Доктор Малышев

Грыжа в шее, слабость в руке и рекомендация на операцию. Чем закончилась эта история?

Некоторое время назад ко мне на приём в Mi Clinic пришла пациентка практически со слезами на глазах.

Сильная боль в шее, отдавала в лопатку и руку, чувствительность нарушена, сила мышц на стороне поражения — около 3 баллов из 5. На МРТ — крупная грыжа шейного отдела с компрессией корешка. То есть это была не история «нашли страшную грыжу на снимке, а человек ничего не чувствует».

Клиника полностью соответствовала МРТ.

▪️Нейрохирурги рекомендовали операцию, и это было понятно: выраженный болевой синдром + моторный дефицит — ситуация серьёзная. Но после неврологического осмотра и оценки снимков мы увидели, что у нас ещё есть возможность попробовать консервативную тактику. Обсудили с пациенткой риски, договорились внимательно следить за силой и неврологической симптоматикой и начали лечение.

В видео я разбираю два МРТ рядом. Первый снимок — от 18 июня: хорошо видна крупная грыжа, которая выходит в позвоночный канал и компримирует нервные структуры. Контрольное МРТ — от 8 октября: объём грыжи значительно уменьшился, вместо прежнего выпячивания остаются гораздо менее выраженные изменения.

И это хорошо совпало с тем, что мы увидели клинически: боль ушла, чувствительность восстановилась, сила в руке вернулась.

Лечили пациентку комплексно: использовали методы нашей клиники и обязательно добавили индивидуальную реабилитацию. Но здесь есть важный момент: я не хочу создавать впечатление, что какая-то одна процедура «растворила грыжу». Грыжи действительно способны уменьшаться со временем, в том числе за счёт естественной резорбции, а наша задача — правильно выбрать пациента для консервативного лечения, контролировать неврологический дефицит, помогать пройти болезненный период и постепенно возвращать функцию.

Я не против хирургии. Иногда операция действительно нужна, и затягивать с ней опасно — например, при нарастающей слабости, признаках поражения спинного мозга или другой прогрессирующей неврологической симптоматике. Но и фраза «у вас большая грыжа в шее — значит только операция» тоже не всегда верна.

Именно поэтому второе мнение иногда действительно меняет тактику.

📹 В видео подробно показываю снимки пациентки и саму динамику — посмотрите, кейс действительно интересный.

А если у вас есть грыжа шейного отдела, боль отдаёт в руку, немеют пальцы, появилась слабость или уже предлагают операцию, можно записаться ко мне или к врачам нашей клиники в Санкт-Петербурге на очный приём и получить второе мнение.

Также можно прислать само исследование МРТ для разбора — не только заключение радиолога, а именно снимки.

➡️ запись в клинику

➡️ ссылка на запись / разбор МРТ

Ваш доктор Малышев

⏳ 15 минут в день. Этого действительно может быть достаточно, чтобы тело начало меняться

Сняли новый подкаст на тему, о которой я постоянно говорю пациентам: почему мы вспоминаем о теле только тогда, когда оно уже начинает болеть — и что будет, если начать уделять ему хотя бы 15 минут в день.

Главная мысль простая: телу не нужен «подвиг» раз в неделю. Ему гораздо важнее регулярность.

Если человек годами почти не двигается, мышцы постепенно слабеют, появляется скованность, снижается выносливость — и всё это происходит не за один день, а настолько медленно, что мы часто замечаем проблему уже тогда, когда она начинает мешать жить.

▪️В подкасте разобрали, почему 15 минут ежедневно часто работают лучше, чем редкие двухчасовые тренировки, что мешает нам начать, почему большинство бросает через неделю-две и как сделать движение такой же обычной частью жизни, как почистить зубы утром.

И немного поговорили обо мне: как я сам возвращал движение, когда весил 120 кг, почему сейчас выбираю «игру в долгую» и почему вообще считаю, что здоровьем намного выгоднее заниматься до того, как прижало.

🎞 Посмотрите этот выпуск, особенно если давно говорите себе: «надо бы начать заниматься собой, но пока некогда».
Возможно, после него ваши первые 15 минут появятся уже сегодня.

Смотреть подкаст⤵️⤵️⤵️

🎬 YouTube

📱 Вконтакте

⭐ Дзен


Ваш доктор Малышев .

📍 Хотите скидку на мой прием в Москве ?

Хочу совместить приём с тем, что давно планировал для канала: разобрать несколько реальных клинических случаев на камеру.

Поэтому ищу несколько пациентов, которые готовы поучаствовать в таком разборе и съёмке. Конечно, только с вашим согласием и с соблюдением врачебной этики.

С меня за это — скидка 20% на первичный и повторный прием ❗️

Если давно хотели попасть ко мне в Москве и готовы стать участником клинического разбора — записывайтесь по ссылке и в комментарии к записи укажите ПРОМО 20

➡️ ссылка на запись

Осталось 3 окна на завтра.

Хочу сказать спасибо всем, кто решил зайти в мою большую программу.

Я искренне надеюсь, что она будет для вас полезной. Но сразу скажу честно: одной покупки недостаточно.

Придётся поработать. Где-то будет лень, где-то сопротивление, где-то захочется пропустить занятие и сказать себе: «сделаю завтра». И вот здесь как раз начинается самое важное.

Чтобы получить новый результат, почти всегда приходится совершать новые действия.

Регулярно. Не идеально, не через силу и не по два часа в день — но достаточно последовательно, чтобы тело начало меняться.
Поэтому моя задача в программе — не просто дать вам набор упражнений. Я хочу, чтобы за эти месяцы у вас появилось понимание собственного тела и привычка регулярно им заниматься.

А ваша часть работы — дать себе шанс и действительно попробовать.

Вчера, как и обещал, мы закрыли доступ по специальной цене. Спасибо всем, кто успел присоединиться и доверил мне эту часть работы над своим здоровьем.

Будем двигаться постепенно. Без чудес и громких обещаний. Но с понятным планом и нормальной регулярной работой.

А завтра возвращаюсь к привычному режиму канала — медицина, исследования, клинические случаи и полезный контент.

Ваш доктор Малышев

Просто напомню

Ну что, сегодня последний день...

До 23:59 по Москве можно зайти в мою большую программу Моё здоровое тело за 14 000 ₽ вместо 24 000 ₽.

Я много лет работаю с пациентами и вижу одну и ту же проблему: большинство прекрасно понимают, что надо двигаться, укреплять мышцы, заниматься спиной и суставами. Но дальше начинается хаос - одно упражнение сохранили в Telegram, другое увидели на YouTube, третье посоветовал врач.

➡️ В итоге информации много, а понятной системы, что именно делать со своим телом, нет.

✅ Для этого я и сделал эту программу.

За 6 месяцев мы последовательно работаем со всем телом: шея, плечевой пояс, поясница, таз, колени, стопы, осанка. Внутри есть 17 отдельных методичек под конкретные проблемы, короткие утренние и вечерние практики и полноценные занятия. Не нужно сразу становиться спортсменом - начинать можно с 10–15 минут.

И самое важное - вы не остаётесь один на один с записями. Есть проверка заданий, общий чат и каждый месяц эфир со мной, где можно задать вопросы и скорректировать свою работу.

▪️6 месяцев доступа
▪️все 3 блока программы
▪️17 протоколов и методичек
▪️моя обратная связь и поддерживающие эфиры
▪️бонусом - домашний протокол при артрозе коленного сустава

➡️ Стоит всё это сегодня 14 000 ₽ вместо 24 000 ₽.

И ещё важный момент: оплачивать сегодня необязательно. Достаточно до 23:59 оформить заказ - после этого у вас будет ещё 7 дней на оплату, а цена сохранится.

Я не обещаю, что один курс волшебным образом «починит» тело.

Но я точно могу дать вам систему, понимание и привычку заниматься собой регулярно, а не вспоминать о теле только тогда, когда оно снова заболело.

Потому что здоровье - это всё-таки процесс.

➡️ Посмотреть программу и зафиксировать цену 14 000 ₽

После 23:59 специальные условия закрываем.

Я не хочу, чтобы вы просто купили ещё один курс с упражнениями и положили его на полку ...

Вчера мы открыли специальные условия на мою большую программу «Моё здоровое тело».

И сегодня хочу объяснить, для кого я вообще её делал:

▪️Шея снова зажалась - массаж.
▪️Поясница заболела - нашли три упражнения на YouTube.
▪️Начало тянуть ногу - открыли другой ролик.
▪️Колено заболело - купили мазь.

Стало легче. Потом всё вернулось...

И человек в какой-то момент говорит мне:
Илья Владимирович, я уже столько всего пробовала. Я просто не понимаю, ЧТО мне делать регулярно.
Вот эта фраза, пожалуй, лучше всего объясняет смысл программы.

Не дать вам ещё 150 упражнений.

А собрать здоровье тела в понятную систему⬇️

▪️Чтобы утром вы знали, какие 10 минут посвятить себе.
▪️Чтобы при боли в пояснице не метаться между советами из интернета.
▪️Чтобы понимать, что можно делать при грыже, что делать с коленом, шеей или тазобедренным суставом.
▪️И главное - не бояться движения.

➡️ Внутри программы три больших блока: сначала мы формируем ежедневную привычку заботы о теле, затем разбираем конкретные болевые состояния с помощью 17 пошаговых протоколов, а дальше последовательно работаем с шеей, поясницей, тазом, коленями, стопами, осанкой и движением. Я лично отвечаю на вопросы участников, есть проверка домашних заданий, общий чат и ежемесячные эфиры. Доктор Малышев

🔤И нет, вам не придётся превращать жизнь в реабилитационный центр 🔤

15–20 минут в день.

Потому что здоровье - это не подвиг два раза в год.
Это когда вы понемногу возвращаете себе тело каждый день.

И вот здесь хочу немного подтолкнуть тех, кто снова думает:
«Очень хочу… но, наверное, потом».
Мы удивительно легко откладываем себя.

До понедельника.
До отпуска.
До того момента, когда станет посвободнее.

А потом почему-то свободнее не становится.
Зато тело однажды начинает требовать внимания уже не шёпотом.

Поэтому сейчас я сделал условия, которых после окончания акции не будет:

6 месяцев доступа — 14 000 ₽ вместо 24 000 ₽.
В программу входит всё обучение и сопровождение, а после оплаты я дополнительно дарю домашний протокол реабилитации при артрозе коленного сустава.

На сайте также действует гарантия возврата в течение первых 7 дней, если вы попробуете программу и поймёте, что такой формат вам не подходит. Доктор Малышев

И важный момент.

❎ Завтра, 7 октября, в 23:59 по Москве мы закроем специальные условия.

Но чтобы сохранить цену, достаточно оформить заказ до этого времени - оплатить его можно в течение следующих 7 дней.

Я не хочу убеждать вас заботиться о себе.
Я хочу предложить вам наконец перестать собирать здоровье по кусочкам и получить понятную систему, к которой можно возвращаться снова и снова.

➡️ Посмотреть программу и присоединиться:

«Моё здоровое тело»

А тем, кто уже внутри, - добро пожаловать. Первый блок уже ждёт вас.

Начните хотя бы с 10 минут. Иногда именно с них начинается совсем другое отношение к своему телу.

Год назад я запускал онлайн-школу и, честно, сомневался.

Пятнадцать лет я работаю руками и головой: в кабинете, глаза в глаза. И внутри сидел тот самый скептик, которого я часто слышу от вас: «Как можно помочь через экран?»

➡️ Оказалось, можно. Не потому, что видео какие-то волшебные. А потому что большая часть работы со спиной и суставами всегда происходила не у меня в кабинете, а у вас дома.

Я подбирал упражнения, а дальше всё решалось там, где вы проводите остальные 99% жизни: за столом, на кухне, в машине, с ребёнком на руках.

Самое частое, что я слышу на приёме: «Доктор, я столько всего пробовал, и ничего не держится». Почти всегда дело не в том, что тело «сломано». Человек делал не то или не так, либо бросал через две недели, потому что никто не показал, куда двигаться дальше.

Мне хотелось собрать то, что я объясняю каждому пациенту, в одну понятную систему.

📘Так и появилось Моё здоровое тело.
Это не курс «вылечим за 21 день». Это про запас прочности: про мышцы, которые держат позвоночник, про движения, которые перестают пугать, про привычку заботиться о себе регулярно и при этом не выпадать из жизни.

Внутри три блока⤵️

▪️Первый посвящён телу в повседневности: позам, дыханию, утренним и вечерним практикам.

▪️Второй состоит из 17 видео уроков по конкретным проблемам: шея, зона между лопатками, поясница, колени, стопы.

▪️Третий включает последовательные модули по каждой зоне. Плюс есть то, без чего любые упражнения превращаются в «попробовал и бросил»: проверка домашних заданий, чат с участниками и ежемесячный эфир со мной, где можно задать свои вопросы.

🎂 Школе год. И мы решили отметить это просто и открыто: с 5 по 7 октября участие стоит 14 000 ₽ вместо 24 000 ₽.

Тариф один, доступ на полгода. Оформить нужно в эти три дня, оплатить можно сразу или в течение недели. Первый блок открывается сразу после оплаты, так что начать можно в тот же вечер.

➡️ В подарок вы получите мой домашний протокол реабилитации при артрозе колена.

Программа и условия здесь: https://doctor-malyshev-new.ru/mzt

Доктор Малышев

📥 Признайтесь честно: сколько упражнений для спины у вас сохранено в телефоне?

У меня есть подозрение, что много. И что большинство из них вы так и не сделали больше двух раз.

Когда мы проводили опрос, на него ответил 501 человек. 92% написали, что уже пробовали разные подходы, но устойчивого результата не получили. Я читал эти анкеты и узнавал своих пациентов. Человек сохраняет видео, пару раз пробует, потом откладывает до выходных, до отпуска, до момента, «когда будет время». А время так и не появляется.

▪️Причина не в лени. Проблема в том, что упражнения живут отдельно от жизни. Где-то есть «зарядка», а где-то восемь часов за ноутбуком, сумка на одном плече и вечер на диване. И эти восемь часов всегда побеждают десять минут.

📍 Поэтому программу Моё здоровое тело я собрал не с упражнений, а с повседневного: как вы сидите, стоите, двигаетесь, где замечаете напряжение и как находите на себя время без героизма. Только потом идём в конкретику: шея, спина, таз, колени, стопы, осанка. Это не марафон на силе воли, а постепенная перестройка привычек, которую можно проходить дома в своём темпе.

➡️ Чуда не обещаю. Обещаю понятный путь и обратную связь: домашние задания проверяются, есть общий чат, и раз в месяц я выхожу в эфир, чтобы разобрать ваши вопросы. Это та самая часть, которой не хватает, когда занимаешься по сохранёнкам.

Теперь о деталях ⬇️⬇️⬇️
С 5 по 7 октября открываю запись на специальных условиях: 14 000 ₽ вместо 24 000 ₽. Тариф один, доступ на 6 месяцев: все обучающие блоки, проверка заданий, чат и ежемесячный эфир со мной.
Оформить заказ нужно в эти три дня, а оплатить можно сразу или в течение 7 дней после оформления.

✅ Всем, кто присоединится, дарю домашний протокол реабилитации при артрозе коленного сустава.

5 октября опубликую здесь ссылку и все подробности. Если давно собирались начать, но ждали подходящего момента, то вот он. Не идеальный, но реальный

Доктор Малышев

Доктор, а есть что-то, что я могу делать сам (а) ? Дома, без вас, между работой и всем остальным?

Этот вопрос я слышу на приёме чаще, чем «что там у меня на МРТ». И каждый раз понимаю: человеку не нужна ещё одна процедура. Ему нужен понятный план на обычную жизнь. Ту, где восемь часов за ноутбуком, спина к вечеру как чужая, а на себя остаётся минут двадцать, и то если повезёт.

Когда мы собирали ваши анкеты, больше 500 ответов, меня зацепили две вещи. Почти все уже что-то пробовали, и результат не удержался. А главный запрос оказался даже не «убрать боль», а «не сдать с возрастом»: сохранить тело, которое держит, носит и двигается.

➡️ Вот под это я и собирал курс - Моё здоровое тело. Это не комплекс из десяти упражнений на удачу и не марафон спина за неделю. Это последовательная работа с привычками, движением и упражнениями, которые делаются дома, без зала и без героизма. Шаг за шагом наращиваем запас прочности, чтобы тело выдерживало вашу жизнь, а не спорило с ней каждый вечер.

⏺ Скажу сразу: чуда не будет. Будут регулярность и обратная связь, а именно их обычно и не хватает, когда «пробовал, не помогло».

▪️Поэтому тариф на программе один . Доступ на 6 месяцев, потому что привычка за пару недель не приживается, ей нужно время.

▪️Проверка домашних заданий, чтобы вы делали то, что нужно, и так, как нужно.

▪️Общий чат, где можно спросить и не чувствовать себя одному с этим.

▪️И эфиры со мной, живые, с разбором ваших вопросов.

❗️С 5 по 7 октября открываем специальные условия. Если давно присматривались и откладывали с понедельника , это те самые дни.

📅 5 октября здесь, в канале, выложу условия и ссылку. Поставьте себе напоминалку. А в ближайшие дни расскажу подробнее, как всё устроено внутри и с чего мы начинаем.

И вопрос к вам: что сейчас главный стоп? Время, непонимание, с чего начать, или страх сделать хуже?

Напишите в комментариях, учту в следующих постах.

Доктор Малышев

Признаюсь вам в том, о чём почти не говорю...

У меня болит поясница. Не иногда, не «потянул в зале», а уже около десяти лет.

Врач, который каждый день объясняет людям, как жить без боли в спине, сам с ней живёт. Звучит как плохая шутка, да?

У меня функциональная нестабильность в пояснице. Если простыми словами: мышцы, которые должны удерживать сегмент под контролем, в какой-то момент перестают справляться, и поясница начинает «гулять». Сильнее всего это чувствуется после долгих поездок, ночей в поезде, пропущенных тренировок.

Встаёшь утром, и спина тут же напоминает о себе.

Первые годы я искал способ это «починить». Изучал всё подряд: мануальные техники, остеопатию, кинезиологию, статьи, протоколы. Почти всё, чему учился, пробовал на себе. Что-то помогало на день, что-то на неделю, а потом всё возвращалось.

И знаете, к какому выводу я пришёл за десять лет? Он скучный. Мою поясницу по-настоящему держат только регулярные тренировки. Не волшебная техника, не разовый курс и не «правильный» врач, а упражнения. Каждую неделю, годами.

➡️ Стоит мне забросить тренинг на пару-тройку недель, и боль возвращается. Возвращаюсь к упражнениям, и через какое-то время она затихает. Это как чистить зубы: невозможно один раз почистить их очень хорошо и забыть об этом навсегда.

▪️Наверное, поэтому я так настойчиво говорю вам про ЛФК. Это не заученная фраза из клинических рекомендаций, я проверил это на собственной спине. Когда я говорю пациенту «чуда за один приём не будет, а через три месяца появится динамика», я знаю это изнутри.

И ещё одно я понял. Боль научила меня понимать пациентов. Страх наклониться, мысль «а вдруг сейчас прихватит», злость, когда тело опять подводит в самый неподходящий момент, я знаю не по учебнику.

Хроническая боль не приговор. Она со мной десять лет, и при этом я работаю, езжу по стране, провожу семинары, тренируюсь. Она не исчезла навсегда, но больше не управляет моей жизнью.

Управляю я.

И главный инструмент для этого — движение, которое стало частью жизни, а не разовой акцией.

А у вас есть что-то, с чем вы научились жить? Напишите в комментариях, мне правда интересно.

Доктор Малышев

😳 Чем больше грыжа, тем больше шанс, что она исчезнет сама

Звучит как бред, правд❓

На приёме я часто вижу одну и ту же сцену. Человек приносит МРТ, а в заключении страшное слово: «секвестр». Глаза испуганные, в голове уже операционная.

А я говорю: «Знаете, из всех вариантов грыжи у вас, как ни странно, самый благоприятный для рассасывания».

Это не утешение, так говорят данные⤵️

▪️ Что показало исследование
Авторы собрали все работы, где пациентов с грыжей поясничного диска лечили без операции и делали МРТ повторно. Затем посмотрели, что стало с грыжей.

Картина такая ⬇️

▪️Секвестр (фрагмент диска оторвался и «уплыл»): уменьшается в 96% случаев, полностью исчезает в 43%
▪️Экструзия (диск прорвался наружу): уменьшается в 70%, исчезает в 15%
▪️Протрузия (диск выпячивается, но оболочка цела): уменьшается в 41%
▪️Выбухание («протрузии» из каждого второго заключения): уменьшается в 13%

То есть закономерность обратная той, которую все ждут.

⏺ Почему так происходит

Представьте, что диск стоит за забором. Пока всё, что выпятилось, остаётся за забором, организм этот кусок просто не видит.
Когда фрагмент прорывается наружу, он попадает в зону с кровоснабжением. Иммунная система воспринимает его как чужеродный материал и отправляет «уборочную бригаду»: клетки-макрофаги постепенно разбирают и рассасывают фрагмент.

Чем дальше кусок вылез за забор, тем быстрее его находят и убирают.

Отсюда и парадокс: большая «страшная» грыжа часто уходит, а маленькое выбухание остаётся на снимках годами. Но тут важная оговорка: выбухание чаще всего и не болит. Это возрастная норма, а не диагноз.

Что это значит для вас ⤵️

Размер грыжи на МРТ ≠ приговор и ≠ показание к операции. Большинство грыж лечатся консервативно.

Консервативно не значит лёжа. Постельный режим не ускоряет рассасывание. Дозированное движение, упражнения на контроль и нормальная жизнь в пределах переносимой боли помогают и спине, и голове.

Боль обычно уходит раньше, чем грыжа на снимке. Поэтому делать МРТ каждый месяц «проверить, уменьшилась ли» не нужно. Ориентируемся на самочувствие и функцию.

Честно о сроках. Рассасывание занимает месяцы. Чуда за неделю не будет, но у тела есть свой механизм, и мы ему не мешаем.

➡️ Главная мысль: страшное слово в заключении МРТ — не повод для паники. Тело умеет убирать за собой, если дать ему время и движение.

Какие вопросы про грыжи диска у вас есть? Задавайте в комментариях ⤵️

В ближайшее время буду снимать новые видео для своего канала, напишите темы которые вам будут интересы ?

Вам сказали «коксартроз». Что вы услышали?

Большинство слышит одно: сустав стёрся, скоро менять. Дальше человек начинает беречь ногу, меньше ходить и бояться каждого шага.

А теперь парадокс, который я годами вижу на приёме. Есть пациент с четвёртой степенью коксартроза: бегает, прыгает, ничего не беспокоит. И есть пациент со второй степенью, у которого жалоб на целую тетрадь.

Как так? Хрящ сам по себе практически не болит, в нём нет нервных окончаний. Болит то, что вокруг: мышцы, сухожилия, капсула, воспаление.

Поэтому снимок и боль — это две разные истории, и совпадают они далеко не всегда.

Недавно пришла женщина 47 лет. На снимке сужение суставной щели, ей уже сказали «нельзя ходить, нельзя бегать». Первое, что она спросила: «Может, сразу заменить?» Мы провели осмотр, и оказалось, что у неё тендинопатия ягодичных мышц.

Упражнения, физиотерапия, и боль ушла. А «артроз» на снимке остался на месте.

Мы записали подкаст и честно разобрали тазобедренный сустав:

▪️почему степень артроза не равна силе боли
▪️как понять, что болит именно тазобедренный (он любит маскироваться под поясницу и колено, а одна бытовая мелочь с носками скажет больше, чем кажется)
▪️откуда берётся коксартроз и на какие причины вы реально можете влиять
▪️всегда ли коксартроз означает операцию (нет, но и бегать от операции, когда она действительно нужна, тоже ошибка)
▪️почему покой вредит суставу и как двигаться, чтобы помочь, а не навредить
▪️что при боли в тазобедренном делать точно нельзя

Ещё там история пациента, который пять лет подряд приезжал лечить один и тот же сустав. С каждым разом эффект держался всё меньше. Расскажу, что в итоге изменило ситуацию на три года вперёд.

И немного личного. Я рассказал о своей пояснице: почему к 65 годам у меня есть реальный риск операции и что я делаю с этим уже сейчас.

Если у вас или у ваших родителей звучало слово «коксартроз», посмотрите. Думаю, после этого выпуска снимок перестанет казаться приговором.

😊 YouTube

📱 ВКонтакте

🌟 Дзен

А вам ставили коксартроз? Что сказали при этом? Напишите в комментариях.

Доктор Малышев

📍 Поясница как хрустальная ваза. История Анастасии спустя год

Знаете это состояние, когда вы уже не гадаете, заболит ли, а ждёте, когда именно? Наклон, сумки из магазина, чуть больше движения, чем обычно, и снова тупая боль внизу спины. Промежутки, когда ничего не болит, становятся всё короче, а жизнь всё сильнее подстраивается под поясницу.

Так жила Анастасия, когда пришла ко мне на приём в Беларуси. Я ехал туда проводить семинар для коллег и принимать пациентов не планировал, но появился запрос. Очень рад, что не отказал.

За плечами у неё был честный и вполне грамотный путь: несколько специалистов, физиопроцедуры, разные методы. Облегчение приходило, но временное. А временное облегчение при хронической боли, если быть до конца честным, наступает и само по себе. Самым тяжёлым была даже не боль, а то, что никто толком не объяснил, почему болит.

▪️Пока Анастасия описывала симптомы (боль тупая, внизу поясницы, в ноги не отдаёт, усиливается после нагрузки), картинка у меня уже складывалась. Это не магия, а опыт. Оставалось подтвердить.

На МРТ был отёк по типу Модик, то есть воспаление замыкательных пластинок, там, где диск крепится к позвонку, и небольшая протрузия. Тесты на осмотре подтвердили функциональную нестабильность поясничного сегмента. Проще говоря, сегмент делает лишние микродвижения и каждый раз заново раздражает уже воспалённую зону. Отсюда и хрустальная ваза.

⏺ Дальше я сказал то, что всегда говорю честно: ни укол, ни процедура, ни волшебная манипуляция это не решат. Выход один: стабилизировать сегмент. То есть реабилитация и упражнения. Боль ещё будет возвращаться, поэтому мы сразу подобрали препараты именно под этот тип боли, чтобы обострения не выбивали из колеи.

Анастасия согласилась. Мы занимались онлайн три месяца

Первые недели самые неблагодарные: делаешь, а результата будто нет. Примерно через полтора месяца она заметила, что бытовые нагрузки, которые раньше гарантированно давали обострение, больше его не вызывают. Может немного потянуть, но жить это уже не мешает.

Финалом стал переход с коврика в зал. Реабилитация не заканчивается на последнем упражнении. Это как брекеты: зубы выровняли, но без ретейнера всё постепенно вернётся на место. Мышцы, которые держат позвоночник, и есть тот самый ретейнер. А 20 минут в день вписываются в расписание любого человека. Вопрос только в цели.

Прошёл примерно год. Отзыв Анастасии прикладываю : её словами это звучит лучше, чем моими.

Чуда за один приём не было. Были точная причина, понятный план и человек, который дисциплинированно и с доверием прошёл этот путь. Анастасия, спасибо тебе за это.

Если вы узнали себя в этой истории, скорее всего, у вашей боли тоже есть объяснение.

✈️ Записаться на прием в Санкт-Петербурге можете на сайте : жмите тут

✈️ Записаться на консультацию он лайн и индивидуальное ведение : https://doctor-malyshev-new.ru/razbor

Доктор Малышев

Я та самая пациентка из Беларуси, чей случай описывается в сообщении. Вот прошел уже год после того, как я обратилась к прекрасному доктору Илье Малышеву! После 3хлетних мучений от хронической боли в пояснице и походов по разным специалистам( каких только диагнозов мне не ставили) наконец-то нашелся доктор, который поставил мне правильный диагноз и рассказал, как его лечить. И все его прогнозы по выздоровлению сбылись. Сейчас я живу без боли, хотя были моменты отчаяния и мысли, что эта боль теперь навсегда.
Илья-доктор с большой буквы! Всегда вспоминаю его с теплом и благодарностью!

Пишите если что @doctor_malyshev