#تظاهرات_پوستی در بخش اورژانس
تظاهرات پوستی در بیماران مراجعه‌کننده به اورژانس نسبتاً شایع هستند. با توجه به تنوع و گستردگی این تظاهرات، بررسی کامل و ارائه روش‌های تشخیصی و درمانی برای همه آن‌ها در این رسانه امکان‌پذیر نیست.
با این حال، در این پست و چند پست بعدی تلاش خواهیم کرد به‌صورت خلاصه و کاربردی، ضمن معرفی یک رویکرد سیستماتیک به ارزیابی تظاهرات پوستی در بخش اورژانس، شایع‌ترین و مهمترین آن‌ها را در قالب جداول آموزشی همراه با توضیح و تصاویر ضمیمه مرور کنیم؛ به‌گونه‌ای که در شرایط بالینی و هنگام نیاز، مراجعه به آن‌ها سریع و ساده باشد. با ما همراه باشید.
👈 رویکرد سیستماتیک به ضایعات پوستی:
1️⃣ زمان شروع: مهم است که بدانیم ضایعات بصورت حاد شروع شده اند یا مزمن اند؟ قبلا هم سابقه داشته اند؟
2️⃣ شرح حال و علایم همراه: مهمترین جایی که قرار است ما را به تشخیص برساند.
3️⃣ سابقه پزشکی قبلی یا بیماری سیستمیک فعال: بسیاری از بیماریهای سیستمیک می توانند تظاهرات پوستی داشته باشند، مثل روماتیسم مفصلی، لوپوس و ...
4️⃣ نوع ضایعات، اولیه یا ثانویه: شناسایی نوع ضایعات که گاه بصورت همزمان چند نوع با هم وجود دارند جهت کشف علت بسیار مهم است.
✅ ضایعات اولیه: معمولا ارتباط مستقیم با روند بیماری دارند.
✅ ضایعات ثانویه: معمولا ثانویه به عواملی مثل خاراندن، درمان، بهبود یا عفونتهای اضافه شونده هستند.
5️⃣ الگوی توزیع: نحوه توزیع ضایعات در نواحی مختلف پوست بدن همراه با شکل و نوع ضایعه و شرح حال می تواند ما را به تشخیص برساند.
6️⃣تست های تشخیصی: برای بیشتر بیماران انجام تست های تشخیصی ضروری نیست اما گاه لازم میشود برای بعضی تشخیص ها، آزمایش انجام شود مثل کشت گلو برای مخملک، آنتی بادی هتروفیل برای مونوکلئوز عفونی، تست پوستی پتاسیم هیدروکساید (عفونتهای قارچی)، اسمیر گرم (عفونتهای باکتریال) و ....
7️⃣ طبقه بندی بثورات ( عفونی، خودایمنی، عروقی، آلرژیک، بدخیم) که می تواند رویکرد درمانی را تغییر دهد.
8️⃣ درمان: بر اساس تمام آنچه تا کنون یافت شده است چنانچه به تشخیص برسیم درمان انجام خواهد شد.
👈 جداول شناسایی ضایعات
✅ جدول طبقه بندی ضایعات اولیه
✅ جدول طبقه بندی ضایعات ثانویه
✅ توزیع و الگوی ضایعات پوستی در تشخیص های بالینی: بخش اول
✅ توزیع و الگوی ضایعات پوستی در تشخیص های بالینی: بخش دوم
✅ توزیع و الگوی ضایعات پوستی در تشخیص های بالینی: بخش سوم
@emedupdates
Post #390
1.69K
- 👍 7
- ❤ 1