Котик-психотик

Депрессия как симптом. Продолжение.

Часть 3. Феноменологический взгляд.

В феноменологическом подходе (например, психодинамике и травма-ориентированной терапии) депрессивный симптом рассматривается как сигнал о бессознательном конфликте, организации Самости и способах регуляции аффекта.

И более того, у депрессии могут быть конкретные задачи и она может быть вариантом адаптации психики к невыносимым условиям.

✅Например:

📍Депрессия может выражать непереносимую потерю (реальную или символическую), когда психика не может интегрировать опыт утраты, и аффект «оседает» в виде тоски, вины, самообвинений.

📍Депрессивный симптом может выполнять защитную функцию: снижать активность, «замораживать» отношения, защищать от повторной травматизации или от невыносимых желаний/агрессии.

📍Депрессивные состояния часто связаны с ранним дефицитом привязанности, хронической активации стресс-систем, дисрегуляции аффекта и нарушений ментализации.

✅Как это бывает?

Любая травма* начинается не с травмы. Она начинается с трудностей.

*Определимся сразу, что травма - это событие/цепь событий, превышающих способность психики к адаптации; трудности – это то, что сложно, но возможно преодолеть. Но… Все контекстуально (ага, не так однозначно(с)).

Скажем, для жителя примитивного племени трудности - далеко не то же самое, что для изнеженного условного «зуммера». Правда же? И норма для двух этих людей будет иметь ОГРОМНЫЕ различия.

📍Один должен суметь убить льва и это будет трудно, но в границах нормы.

📍Второй окажется в той же саванне и лев станет для его психики вполне себе основой для ПТСР. 

Если зуммер сможет адаптироваться, то для него опасность и травматическая раньше ситуация станет трудностью.

Если не сможет – увы. «Лев» (= травматическое событие, ставшее непосильной ношей для психики) сожрет его спустя много месяцев-лет.

✅ А если это ребенок? И трудности он преодолевает с помощью родителей?

Эта трудность может стать опытом при условии участия и способности родителя это выдержать и помочь.

Если помочь некому, и даже банально пожаловаться невозможно по любой причине, то увы!

Травмой станет не сама трудность даже. А одиночество, пустота и отсутствие участия (защиты etc).  И невозможность для психики ребенка переработать событие в опыт успешного преодоления.

Вместо него появятся долговременные повторяющиеся ощущения стыда, беспомощности и эмоционального оцепенения.

Надорвется дитеныш.

А если у этого дитеныша еще и есть генетические уязвимости, то результатом этого «надорвался» может стать такая адаптация, которая не будет адекватна среде вокруг вне пределов родительской системы. 

✅ Вот двое детей, выросших в насилии физическом и ментальном (читай «в саванне со львами и крокодилами»).

Условия похожи очень. Но одному из них в генетической лотерее достались сильный темперамент и сниженный уровень эмпатии.  А второму она же дала огроменную эмпатию и быструю истощаемость. 

Способы адаптации у этих детей будут разными. Очень разными. Просто в силу темперамента хотя бы.

Адаптации сплетутся в клубок с генетикой/биологией, семейные системы добавят установочных посланий/правил и мы получим два совершенно разных личностных профиля.

Один будет адаптироваться через насилие над более слабым, вечную паранойю, химические зависимости и нарушение социальных норм, а второй научится считывать самые тонкие эмоции окружающих, перестать чувствовать свои, преобразуя их в боль в теле, и становиться серым камушком в любой ситуации, похожей для него на опасность.  

Может ли быть депрессия у них обоих? Вполне. Может ли она быть симптомом Конечно!

Но какими же разными будут причины и конфликты!

...когда речь заходит о равенстве😁
Мемная пятница!

Очень. Очень были серьёзные посты. И осень еще эта...
Чувствую нехватку мемности))))

...а еще прямо сегодня утром подумалось: вот еще совсем чуть подрастёт внучка, и мы с ней будем баловаться!!! Прям как хотим!!! И никакие дурацкие родители нам не помешают. Хы.

Они в это время будут орать как эти зайцы😁😁😁

Мемная пятница, котятки!🤗

Первые три здесь:

4⃣Сердечно-
сосудистые
и другие хронические соматические заболевания.

✅Ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность.
✅Хроническая болезнь почек.
✅Онкологические заболевания (депрессия как реакция на диагноз, а также паранеопластические синдромы, боль, кахексия*)

*это крайнее истощение организма, при котором человек резко теряет вес, в том числе мышечную массу, а также нарушается работа внутренних органов, обмен веществ и психоэмоциональное состояние. 

5⃣Лекарственно-
индуцированная депрессия.

✅Ряд препаратов может привести к депрессивным симптомам как побочный эффект. Например:

📍Изотретиноин.
📍Интерферон-альфа.
📍Кортикостероиды (преднизолон и др.).
📍Бета-блокаторы.
📍Бензодиазепины, барбитураты.
📍Габапентин, некоторые противосудорожные препараты.
📍Ингибиторы протонной помпы (омепразол и др.).
📍Антихолинергические средства.

6⃣Психоактивные вещества

✅Алкоголь (особенно хроническое употребление, абстиненция).
✅Стимуляторы (кокаин, амфетамины) - «откат» после интоксикации.
✅Опиоиды, каннабис (при хроническом употреблении).
✅Отмена седативных/гипнотиков.

В этих случаях депрессия - симптом интоксикации, абстиненции или постабстинентного состояния

Часть 2. Медицинский взгляд на депрессию как симптом.

Вы когда-нибудь болели достаточно долго, чтобы устать от самого себя в этом состоянии?
Вы еще помните себя здоровым, другим, «правильным», а тут, к примеру, непрерывная боль 24/7 и шутки с настроением, которые делают невыносимым и вас самого, и жизнь вокруг. Да и близким достается (часто уже на автомате).
Так вот в трёх следующих постах примеры таких состояний, где с высокой долей вероятности, иногда задолго до старта основных симптомов, появится и депрессия.

Какие – то уже для всех очевидные (спасибо попдокмеду), что-то может и удивить.

1⃣Эндокринные и метаболические нарушения.

Часто вызывают не только депрессивные проявления, но и тревогу, когнитивную заторможенность, раздражительность и эмоциональную лабильность. Буквально на ровном месте усиливая действие триггеров в разы.

✅Гипотиреоз.
✅Гипертиреоз.
✅Синдром Кушинга/гиперкортизолемия.
✅Гипопитуитаризм (гипоталамо-гипофизарная недостаточность), надпочечниковая недостаточность
✅Сахарный диабет (особенно с показателями, гипогликемиями)
✅Дефициты витаминов и микроэлементов.
B12, фолиевая кислота, витамин D, железо (анемия) могут имитировать или усугублять депрессивный синдром.

✅Гормональные переходные состояния:

📍Послеродовой период - может быть как первое послеродовое депрессивное расстройство, так и симптом тиреоидита, анемии, дефицита сна/ресурсов.
📍Перименопауза/менопауза/андропауза.
📍Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) - циклическая депрессия как симптом гормональной чувствительности.
 
2⃣Неврологические заболевания

✅Болезнь Паркинсона - депрессия часто предшествует моторным симптомам, но является частью нейродегенеративного процесса.
✅Болезнь Альцгеймера и другие деменции - депрессивные симптомы на ранних стадиях, иногда как ранний предвестник.
✅Инсульт (постинсультная депрессия)
✅Эпилепсия (особенно височная) - интериктальные (межприступные) депрессивные состояния.
✅Черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга (особенно лобной/височной локализации).
✅Рассеянный склероз - депрессия как часть заболевания, беспокойство с поражениями ЦНС и иммунными механизмами.  
✅Мигрень (хроническая) -  коморбидна (две болезни связаны между собой и присутствуют одновременнно), но может быть и вторичной по отношению к хронической боли и нейровоспалению.


3⃣Инфекционные и иммунные заболевания.

✅ВИЧ/СПИД - депрессия как прогноз поражения ЦНС, результат хронического напряжения и дистресса.

✅Аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориаз - депрессия, связанная с воспалением, постоянными болями, функциональными ограничениями.

✅Хронические вирусные инфекции (гепатит С и др.) - в т.ч. на фоне терапии интерфероном.

Сюда же отнесем и разновидности ковидных штаммов и постковидные состояния (в клин реках есть прямое указание на лечение – в том числе – антидепрессантами).

Депрессия как симптом.

✏️Начну с того, что напомню, как она проявляется:

Аффективно:
тоска, подавленность, тревога, чувство безнадежности, раздражительность.

Когнитивно: замедление мышления, трудности концентрации, негативные автоматические мысли, ощущение «тумана в голове»

Соматически/телесно: усталость, нарушения сна и аппетита, мышечное напряжение, ощущение тяжести, поверхностное дыхание (чувство, что не можете вдохнуть-выдохнуть до конца)

В поведении: снижение активности, социальная изоляция, избегание, психомоторная заторможенность.

N.B.: депрессия может протекать «без грусти» - как постоянная усталость и ангедония (отсутствие радости и удовольствие).

❗️Что нам важно?

Нам важно понять, что депрессия чаще всего - результат какого-то процесса.

❗️И у этого процесса есть причины и следствия. А так как человек существо биопсихосоциокультурное (охренеть какое сложное, если коротко), то и рассматривать эти процессы стоит с разных точек зрения. А уж после – соединять (и это к посту о клинреках, как ни странно).

Я приведу причины биологические (и медицинский на это взгляд) и интрапсихические (и взгляд с точки зрения психодинамики). Постараюсь уложиться не в двадцать частей.

Часть 1. МЕДИЦИНСКИЙ ВЗГЛЯД на депрессию как симптом/синдром

✅Депрессия - это не диагноз сам по себе, а синдром, который может быть:

📍самостоятельным расстройством настроения (например, большое депрессивное расстройство, дистимия - не очевидная депрессия, но постоянно «плохое настроение и усталость какая-то нефизическая вроде»);

📍симптомом другого психического расстройства (например, в структуре биполярного аффективного расстройства одна из фаз – депрессивная);

📍симптомом/следствием соматического заболевания или действия/лекарства

Исследования причин депрессии я описывала здесь (там занятно и всё равно нам потребуется)

А теперь – нудные пояснения, для тех, кто спрашивал (и напросился))))

✅Депрессивный синдром считается симптомом другого состояния, если:

📍Симптомы возникли в явной временной связи с началом/обострением соматического заболевания, приемом/отменой препарата, употребления психоактивных веществ.

📍Клиническая картина не укладывается в стадию первичного депрессивного расстройства (например, преобладают когнитивные/неврологические симптомы, апатия без выраженной вины/суицидальности, резкое изменение в зависимости от соматического течения).

📍Имеются объективные данные: лабораторные, инструментальные, неврологические, токсикологические, указывающие на органические причины.

📍В анамнезе - другие психические расстройства, при которых депрессивные эпизоды вторичны (биполярное, ПТСР, личностные расстройства, психозы и др.)

В МКБ/DSM это обозначается в диагнозах типа «депрессивное расстройство, обусловленное другим состоянием» и «депрессивное расстройство, индуцированное веществом/лекарством»

✏️Подробнее по видам (их будет шесть всего) в новых постах.

Конечно, список не исчерпывающий (но как ориентир достаточный)  

А может, Голлум нравится дитёнышу потому, что похож на эту морду, которая с самого рождения спит с ней в кроватке)))

Смотрим с внучкой "Властелин колец".
Какой персонаж вызывает у дитёныша безудержную радость, как считаете?

Правильно))) Тот, что на фото))) Отличный вкус у ребёнка)))

А что будет на неделе?

✅У нас новые клинреки по лечению депрессии!
Жуууууткие! Но симпатичные!))))

Расскажу, зачем нам лечение электрическим током и направления к урологу

✅ А для понимания пояснений важно будет снова вернуться к теме депрессии. Но сделаю я это с точки зрения двух логик: медицинской и феноменологической (психодинамической).

И депрессия в них будет рассмотрена как симптом (обещала, помню)

✅ И один крошечный разбор, где смешано медицинское и немедицинское в формате "психологам невыгодно говорить вам правду" и "травмы отвержения не существует!!!"(с)

Нужен исключительно в качестве иллюстрации, ну и возможно, будет полезно кому-то.

Всем отличной недели, товарищи!

С опозданием, но таки мемы!
Мемная пятница может быть в любой день!😁

Главное, чтоб не так...))))
К слову, у Малыша - ПТСР (или кПТСР, без дифдиагностики не определить)
А юмор и всякое аккуратное поржать суть одна из зрелых защит, котятки))))

Священная мемная пятница!

«Человек - среда»: когда психическая структура сталкивается с реальностью.

...и реальность в ответ совсем не улыбается.

Начало серии постов здесь

Эта тема большая. Она больше, чем мне бы хотелось.

💡Но в первую очередь, говоря о взвимодействии нашей психики с реальностью/внешней средой, хочется напомнить, что есть вещи/процессы/события, которые мы изменить никак не можем (или не можем сделать это мгновенно).

❗️Война.
❗️Бедность (да, социальные лифты всё менее доступны).
❗️Болезнь – ваша или близкого человека.
❗️Отсутствие поддержки.
Etc
 
⚡️Увы, иногда внешняя среда становится реальным источником кошмара и опасности для жизни в прямом смысле. Пролетая дроном мимо вашего окна (хорошо, если мимо) или разрываясь ракетой над вашим домом. Один раз. Два. День за днем. Год за годом.

⚡️Иногда взрывы «где-то там», но прямо «здесь» глобальные изменения экономики, «ползучая бедность», потеря работы, неясное будущее не только свое, но и детей.


❗️В ответ на все это появляется рано или поздно чувство безысходности, агрессия – на себя, близких, животных, «в воздух».  Человек пытается реализовать стратегии «БЕЙ-БЕГИ-ЗАМРИ-ПРИСПОСАБЛИВАЙСЯ» в том виде, какой он использовал всегда, как умеет.

❗️Всплывают самые дремучие психические защиты вроде расщепления*, дереализации.

❗️В ощущениях это может быть замирание, паралич воли при высочайшей тревоге (не путать с СДВГ – что повсеместно сейчас. Вам НЕКУДА БЕЖАТЬ, потому мозг просто зависает).

⬇️Когда привычные стратегии истощаются, человек пытается бунтовать, потом истощается, потом наступает депрессия.

Вспоминается эксперимент академика нашего Павлова с собачками.

Там он сам выступал как внешняя среда, в результате взаимодействия с которой собаки уходили в депрессию истощения. Почитайте, там грустно, но образно.

💡В такие моменты/годы основой выживания
становится способность психики к адаптации и формы защит, которые она использует (зрелые/незрелые, но про это не здесь).

Конечно, одной только терапией тут не обойтись. Она не заменит медицинскую, социальную, юридическую поддержку. Не заменит собой крышу над головой и стабильную работу.

💡Но способы выживания (и, например, взаимодействия с ресурсами/иерархиями) – копинг-стратегии -  точно область компетенций психотерапии.

💡Поскольку (напоминаю):

организация личности, все её способы жить/выживать и все её дисфункции неизбежно разворачиваются в любых наших действиях и взаимодействиях.

❤️В рамках этих самых стратегий выживания снова хочу вспомнить традицию четверговых нытингов. Принесу правила в чат (надо обновить)

Очень надо, правда? Лично мне - точно.

Как вы, товарищи родители? Год учебный начат ударным трудом и порваными нервами?
Если да, то вот!
Я тоже практикую. Прям люблю)))

И в обмен на свеженькие мемы (ваши))) принесу симптичное на подумать и обсудить про вторую половину жизни.
Но завтра. Пятницу не тронем)))

У нас тут пятничную диагностику подвезли!

Несите мемов! Последняя пятница лета!

Просто хочется напомнить:
тщательно выбирайте копинг-стратегии.
А то хвост отвалится, котятки!

«За яростью Другого часто стоит потребность быть любимым» (с)
Отто Кернберг (вольный перевод из материалов о любви, агрессии и супружеских отношениях.

Точная цитата здесь

First, remember that behind the rage of the Other is also a need to be loved. Think of that.
— Otto F. Kernberg,

Что это значит?
Ну например, это может значить, что человек ищет не того, кто способен его любить, а того, кто подтвердит его бессознательное убеждение:

любовь неизбежно заканчивается унижением, контролем или разрушением.

Всем любви и понедельника!

💡«Я - другие»: социальные отношения как продолжение внутренних дисфункций.

Отношения с коллегами, друзьями, группами людей (группа на обучении, например) - это тоже зеркало внутренней карты организации личности. И в условиях социума паттерны разворачиваются так же ярко, как и в близких отношениях. Просто это выглядит несколько менее очевидно. Хотя сценарии те же, если присмотреться.

💡Как это может ощущаться (например):

✅Я постоянно попадаю в роль жертвы (спасателя / преследователя) в любой группе.

✅Рано или поздно начальник начинает приставать ко мне.

✅Правила придумали для слабых и глупых, границы можно и нужно нарушать.

✅Меня недостаточно ценят, но самому напоминать о своих достижениях невыносимо.

✅Я очаровываюсь/идеализирую лидера (начальника/руководителя какой-то школы/системы/etc), а потом рано или поздно он оказывается посредственностью/обычным/просто «никем».

✅Мне важно понимать, почему я должен подчиняться, за что именно я могу уважать вышестоящего руководителя. Если он не идеален – я саботирую процесс.

✅Любая критику воспринимаю как нападение.

✅Я не чувствую границ - ни своих, ни чужих.

✅Другие позволяют себе столько, сколько я никогда бы!!!

✅Я вынужден делать всё сам, иначе снова будет сделано плохо или не сделано вовсе.

💡Кто идёт в терапию: сам человек, потому что именно его внутренняя карта заставляет его снова и снова попадать в одни и те же сценарии.

💡Задача терапии
Помочь человеку увидеть:

Это не мир такой. Это я вижу мир через призму своих внутренних особенностей или даже (и снова повторюсь) нарушений в организации личности, которые неизбежно разворачиваются в ЛЮБЫХ отношениях.

В отношении себя самого, близких, семьи, работы…где угодно, если там вы себя проявляете в деятельности.

💡Имеет ли смысл рассказывать, что любые тренинги на создание доверия, командообразования и прочее суть фантики, если не затрагивают глубинных сценариев его участников?

И вот именно это – причина, по которой я не работаю с корпорациями в данный момент.

Потому что такая работа должна начинаться с главных людей, формирующих иерархию, правила и в итоге – экстраполирующих себя самих во все проявления своей компании. А они – обычно – согласны только «привести за ручку детей, которые отбились от рук». 

❗️Да, конечно, важно не путать психотерапию (когда речь идет о дисфункции, которая беспокоит и проявляется во внешней среде) и, скажем, коучинг/бизнес-консультирование (иногда даже психоаналитически информированное), которое старается учитывать такие моменты, как распределение власти и прочее. Но это – другая профессия.

❗️И часто – парадоксально, но факт – именно личностная дисфункция первых лиц суть залог успеха в той деловой среде, которую мы имеем сейчас. Се ля ви. Это реальность и я ОК с этим. Просто у меня другая работа.

К слову, это как раз мостик в последний уровень – уровень макро-среды. О нем в следующих постах. А так же о том, почему депрессия – не всегда болезнь (хотя и диагноз стоит), а симптом.

Всем  субботы, котятки!

Настроение - "опытный психолог"!😄

Пятница, котятки! Мемный день!❤️

«Я – значимые ДРУГИЕ».

💡Семья как система: симптом одного - проблема многих

💡Что происходит: симптом формально принадлежит одному человеку, но связан с функционированием всей семьи.

✅Ну то есть (например, конечно) те двое из уррвня выше (я - значимый Другой), у которых случилась "кармическая связь", решили родить детей, чтобы была "нормальная семья".

В итоге мы имеем
- агрессивность и алкоголизм папы,
- трудоголизм мамы и расстройство пищевого поведения одной из дочерей.

💡 Каждый член такой семьи играет определённую роль в общей психической структуре.


❗️Как это может переживаться:

✅Ребёнок единственный выражает тревогу, которая есть у всех;

✅Болезнь одного организует жизнь всей семьи;

✅Я стал тем, кто „кричит" о проблеме, которую остальные не замечают;

✅Вся семья вращается вокруг одного „проблемного" члена, и каждый может не заниматься своей собственной жизнью, а быть занят общей драмой.

Например, подросток начинает прогуливать школу и агрессивно реагировать. В терапии выясняется, что он единственный выражает напряжение между родителями, которые не говорят о своём конфликте напрямую. Когда мать начинает работать со своей тревогой и перестает проецировать её на сына, симптомы у подростка ослабевают

❓А где, скажем, алкоголизм одного из супругов? Или прочие другие зависимости?

💡 Многие симптомы это - по сути – проявление/результаты процессов, которые есть внутри системы. И алкоголизм (а также любые зависимости, насилие, etc) тоже. Поскольку касается всех участников.

💡Задача терапии семейной системы - помочь человеку увидеть
✅какие роли он играет в семье,
✅какие сценарии повторяет,
✅с чем это связано в нём самом и на что он реагирует в других,
✅как он может выбрать другую «партию».

Общий набор схож с предыдущими уровнями:

✅Индивидуальная терапия членов семьи
✅Семейная терапия
✅Обучающие встречи

💡Для чего они нужны на уровне семейной системы?

✅Индвидуальная терапия в терапии семейной системы.

Важно понимать, что индивидуальная терапия нужна всегда на всех уровнях выше в 100% случаев. Потому что нельзя «чинить систему», не изменяя её части.

💡Особенно если вы – взрослый, от которого зависят остальные!

Вы - часть системы? Вэлкам!

❗️Индивидуальная терапия одного участника семейной системв отношений без вовлечения Другого/Других возможна!

Обычно это тот, кто первый «намучился» и осознал, что «происходит что-то, сам не справляюсь больше, ничего не меняется/ становится только хуже».

И есть шанс (довольно уверенный, кстати), что через него начнёт меняться вся система.

Но если намучились лично вы, а терапевтировать предлагаете, скажем, только ребёнка/маму/жену/мужа (но не вас, конечно!), то прогноз сразу неблагоприятный.

✅Семейная терапия необходима, чтобы увидеть как именно дисфункция поддерживается всей системой в действиях/реакциях каждого участника и совместного поиска путей изменений;

✅Психообразование и консультирование родственников необходимо, например, когда близкому человеку важно научиться правильно реагировать на симптомы, зависимость или тяжёлое заболевание.

💡Итого:
можно менять себя и через себя - систему. Но нельзя не меняться самому, желая изменить общее пространство "МЫ"


И у нас остаётся еще две очень важных части:
Я - другие/социальные группы(системы)
Я - среда.

Вот к ним я вернусь уже в субботу. Там интересное.

Отпускное.

Читаю сейчас книгу, которую намерена цедить как приснопамятный грушевый ликёр в августе.
Ибо она обещает мне блаженство от согласования внутренних противоречий.

"Предложенный авторами конструкт ...даёт возможность связать современную психиатрию и современный психоанализ- две области, которые смыкаются для создания интегрированной теории личности"(с)

И всё это в связи с данными смежных областей, включая нейронауки и генетику.

"Психодинамическая терапия патологии личности" Отто Кернберга и соавторов. 2026 года.

Моя обожать❤️

Сегодня расскажу про еще один уровень локализации проблем, которые носят в психотерапию.

Спойлер: и вот тут уже можно начинать отправлять в починку сломавшихся родных ! )))

💡Я – значимый Другой.
 
На этом уровне проблема в самом контакте с конкретным «значимым близким Другим». Как проекция внутренних конфликтов каждого из его участников.

💡Что происходит: два человека по отдельности могут быть устойчивы, но вместе попадают в один и тот же разрушительный сценарий. Вот как в сказке, понимаете?

Кто может быть этим «Другим»? Супруг или партнёр, ребёнок,  родитель, брат или сестра, близкий друг, человек, от которого вы эмоционально или практически зависите (например, начальник).

❗️Помните, писала о том, что любая «проблема/симптом» в психотерапии рассматриваются как проявление особенностей или даже нарушений в организации личности, которые неизбежно разворачиваются в ЛЮБЫХ отношениях?

В отношении себя, близких, семьи, работы…где угодно, если там вы себя проявляете в деятельности.

💡Так вот на этом уровне встречаются симптомы как минимум двух человек и разыгрывают пляски на косточках, минуя реальность и живого человека напротив.

Все эти истории

💔про «кармические отношения», где «мы» связаны болью и подвигом",
💔про «это была любовь с первого взгляда» или

💔 «они жили рядом, и оба любили одного человека – его» etc

находятся здесь.

Здесь же ваши личные повторяющиеся сценарии любовей/трудовых отношений (компания как субъект отношений). Человек видит в другом не реального человека, а проекцию своих внутренних фигур/частей (например, жесткого родителя, капризного ребёнка, спасателя, критика) и разыгрывает привычные автоматические наборы действий/реакций/мыслей.

💡Кто идёт в терапию
….и вот он! Случай, когда «почините мне жену» может сработать! )

Ко мне может прийти один из партнёров. И уже это поменяет многое.

❗️Потому что, когда один перестаёт играть по старому сценарию, другому не с кем его разыгрывать.

Но… есть риск, помните, да? Вам может сильно не понравится его новая «конфигурация». А партнёр, сталкиваясь с вашими попытками отыграть привычное, может не вынести бесконечных повторений старых циклов. И случится развод (например). И это не в самом худшем случае.

💡Потому лучше будет, если каждый из вас найдет себе по терапевту и вместе вы пойдете в парную терапию. А может и в группу тоже, поскольку группа тем и хороша, что дает вашим паттернам (найденным и описанным на индивидуальной терапии) проявиться во всей красе в реальном взаимодействии.

❗️Если ко всему прилагается, например, зависимость или серьезная болезнь одного из пары, то это расширит репертуар до групповой терапии родственников зависимого и псиобразования на тему "что мне делать как созависимому".

Но эту тему я подниму отдельно, она очень важна и часто абсолютно неясно, что именно делать.

Продолжение будет уже утром, а потом - в субботу. Ну и мемы в пятницу. Таков путь!🙂