Инфаркт после тренировки у талантливого молодого мужчины — интенсивные физические нагрузки/регулярный спорт могут быть триггером для людей с невыявленными проблемами.
Мы уже перечисляли некоторые состояния, которые не выявляют регулярные стандартные анализы и которые могут стать причиной сердечно-сосудистой катастрофы.
В их числе скрытый атеросклероз при нормальном холестерине.
Еще в конце 00-х в масштабном исследовании ученые UCLA обработали данные об уровнях ЛНП-холестерина ~137000 пациентов, госпитализированных с инфарктом миокарда в один из 541 американских госпиталей в период с 2000 по 2006, и выяснили:
➖72,1% пациентов с первичным инфарктом миокарда, без ССЗ и диабета, по ЛНП-ХС находились в границах нормы (до 130 мг/дл = 3,36 ммоль/л)
➖У 50% пациентов уровень ЛНП-ХС был ниже 100 мг/дл = 2,59 ммоль/л
Для понимания индивидуального сердечно-сосудистого риска недостаточно оценивать только липидограмму.
В нашей исследовательской лабораторной панели мы оцениваем митохондриальную и эндотелиальную функции, гликацию, состояние микробиоты — это сложный комплекс из более 100 маркеров, которые мы интерпретируем в динамике, в контексте анамнеза и семейной истории пациента, чтобы установить причины дислипидемии.
Даже если ваши липиды в норме и у вас отсутствует семейная история инфарктов, инсультов или тромбозов в молодом возрасте, добавьте 4 маркера к своему рутинному чекапу:
✔️Липопротеин (а) — мощный независимый фактор риска ССЗ (в очередной раз напоминаем, что повышенный лп(а) не является маркером семейной гиперхолестеринемии и не является основанием назначать статины)
С этого года анализ можно сдать по ОМС (однократно) пациентам в возрасте 18—40 лет
✔️Аполипопротеин B — более точный маркер «плохих» липопротеидов, чем ХС-ЛНП
✔️Гомоцистеин — токсичен для клеток эндотелия и при повышенном уровне повреждает сосуды
✔️Высокочувствительный С-реактивный белок — маркер системного воспаления, которое приводит к нестабильности атеросклеротических бляшек
При отклонениях от нормы по этим показателям необходимо обратиться к специалисту для углубленного обследования.
Берегите себя!
Post #78
1.14K