🧠 Глиомы — это группа опухолей, которые развиваются из глиальных клеток центральной нервной системы.
Наиболее частыми проявлениями заболевания могут быть [1]:
➡️ впервые возникший эпилептический приступ;
➡️ постоянные или усиливающиеся головные боли;
➡️ слабость в руке или ноге;
➡️ нарушения речи;
➡️ ухудшение памяти и внимания;
➡️ изменения поведения или личности;
➡️ нарушения зрения.
🩺 Если такие симптомы появились впервые или постепенно усиливаются, необходимо обратиться к врачу.
Почему сегодня так важны молекулярные особенности опухоли
Сегодня врачи оценивают не только строение ткани, но и ее молекулярные особенности [2].
🔬 Одной из самых важных считается мутация в генах IDH1 или IDH2 [3]. Открытие роли этих мутаций стало одним из самых значимых событий в современной нейроонкологии.
🌐 Сейчас статус IDH входит [4] в международную классификацию опухолей центральной нервной системы Всемирной организации здравоохранения. Эта информация помогает точнее определить тип опухоли, оценить прогноз и подобрать наиболее подходящую тактику лечения.
Как лечат глиомы
🗓 План лечения всегда составляется индивидуально. Если это возможно и безопасно, первым этапом становится [5] хирургическое удаление опухоли.
После операции врач может рекомендовать:
➡️ лучевую терапию [6];
➡️ химиотерапию;
➡️ наблюдение;
➡️ современные таргетные препараты [7], если опухоль имеет определенные молекулярные особенности.
[1] Lerner A, Palmer K, Campion T, Millner TO, Scott E, Lorimer C, Paraskevopoulos D, McKenna G, Marino S, Lewis R, Plowman N. Gliomas in adults: Guidance on investigations, diagnosis, treatment and surveillance. Clin Med (Lond). 2024 Sep;24(5):100240. doi: 10.1016/j.clinme.2024.100240. Epub 2024 Sep 2. PMID: 39233205; PMCID: PMC11418107.
[2] Berger TR, Wen PY, Lang-Orsini M, Chukwueke UN. World Health Organization 2021 Classification of Central Nervous System Tumors and Implications for Therapy for Adult-Type Gliomas: A Review. JAMA Oncol. 2022 Oct 1;8(10):1493-1501. doi: 10.1001/jamaoncol.2022.2844. PMID: 36006639.
[3] Прокудин Михаил Юрьевич, Мартынов Борис Владимирович, Свистов Дмитрий Владимирович, Литвиненко Игорь Вячеславович, Имянитов Евгений Наумович, Чирский Вадим Семенович, Бушуров Станислав Евгеньевич, Яковенко Андрей Игоревич, Чемодакова Ксения Андреевна, Клиценко Ольга Анатольевна, Горустович Ольга Андреевна, Медведева Галина Федоровна, Булатов Альберт Ренатович ГЕНЕТИЧЕСКИЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА: МУТАЦИИ В ГЕНАХ ИЗОЦИТРАТДЕГИДРОГЕНАЗ 1 И 2 // Сибирский онкологический журнал. 2020. №4.
[4] Louis DN, Perry A, Wesseling P, Brat DJ, Cree IA, Figarella-Branger D, Hawkins C, Ng HK, Pfister SM, Reifenberger G, Soffietti R, von Deimling A, Ellison DW. The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Neuro Oncol. 2021 Aug 2;23(8):1231-1251. doi: 10.1093/neuonc/noab106. PMID: 34185076; PMCID: PMC8328013.
[5] Олюшин В. Е. Глиальные опухоли головного мозга: краткий обзор литературы и протокол лечения больных // Нейрохирургия. 2005. №4.
[6] Т. Р. Измайлов СТАНДАРТЫ ЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛИОБЛАСТОМ // Злокачественные опухоли. 2023. №3s1.
[7] Яшин К. С., Южакова Д. В., Сачкова Д. А., Кухнина Л. С., Харитонова Т. М., Золотова А. С., Медяник И. А., Ширманова М. В. ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЛИОМ ГОЛОВНОГО МОЗГА: ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ, ПАЦИЕНТ-СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ОПУХОЛЕВЫЕ МОДЕЛИ (ОБЗОР) // Соврем. технол. мед.. 2023. №3.
#онкология