Я очень часто натыкаюсь на рекомендации психологов, что при депрессии обязательно нужно заниматься спортом. Так вот - я не согласна.
Да, есть большие исследования влияния спорта на депрессию. Например, мета-анализ в BMJ и обзоры Cochrane. Они показывают, что движение действительно снижает симптомы депрессии.
Но есть нюанс 🥲
➡️ Что на самом деле говорят исследования?
Что упражнения снижают симптомы депрессии, но эффект от них средний. Да, иногда он сопоставим с психотерапией и антидепрессантами. Но это в среднем по группе, а не у каждого человека.
Это значит, что части людей становится заметно легче, части - никак, а части людей - становится хуже от спорта.
➡️ Почему я вообще про это говорю?
Да потому что я сама из той части, которой становится хуже!! 😆 Я помню себя в депрессии - у меня сил не было от слова совсем. Чтоб вы понимали, я делала базовый минимум для ребенка (еда, переодеть, погулять). Во всё остальное время лежала на полу, а ребенок ползал вокруг меня. Я даже не знаю, как бы я отреагировала, если бы мне тогда сказали “надо заняться спортом и тебе станет легче” 🫠
При этом какой-либо активностью я занималась всегда. В детстве плавала, потом был волейбол, всегда любила гулять, люблю танцы, конный спорт, летать на параплане, ходить по горам с рюкзаком и тп.
Рекомендованные в исследованиях 30–60 минут спорта несколько раз в неделю - это уровень, до которого нужно дожить)))
В практике я часто вижу, что спорт не помогает при депрессии 🤷♀️ Потому что многие мои клиенты как раз пришли в депрессию в следствии постоянного “заставления” себя, жизни через огромное усилие, обесценивания себя и своих результатов, фокусировки на негативе.
Работать надо в первую очередь со способом клиента жить. Глобально. Есть риск, что я отправлю его заниматься спортом, а он будет это делать так, как и привык делать все дела раньше. А в данный момент этот способ приводит как раз-таки к депрессии.
То есть спорт при депрессии подключать можно, но это не панацея.
Первое место по необходимости во время депрессии - это работа с психологом.
Второе - с психиатром.
А дальше уже по мере возможностей.
✔️ Чем спрот все-таки может помочь, на мой взгляд? Для этого давайте отойдем от привычного понимания слова “спорт” и заменим его на “любую двигательную активность”.
1️⃣ Помогает фокусироваться на себе и на своем теле.
То есть все лишние проблемы убираются из фокуса внимания. Все силы, которых и так почти нет, направлены на помощь телу и личности. На добрую помощь и поддержку, а не на “надо спортом заниматься. Тебе же сказали! Соберись тряпка!”.
2️⃣ Через тело мы помогаем психике.
Мы тело делаем более выносливым, выдерживающим. И это помогает психике тоже стать более выдерживающей и справляющейся. Точно так же, как когда клиент ходит в терапию, получает для себя устойчивый результат, и он, этот результат, начинает затрагивать уже и близких. И начинает меняться семейная система. Только тут система “тело и психика” заключены внутри человека))
3️⃣ Работает биология.
Физическая нагрузка может повышать серотонин и дофамин, что в свою очередь снижает воспаление и улучшает сон. Есть данные, что депрессия связана с хроническим воспалением в организме. Это не воспаление как при простуде, а такой «тихий фон», который влияет на работу мозга и настроение. Это может быть практически незаметное воспаление в любой части организма: жкт, гинекология, стоматология и тп. Физическая активность как раз помогает снижать этот уровень воспаления и за счёт этого тоже может немного облегчать симптомы.
4️⃣ Появляется контакт с телом.
Когда клиент начинает замечать как его тело напрягается в момент нагрузки, то здесь могут появиться разные чувства. А именно они и нужны нам в терапии. Потому что один из симптомов депрессии - утрата эмоциональной чувствительности или снижение этого диапазона.
👇👇👇