Курение во время противоопухолевого лечения может снижать его эффективность.
Это факт.

Во время курения повреждаются лёгкие, сердце и сосуды, поддерживается хроническое воспаление и снижаются резервы организма. Поэтому осложнения лекарственной терапии у курящих пациентов могут возникать чаще и протекать тяжелее.

Например.
При лечении антрациклинами и трастузумабом курение является причиной повышенного риска кардиотоксичности.
При иммунотерапии оно связано с повышенным риском иммуноопосредованного поражения легких. Даже есть исследования, где курение оказалось единственным фактором риска данного осложнения (пневмонита).

Также курение может влиять и на действие лекарств. Например, у продолжающих курить пациентов экспозиция эрлотиниба снижается примерно на 60%, т.е. человек принимает таблетку, а организм значимо быстрее выводит препарат.

Продолжу цепочку событий. Более тяжелые осложнения приводят к переносам сроков лечения, снижению доз и даже отмене препаратов, госпитализациям. И получается, что врачи проводят современное лечение, рассчитывают дозы до миллиграмма, добиваются применения дорогостоящих препаратов. А в это время пациент продолжает снижать возможности лечения и резервы организма сигаретами. Звучит не очень.

Бросать курение или нет? Ведь когда заболевание пришло, возникает закономерный вопрос «а зачем теперь»?
Ответ однозначный - ДА!!!
Зачем?
Для пациентов с некоторыми видами рака отказ от курения в момент диагностики может снизить риск смерти на 30-40%‼️
К слову, это сопоставимо с эффектом многих методов противоопухолевого лечения.

Это была первая часть.

Теперь часть вторая, более значимая. Заявляю это как человек, который курил 30 лет и сумел расстаться с этой привычкой.
Отказ от курения - это либо зарок, либо систематическая работа на уровне организации медицинской помощи.
И чаще всего просто сказать человеку/пациенту:«Больше не курите» - недостаточно.

Это подтверждается рандомизированным исследованием, опубликованным в Journal of Clinical Oncology, в котором участвовало более 300 курящих пациентов, недавно узнавших об онкологическом диагнозе.
Дизайн работы такой.
Одной группе дали контакты телефонной линии помощи (такие тоже бывают), другой предложили шестимесячное сопровождение (11 онлайн-консультаций и 12 недель бесплатной никотин-заместительной терапии).

В итоге.
Через 6 месяцев при активном сопровождении не курили 28% больных versus 14% после «не курите» и направления на телефонную линию.
Разница в 2 раза! Это много.

Получается, что табачная зависимость - это заболевание/состояние, которое нужно лечить с помощью специалиста, лекарственной терапии и регулярного сопровождения.
Вот так.

Мы в LEDIN CLINIC уже проводим работу по внедрению лучших практик для помощи в борьбе с курением и, соответсвенно, улучшением результатов противоопухолевого лечения.

Берегите себя❤️