Сервье Россия | Servier

Неочевидная опасность: почему артроз и варикоз ходят рядом

👀 Боль в суставах, связанная с остеоартрозом (или артрозом), — проблема, с которой рано или поздно сталкиваются многие. Причина боли может быть в воспалении или износе/разрушении сустава. Медицинский термин для воспаления сустава — артрит, для износа сустава — артроз. Если разрушение затрагивает не только суставной хрящ, но и кость, то название уточняют: «остеоартроз».

📊 Заболевание диагностируется у 13% взрослого населения в целом, а среди людей старше 65 лет его распространенность достигает 60–70% [1].
  
Почему суставы изнашиваются и появляется боль
 
🔍 Главный виновник — это хроническое воспаление. Оно возникает из-за микротравм, которых в какой-то момент становится слишком много, из-за чего воспаление приобретает хронический характер. 

🔔 Но есть и другой, менее очевидный фактор, который сильно ускоряет разрушение суставов — варикоз. Российские исследователи подтвердили, что у пациентов со стажем варикоза более 8 лет практически всегда есть проблемы с коленными суставами [2]. Более того, существует теория, что варикозная болезнь может быть первопричиной остеоартроза коленного сустава [3].
  
Что делать, чтобы помочь суставам 
 
💊 Терапия может охватывать сразу несколько направлений. Это может быть помощь суставам нестероидными противовоспалительными препаратами и хондропротекторами либо инъекциями гиалуроновой кислоты или даже эндопротезированием [4]. 
 
⚠️ При этом важно помнить о заботе о венах, которая может повлиять не только на варикоз, но и помочь при проблемах с суставами [5]. Она может включать ношение назначенного врачом компрессионного трикотажа, а также прием венотоников, например, Детралекса, повышающего тонус вен и снижающего воспаление стенок сосудов [2,5,6].
 
🩺 Важно не заниматься самолечением, а как можно раньше обратиться за помощью к специалисту. Ключ к улучшению состояния часто кроется в комплексном подходе, подобрать который может только врач. 

❗️ Больше полезной информации о  здоровье вен — на нашем информационном сайте «Детралекс».
 
Список источников — в комментариях 👇

#заболеваниявен 

Кто виноват и что делать: 4 причины, по которым пациенты не соблюдают врачебные назначения 
 
💊 Ситуации, когда пациенту назначают терапию на неопределенно долгий срок, встречаются достаточно часто. Однако далеко не все готовы к постоянному приему лекарственных препаратов. 

🔍 Это подтвердило недавнее исследование «Сервье» и «Ипсос Комкон», в котором приняли участие 20 пациентов с артериальной гипертонией [1]. Эксперты определили основные причины, по которым пациенты пропускают прием препаратов.

Врач молчит, а пациент сомневается
 
❓ Вопросы, связанные с терапией, могут обсуждаются на приеме у врача недостаточно подробно. В результате пациенты могут не иметь четкого представления о всех нюансах лечения, поэтому вынуждены полагаться на собственные домыслы, которые не всегда совпадают с реальностью.
 
Самочувствие прекрасное и лечение кажется необязательным 
 
🤔 Вторая популярная причина, по которой пациенты небрежно относятся к постоянной терапии — отсутствие симптомов. Артериальная гипертония коварна тем, что долгие годы может никак не проявлять себя, а сами пациенты рассматривают проблемы с артериальным давлением как возрастную норму.

Пожизненная терапия воспринимается как приговор
 
➕ Многие пациенты просто не понимают, что непрерывный прием препаратов действительно необходим, так как помогает сохранить здоровье на долгие годы и снижает риск развития смертельно опасных осложнений — инсульта и инфаркта миокарда [2]. 
 
Не все готовы признавать себя слабыми и старыми
 
👀 Еще одна причина, о которой не надо забывать, — социальные стереотипы. Люди просто не готовы на постоянную терапию, так как в сознании многих такое лечение — удел слабых, старых и тяжело больных. 
 
📣 Для повышения приверженности терапии  врачам рекомендуют говорить с пациентами на понятном языке, объяснять риски, связанные с пропуском приема лекарственных препаратов и отсутствием лечения. Пациентам же важно не бояться задавать врачам даже самые неудобные тревожащие их вопросы.  

Больше информации о повышении приверженности терапии — в статье на сайте компании Сервье.

[1] Хомицкая Ю.В., Агафонова Ю.А., Зубкова А.В. Взгляд пациентов на проблему приверженности: результаты глубинных интервью пациентов. Российский кардиологический журнал. 2026;31(4):6948. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2026-6948.
[2] 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension. European Heart Journal. 2024;45(38):3912-4018. European Society of Cardiology. Available at: https://academic.oup.com/eurheartj/article/45/38/3912/774101

#полезныесоветы #приверженностьлечению

«Ну вот, опять сбит режим сна во время отпуска…»

👀 Когда привычный распорядок меняется — из-за стресса, нагрузки на работе, отпуска или других перемен в жизни, — устоявшиеся ритуалы и привычки могут нарушаться. Такое часто происходит во время дедлайнов и переработок, при смене часового пояса или слишком активном отдыхе: режим сна сбивается, день и ночь меняются местами, а энергии может не хватать даже на привычные действия — уход за лицом, переодевание в пижаму или прием лекарств.

🌧 При этом последствия пропуска уходовых процедур, скорее всего, не нанесут серьезного вреда, тогда как несоблюдение режима приема препаратов, которые при хронических состояниях важно принимать ежедневно и регулярно в определенное время, может привести к ухудшению самочувствия и обострению заболевания.

🔍 И хотя для кого-то соблюдение назначений врача при постоянно меняющемся графике не составляет труда, многим приходится прилагать усилия, чтобы поддерживать привычный распорядок. Понимание своего типа приверженности и учет его особенностей в ходе лечения могут помочь сделать этот процесс проще [1]. Чтобы понять, какой тип ближе именно вам, можно обратить внимание на свои бытовые привычки — они могут отражать модель поведения не только в повседневных делах, но и в отношении к лечению.

💡 Собрали пять вопросов про бытовые решения в свайп-игре, разработанной компанией Сервье, — по результатам вы сможете понять, что стоит учитывать, чтобы следовать плану терапии было проще. Это не диагностический тест, а лишь возможность лучше понять особенности своего поведения и учитывать их в ходе лечения. 

⏱ Если привычный распорядок дня изменился, может помочь привязка приема лекарства к регулярному действию, которое вы выполняете каждый день. Например, к чистке зубов или завтраку.

🔗 О других способах поддерживать регулярность приема рассказываем в статье после прохождения свайп-игры.
 

[1] Хомицкая Ю.В., Агафонова Ю.А., Зубкова А.В. Взгляд пациентов на проблему приверженности: результаты глубинных интервью пациентов.  Российский кардиологический журнал. 2026;31(4):6948. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2026-6948. EDN: CWKUVJ

#бытоваялогика #приверженностьлечению

Красное мясо вызывает рак? Разбираемся

🍖 Переработанное мясо относят к канцерогенным для человека, а красное — к вероятно канцерогенным [1].

📊 По оценке IARC (АйЭйАрСи, международное агентство по изучению рака) [2], ежедневные 50 граммов переработанного мяса связаны примерно с 18-процентным увеличением относительного риска колоректального рака. 

💡 Абсолютный риск конкретного человека зависит от возраста, наследственности, веса, активности, стажа курения, употребления алкоголя и рациона вообще.

Нужно ли отказываться от красного мяса

👀 Полностью исключать красное мясо большинству людей необязательно: это источник белка, железа, цинка и витамина B12. Всемирный фонд исследования рака рекомендует [3] ограничиться примерно 350–500 граммами готового красного мяса в неделю, а переработанного употреблять как можно меньше. 

⚠️ Мясо лучше не обугливать, а тушить, запекать или готовить при умеренной температуре, а часть порций заменять рыбой, птицей и бобовыми [4]. 

[1] International Agency for Research on Cancer et al. Red meat and processed meat //IARC monographs on the evaluation of carcinogenic risks to humans. – 2018. – Т. 114. – С. 1-511.
[2] IARC Monographs Volume 114: Evaluation of consumption of red meat and processed meat // World Health Organization [Электронный ресурс], 18 августа 2026. URL: https://www.iarc.who.int/featured-news/media-centre-iarc-news-redmeat/
[3] Limit consumption of red and processed meat // World Cancer Research Fund International [Электронный ресурс], 18 августа 2026. URL: https://www.wcrf.org/research-policy/evidence-for-our-recommendations/limit-red-processed-meat/
[4] Chemicals in Meat Cooked at High Temperatures and Cancer Risk // National Cancer Institute [Электронный ресурс], 18 августа 2026. URL: https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/diet/cooked-meats-fact-sheet

#онкология

«Инструкции для «слабаков» — разберусь сам!»

📊 Ученые подтверждают [1]: люди во всем мире — от жителей мегаполисов до индейцев Амазонии — склонны доверять своей интуиции и собственным размышлениям, а не чужим советам и готовым инструкциям. Они привыкли действовать по своему опыту, настраивая гаджеты методом «тыка» или устанавливая технику, не заглядывая в руководство. Порой, правда, такой подход дает сбой: попытка действовать интуитивно при сборке шкафа или настройке телевизора  может обернуться неудачей. 
 
👀 Особенно опасна попытка переноса такой логики на собственное здоровье: цена ошибки в таком случае может быть слишком высокой. Иногда люди самостоятельно изменяют назначенную врачом схему лечения: переносят время приема препаратов, корректируют дозы препаратов или полностью отказываются от лекарств. Это может негативно сказаться на самочувствии, повышая риск осложнений и обострений.
 
🤯 Последствия таких изменений проявляются не сразу. Снижение дозы приводит к уменьшению концентрации действующего вещества в крови и постепенной утрате контроля над болезнью — после возвращения симптомов нормализовать самочувствие может быть сложнее. Повышение дозы в надежде ускорить выздоровление чревато передозировкой, токсическим поражением печени или почек, а также побочными реакциями. А изменение времени приема, несоблюдение рекомендаций по сочетанию препаратов с едой или другими лекарственными средствами может сделать терапию совсем неэффективной. 
 
🔍 Причина отклонений от назначенной схемы лечения далеко не всегда связана с нежеланием лечиться. У каждого свой сценарий: кто-то не успевает встроить назначенное лечение в привычный уклад жизни, кто-то решает снизить дозу, когда чувствует себя лучше, а кто-то отменяет препарат из-за усталости  от «постоянной» терапии. Но для эффективного контроля хронического заболевания крайне важно следовать всем рекомендациям специалиста.

💡 Такие особенности поведения могут формировать определенную модель отношения к лечению — условно ее можно назвать типом приверженности терапии [2]. 

Какой тип ближе вам?

⚠️ Ответ на этот вопрос вы найдете в разработанной компанией Сервье свайп-игре из пяти вопросов про бытовые привычки. Знакомые бытовые ситуации могут показать, как мы обычно действуем не только в повседневных делах, но и в лечении: откладываем, забываем, меняем планы или стараемся все контролировать.

Результат не ставит ярлыков и не дает оценок. Это лишь один из способов лучше понять свои привычки и особенности поведения.
 

[1] Grossmann I, Rudnev M, Lopez WGA, et al. Decision-making preferences for intuition, deliberation, friends, or crowds in independent and interdependent societies. PsyArXiv; 2025. DOI: 10.31234/osf.io/aud8f_v4.
[2] Хомицкая Ю.В., Агафонова Ю.А., Зубкова А.В. Взгляд пациентов на проблему приверженности: результаты глубинных интервью пациентов.  Российский кардиологический журнал. 2026;31(4):6948. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2026-6948. EDN: CWKUVJ

#бытоваялогика #приверженностьлечению

🔍 Универсального правила приема препаратов не существует. Важно изучать влияние пищи на каждый препарат.

➡️ Таблетки и капсулы по умолчанию запивают обычной водой — примерно полным стаканом — и принимают сидя или стоя. В исследовании прохождения таблеток по пищеводу [1] достаточный объем воды помогал лекарству быстрее попасть в желудок. Это важно, поскольку задержка таблетки в пищеводе может привести к раздражению и язвам, что подтверждают [2] описания случаев лекарственного эзофагита.
➡️ Кофе, молоко, сок и особенно грейпфрутовый сок [3] могут взаимодействовать с отдельными препаратами, поэтому они не равноценны воде. 
➡️ Не стоит делить, разжевывать или измельчать таблетку по своему усмотрению — [4] это может изменить скорость высвобождения вещества. 
➡️ Если вы пропустили прием препарата, не нужно автоматически удваивать дозу в следующий прием: порядок действий лучше проверить в инструкции или уточнить у врача. 

⚠️ Чтобы соблюдать назначенную схему лечения было проще, можно использовать напоминания и привязать лекарство к привычному действию — например, завтраку или вечерней чистке зубов, если это соответствует инструкции. Также поможет ведение графика приема препаратов — скачивайте его по ссылке! 

💊 Регулярный прием лекарств в соответствии с назначением врача — важная часть эффективного лечения, что отмечают ВОЗ [5] и авторы российских обзоров [6].

[1] Hey H, Jørgensen F, Sørensen K, Hasselbalch H, Wamberg T. Oesophageal transit of six commonly used tablets and capsules. Br Med J (Clin Res Ed). 1982 Dec 11;285(6356):1717-9. doi: 10.1136/bmj.285.6356.1717. PMID: 6816343; PMCID: PMC1500648.
[2] Dağ MS, Öztürk ZA, Akın I, Tutar E, Çıkman Ö, Gülşen MT. Drug-induced esophageal ulcers: case series and the review of the literature. Turk J Gastroenterol. 2014 Apr;25(2):180-4. doi: 10.5152/tjg.2014.5415. PMID: 25003679.
[3] Секреты фармацевтической броматологии: почему нужно следить за питанием во время лечения + аудио // Медицинский вестник [Электронный ресурс], 17 августа 2026. URL: https://medvestnik.by/konspektvracha/sekrety-farmatsevticheskoj-bromatologii-pochemu-nuzhno-sledit-za-pitaniem-vo-vremya-lecheniya
[4] Blaszczyk A, Brandt N, Ashley J, Tuders N, Doles H, Stefanacci RG. Crushed Tablet Administration for Patients with Dysphagia and Enteral Feeding: Challenges and Considerations. Drugs Aging. 2023 Oct;40(10):895-907. doi: 10.1007/s40266-023-01056-y. Epub 2023 Sep 14. PMID: 37707775; PMCID: PMC10511598.
[5] World Health Organization (2003). Adherence to long-term therapies : evidence for action. World Health Organization
[6] Лукина Ю. В., Кутишенко Н. П., Марцевич  С. Ю. Приверженность лечению: современный взгляд на знакомую проблему // КВТиП. 2017. №1. 

#полезныесоветы

«Все равно ничего не меняется… Зачем ходить на тренировки?»

Собранная спортивная сумка стоит рядом с диваном, а человек листает ленту в телефоне. Несколько тренировок уже позади, но ожидаемых изменений все еще нет — и продолжать занятия спортом становится сложнее. По тому же принципу часто забрасывают изучение языка, онлайн-курс или новое хобби, так как результат не появляется сразу.

👀 Этот сценарий может повторяться и в лечении. Человек не  замечает ожидаемого эффекта в короткие сроки, сталкивается с нежелательными реакциями и решает пропустить прием, изменить дозировку или отменить препарат самостоятельно. 

💊 Но результат терапии не всегда можно быстро оценить по самочувствию. Некоторые препараты действуют постепенно и накопительно, а лечение хронических заболеваний может быть направлено на контроль состояния и снижение риска осложнений в будущем.

🩺 Если кажется, что препарат не помогает, или появились нежелательные реакции, стоит обсудить это с врачом. Специалист объяснит, когда можно оценивать эффект, при необходимости скорректирует дозу препарата или подберет другое лечение. А вот самостоятельно менять назначенную схему не следует.

Сохранить мотивацию также помогают понятные ориентиры. Можно заранее спросить у врача волнующие вас вопросы:

➡️ какого результата ожидать;
➡️ через какое время его оценивать;
➡️ по каким показателям отслеживать изменения;
➡️ как действовать при появлении нежелательных реакций.

🌧 Помимо отсутствия видимого результата, появления побочных эффектов, пациенты могут сталкиваться и с другими сложностями при выполнении рекомендаций врача: например, с неудобной схемой приема лекарств, нехваткой времени, путаницей в плане лечения или возможностью заниматься физическими нагрузками.

⚠️ Есть еще несколько факторов, на которые стоит обратить внимание, — узнать о них можно после прохождения разработанной компанией Сервье свайп-игры из пяти простых вопросов о ваших бытовых привычках, ведь поведение в повседневных ситуациях может многое рассказать о нашем подходе к терапии. 

[1] Хомицкая Ю.В., Агафонова Ю.А., Зубкова А.В. Взгляд пациентов на проблему приверженности: результаты глубинных интервью пациентов.  Российский кардиологический журнал. 2026;31(4):6948. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2026-6948. EDN: CWKUVJ

  #бытоваялогика #приверженностьлечению

Правильный старт: 4 идеи вкусных завтраков для пациентов с сахарным диабетом 2 типа
 
☀️ Утро задает настроение на весь день, а сбалансированный завтрак помогает сделать его не только приятным, но и полезным. Пациентам с сахарным диабетом 2 типа правильный выбор продуктов особенно важен для контроля уровня сахара в крови. Собрали для вас четыре полезных и вкусных рецепта для хорошего начала дня. 

🍽 Завтрак должен быть сытным и сбалансированным: отдавайте предпочтение сложным углеводам с низким гликемическим индексом — крупам и цельнозерновому хлебу, а также источникам белка и полезных жиров [1]. Важный компонент рациона – клетчатка, а потому овощи, зелень или отруби стоит добавлять в каждый прием пищи. Насыщенные жиры лучше ограничивать, заменяя сливочное масло растительными маслами, орехами и семечками [2].
 
1️⃣ Скрэмбл со шпинатом и шампиньонами 
 
Обжарьте грибы, добавьте свежий или замороженный шпинат, а затем влейте взбитые яйца. Помешивайте смесь до готовности, а при подаче дополните скрембл кусочком поджаренного цельнозернового хлеба.
 
2️⃣ Цельнозерновая лепешка с сырной начинкой
 
Приготовьте скрэмбл из пары яиц. Добавьте к нему порезанный помидор, выложите получившуюся смесь на обжаренную на сухой сковороде цельнозерновую лепешку, смазанную творожным сыром, а затем сложите лепешку или заверните в рулет.
 
3️⃣ Гречка с овощами и яйцом 
 
К вареной гречке добавьте обжаренный кабачок, порезанный кубиками или лентами. Сверху выложите яйцо, сваренное всмятку или «в мешочек», по желанию посыпьте зеленью. 
 
4️⃣ Овсяные оладьи с яблоком
 
Овсяные хлопья измельчите до состояния муки, смешайте с нежирным творогом и яйцом, добавьте к смеси тертое яблоко, по желанию – корицу и подсластитель. Обжаривайте оладьи с обеих сторон до готовности, подавайте со свежими ягодами. 
 
⚠️ Все рецепты можно легко адаптировать под свои предпочтения, а самое главное — не забывать о клетчатке, белке и правильных жирах.

Приятного аппетита! 😋
 

[1] Oliveira, Barbara F et al. “Impact of a Low-Carbohydrate Compared with Low-Fat Breakfast on Blood Glucose Control in Type 2 Diabetes: A Randomized Trial.” The American journal of clinical nutrition vol. 118,1 (2023): 209-217. doi:10.1016/j.ajcnut.2023.04.032
[2] Елиашевич С. О., Мишарова А. П., Орехова А. В. Методические рекомендации «Питание при сахарном диабете 2 типа». [Электронный ресурс], 20 августа 2026. URL: https://gnicpm.ru/wp-content/uploads/2023/12/saharnyj-diabet-2-tipa-2.pdf

#сахарныйдиабет2типа #полезныесоветы

«И так хорошо… Закончу с уборкой завтра»

🧹 Комната убрана наполовину, но человек уже устал и устроился отдохнуть: оставшееся можно закончить завтра. По такому же принципу откладывается разбор чемодана после поездки, непрочитанные электронные письма и небольшие дела, которые неделями переходят из одного списка в другой.

👀 Такая привычка откладывать дела может проявляться и в отношении к здоровью. Запись к врачу переносится на следующую неделю, обследование — на следующий месяц, а начало назначенного лечения — на более удобный момент. 

🩺 Проблема в том, что некоторые заболевания долго не проявляются заметными симптомами. Из-за этого обращение к специалисту, диагностика или начало терапии могут казаться не такими уж срочными и важными. Однако сроки обследований и лечения специалисты определяют с учетом состояния человека. Соблюдать их важно, чтобы врач мог контролировать состояние и при необходимости корректировать назначения. 

Что поможет проще следовать плану лечения? 

🛡 Приверженность терапии позволяет держать заболевание под контролем. Добиться этого помогает не только понимание болезни и открытый диалог со специалистом, но и знание собственного потенциального типа приверженности терапии — степень, с которой поведение соответствует рекомендациям врача [1].

⚠️ Это не диагноз, а условная модель, помогающая лучше понимать свои привычки. Подсказать, какой тип ближе вам, может прохождение разработанной компанией Сервье свайп-игры из пяти вопросов про бытовые привычки, ведь то, как мы ведем себя в повседневной жизни, может проявляться и в отношении к лечению. 

▶️ Необязательно менять все привычки за один день. Можно начать с небольшого и простого шага, который точно не переедет в завтрашний список. 

[1] Хомицкая Ю.В., Агафонова Ю.А., Зубкова А.В. Взгляд пациентов на проблему приверженности: результаты глубинных интервью пациентов.  Российский кардиологический журнал. 2026;31(4):6948. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2026-6948. EDN: CWKUVJ

#бытоваялогика #приверженностьлечению

Ишемия после чрескожного коронарного вмешательства: почему она возвращается?

❤️ Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является ведущей причиной смертности и инвалидности во всем мире [1]. В последние годы в числе основных методов ее лечения все чаще применяется коронарная реваскуляризация. 

🔍 В материале на «Кардиотеке» [2] рассказали, почему даже успешно выполненная реваскуляризация не всегда полностью устраняет ишемию миокарда, какие факторы могут приводить к ее сохранению или повторному возникновению и какую роль в лечении играет медикаментозная терапия.

🖥 Напомним, что «Кардиотека» — ключевая секция научно-информационного портала «Библиотека Сервье», предназначенная для терапевтов и кардиологов. Подписывайтесь!

[1] Что такое ишемическая болезнь сердца? // Если у вас есть сердце [Электронный ресурс], 20 августа 2026. URL: https://ifyoucare.ru/poleznoe/stati/ishemicheskaya-bolezn-serdtsa-prosto-o-slozhnom
[2] Ишемия после чрескожного коронарного вмешательства: почему она возвращается? // Кардиотека [Электронный ресурс], 20 августа 2026. URL: https://myservier.ru/cardioteka/stati/ishemiya-posle-chreskozhnogo-koronarnogo-vmeshatelstva-pochemu-ona-vozvrashaetsya

* МойСервье

#заболеваниясердцаисосудов

«Пропуск! Я же забыла пропуск!»

🤯 Человек стоит перед входом в офис и растерянно проверяет карманы и сумку. Пропуск остался дома. Знакомый сценарий: выйти без ключей, не купить самый нужный продукт в магазине, забыть ответить на важное сообщение или полить цветы.

👀 Обычно дело не в безответственности. Когда задач много, внимание постоянно переключается — и даже важные мелочи выпадают из памяти. Похожее может происходить и при выполнении рекомендаций по лечению: человек забывает вовремя принять лекарство, измерить артериальное давление, выполнить другое назначение врача или записаться на контрольный прием.

🩺 То, насколько человек следует согласованному с врачом плану лечения, называют приверженностью терапии. В исследовании [1] пациентов с артериальной гипертонией авторы выделили четыре условных типа приверженности:

➡️ «дисциплинированный последователь» любит порядок, следует рекомендациям и думает о результате в будущем;
➡️ «активный гедонист» ценит насыщенную жизнь, но может отказаться от лечения, если оно вызывает даже небольшие побочные эффекты или нарушает привычный ритм;
➡️ «гедонист-пофигист» живет сегодняшним днем, забывает о приеме препаратов и откладывает визиты к врачу;
➡️ «отрицающий фаталист» может недооценивать заболевание или сомневаться, что лечение способно что-то изменить.

🛡 Приверженность терапии — ключ к эффективному управлению хроническим заболеванием. И близкие могут сыграть важную роль, помогая пациенту не забывать о приёме лекарств и поддерживая дисциплину в лечении. 

🔍 Можно предположить, что отношение человека к лечению может быть связано с моделями поведения, которые он проявляет в повседневной жизни. Компания Сервье разработала свайп-игру из пяти вопросов по вашему бытовому поведению, которая поможет определить, какой подход к выполнению рекомендаций врача вам наиболее свойственен.

⚠️ Важно: это не диагноз и не строгая классификация, а скорее возможность по-новому посмотреть на свое поведение и понять, какие привычки помогают, а какие могут мешать следовать плану лечения.

🔔 Сделать назначения специалиста частью повседневной жизни при хронических заболеваниях помогают: напоминания, таблетница и привязка приема препарата к привычному действию, например, завтраку.

А как поступить, если прием препарата все же пропущен?

🔗 Полезными советами по повышению приверженности терапии делимся в статье — после прохождения теста.

[1] Хомицкая Ю.В., Агафонова Ю.А., Зубкова А.В. Взгляд пациентов на проблему приверженности: результаты глубинных интервью пациентов.  Российский кардиологический журнал. 2026;31(4):6948. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2026-6948. EDN: CWKUVJ

#бытоваялогика #приверженностьлечению

Клетчатка, микробиота и сахарный диабет: что показало новое исследование

👀 Клетчатка служит пищей для части кишечной микробиоты. При ее ферментации образуются короткоцепочечные жирные кислоты: они питают клетки кишечника и помогают сохранять защитный слизистый барьер. 

⚠️ Когда клетчатки мало, этих веществ становится меньше, а некоторые бактерии активнее используют кишечную слизь. 

Как это может быть связано с риском сахарного диабета 2 типа, показало шведское исследование [1]. 

🔬 Исследователи выявили девять видов бактерий [1], связанных с будущим диагнозом. Неожиданно повела себя Akkermansia muciniphila. 

📊 У людей, получавших не более 20,7 г клетчатки в день, высокая численность Akkermansia была связана с повышенным риском сахарного диабета. В группе с наибольшим потреблением волокон такой связи не обнаружили. Анализ С-реактивного белка у 381 заболевшего участника показал еще одну закономерность: при недостатке клетчатки большее количество Akkermansia сочеталось с большей вероятностью воспаления, а при высоком потреблении — с меньшей.

Дело о клетчатке

🔍 Польза пищевых волокон подтверждается не одной работой. В исследовании EPIC-InterAct (ЭПИК-ИнтерАкт) и метаанализе [2] более высокое потребление клетчатки, особенно из злаков, было связано с меньшим риском сахарного диабета 2 типа. Похожий результат получили авторы дозозависимого анализа 17 когортных исследований [3]. 

💡 Практический вывод такой: не искать одну «хорошую» бактерию, а поддерживать всю экосистему кишечника. Рекомендуется [4] получать не менее 25 г клетчатки в день из овощей, фруктов, бобовых и цельнозерновых продуктов.

[1] Toubon G, Boulund F, Escobedo CM, Brunius C, Engstrand L, Larsson SC, Nordin E, Schuppe-Koistinen I, Wolk A, Wittenbecher C, Landberg R. Gut microbiome composition and functional potential associate with incident type 2 diabetes in 4,685 adults from a Swedish prospective cohort. Cell Rep Med. 2026 Jun 16;7(6):102835. doi: 10.1016/j.xcrm.2026.102835. Epub 2026 May 27. PMID: 42202790; PMCID: PMC13293967.
[2] InterAct Consortium. Dietary fibre and incidence of type 2 diabetes in eight European countries: the EPIC-InterAct Study and a meta-analysis of prospective studies. Diabetologia. 2015 Jul;58(7):1394-408. doi: 10.1007/s00125-015-3585-9. Epub 2015 May 29. PMID: 26021487; PMCID: PMC4472947.
[3] Yao B, Fang H, Xu W, Yan Y, Xu H, Liu Y, Mo M, Zhang H, Zhao Y. Dietary fiber intake and risk of type 2 diabetes: a dose-response analysis of prospective studies. Eur J Epidemiol. 2014 Feb;29(2):79-88. doi: 10.1007/s10654-013-9876-x. Epub 2014 Jan 5. PMID: 24389767.
[4] Healthy diet // World Health Organization [Электронный ресурс], 18 августа 2026. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/healthy-diet

#сахарныйдиабет2типа

Осенний чек-лист: 10 привычек, которые помогут сохранить энергию

🍃 Осенью световой день сокращается, режим легко сдвигается, а прогулок становится меньше. Если энергии поубавилось, начать можно с базовых привычек.

➡️ Выходите на улицу в первой половине дня. Естественный свет помогает настраивать циркадные ритмы — это подтверждает систематический обзор влияния света на сон [1].
➡️ Вставайте примерно в одно время в будни и выходные. Нерегулярный отход ко сну связан с сокращением его продолжительности и ухудшением качества, что показало исследование режима сна [2].
➡️ Оставляйте на сон не меньше семи часов. Такой ориентир закреплен в консенсусе специалистов по медицине сна [3].
➡️ За час до сна приглушайте свет и убирайте яркие экраны. Вечерний свет способен [4] сдвигать циркадные ритмы и задерживать засыпание.
➡️ Продолжайте двигаться. Быстрая прогулка, танцы или бассейн. Ориентир ВОЗ [5] — 150–300 минут умеренной активности в неделю.
➡️ Чередуйте долгое сидение с короткими эпизодами движения. Физическая активность может снижать чувство усталости и повышать субъективный уровень энергии, это доказано исследованиями [6].
➡️ Ешьте регулярно и собирайте тарелку из овощей, источника белка и цельнозерновых продуктов. Сахарный перекус может быстро взбодрить, но не заменит полноценный прием пищи.
Не маскируйте недосып большим количеством кофе. Даже кофеин, принятый за шесть часов до сна, может ухудшать качество отдыха. Такой эффект обнаружили в экспериментальном исследовании [7].
➡️ Планируйте приятные занятия заранее: встречу, прогулку или хобби. Принцип запланированной активности используют в поведенческой активации, эффективность которой неплохо изучена [8].
➡️ Не списывайте все на сезон. Если усталость держится неделями, мешает работе, сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением или устойчивым снижением настроения, стоит обратиться к врачу.

🙂 А чтобы этой осенью было больше приятных моментов, собрали в бинго идеи, которые помогут наполнить сезон новыми впечатлениями. Пишите в комментариях, что из этого уже успели сделать! 

Список источников — в комментариях 👇

#полезныесоветы

🧂При артериальной гипертонии внимание часто сосредотачивается на лекарственной терапии, при этом многие забывают о контроле потребления соли — важном факторе, который также влияет на показатели артериального давления [1].
  
Как связаны соль и артериальное давление
 
🚨 Поваренная соль содержит натрий, при избытке которого организм задерживает жидкость, нагрузка на стенки сосудов и сердце растет, что приводит к росту значений артериального давления [2].
 
🤯 Если натрия в рационе слишком много, артериальное давление хуже поддается контролю даже на фоне регулярного приема лекарств. 
 
Сколько соли допустимо есть при артериальной гипертонии
 
🎯 Целевой уровень — менее 5 г соли в сутки, включая скрытую соль, которая уже есть в готовых продуктах [3]: хлебе, выпечке, сырах, колбасных изделиях, консервах, полуфабрикатах, фастфуде и снеках. 
 
Надо ли совсем отказываться от соли
 
📌 Совсем убирать соль из рациона не надо, так как натрий необходим организму. А вот постараться сократить ее потребление очень важно. Для этого стоит перестать досаливать пищу на автомате и завести привычку пробовать пищу перед добавлением соли. Частично заменить соль можно пряностями, травами и специями.
 
Кроме того, важно внимательно читать этикетки, а также сократить долю источников скрытой соли в рационе.

❗️ Больше полезных материалов о здоровье сердца — на нашем информационном ресурсе «Если у вас есть сердце». 
 

[1] Елиашевич С.О., Орехова А.В. «Питание при артериальной гипертензии». [Электронный ресурс], 19 августа 2026. URL: https://gnicpm.ru/wp-content/uploads/2023/12/pitanie-pri-arterialnoj-gipertenzii.pdf
[2] Если у вас есть сердце. Соль при гипертонии: как ежедневное питание влияет на давление [Электронный ресурс], 19 августа 2026. URL: https://ifyoucare.ru/poleznoe/stati/solit-ili-ne-solit-vazhnyj-vopros-pri-arterialnoj-gipertonii
[3] Кобалава Ж.Д., Конради А.О. и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2024;29(9):6117. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2024-6117. 

#заболеваниясердцаисосудов #еслиувасестьсердце

🧠 В День знаний принято говорить о том, как учиться новому. Но способность запоминать и мыслить зависит и от общего здоровья. В июле 2026 года ВОЗ выпустила обновленное руководство [1], в котором говорится, что до 45% случаев деменции можно предупредить или отсрочить, воздействуя на изменяемые факторы риска. 

Как высокое артериальное давление влияет на память

🫀 Длительная артериальная гипертония повреждает [2] крупные и мелкие сосуды головного мозга, повышает вероятность инсульта и поражения белого вещества — нервных волокон, которые обеспечивают связь между разными отделами мозга.

👀 При этом снижение артериального давления с помощью правильно подобранной терапии коррелирует [3] с уменьшением риска деменции и других когнитивных нарушений.

Почему сахарный диабет 2 типа отражается на памяти и мышлении

🍯 При сахарном диабете 2 типа уровень глюкозы в крови остается повышенным, а клетки хуже реагируют на инсулин. Со временем это повреждает сосуды, усиливает окислительный стресс и воспаление [4], а такие изменения могут нарушать кровоснабжение и обменные процессы в нервной ткани. 

🔬 Исследования показали [5], что у людей с сахарным диабетом чаще развиваются когнитивные нарушения и деменция. Но это не означает, что с ними столкнется каждый пациент: на риск также влияют и другие факторы.

Профилактика без «таблеток для памяти»

Что можно сделать сейчас, чтобы защитить себя в будущем:

➡️ Знать свое артериальное давление и регулярно измерять его.
➡️ Не отменять назначенную терапию самостоятельно.
➡️ При сахарном диабете контролировать уровень глюкозы и гликированного гемоглобина. 
➡️ Заниматься физической активностью, отказаться от курения, сократить потребление алкоголя, следить за рационом, больше общаться с близкими и уделять внимание умственной нагрузке. 

[1] Новое руководство ВОЗ: до 45% случаев деменции можно предупредить или отсрочить путем коррекции факторов риска // Всемирная организация здравоохранения [Электронный ресурс], 18 августа 2026. URL: https://www.who.int/ru/news/item/15-07-2026-new-who-guidelines--up-to-45--of-dementia-risk-could-be-prevented-or-delayed
[2] Исайкина О. Ю., Вехова К. А., Дроботов Г. С., Тахиров Р. А., Исайкина М. А., Горбунов В. М. Ассоциация когнитивных нарушений и артериальной гипертензии // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2023. №6. 
[3] Hughes D, Judge C, Murphy R, Loughlin E, Costello M, Whiteley W, Bosch J, O'Donnell MJ, Canavan M. Association of Blood Pressure Lowering With Incident Dementia or Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2020 May 19;323(19):1934-1944. doi: 10.1001/jama.2020.4249. PMID: 32427305; PMCID: PMC7237983.
[4] Демидова Татьяна Юльевна, Белолипецкий Ярослав Александрович Сахарный диабет 2 типа и когнитивные нарушения: от патогенеза к превентивной терапии и будущим стратегиям // FOCUS. Эндокринология. 2025. №4.
[5] Xue M, Xu W, Ou YN, Cao XP, Tan MS, Tan L, Yu JT. Diabetes mellitus and risks of cognitive impairment and dementia: A systematic review and meta-analysis of 144 prospective studies. Ageing Res Rev. 2019 Nov;55:100944. doi: 10.1016/j.arr.2019.100944. Epub 2019 Aug 17. PMID: 31430566.

 
#заболеваниясердцаисосудов #сахарныйдиабет2типа

👀 Геморрой – одно из самых распространенных проктологических заболеваний [1] Обсуждать эту деликатную проблему многим людям неудобно и стыдно, из-за чего вокруг болезни сформировалось немало мифов. Расскажем о некоторых из них.
 
⌛ Миф 1: геморрой появляется только от сидячего образа жизни
 
Малоподвижный образ жизни действительно является одним из факторов риска развития геморроя, однако это не единственное, что влияет на появление болезни [2]. Геморрой нередко возникает у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни: спровоцировать болезнь может, например, поднятие тяжестей. К другим факторам риска относятся беременность, хронические запоры, избыточный вес и даже наследственная предрасположенность.
 
⌛ Миф 2: геморрой может перерасти в рак прямой кишки
 
Это одно из пугающих и очень распространенных заблуждений. Однако геморрой и рак прямой кишки имеют совершенно разные механизмы развития, а потому одно заболевание в другое не переходит. Здесь, однако, кроется опасность: симптомы геморроя (кровотечение при дефекации, дискомфортные ощущения в области анального отверстия) могут маскировать ранние стадии рака прямой кишки: почти в 20% случаев то, что при первичном обращении принимают за геморрой, в действительности оказывается ранней стадией рака [3]. Именно поэтому любое появление крови в стуле должно стать поводом для визита к проктологу. 
 
⌛ Миф 3: геморрой лечат только операцией
 
Многие уверены, что при геморрое единственный выход — оперативное лечение. На самом деле сегодня врачи предлагают целый спектр методов, которые подбираются строго в зависимости от стадии заболевания.
 
На начальных стадиях эффективно консервативное лечение: диета, коррекция образа жизни, местные препараты (свечи, мази, гели) и венотоники, например, «Детралекс» [4]. Если такой подход не приносит желаемого результата, прибегают к малоинвазивным методикам. При их неэффективности может потребоваться хирургическое лечение.
 
🩺 Важно помнить, что и самодиагностика, и самолечение при геморрое опасны. Только врач-проктолог может установить точный диагноз, исключить другие, более серьезные заболевания и назначить адекватную терапию.

❗️ Больше полезной информации о  здоровье вен — на нашем информационном сайте «Детралекс». А первым шагом к лечению геморроя может стать анонимный опросник для определения вероятности наличия геморроя. Он разработан ведущими отечественными специалистами-колопроктологами и заполняется пациентом на основании наличия или отсутствия наиболее часто встречающихся симптомов. Ответив на четыре простых вопроса, пациент получает результаты и возможность записаться к специалисту через Госуслуги.
 

[1] Геморрой : клинические рекомендации / Общероссийская общественная организация «Ассоциация колопроктологов России»; одобрены Научно-практическим советом Минздрава РФ. 2024. ID 178. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru (дата обращения: 13.08.2026).
[2] Богомазов А.М., Головко Е.Б., & Загрядский Е.А. (2017). Частота факторов риска возникновения геморроя и определение взаимосвязи между геморроем и хроническими заболеваниями вен. Результаты российской части международной программы chorus. Амбулаторная хирургия, (3-4 (67-68)), 94-104.
[3] Тимофеев Ю.М. Дифференциальная диагностика злокачественных опухолей анального канала. РМЖ. 2007;25:1874.
[4] Листок-вкладыш Детралекса (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1000 мг). Держатель регистрационного удостоверения — «Лаборатории Сервье» // Les Laboratoires Servier. URL: https://servier.ru/wp-content/uploads/2023/09/20231115_pil-ru_detralex-1000_rus.pdf

#геморрой

Что важно знать о глиомах?

🧠 Глиомы — это группа опухолей, которые развиваются из глиальных клеток центральной нервной системы. 

Наиболее частыми проявлениями заболевания могут быть [1]:

➡️ впервые возникший эпилептический приступ;
➡️ постоянные или усиливающиеся головные боли;
➡️ слабость в руке или ноге;
➡️ нарушения речи;
➡️ ухудшение памяти и внимания;
➡️ изменения поведения или личности;
➡️ нарушения зрения.

🩺 Если такие симптомы появились впервые или постепенно усиливаются, необходимо обратиться к врачу.

Почему сегодня так важны молекулярные особенности опухоли

Сегодня врачи оценивают не только строение ткани, но и ее молекулярные особенности [2].

🔬 Одной из самых важных считается мутация в генах IDH1 или IDH2 [3]. Открытие роли этих мутаций стало одним из самых значимых событий в современной нейроонкологии. 

🌐 Сейчас статус IDH входит [4] в международную классификацию опухолей центральной нервной системы Всемирной организации здравоохранения. Эта информация помогает точнее определить тип опухоли, оценить прогноз и подобрать наиболее подходящую тактику лечения.

Как лечат глиомы

🗓 План лечения всегда составляется индивидуально. Если это возможно и безопасно, первым этапом становится [5] хирургическое удаление опухоли.

После операции врач может рекомендовать:

➡️ лучевую терапию [6];
➡️ химиотерапию;
➡️ наблюдение;
➡️ современные таргетные препараты [7], если опухоль имеет определенные молекулярные особенности.
 

[1] Lerner A, Palmer K, Campion T, Millner TO, Scott E, Lorimer C, Paraskevopoulos D, McKenna G, Marino S, Lewis R, Plowman N. Gliomas in adults: Guidance on investigations, diagnosis, treatment and surveillance. Clin Med (Lond). 2024 Sep;24(5):100240. doi: 10.1016/j.clinme.2024.100240. Epub 2024 Sep 2. PMID: 39233205; PMCID: PMC11418107.
[2] Berger TR, Wen PY, Lang-Orsini M, Chukwueke UN. World Health Organization 2021 Classification of Central Nervous System Tumors and Implications for Therapy for Adult-Type Gliomas: A Review. JAMA Oncol. 2022 Oct 1;8(10):1493-1501. doi: 10.1001/jamaoncol.2022.2844. PMID: 36006639.
[3] Прокудин Михаил Юрьевич, Мартынов Борис Владимирович, Свистов Дмитрий Владимирович, Литвиненко Игорь Вячеславович, Имянитов Евгений Наумович, Чирский Вадим Семенович, Бушуров Станислав Евгеньевич, Яковенко Андрей Игоревич, Чемодакова Ксения Андреевна, Клиценко Ольга Анатольевна, Горустович Ольга Андреевна, Медведева Галина Федоровна, Булатов Альберт Ренатович ГЕНЕТИЧЕСКИЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА: МУТАЦИИ В ГЕНАХ ИЗОЦИТРАТДЕГИДРОГЕНАЗ 1 И 2 // Сибирский онкологический журнал. 2020. №4. 
[4] Louis DN, Perry A, Wesseling P, Brat DJ, Cree IA, Figarella-Branger D, Hawkins C, Ng HK, Pfister SM, Reifenberger G, Soffietti R, von Deimling A, Ellison DW. The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Neuro Oncol. 2021 Aug 2;23(8):1231-1251. doi: 10.1093/neuonc/noab106. PMID: 34185076; PMCID: PMC8328013.
[5] Олюшин В. Е. Глиальные опухоли головного мозга: краткий обзор литературы и протокол лечения больных // Нейрохирургия. 2005. №4. 
[6] Т. Р. Измайлов СТАНДАРТЫ ЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛИОБЛАСТОМ // Злокачественные опухоли. 2023. №3s1. 
[7] Яшин К. С., Южакова Д. В., Сачкова Д. А., Кухнина Л. С., Харитонова Т. М., Золотова А. С., Медяник И. А., Ширманова М. В. ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЛИОМ ГОЛОВНОГО МОЗГА: ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ, ПАЦИЕНТ-СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ОПУХОЛЕВЫЕ МОДЕЛИ (ОБЗОР) // Соврем. технол. мед.. 2023. №3.

#онкология

✈️ Кажется, отпуск начинается сразу после посадки в самолет. Но для кишечника путешествие — тоже испытание. Уже через несколько часов многие могут замечать  вздутие живота, чувство распирания или дискомфорт, а в первые дни отдыха нередко появляется запор [1]. 

Почему живот раздувается именно в самолете

👀 Во время полета давление в салоне ниже, чем на земле. По законам физики газы начинают расширяться. Это касается и воздуха, который находится в кишечнике. Поэтому ощущение распирания, повышенное газообразование и вздутие во время перелета — нормальная физиологическая реакция организма [2]. 

Почему в отпуске возникает запор

⌛ При перелетах нарушаются циркадные ритмы организма, а вместе с ними меняется и моторика кишечника. Поэтому при джетлаге нередко появляются [3] не только сонливость, но и запор или, наоборот, расстройство стула. 

Что можно сделать еще до посадки

Уменьшить дискомфорт вполне реально. За день до перелета стоит:

➡️ не переедать вечером;
➡️ пить достаточно воды;
➡️ не злоупотреблять алкоголем;
➡️ по возможности ограничить продукты, которые вызывают повышенное газообразование именно у вас.

В день вылета лучше выбирать небольшие порции вместо одного плотного приема пищи. Такой подход [4] снижает вероятность вздутия.

Что делать прямо во время полета

Самый простой совет — не сидеть неподвижно несколько часов подряд. Будет полезно:

➡️ пройтись по салону;
➡️ немного размяться;
➡️ периодически менять положение тела.
➡️ пить воду небольшими порциями в течение всего полета [5]

🩺 Если практически каждая поездка сопровождается запором, стоит заранее обсудить с врачом возможные способы профилактики. В некоторых случаях могут понадобиться лекарственные препараты, но подбираться они должны индивидуально.

[1] Не до туалета. Проктолог рассказал о болезни путешественников // aif.ru [Электронный ресурс], 7 июля 2026. URL: https://aif.ru/health/life/ne-do-tualeta-proktolog-rasskazal-o-bolezni-puteshestvennikov
[2] Silverman D, Gendreau M. Medical issues associated with commercial flights. Lancet. 2009 Jun 13;373(9680):2067-77. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60209-9. Epub 2009 Feb 21. PMID: 19232708; PMCID: PMC7137984.
[3] Jet lag disorder // Mayo Clinic [Электронный ресурс], 7 июля 2026. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/jet-lag/symptoms-causes/syc-20374027?utm_source=chatgpt.com
[4] Travel tummy troubles: Here's how to prevent or soothe them // Harvard Health Publishing [Электронный ресурс], 7 июля 2026. URL: https://www.health.harvard.edu/blog/travel-tummy-troubles-heres-how-to-prevent-or-soothe-them-202208042796
[5] Arnaud MJ. Mild dehydration: a risk factor of constipation? Eur J Clin Nutr. 2003 Dec;57 Suppl 2:S88-95. doi: 10.1038/sj.ejcn.1601907. PMID: 14681719.

#полезныесоветы

👀 У многих молодых пациентов приверженность лечению снижается при необходимости приема нескольких препаратов. Частые причины этого — забывчивость и психологический дискомфорт от необходимости приема большого количества таблеток [1]. 

💊 Может ли применение политаблетки способствовать точному следованию рекомендаций врача у пациента с сочетанием артериальной гипертонии, дислипидемии и гиперурикемии? Спойлер: да!

🔍 В материале на «Кардиотеке» [1] представили клинический случай, на примере которого разобрали преимущества использования политаблетки для упрощения схемы лечения.

🖥 Напомним, что «Кардиотека» — ключевая секция научно-информационного портала «Библиотека Сервье», предназначенная для терапевтов, кардиологов и эндокринологов. Подписывайтесь!

[1] Политаблетка – выбор молодых активных пациентов // Кардиотека [Электронный ресурс], 30 июля 2026. URL: https://myservier.ru/cardioteka/razbor-klinicheskih-sluchaev/politabletka-vybor-molodyh-aktivnyh-pacientov

* МойСервье

#заболеваниясердцаисосудов

Полипы в кишечнике: чем опасны и почему их нужно удалять вовремя

👀 Представьте: человек в рамках профилактического осмотра проходит колоноскопию, при этом чувствуете себя отлично, ничего не беспокоит. Но врач говорит: «Мы обнаружили полип».

Первая мысль — это уже рак?
Вторая — если ничего не болит, может, лучше ничего и не трогать?

Разбираемся в этом посте! ⬇️

Что такое полип?

📣 Полип — это небольшой нарост на слизистой оболочке кишечника. Он может быть размером всего несколько миллиметров или достигать нескольких сантиметров.

Полипы бывают разными. Некоторые практически никогда не становятся злокачественными, другие относятся к предраковым изменениям и со временем могут превратиться в рак.

Почему появляются полипы?

Обычно это сочетание нескольких факторов [1]:

➡️ возраст старше 45–50 лет;
➡️ наследственная предрасположенность;
➡️ курение;
➡️ ожирение;
➡️ низкая физическая активность;
➡️ питание с большим количеством переработанного мяса и недостатком клетчатки;
➡️ злоупотребление алкоголем.

Правда ли, что полип может превратиться в рак?

Да, но не каждый. Большинство случаев колоректального рака развивается постепенно — процесс обычно занимает не менее 10 лет [2], а нередко — 10–15 лет.

🙂 Это означает, что у врачей есть достаточно времени, чтобы обнаружить и удалить предраковое образование до того, как оно станет опасным.

Зачем удалять полип сразу?

➕ Если врач обнаружил полип во время колоноскопии, в большинстве случаев его удаляют сразу же [3]. Затем полип обязательно отправляют на гистологическое исследование.

Это позволяет точно определить его тип и понять, требуется ли дальнейшее наблюдение. Во многих случаях дополнительная операция после удаления небольшого полипа не нужна.

[1] Fu Z, Shrubsole MJ, Smalley WE, Wu H, Chen Z, Shyr Y, Ness RM, Zheng W. Lifestyle factors and their combined impact on the risk of colorectal polyps. Am J Epidemiol. 2012 Nov 1;176(9):766-76. doi: 10.1093/aje/kws157. Epub 2012 Oct 18. PMID: 23079606; PMCID: PMC3571253.
[2] Hossain M. S. et al. Colorectal cancer: a review of carcinogenesis, global epidemiology, current challenges, risk factors, preventive and treatment strategies // Cancers. – 2022. – Т. 14. – №. 7. – С. 1732.
[3] Чалык Ю. В., Урядов С. Е., Рубцов B. C. Роль и место эндоскопической полипэктомии в лечении аденоматоза толстой кишки // Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. №1.

#онкология