Плановый перевод новорождённого из NICU в PICU: три фактора, которые врачи считают ключевыми

При неэкстренных переводах новорождённых между отделениями интенсивной терапии пациенты часто имеют сложные медицинские потребности и высокий относительный уровень смертности, а единых практик переводов нет.

В качественном исследовании провели двадцать одно полуструктурированное интервью с педиатрическими интенсивистами (двенадцать) и неонатологами (девять). Анализ транскриптов выявил три основных темы, важные для эффективного перевода: доверие между отделениями, присутствие мультидисциплинарной команды и партнёрство клинициста с семьёй.

Под доверие между отделениями подпадают согласование целей лечения и ожиданий семьи и преодоление клинических различий между NICU и PICU — это связано с регулярными точками соприкосновения между отделениями и ранней коммуникацией с родственниками. Под мультидисциплинарностью — определение ответственных за непрерывность ухода и использование коллективного опыта, в том числе знаний медсестёр и смежных специалистов о длительно находящихся пациентах. Партнёрство с семьёй включает приоритизацию потребностей ребёнка и работу с «культурным шоком» семьи, не преувеличивая различия между отделениями.

Авторы выводят, что фокус на ранней межотделовой коммуникации, чётком распределении непрерывности ухода и включении сестринского состава и семьи — практические аспекты, которые при работе над ними могут улучшить плановые NICU→PICU переводы и опыт всех участников процесса.

Источник: Hospital pediatrics