Часть 2. Медицинский взгляд на депрессию как симптом.

Вы когда-нибудь болели достаточно долго, чтобы устать от самого себя в этом состоянии?
Вы еще помните себя здоровым, другим, «правильным», а тут, к примеру, непрерывная боль 24/7 и шутки с настроением, которые делают невыносимым и вас самого, и жизнь вокруг. Да и близким достается (часто уже на автомате).
Так вот в трёх следующих постах примеры таких состояний, где с высокой долей вероятности, иногда задолго до старта основных симптомов, появится и депрессия.

Какие – то уже для всех очевидные (спасибо попдокмеду), что-то может и удивить.

1⃣Эндокринные и метаболические нарушения.

Часто вызывают не только депрессивные проявления, но и тревогу, когнитивную заторможенность, раздражительность и эмоциональную лабильность. Буквально на ровном месте усиливая действие триггеров в разы.

✅Гипотиреоз.
✅Гипертиреоз.
✅Синдром Кушинга/гиперкортизолемия.
✅Гипопитуитаризм (гипоталамо-гипофизарная недостаточность), надпочечниковая недостаточность
✅Сахарный диабет (особенно с показателями, гипогликемиями)
✅Дефициты витаминов и микроэлементов.
B12, фолиевая кислота, витамин D, железо (анемия) могут имитировать или усугублять депрессивный синдром.

✅Гормональные переходные состояния:

📍Послеродовой период - может быть как первое послеродовое депрессивное расстройство, так и симптом тиреоидита, анемии, дефицита сна/ресурсов.
📍Перименопауза/менопауза/андропауза.
📍Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) - циклическая депрессия как симптом гормональной чувствительности.
 
2⃣Неврологические заболевания

✅Болезнь Паркинсона - депрессия часто предшествует моторным симптомам, но является частью нейродегенеративного процесса.
✅Болезнь Альцгеймера и другие деменции - депрессивные симптомы на ранних стадиях, иногда как ранний предвестник.
✅Инсульт (постинсультная депрессия)
✅Эпилепсия (особенно височная) - интериктальные (межприступные) депрессивные состояния.
✅Черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга (особенно лобной/височной локализации).
✅Рассеянный склероз - депрессия как часть заболевания, беспокойство с поражениями ЦНС и иммунными механизмами.  
✅Мигрень (хроническая) -  коморбидна (две болезни связаны между собой и присутствуют одновременнно), но может быть и вторичной по отношению к хронической боли и нейровоспалению.


3⃣Инфекционные и иммунные заболевания.

✅ВИЧ/СПИД - депрессия как прогноз поражения ЦНС, результат хронического напряжения и дистресса.

✅Аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориаз - депрессия, связанная с воспалением, постоянными болями, функциональными ограничениями.

✅Хронические вирусные инфекции (гепатит С и др.) - в т.ч. на фоне терапии интерфероном.

Сюда же отнесем и разновидности ковидных штаммов и постковидные состояния (в клин реках есть прямое указание на лечение – в том числе – антидепрессантами).