на нее с точки зрения бизнеса, так как это потенциально новая точка роста.
 
Запрос пациента на сохранение здоровья, активности и качества жизни на годы вперед меняет саму логику его взаимодействия с медицинской организацией. Появляется пространство для программ наблюдения, междисциплинарных маршрутов, регулярной оценки результатов и долгосрочных отношений с пациентом.
 
Однако просто добавить новую услугу в прайс недостаточно.
Медицина здорового долголетия предполагает другой уровень организации работы. Важно четко выстроить маршрут пациента: определить, какие специалисты подключаются на разных этапах, как они взаимодействуют между собой, кто оценивает результаты и формирует программу дальнейшего наблюдения. Без такой системы новое направление рискует остаться набором отдельных консультаций и не реализовать свой потенциал.
 
Что мы можем предложить уже сейчас
В качестве примера приведу систему Формтотикс. Ортезотерапия стопы может стать частью междисциплинарного маршрута пациента и связать работу врачей разных специальностей. Для клиники такой подход дает возможность расширить спектр медицинской помощи, обучить врачей новой технологии и встроить ее в работу организации.
В августе мы говорили об этом на Камчатке, а 18 сентября проведем бесплатный круглый стол «Медицинская система Формтотикс в практике врачей разных специальностей» в Екатеринбурге.
 
На мой взгляд, именно так и стоит оценивать новые направления: какое место они займут в работе клиники, как повлияют на взаимодействие врачей и какую дополнительную ценность создадут для пациента.
 
Если вы хотите узнать, как cистему Формnотикс можно интегрировать в работу вашей клиники, напишите мне в директ. Мы подготовим коммерческое предложение непосредственно под ваш запрос.

Сегодня день рождения у моей старшей дочери.
Любимая Манюня, такая взрослая и все равно такая маленькая моя девочка!

Какое же это счастье смотреть на тебя, восхищаться тобой и быть рядом! Хотя слово «рядом» в нашем случае давно измеряется не километрами.
Ты далеко, за океаном, и, конечно, сегодня мне особенно хочется обнять тебя. Но я давно знаю: расстояние ничего не меняет, когда между людьми есть настоящая близость.

Я бесконечно тобой горжусь. Твоим талантом, твоей смелостью, твоими идеями, тем, как ты идешь своим путем. И мне по-прежнему кажется невероятным, что именно мне выпало счастье быть твоей мамой.

Больше всего я хочу, чтобы тебе было легко. Чтобы задуманное получалось, рядом были люди, которые понимают и поддерживают тебя, а твои работы находили отклик и признание. Твой талант так широк, что я даже не могу оценить некоторые жанры последних лет, и толком ничего не могу сказать, что именно мне понравилось. Я такое никогда не смотрела.

Хочу, чтобы ты чаще смеялась, радовалась и чувствовала себя счастливой.
И пусть твой ангел-хранитель и моя молитва всегда носят тебя на руках.
С днем рождения, моя прекрасная девочка!
Люблю тебя до неба!

Здоровое долголетие: новый фокус медицины
 
С 1 сентября в российском здравоохранении официально появится новая должность: «врач по медицине здорового долголетия». Она включена в номенклатуру должностей медицинских работников приказом Минздрава России № 434н.
 

Для меня сам факт появления такого врача становится важным сигналом смены приоритетов в медицине: от лечения болезни к управлению ресурсом организма.

 
И здесь я вижу важный тренд, который постепенно будет менять врачебную практику. Пациент все чаще приходит в клинику с запросом сохранить работоспособность и привычное качество жизни как можно дольше. Такой подход предполагает длительное сопровождение, наблюдение в динамике и своевременную коррекцию факторов, которые со временем могут привести к ограничениям.
 
При чем здесь стопы?
Возможность свободно двигаться, гулять, путешествовать и заниматься спортом напрямую связана с тем, насколько хорошо опорно-двигательный аппарат справляется со своей работой. А состояние стоп имеет непосредственное значение для сохранения двигательной активности. Именно поэтому мне близка идея «долголетия» стоп.
 
В ортезотерапии по системе Формтотикс мы тоже мыслим вдолгую. Специалист оценивает биомеханику, подбирает индивидуальное решение, наблюдает пациента в динамике и при необходимости корректирует ортезы. По сути, это методика долгосрочного сопровождения пациента. И специалисты, которые мыслят этими категориями, уже оказываются в выигрышной позиции. Им не нужно перестраивать сам подход к работе: они привыкли оценивать результат в динамике, своевременно корректировать тактику и помогать пациенту сохранять активность на годы вперед.
 
Если вам близок такой подход, приглашаю на наши семинары по ортезотерапии стопы. На них мы разбираем биомеханику стопы, принципы диагностики, подбор и формовку индивидуальных ортезов и дальнейшее сопровождение пациента.