TGViewer
Channel Public Channel
Профессия – педиатр

Профессия – педиатр

@profpediatrician

Пишем для врачей-педиатров. Новости доказательной медицины, новые статьи, зарубежные исследования.
По всем вопросам: @profvrach
Заявление в РКН 8002252908
Subscribers
19.6K
Photos
1.5K
Videos
215
Links
2.8K
Recent Posts 20 shown
Post #4571 2.04K
90% медработников больше не ощущают бумажной нагрузки — Минздрав представил результаты опроса

Министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил на заседании профильного комитета Госдумы, что проблему избыточной административной нагрузки на медицинских работников удалось практически решить.


По результатам проведённого ведомством анкетирования, лишь около 10% опрошенных сотрудников продолжают отмечать избыточную бумажную нагрузку. В Минздраве связывают положительную динамику с внедрением электронного документооборота и развитием медицинских информационных систем.

В 2026 году на цифровизацию здравоохранения через ФОМС предусмотрено 10 млрд рублей. При этом регионы должны дополнительно финансировать обновление и развитие IT-инфраструктуры.
Методология анкетирования и состав выборки публично не уточнялись, поэтому оценить репрезентативность результатов пока сложно.

А как изменилась ситуация в вашей практике? Действительно ли оформление документации стало занимать меньше времени?

Источник: Медвестник, 09.10.2026
  • 🔥 26
  • 🤬 24
  • 😁 22
  • 👍 12
  • 😐 9
  • ❤ 1
Post #4570 2.98K
Позиционная опора по теории привязанности снизила постоперационный стресс у малышей после TASE без роста осложнений

После трансартериальной склеротерапии и эмболизации с пункцией бедренной артерии у детей стоит задача: как обеспечить необходимую иммобилизацию и при этом минимизировать дистресс? Исторически контролируемое исследование ответило на этот практический вопрос у пациентов 30 дней — 3 лет.

В исследование вошли почти 800 детей: группа сравнения получала традиционную позицию лежа с разгибанием и фиксацией оперированной конечности (около 430 детей), а экспериментальная группа (около 356 детей) — позиционную интервенцию, основанную на теории привязанности (горизонтальные, наклонные или вертикальные удержания по возрасту с при необходимости ручной фиксацией колена).

Интервенция не повышала риск проколочных осложнений по сравнению с традиционной тактикой, тяжелых осложнений не было в обеих группах. При этом дети в экспериментальной группе значительно дольше переносили позицию и в первые три часа после перевода в палату имели статистически значимо более низкие показатели боли по шкале FLACC, меньше плача и меньшие повышения частоты сердечных сокращений и систолического давления.

Авторы делают вывод о том, что такая позиционная опора повышает комфорт и уменьшает стресс, не увеличивая рисков, и может рассматриваться как безопасная и более гуманная альтернатива традиционной физической фиксации у детей 1 мес.–3 лет после вмешательств через бедренную артерию.

Источник: Journal of pediatric nursing
  • 🔥 48
  • 👍 15
Post #4569 4.23K
Дело о фиктивных поставках для детского отделения психиатрической больницы в Самаре направлено в суд

В Самаре прокуратура утвердила обвинительное заключение по факту приемки и оплаты фиктивных поставок для строящегося детского отделения психиатрической больницы. По версии следствия, руководитель регионального учреждения организовал приемку техники, инвентаря и мебели, несмотря на расторжение контракта за нарушение сроков.

Следствие полагает, что на основании подложных документов из областного бюджета перечислили средства коммерческим организациям — общая сумма ущерба превышает 34 млн рублей. По материалам дела, операции произошли в конце 2023 года; после подписания актов контракт уже был аннулирован.

Строительство объекта продолжается: на площадке ведутся дополнительные проектные работы. Уголовное дело направлено в суд; вина обвиняемого будет установлена только вступившим в законную силу приговором.

В материале также приведены ссылки на ранее рассмотренные уголовные дела по хищениям в психиатрических учреждениях в других регионах, которые упоминаются как контекст противоправных практик в сфере закупок для стационаров.

Источник: Медицинская Россия
  • 👏 32
  • 🔥 8
  • 👍 3
  • ❤ 1
Post #4568 4.05K
Нобелевская неделя — 2026: управлять нейронами светом и создавать молекулы с нужными свойствами

В Стокгольме объявили лауреатов Нобелевских премий 2026 года.

Медицина: включить или выключить нейрон с помощью света

Карл Дейссерот, Петер Хегеман и Георг Нагель получили премию за развитие оптогенетики — метода, позволяющего управлять активностью определённых нейронов с помощью света.
В основе технологии — светочувствительные белки, которые встраиваются в мембраны клеток. Под действием света они изменяют потоки ионов, позволяя активировать или подавлять нейронную активность.
Метод помогает исследовать нейронные цепи, участвующие в формировании памяти, эмоций и поведения. В перспективе такие технологии могут способствовать разработке новых подходов к лечению неврологических и психических заболеваний.

Химия: почему зеркальные молекулы действуют по-разному?

Анри Каган и Кэнсо Соаи удостоены премии за открытия в области асимметрического синтеза — управления образованием молекул определённой пространственной конфигурации.

Представьте правую и левую руки: они зеркально похожи, но полностью совместить их невозможно. Так же и некоторые молекулы существуют в двух зеркальных формах.
Для лекарственных препаратов это принципиально важно. Одна форма молекулы может обладать необходимым терапевтическим действием, а другая — действовать слабее, иначе или вызывать нежелательные эффекты.

Долгое время одной из задач химиков было научиться получать преимущественно нужную форму молекулы, а не смесь двух вариантов.

Поздравляем лауреатов и благодарим за труд!

Источники: Nature, 5 и 7 октября 2026 года; American Physiological Society; American Chemical Society.
  • 👍 34
  • 👏 15
  • 🔥 2
Post #4567 4.29K
При хирургическом лечении перинеальных травм у детей первичный анатомический ремонт возможен в большинстве случаев

Дети с перинеальными травмами требуют точной оценки при подозрении на повреждение влагалища, уретры, ануса или тазового дна — от этого зависит сохранение функции и косметический результат. Частые механизмы у детей — падения на предметы, ДТП и, реже, сексуальное насилие.


В проспективное наблюдение вошли 28 последовательно госпитализированных детей с перинеальной травмой, требующей хирургического вмешательства (медианный возраст 6 лет, диапазон 1–11 лет; 75% — девочки). Все пациенты обследовались под общим наркозом с селективной эндоскопией — вагиноскопией, цистоскопией или проктоскопией по показаниям; повреждения классифицировали по шкале повреждений половых органов.

Наиболее частые причины были: падения на предметы — 53,6%, ДТП — 32,1%, сексуальное насилие — 14,3%. По шкале GIS распределение было: I — 7, II — 3, III — 5, IV — 5, V — 8; все травмы после ДТП относились к GIS III–V. Вагиноскопию провели у 21 ребёнка, цистоскопию — у 11, проктоскопию — у 16. Первичный ремонт выполнен у 22 пациентов (78,6%), у 6 потребовалась отсроченная реконструкция; 11 детям сделали пластику анального сфинктера.

Три неблагоприятных исхода; функция анального сфинктера при наблюдении была хорошей у 23 детей (82,1%), ослабленной у 4 (14,3%) и отсутствовала у 1 (3,6%). Стеноз влагалища не выявлен. Авторы делают вывод, что обследование под наркозом с селективной эндоскопией обеспечивает точную оценку, первичный анатомический ремонт возможен в большинстве случаев, а при инфицированных или сложных повреждениях нужны отсроченная реконструкция и селективная диверсия; мультидисциплинарный подход даёт благоприятные функциональные и косметические исходы.

Источник: Injury
  • 🔥 31
  • 👏 10
Post #4566 4.26K
Как выявить значимый фиброз у детей с хроническим гепатитом B без повторных биопсий?

У детей с хроническим гепатитом B значимый печёночный фиброз может прогрессировать бессимптомно — нужен надежный неинвазивный способ стратификации риска. В ретроспективное исследование включили 232 ребёнка (<18 лет), прошедших биопсию печени; значимый фиброз определяли по шкале Scheuer как стадия ≥S2. Пациентов разделили на обучающую и отложенную тестовую выборки.

Авторы использовали градиентный бустинг с объяснимыми SHAP-оценками для отбора признаков и затем составили логистическую номограмму: в окончательную модель вошли три рутинных параметра — измерение жёсткости печени (LSM), уровень аланинаминотрансфераазы (ALT) и количество тромбоцитов (PLT). Значимый фиброз встречался у 41.4% пациентов (96/232).

Модель показала хорошую дискриминацию: в обучающей выборке AUC = 0.828, в отложенной тестовой — 0.782; при выбранном пороге в обучающей выборке чувствительность ≈67.5%, специфичность ≈87.0% (в тестовой выборке чувствительность снизилась до ≈52.6%, специфичность — ≈85.7%). Производительность номограммы была сопоставима с исходной машинной моделью; калибровка и анализ клинической полезности дали положительные сигналы.

При применении порога для стратификации базовый высокий риск соответствовал более высоким ALT/AST и LSM; в динамике у высокорисковых пациентов наблюдались большие снижения аминтрансфераз, тогда как траектории LSM и HBV‑DNA не различались; пациенты низкого риска достигали раньше вирусологической супрессии, HBeAg‑сероконверсии и биохимической нормализации.

Модель интерпретируема и основана на рутинных данных, но прошла только внутреннюю валидацию — её применение в рутинной педиатрической практике требует внешней многоцентровой и проспективной валидации.

Источник: Frontiers in Medicine
  • 👏 29
  • 👍 9
Post #4565 4.32K
Аномалии мозолистого тела у детей: вторичные чаще с судорогами, первичные — с мелкими аномалиями

Аномалии мозолистого тела (АМТ) нередко выявляют на МРТ у детей и подростков — практический вопрос: чем отличаются врождённые формы от вторичных изменений и когда нужны генетические исследования.

Ретроспективно проанализировали 35 детей и подростков с МРТ-признаками АМТ, обследованных в период с августа 2016 по июль 2022. Пациентов разделили на первичную (врождённую) форму — 18 пациентов, и вторичную — 17 пациентов; в 11 случаях вторичная АМТ была связана с перинатальными поражениями, в том числе у недоношенных. Возраст при верификации диагноза был значительно ниже при первичной форме: в среднем 0,32 года против 6,73 года (различие статистически значимо, p < 0,001).

Клинические отличия оказались заметными: частота судорог была выше при вторичной АМТ — 70,6% против 33,3% (p = 0,028). Мелкие аномалии развития встречались чаще при первичной форме (61,1% против 23,5%, p = 0,041). В обеих группах часто регистрировали задержку развития или интеллектуальную недостаточность.

Генетические тесты (кариотип, хромосомная микромассивная диагностика и секвенирование экзома) выполнили у 21 пациента: у 15 с первичной и у 6 с вторичной формой; генетический диагноз подтвердили у 11 из 21, различий по группам не выявлено. Авторы подчёркивают необходимость целевого использования генетических исследований при обеих формах АМТ.

Источник: Pediatrics and neonatology
  • 🔥 23
  • 👏 17
  • 👍 13
  • ❤ 1
Post #4564 4.28K
Вакцинация беременных спасет новорожденных от РСВ?

Респираторно‑синцитиальный вирус остаётся ведущей причиной заболеваемости и смертности младенцев: по оценкам, ежегодно от РСВ умирает около 118 200 детей, примерно половина — в возрасте до 6 месяцев. Во время сезонных вспышек РСВ заражается до 30% населения; около 70% детей переносят инфекцию в первый год жизни, к концу второго — почти все.


Специфической одобренной вакцины против РСВ в материале не отмечено. На сегодня наиболее применимая профилактика — пассивная иммунизация моноклональными антителами. Паливизумаб одобрен только для младенцев с серьёзными факторами риска и ограничен необходимостью многократных введений в сезон, сравнительно невысокой эффективностью (45–55%) и высокой стоимостью.

В качестве альтернативы в публикации называют нирсевимаб — однократная инъекция в клинических испытаниях показала более высокую эффективность, примерно 74,5%, при минимуме побочных реакций; препарат прошёл III фазу, но ещё не получил широкого клинического применения.

Статья ставит вопрос о возможности защиты новорождённых через иммунизацию матери, но конкретные данные о беременности и материнской вакцинации в тексте не приводятся; сейчас наиболее реальная опция защиты младенцев — пассивная профилактика моноклональными антителами, а дальнейшая роль вакцин и стратегий материнской иммунизации остаётся предметом обсуждения.

Источник: МедЗнание
  • 👍 31
  • 👏 7
  • 🔥 2
Post #4563 4.21K
Питание при хронической болезни почек у детей: ключевые акценты

Питание у ребёнка с хронической болезнью почек (ХБП) влияет на рост, развитие и риск белково‑энергетической недостаточности — от младенцев на грудном вскармливании до подростков на заместительной терапии. Правильно составленный рацион меняется с возрастом и со стадией заболевания.

Авторы систематизируют возрастные аспекты диагностики и стадирования ХБП и подробно разбирают диетотерапию: нормы потребления белка и энергии, подходы к макро‑ и микронутриентам на додиализных стадиях и при диализе, вопросы вскармливания младенцев и варианты использования специализированных смесей. Приведены варианты диеты №5, суточные нормы и примерные меню для разных возрастных групп.

В статье уделено внимание коррекции белково‑энергетической недостаточности и подбору специализированных смесей; подчёркнута необходимость индивидуализации питания с учётом стадии ХБП, нутритивного статуса и сопутствующих состояний (ожирение, сахарный диабет). Авторы предлагают практические таблицы и примерные меню, которые можно использовать как основу при составлении плана питания.

Для педиатра полезно ориентироваться на возрастные нормы, динамику роста и степень почечной недостаточности при планировании рациона, а при необходимости привлекать специалиста по детскому питанию или детского нефролога для адаптации диеты под конкретного пациента.

Источник: Журнал «Врач»
  • 🔥 21
  • 👍 15
  • ❤ 1
Post #4562 4.39K
📌В проекте бюджета на 2027 год резко сократили финансирование федерального онкопроекта

На федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями» в проекте бюджета на 2027 год предусмотрено 3,87 млрд руб. Для сравнения: по сводной бюджетной росписи на 1 сентября 2026 года на проект было заложено 44,9 млрд руб. — почти в 12 раз больше.

Есть и более существенное изменение. В действующем бюджете на 2026–2028 годы отдельно предусматривалось по 140 млрд руб. ежегодно на оказание медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями. В новом проекте бюджета на 2027–2029 годы отдельной статьи с таким объемом финансирования нет.

При этом сокращение федерального проекта не означает автоматически сопоставимого сокращения всей онкологической помощи. Минфин и ФОМС ранее сообщали, что выпадающее финансирование противоопухолевой терапии планируется компенсировать за счет средств ОМС и что доступность медицинской помощи не должна снизиться.


Источник
  • 👏 26
  • 👍 6
  • 🔥 5
  • ❤ 1
  • 😁 1
Post #4561 4.5K
Колыма начала бесплатную школьную вакцинацию девочек 11–13 лет отечественной вакциной против ВПЧ

В Магаданской области стартовала бесплатная иммунизация против вируса папилломы человека для школьниц: регион закупить 900 доз и проводит прививки на базе школ в рамках региональной программы профилактики ВПЧ-инфекции. Финансирование идёт за счёт областного бюджета.

Вакцина в регионе — отечественная «Цегардекс». Родителей уведомляют заранее и получают письменное согласие; если девочка старше и по каким‑то причинам не была привита в школе, возможность сохранить — можно обратиться к медработнику в школе или к участковому педиатру. В источнике отмечают, что для жителей прививка бесплатна, несмотря на высокую стоимость препарата.

Вакцина защищает от самых онкогенных типов ВПЧ, которые являются основной причиной рака шейки матки. По данным региональных властей, системная профилактическая работа уже даёт эффект: с 2018 года заболеваемость раком шейки матки в Магаданской области снизилась вдвое.

Источник: Российская газета: Здоровье
  • 👏 34
  • 🔥 14
  • ❤ 2
  • 👍 1
Post #4560 4.28K
Как обеспечить кормление и уход за младенцами при чрезвычайных ситуациях в странах с высоким доходом?

При стихийных бедствиях младенцы и дети раннего возраста остаются уязвимой группой: нарушается доступ к безопасному кормлению и поддержке заботы. Авторы провели полуструктурированные интервью с сотрудниками служб реагирования из Австралии и 11 других стран — всего 59 респондентов; данные проанализировали качественно методом рефлексивного тематического анализа.

Исследование выявило общие проблемы: низкий приоритет и отсутствие планирования в отношении кормления младенцев и детей раннего возраста, дефицит данных о потребностях этой группы, нехватка знаний и адекватной поддержки для организации кормления в условиях ЧС, а также проблемы, связанные с пожертвованиями детских смесей. Для интерпретации авторы использовали Руководство по кормлению младенцев и детей раннего возраста в условиях ЧС (Operational Guidance for Infant and Young Child Feeding in Emergencies, OG-IFE) и краткий документ ВОЗ по поддержке ухода в условиях ЧС.

Меры, которые практиковались в разных странах, варьировали: выявление и демонстрация потребностей и пробелов, адаптированная поддержка в эвакуационных центрах, внедрение мер по поддержке кормления и поддержка отзывчивого ухода. Факторами, способствующими внедрению, стали обучение персонала и волонтёров, участие местных сообществ, взаимодействие с государственными структурами и ЮНИСЕФ, а также координация между здравоохранением и аварийными службами.

Исследование подчёркивает необходимость включения вопросов кормления младенцев и детей раннего возраста в планы реагирования на ЧС и разработки их в соответствии с OG-IFE — это основной элемент укрепления готовности в странах с высоким уровнем дохода.

Источник: Frontiers in nutrition
  • 🔥 32
  • 👍 6
  • 👏 4
Post #4559 4.32K
Viaskin Peanut: подано заявление в FDA на эпикутанный пластырь для десенситизации детей 4–7 лет

Для детей с аллергией на арахис может появиться неинвазивный вариант десенситизации: компания DBV Technologies подала в FDA заявление о лицензировании биопрепарата (BLA) на пластырь Viaskin Peanut и запросила приоритетное рассмотрение; подача датирована 29 сентября 2026 года, пластырь ранее получил статус «прорывной терапии» (Breakthrough Therapy).

В основе заявки — данные фазы 3 VITESSE: в исследовании рандомизировано 654 ребёнка 4–7 лет в соотношении 2:1 на пластырь (250 мкг) или плацебо в течение 12 месяцев. По критериям ответа (провокация пищевым вызовом) ответили 46,6% в группе пластыря против 14,8% в группе плацебо — разница составила 31,8 процентных пункта, нижняя граница 95% ДИ — 24,5%, что превышает заранее заданный порог 15%.

Побочные эффекты в основном местные и были лёгкими–умеренными; приверженность применению пластыря за 12 мес. оценена в 96,2%. После двойного слепого периода участники могли перейти в открытое продление до 3 лет; долгосрочные данные пока не опубликованы.

Контекст: 31 июля 2026 года производство и реализация одобренной ранее оральной иммунотерапии Palforzia прекращены, поэтому Viaskin Peanut, если будет одобрен, станет альтернативой без приёма внутрь или инъекций; компания также изучает пластырь у детей 1–3 лет. FDA ещё не объявило срок решения по приоритетному рассмотрению.

Источник: HCPLive
Hcplive Viaskin Peanut Patch BLA Submitted for Peanut Allergy in Children Aged 4-7 Years | HCPLive DBV has requested priority review for the epicutaneous patch, supported by phase 3 VITESSE data showing a 31.8-point responder rate gain vs placebo.
  • 👍 31
  • 🔥 9
  • ❤ 1
  • 👏 1
Post #4558 4.18K
Кого из детей с инфекцией мочевых путей направлять на инвазивную цистографию — модель предсказывает высокий риск тяжёлого рефлюкса с дискриминацией ≈0.83

Ребёнок с повторными или фебрильными инфекциями мочевых путей: нужно ли делать контрастную цистоуретрографию? В ретроспективное исследование включили 434 детей с ИМП, у которых была выполнена контрастная цистоуретрография при мочеиспускании; когорту разделили на обучающую и тестовую выборки в соотношении примерно 7:3.

Высокий градус везикоуретерального рефлюкса (ВУР; степень ≥3) выявили у 35.9% детей. Для предсказания тяжёлого ВУР авторы отобрали семь признаков (замедленная реакция на антибиотик, частота ИМП в год, гидронефроз по УЗИ/МРУ, аномальный паренхимальный сигнал на магнитно-резонансной урографии (МРУ), доля фебрильных ИМП, возраст при первом ИМП и эпизоды, вызванные не E. coli) и сравнили несколько алгоритмов машинного обучения; в итоге за оптимальную выбрали алгоритм градиентного бустинга — XGBoost — с показателем дискриминации по ROC ≈0.832 и приемлемой калибровкой.

Авторы дополнительно провели интерпретируемый анализ вкладов признаков и запустили бесплатный онлайн-калькулятор риска для индивидуальной оценки (ссылка в статье). Исследование одноперцентровое и ретроспективное, поэтому модель требует внешней валидации на независимых популяциях до применения в широкую практику.

Коротко: модель предлагает объективную стратификацию риска и может помочь сократить ненужные инвазивные исследования, направляя цистографию тем детям, у которых вероятность высокого ВУР выше.

Источник: Frontiers in Medicine
Frontiers Frontiers | Development and validation of an interpretable prediction model for high-grade vesicoureteral reflux in children with… ObjectiveHigh-grade vesicoureteral reflux (VUR) is prone to causing adverse clinical outcomes such as kidney damage, recurrent urinary tract infections, and ...
  • 🔥 29
  • 👍 8
  • 👏 4
Post #4557 4.13K
📌Мышечную дистрофию лечили генетически — а заболевание оказалось иммунным

В августе опубликованы два педиатрических случая иммунно-опосредованной некротизирующей миопатии, которая клинически напоминала наследственную мышечную дистрофию. У детей отмечались выраженная проксимальная и аксиальная мышечная слабость, эпизоды рабдомиолиза и очень высокий уровень КФК — до 7620 и 17 467 Ед/л.

У первого ребенка симптомы начались примерно в 2,5 года. Были выявлены anti-SRP-антитела и характерная некротизирующая миопатия при биопсии. Глюкокортикостероиды и внутривенный иммуноглобулин 2 г/кг дали лишь частичное улучшение. Затем был добавлен ритуксимаб 375 мг/м², а позднее — азатиоприн в сочетании с низкими дозами ГКС. Полностью восстановить функцию не удалось, но заболевание стабилизировалось.

У второго пациента заболевание началось в 16 лет, при этом специфические миозит-ассоциированные антитела не определялись. Преднизолон 0,75 мг/кг/сут улучшил состояние лишь частично. После добавления ВВИГ по 2 г/кг в течение трех дней, пять циклов, мышечная сила восстановилась, а КФК нормализовалась. При снижении ГКС произошел рецидив с КФК 6657 Ед/л, поэтому стероиды вновь увеличили до 0,75 мг/кг/сут и добавили ритуксимаб. В дальнейшем слабость полностью исчезла, а на МРТ регрессировали воспалительные изменения мышц.

Авторы обращают внимание: даже сочетание мышечной слабости, очень высокой КФК и «дистрофической» картины биопсии не всегда означает генетическую мышечную дистрофию. Иммунная миопатия потенциально поддается терапии, поэтому ошибка на этом этапе может лишить ребенка эффективного лечения.

Источник: Frontiers in Pediatrics, 28.08.2026
https://www.frontiersin.org/journals/pediatrics/articles/10.3389/fped.2026.1906576/full
Frontiers Frontiers | Case Report: Pediatric immune-mediated necrotizing myopathies mimicking inherited muscle disorders: clinical, paraclinical… ObjectivesImmune-mediated necrotizing myopathies (IMNMs) are a group of rare acquired myopathies. We describe two pediatric cases presenting with early-onset...
  • 👏 32
  • 🔥 9
  • 👍 5
Post #4556 4.54K
Крупный вес при рождении связан с повышенным риском кариеса в раннем детстве

Как учитывать массу при рождении при оценке риска раннего кариеса у дошкольников? В проспективном национальном когортном исследовании в Японии в анализ вошли почти 80 тыс. детей; сравнивали группы, рожденные малыми, адекватными и крупными для гестационного срока.

Данные о кариесе собирали по опросникам родителей в возрасте 4 и 5 лет; под тяжёлым ранним кариесом понимали наличие кариеса к 3 годам, а под ранним кариесом — наличие кариеса к 5 годам. В полностью скорректированных моделях дети, рожденные крупными для срока, имели примерно на 13% более высокий риск как тяжёлого раннего кариеса, так и кариеса к 5 годам по сравнению с детьми адекватного веса. Дети, рожденные малыми для срока, показывали несколько более низкую частоту кариеса (примерно на 6–9% ниже).

Ассоциации оставались устойчивыми в анализах чувствительности, учитывающих пропущенные данные. Авторы предполагают, что более низкая частота кариеса у детей с малой массой для срока может отражать повышенное родительское внимание или более активный медицинский надзор.

Вес при рождении относительно гестационного срока может быть полезным маркером для ранней идентификации детей, которым стоит прицелено предлагать профилактические меры и мониторинг состояния полости рта.

Источник: Environmental health and preventive medicine
  • 👏 32
  • 👍 4
  • 🔥 2
Post #4555 4.36K
Дети и подростки с инвалидностью имеют значительно повышенный риск смерти — около в 5 раз

Когда вы ведёте ребёнка с инвалидностью, важно понимать масштаб риска его выживаемости по сравнению со сверстниками. Метаанализ и систематический обзор включили 29 когортных исследований с более чем 35 миллионами детей и подростков; 16 исследований были объединены в количественный синтез. 👶

В объединённом анализе смертность у детей с инвалидностью была выше в 5,31 раза по сравнению с детьми без инвалидности. Разрывы по возрасту показали: 0–5 лет — примерно в 7,5 раза выше, 6–19 лет — примерно в 4,7 раза выше. По типам инвалидности наибольшая ассоциация наблюдалась при неврологических нарушениях (приблизительно в 11,7 раза выше).

Авторы отмечают значительную гетерогенность между исследованием: разные подходы к определению инвалидности, вариации в мерах эффекта и мало данных из стран с низким и средним доходом, что ограничивает интерпретацию.

Дети с инвалидностью системно подвержены более высокой общей смертности; требуется срочная генерация доказательств и внедрение целенаправленных мер, чтобы сократить этот разрыв в выживаемости.

Источник: PLOS Medicine
journals.plos.org The association between disability and mortality among children and adolescents: A systematic review and meta-analysis In this systematic review and meta-analysis, Maureen Moyo-Chilufya and colleagues synthesize evidence from more than 35 million children and adolescents to examine differences in all-cause mortality by disability status. The study finds that children and…
  • 👏 26
  • 👍 12
  • 🔥 3
Post #4554 4.49K
✅Зарегистрирована первая отечественная четырёхвалентная вакцина против менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция остаётся одним из самых тяжёлых острых инфекционных заболеваний: по данным источника, она занимает первое место среди причин смертности детей от инфекционных заболеваний, летальность может достигать 20%, а среди возможных последствий отмечены поражение центральной нервной системы, когнитивные нарушения, потеря слуха и зрения, повреждения опорно-двигательного аппарата и ампутации; до 70% перенесших требуют длительной реабилитации.

Заболеваемость генерализованными формами в России по итогам 2025 года выросла в 2,7 раза по сравнению с предыдущим годом.


Биофармацевтическая компания «Петровакс Фарм» получила регистрационное удостоверение на вакцину Ментетра® — четырёхвалентную конъюгированную вакцину против серогрупп A, C, W и Y, произведённую по полному циклу. Проект локализации реализуется с 2022 года, инвестиции в запуск производства превысили 3 млрд ₽; в январе 2026 года расширена производственная лицензия, а к началу 2027 года мощности ожидаемо превысят 6 млн доз в год.

✅Вакцина показана детям с 3 месяцев и взрослым до 55 лет. По инструкции рекомендованный курс: дети 3–5 месяцев — 3 дозы; дети 6–23 месяцев — 2 дозы; детям от 2 лет и взрослым 18–55 лет — одна доза (0,5 мл). В 2025 году в России проведена III фаза клинических исследований в 18 центрах: эффективность сопоставима с препаратом сравнения, по ряду показателей иммунного ответа — выше; после однократной вакцинации средний геометрический титр сывороточных бактерицидных антител против серогруппы C был на 37% выше, сероконверсия по четырём серогруппам составила 99,16–100%. Технология применения этой вакцины используется в мире с 2021 года, более 5 млн детей уже вакцинированы аналогичными препаратами.

До регистрации прививочная практика в России была в основном эпидемической и для групп риска; наличие отечественного производства по полному циклу, по словам производителя, позволяет планировать стабильные поставки в объёмах, необходимых для возможного включения вакцинации против менингококка в Национальный календарь профилактических прививок.

Источник: Remedium
  • 👍 30
  • 👏 11
  • ❤ 1
  • 🔥 1
Post #4553 4.35K
Плановый перевод новорождённого из NICU в PICU: три фактора, которые врачи считают ключевыми

При неэкстренных переводах новорождённых между отделениями интенсивной терапии пациенты часто имеют сложные медицинские потребности и высокий относительный уровень смертности, а единых практик переводов нет.


В качественном исследовании провели двадцать одно полуструктурированное интервью с педиатрическими интенсивистами (двенадцать) и неонатологами (девять). Анализ транскриптов выявил три основных темы, важные для эффективного перевода: доверие между отделениями, присутствие мультидисциплинарной команды и партнёрство клинициста с семьёй.

Под доверие между отделениями подпадают согласование целей лечения и ожиданий семьи и преодоление клинических различий между NICU и PICU — это связано с регулярными точками соприкосновения между отделениями и ранней коммуникацией с родственниками.

Под мультидисциплинарностью — определение ответственных за непрерывность ухода и использование коллективного опыта, в том числе знаний медсестёр и смежных специалистов о длительно находящихся пациентах.

Партнёрство с семьёй включает приоритизацию потребностей ребёнка и работу с «культурным шоком» семьи, не преувеличивая различия между отделениями.

Авторы выводят, что фокус на ранней межотделовой коммуникации, чётком распределении непрерывности ухода и включении сестринского состава и семьи — практические аспекты, которые при работе над ними могут улучшить плановые NICU→PICU переводы и опыт всех участников процесса.

Источник: Hospital pediatrics
PubMed "At Some Point, You Have to Cut the Cord": Physician Perceptions of NICU-to-PICU Transfers - PubMed In this qualitative study, pediatric intensivists and neonatologists have collectively identified actionable aspects of nonemergent NICU-to-PICU transfer that, if addressed, may benefit patients, families, and providers.
  • 👍 27
  • 👏 11
  • ❤ 1
Post #4552 4.3K
Плановый перевод новорождённого из NICU в PICU: три фактора, которые врачи считают ключевыми

При неэкстренных переводах новорождённых между отделениями интенсивной терапии пациенты часто имеют сложные медицинские потребности и высокий относительный уровень смертности, а единых практик переводов нет.

В качественном исследовании провели двадцать одно полуструктурированное интервью с педиатрическими интенсивистами (двенадцать) и неонатологами (девять). Анализ транскриптов выявил три основных темы, важные для эффективного перевода: доверие между отделениями, присутствие мультидисциплинарной команды и партнёрство клинициста с семьёй.

Под доверие между отделениями подпадают согласование целей лечения и ожиданий семьи и преодоление клинических различий между NICU и PICU — это связано с регулярными точками соприкосновения между отделениями и ранней коммуникацией с родственниками. Под мультидисциплинарностью — определение ответственных за непрерывность ухода и использование коллективного опыта, в том числе знаний медсестёр и смежных специалистов о длительно находящихся пациентах. Партнёрство с семьёй включает приоритизацию потребностей ребёнка и работу с «культурным шоком» семьи, не преувеличивая различия между отделениями.

Авторы выводят, что фокус на ранней межотделовой коммуникации, чётком распределении непрерывности ухода и включении сестринского состава и семьи — практические аспекты, которые при работе над ними могут улучшить плановые NICU→PICU переводы и опыт всех участников процесса.

Источник: Hospital pediatrics
PubMed "At Some Point, You Have to Cut the Cord": Physician Perceptions of NICU-to-PICU Transfers - PubMed In this qualitative study, pediatric intensivists and neonatologists have collectively identified actionable aspects of nonemergent NICU-to-PICU transfer that, if addressed, may benefit patients, families, and providers.
  • 🔥 24
  • 👍 3
  • ❤ 2
  • 👏 2
Older posts →

About this channel

How can I read @profpediatrician without a Telegram account?
TGViewer shows the public web preview Telegram publishes for Профессия – педиатр: recent posts, photos, videos and the subscriber count, with no app, login or account.
How many subscribers does Профессия – педиатр have?
Профессия – педиатр (@profpediatrician) has 19.6K subscribers on Telegram, refreshed roughly every 30 minutes.
Does Профессия – педиатр know I viewed it here?
No. Public channel previews carry no viewer identity, and TGViewer has no accounts or tracking of what you look up.
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →