دانایی توانایی است
رسانه آموزشی با محتوای علمی تخصصی، اصیل
و به روز بخش اورژانس
معرفی کیس، نحوه برخورد با بیماریهای اورژانس
توسط دکتر سیدحسینی دانشیار طب اورژانس
دانشگاه علوم پزشکی تهران
مدرس دوره های ATLS ،POCUS
ارتباط با مدیر کانال: @jshosseini
Post #412
922
اسامی شکستگی های شایع و خواستگاه آنها:
قسمت دوم
👈 #داشبورد (Dashboard)
✅ شرح: شکستگی لبه خلفی استابولوم.
✅ ملاحظات: نامگذاری بر اساس مکانیسم آسیب: برخورد زانوی سرنشین نشسته با داشبورد که سر فمور را به داخل استابولوم میراند.
👈 #دوپویترن (Dupuytren)
✅ شرح: شکستگی- دررفتگی مچ پا
✅ توضیح: ناشی از مکانیسمی مشابه شکستگی میسونوو (چرخش خارجی مچ پا) که منجر به پارگی لیگامان دلتوئید یا شکستگی مالئول داخلی، دیستاز مفصل تیبیوفیبولار تحتانی، و شکستگی غیرمستقیم تنه فیبولا میشود؛ میسونوو شاگرد دوپویترن بود.
👈 #اسکس_لوپرستی (Essex-Lopresti)
✅ شرح: شکستگی سر رادیوس همراه با دررفتگی مفصل رادیواولنار دیستال.
✅ ملاحظات: ناشی از فشردگی طولی (محوری) ساعد.
👈 #گالزی (Galeazzi)
✅ شرح: شکستگی تنه رادیوس همراه با دررفتگی مفصل رادیواولنار دیستال؛ پارگی لیگامانهای مفصل رادیواولنار تحتانی؛ جابهجایی سر اولنا از ناچ اولنار رادیوس.
✅ ملاحظات: ناشی از سقوط روی دست باز با مچ در اکستنشن و پروناسیون اجباری ساعد؛ ذاتاً ناپایدار و مستعد جابهجایی مجدد پس از جااندازی.
👈 #دارآویز (Hangman)
✅ شرح: شکستگی- دررفتگی اطلس و آکسیس، بهویژه پارس اینترآرتیکولاریس C2 و گسستگی اتصال C2-C3؛ جدایی از جسم مهره دوم و سوم از جلو به عقب.
✅ ملاحظات: ناشی از هایپراکستنشن شدید هنگام کاهش ناگهانی سرعت؛ شایعترین علت برخورد پیشانی با شیشه جلو خودرو؛ نامگذاری تا حدی نادرست است زیرا دارزدن معمولاً موجب مرگ بر اثر خفگی میشود نه آسیب نخاع.
👈 #هیوم (Hume)
✅ شرح: شکستگی اولنای پروگزیمال همراه با دررفتگی قدامی سر رادیوس.
✅ ملاحظات: اساساً نوعی آسیب مونتجیا با انرژی بالا.
👈 #جفرسون (Jefferson)
✅ شرح: شکستگی انفجاری حلقه C1 (اطلس).
✅ ملاحظات: بارگذاری محوری باعث خردشدن حلقه اطلس میشود؛ آسیب دکمپرسیو؛ همراه با پارگی لیگامان عرضی؛ ناپایدار.
👈 #جونز (Jones)
✅ شرح: شکستگی عرضی قاعده متاتارس پنجم که حداقل ۱۵ میلیمتر دیستالتر از انتهای پروگزیمال استخوان و دیستال به محل اتصال پرونئوس برویس رخ میدهد.
✅ ملاحظات: نباید با شکستگی آوالسیون (Avulsion) شایع استیلوئید متاتارس پنجم اشتباه شود؛ جونز این شکستگی را در ۱۹۰۲ پس از آسیبدیدگی خود هنگام رقص توصیف کرد.
👈 #له_فورت (Le Fort)
✅ شرح: شکستگیهای ماگزیلا
✅ ملاحظات: انواع I، II و III
👈 #له_فورت_واگستاف (Le Fort-Wagstaffe)
✅ شرح: شکستگی آوالسیون قشر قدامی مالئول خارجی
✅ ملاحظات: آسیب نادرِ کندهشدگی محل اتصال لیگامان تیبیوفیبولار قدامی به فیبولا
👈 #لیسفرانک (Lisfranc)
✅ شرح: شکستگی در اطراف مفصل تارسومتاتارسال (مفصل لیسفرانک)، معمولاً همراه با دررفتگی.
✅ ملاحظات: لیسفرانک، جراح میدانی ارتش ناپلئون، قطع عضو از طریق این مفصل را در سربازی که پایش در رکاب گیر کرده بود توصیف کرد؛ از آن زمان مفصل به نام او شناخته میشود.
👈 #میسونوو (Maisonneuve)
✅ شرح: شکستگی یکسوم پروگزیمال فیبولا همراه با پارگی لیگامان دلتوئید یا شکستگی مالئول داخلی و آسیب سندسموز.
✅ ملاحظات: ناشی از چرخش خارجی مچ پا با انتقال نیرو از طریق سندسموز؛ نیرو در بالا با شکستگی فیبولا تخلیه میشود؛ در ۱۸۴۰ و پیش از رادیوگرافی بهصورت تجربی توصیف شد.
@emedupdates
قسمت دوم
👈 #داشبورد (Dashboard)
✅ شرح: شکستگی لبه خلفی استابولوم.
✅ ملاحظات: نامگذاری بر اساس مکانیسم آسیب: برخورد زانوی سرنشین نشسته با داشبورد که سر فمور را به داخل استابولوم میراند.
👈 #دوپویترن (Dupuytren)
✅ شرح: شکستگی- دررفتگی مچ پا
✅ توضیح: ناشی از مکانیسمی مشابه شکستگی میسونوو (چرخش خارجی مچ پا) که منجر به پارگی لیگامان دلتوئید یا شکستگی مالئول داخلی، دیستاز مفصل تیبیوفیبولار تحتانی، و شکستگی غیرمستقیم تنه فیبولا میشود؛ میسونوو شاگرد دوپویترن بود.
👈 #اسکس_لوپرستی (Essex-Lopresti)
✅ شرح: شکستگی سر رادیوس همراه با دررفتگی مفصل رادیواولنار دیستال.
✅ ملاحظات: ناشی از فشردگی طولی (محوری) ساعد.
👈 #گالزی (Galeazzi)
✅ شرح: شکستگی تنه رادیوس همراه با دررفتگی مفصل رادیواولنار دیستال؛ پارگی لیگامانهای مفصل رادیواولنار تحتانی؛ جابهجایی سر اولنا از ناچ اولنار رادیوس.
✅ ملاحظات: ناشی از سقوط روی دست باز با مچ در اکستنشن و پروناسیون اجباری ساعد؛ ذاتاً ناپایدار و مستعد جابهجایی مجدد پس از جااندازی.
👈 #دارآویز (Hangman)
✅ شرح: شکستگی- دررفتگی اطلس و آکسیس، بهویژه پارس اینترآرتیکولاریس C2 و گسستگی اتصال C2-C3؛ جدایی از جسم مهره دوم و سوم از جلو به عقب.
✅ ملاحظات: ناشی از هایپراکستنشن شدید هنگام کاهش ناگهانی سرعت؛ شایعترین علت برخورد پیشانی با شیشه جلو خودرو؛ نامگذاری تا حدی نادرست است زیرا دارزدن معمولاً موجب مرگ بر اثر خفگی میشود نه آسیب نخاع.
👈 #هیوم (Hume)
✅ شرح: شکستگی اولنای پروگزیمال همراه با دررفتگی قدامی سر رادیوس.
✅ ملاحظات: اساساً نوعی آسیب مونتجیا با انرژی بالا.
👈 #جفرسون (Jefferson)
✅ شرح: شکستگی انفجاری حلقه C1 (اطلس).
✅ ملاحظات: بارگذاری محوری باعث خردشدن حلقه اطلس میشود؛ آسیب دکمپرسیو؛ همراه با پارگی لیگامان عرضی؛ ناپایدار.
👈 #جونز (Jones)
✅ شرح: شکستگی عرضی قاعده متاتارس پنجم که حداقل ۱۵ میلیمتر دیستالتر از انتهای پروگزیمال استخوان و دیستال به محل اتصال پرونئوس برویس رخ میدهد.
✅ ملاحظات: نباید با شکستگی آوالسیون (Avulsion) شایع استیلوئید متاتارس پنجم اشتباه شود؛ جونز این شکستگی را در ۱۹۰۲ پس از آسیبدیدگی خود هنگام رقص توصیف کرد.
👈 #له_فورت (Le Fort)
✅ شرح: شکستگیهای ماگزیلا
✅ ملاحظات: انواع I، II و III
👈 #له_فورت_واگستاف (Le Fort-Wagstaffe)
✅ شرح: شکستگی آوالسیون قشر قدامی مالئول خارجی
✅ ملاحظات: آسیب نادرِ کندهشدگی محل اتصال لیگامان تیبیوفیبولار قدامی به فیبولا
👈 #لیسفرانک (Lisfranc)
✅ شرح: شکستگی در اطراف مفصل تارسومتاتارسال (مفصل لیسفرانک)، معمولاً همراه با دررفتگی.
✅ ملاحظات: لیسفرانک، جراح میدانی ارتش ناپلئون، قطع عضو از طریق این مفصل را در سربازی که پایش در رکاب گیر کرده بود توصیف کرد؛ از آن زمان مفصل به نام او شناخته میشود.
👈 #میسونوو (Maisonneuve)
✅ شرح: شکستگی یکسوم پروگزیمال فیبولا همراه با پارگی لیگامان دلتوئید یا شکستگی مالئول داخلی و آسیب سندسموز.
✅ ملاحظات: ناشی از چرخش خارجی مچ پا با انتقال نیرو از طریق سندسموز؛ نیرو در بالا با شکستگی فیبولا تخلیه میشود؛ در ۱۸۴۰ و پیش از رادیوگرافی بهصورت تجربی توصیف شد.
@emedupdates
- 👍 3
- ❤ 1
- 🙏 1




