Доктор Людмила Антонова 👩🏻‍⚕️

Сегодня на работе составляли комплексные чек-апы, направленные на выявление различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. В конечном варианте это может выглядеть по другому, но делюсь с вами общей информацией

1. Базовый гастроэнтерологический
чек-ап:

😍Общий анализ крови: Оценка общего состояния организма.
😍Биохимический анализ крови: Оценка функции печени, поджелудочной железы, почек. (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, глюкоза, креатинин, мочевина).
😍Общий анализ мочи: Оценка функции почек.
😍Анализ кала на скрытую кровь: Скрининг на наличие кровотечений в ЖКТ.
😍Копрограмма: Оценка переваривания пищи, выявление воспаления, скрытой крови.
😍УЗИ органов брюшной полости: Оценка состояния печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки.

Этот чек-ап подойдет для первичной оценки состояния ЖКТ и выявления наиболее распространенных заболеваний.

2. Расширенный гастроэнтерологический чек-ап (включает базовый +):

💖Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС): Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки, взять биопсию при необходимости.
💖Helicobacter pylori тест (дыхательный, кала, крови): Диагностика инфекции Helicobacter pylori, которая может вызывать гастрит, язву.
💖Кал на кальпротектин: Маркер воспаления в кишечнике.
💖Колоноскопия (по показаниям или после 45 лет): Эндоскопическое исследование толстой кишки.

В зависимости от ваших жалоб, анамнеза и факторов риска может потребоваться дообследование, например:

💙КТ или МРТ органов брюшной полости.
💙Исследование желудочной секреции.
💙Манометрия пищевода.
💙pH-метрия пищевода.
( последние 3 метода исследования, к сожалению, мало доступны).


💗Выбор конкретного плана- обследования должен осуществляться совместно с врачом.

😊😊😊😊 😊😊
Мне кажется, диета "Стол №5", разработанная советским диетологом М.И. Певзнером, назначали если не всем, то как минимум 90% людей, имеющим какие-либо проблемы с ЖКТ

Однако знаете ли вы, что хоть до сих пор почему-то проходят их в университетах, в действительности столы
считаются устаревшей методикой и в современной диетологии применяется с осторожностью и с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Хотя данная диета и направлена на щажение органов пищеварения при заболеваниях ЖКТ, ее жесткие ограничения и общий подход не всегда соответствуют современным представлениям о лечебном питании.

Почему "Стол №5" устарел:

😍Слишком общий подход: Диета не учитывает специфику конкретных заболеваний ЖКТ. Например, диета при язвенной болезни и диета при синдроме раздраженного кишечника должны отличаться.
😍Недостаток индивидуализации: Диета не учитывает индивидуальные особенности пациента, такие как возраст, сопутствующие заболевания, пищевые аллергии и непереносимости.
😍Жесткие ограничения: Строгие запреты на многие продукты могут привести к дефициту важных питательных веществ. Например, ограничение жиров может негативно сказаться на усвоении жирорастворимых витаминов.
😍Недостаточная научная обоснованность: Многие рекомендации диеты основаны на устаревших представлениях о физиологии пищеварения. Современные исследования часто опровергают некоторые из этих представлений.
😍Фокус на механическом щажении: Диета делает основной упор на механическое щажение слизистой оболочки, ограничивая потребление клетчатки. Однако для нормальной работы кишечника необходима достаточная количество клетчатки.
В заключение: "Стол №5" может быть использован как основа для составления индивидуальной диеты, но он требует обязательной адаптации к конкретному пациенту.

🧡Вот люблю, когда люди с умом подходят к своему питанию и понимают, что какой-то вариант/метод может им на 100% не подходить и комбинируют несколько вариантов. Прислушиваясь к себе. Это и есть осознанное интуитивное питание.
Это комментарий к предыдущему посту про метод тарелки.

🥗🥗🥗Вот такую тарелочку кстати выиграла на Гастрошколе)))

Очень хорошо расписано и визуально понятно.
Напомню, что «метод тарелки» подходит тем, кто хочет быть уверенным в том, что его рацион разнообразен и сбалансирован. Этот метод позволяет не считать калории и при этом снижать вес, без срывов.
Слышали про такой метод? Пробовали? Делитесь своим опытом в комментариях 🤗

Я вернулась с трехдневной гастрошколы. Это было невероятно продуктивное и вдохновляющее мероприятие.

Очень рада, что уже на таких мероприятиях говорят про митохондриальную дисфункцию, аутофагию. И как эти процессы влияют на наше качество жизни и долголетие.

Смена обстановки это то, что мне нужно было уже давно.
Вернулась с новыми силами и уверенностью, что смогу помочь еще большему количеству людей достичь своих целей в области здорового питания.
😍😊😁

⏭️⏭️⏭️И вот здесь Олеся Юрьевна Гурова правильно говорит, делая акцент на том, что недостаточно сказать пациенту, что надо «правильно» питаться, надо заниматься физической активностью, не достаточно также давать и готовые планы питания, которые человек не может выполнять не только в виду отсутствия каких- то знаний о ЗОЖ ( все все знают).
Необходимо научить пациента интегрировать эти знания в обыденную жизнь, менять свои привычки так, чтобы они не вызывали такой стресс, который в конечном итоге приводит к снижению мотивации и срывам.
К сожалению, у многих врачей нет времени на приеме разбирать образ жизни пациента по отдельным пунктам и вместе думать, как и что можно изменить.
Не все владеют навыками когнитивно- поведенческой терапии.
И также, многие врачи в этом отношении выгорают, потому что можно очень долго рассказывать о вреде курения, алкоголя, нездорового питания. И ладно если пациент молча выслушает. Но ведь есть те, кто просит не лезть в его жизнь и просто назначить лекарства😢
Поэтому все сложно с обеих сторон: и со стороны пациента и со стороны врача.
Поэтому важно найти специалиста, с которым у вас будут похожие взгляды на жизнь и вместе с ним работать над профилактикой заболеваний и повышением своего качества жизни ✅✅✅

Неалкогольная ( метаболически ассоциированная) жировая болезнь печени ( НЖБП) наверное одно из немногих патологий, когда основным лечением является изменение образа жизни ( изменение питания и увеличение физической активности).
С одной стороны, это хорошо, потому что не надо тратить средства на лекарства, сложное обследование ( для постановки диагноза достаточно УЗИ ОБП и показатели АСТ АЛТ ГГТ).
Но как было бы наверное хорошо, если бы было достаточно принимать какую-то таблетку, и при этом ничего не менять в своей жизни.
Посмотрите на снимке, снижение массы тела всего лишь на несколько % уже уменьшает выраженность стеатоза , что является профилактикой инсулинорезистентности, а значит и сахарного диабета и сердечно- сосудистой патологии.

Утро началось интересно)))
Приехала на Национальную школу гастроэнтерологии и гепатологии.
Следующие 3 дня буду узнавать, что новое появилось в лечении заболеваний ЖКТ и делиться с вами🤗

🆎🆎🆎🆎 доброе утро
Вот мой рецепт супер мега полезного завтрака☕️

Овсяная каша с ягодами и орехами

Ингредиенты:

✔️1/2 стакана овсяных хлопьев
✔️1 стакан воды или молока
✔️1/4 стакана ягод (свежих или замороженных) - клубника, малина, черника, голубика
✔️1 столовая ложка орехов - миндаль, грецкие орехи, фундук
✔️1/2 чайной ложки корицы
✔️1/4 чайной ложки ванильного экстракта (по желанию)

Инструкции:

1⃣В кастрюле соедините овсяные хлопья, воду или молоко, ягоды и корицу.
2⃣Доведите до кипения на среднем огне, затем уменьшите огонь и варите 5-7 минут, пока каша не станет густой.
3⃣Снимите с огня и добавьте орехи и ванильный экстракт (по желанию).
4⃣Подавайте горячим и наслаждайтесь

Почему этот завтрак супер мега полезный?

⚫️Овсяные хлопья: богаты клетчаткой, которая помогает вам чувствовать себя сытым, регулирует уровень сахара в крови и улучшает пищеварение.
⚫️Ягоды: богаты антиоксидантами, которые защищают ваши клетки от повреждений, а также витамином С, который поддерживает вашу иммунную систему.
⚫️Орехи: богаты полезными жирами, белком и витаминами, которые помогают вам чувствовать себя сытым и обеспечивают энергию.
⚫️Корица: помогает регулировать уровень сахара в крови и может улучшить чувствительность к инсулину.

Дополнительные советы:

✔️Вы можете добавить в кашу семена чиа, льна или подсолнечника для дополнительного вкуса и пользы.
✔️Используйте натуральный подсластитель, такой как мед или кленовый сироп, по желанию.
✔️Вы можете приготовить кашу заранее и хранить ее в холодильнике до 3 дней.

*⃣Этот рецепт может быть адаптирован к вашим индивидуальным потребностям и предпочтениям.

Наслаждайтесь своим супер мега полезным завтраком!

Еще хочу сказать, что все зависит от человека. Есть настолько организованные люди, что подсчет калорий для них- рутина, не вызывающая сложностей. А для кого-то это такая проблема, что через 3 дня человек все бросает и решает, что здоровое питание- это не для него.

А Вы считаете калории?

😊😀😇😉😍🥲🥲
Считать или нет?

Часто слышу вопрос: "Доктор, а правда, что для похудения нужно просто считать калории?". Отвечаю: частично да, но не всё так просто.

ПЛЮСЫ:

1️⃣Проще контролировать. Считать калории - отличный инструмент, чтобы понять, сколько энергии вы потребляете. Это помогает осознать свои пищевые привычки и начать менять их.
2️⃣Универсально. Подходит всем, независимо от возраста, пола или уровня физической активности.
3️⃣Результат виден. Когда вы видите, как снижается количество калорий, это мотивирует продолжать двигаться к цели.

МИНУСЫ:
0️⃣Но все же количество это не всегда про качество
Калории - не единственный фактор, влияющий на вес. Важны также макронутриенты (белки, жиры, углеводы), микронутриенты (витамины, минералы) и гормональный фон.

И немного про дефицит калорий. Сильное ограничение калорий может привести к замедлению метаболизма, что затрудняет дальнейшее снижение веса.
Слишком жесткое ограничение может привести к дефициту питательных веществ, усталости, нарушению цикла сон-бодрствование и проблемам с психологическим здоровьем.

Считать калории может быть полезным инструментом для снижения веса, но не стоит делайте это единственным методом.

Начиная с понедельника новую жизнь со спортом и ПП-едой, очень часто достаточно быстро наступает разочарование, потому что ожидания не совпадают с результатом, а менять свой образ жизни на 180гр очень тяжело.
И это понятно: всем нам хочется быстрых перемен, особенно когда речь идет о нашей внешности. Но давайте разберемся, почему медленный прогресс — это не только нормально, но и зачастую предпочтительнее.

Медленно, но верно!
Наш организм — сложная система, и резкие изменения для него — стресс. Быстрая потеря веса часто связана с потерей воды и мышечной массы, а не жира. Это не только неэффективно в долгосрочной перспективе, но и может быть вредно для здоровья. Постепенное снижение веса, напротив, позволяет организму адаптироваться, сжигать именно жир и формировать здоровые привычки питания.

Зеркало не всегда лучший друг.
Не стоит оценивать свой прогресс исключительно по отражению в зеркале. Иногда изменения происходят незаметно для глаза, но это не значит, что их нет. Обращайте внимание на другие показатели: как сидит одежда, уровень энергии, общее самочувствие. Фотографии "до и после" тоже могут быть полезны, но не стоит делать их слишком часто – лучше сравнивать снимки с разницей в несколько недель.

Страх возврата – как с ним бороться?
Мысль о том, что с таким трудом сброшенные килограммы могут вернуться, пугает многих. Именно поэтому так важно формировать *устойчивые* привычки здорового образа жизни. Это не временная диета, а долгосрочная стратегия, включающая сбалансированное питание, регулярную физическую активность и позитивный настрой. Если вы научитесь получать удовольствие от здоровой еды и движения, риск вернуться к прежнему весу значительно снизится.
#диетолог #похудение #здоровье #мотивация #питание #здоровыйобразжизни #красота #фигура #пп

#️⃣Зависимость от еды: миф или реальность? 🍬🍔🍕

Пищевая зависимость- насколько она "настоящая" и сравнима ли с алкоголизмом или наркоманией? Давайте разбираться.

Зависимость – это сложное состояние, характеризующееся навязчивым желанием употреблять вещество или совершать действие, несмотря на негативные последствия. И хотя механизмы пищевой зависимости отличаются от зависимости от психоактивных веществ, общие черты есть:

⏭️Потеря контроля: Человек не может остановиться, даже понимая, что переедает. Съедает больше, чем планировал.
⏭️Абстинентный синдром: Отказ от "запретной" еды вызывает раздражительность, тревогу, плохое настроение.
⏭️Толерантность: Со временем требуется все больше еды (или более сладкой/жирной) для достижения удовлетворения.
⏭️Игнорирование других сфер жизни: Мысли о еде занимают все больше места, страдают работа, отношения, хобби.
⏭️Продолжение употребления, несмотря на негативные последствия: Проблемы со здоровьем, лишний вес, чувство вины не останавливают.

В чем отличие от алкогольной или наркотической зависимости?

⏭️Еда необходима для выживания: Полностью отказаться от еды невозможно, в отличие от алкоголя или наркотиков. Это усложняет лечение и требует особого подхода.
⏭️Социальная приемлемость: Переедание часто воспринимается как слабость характера или отсутствие силы воли, а не как серьезная проблема.
⏭️Меньше выраженные физиологические симптомы: Абстинентный синдром при пищевой зависимости обычно не такой тяжелый, как при отмене алкоголя или наркотиков.

Механизмы пищевой зависимости связаны с:
#️⃣Дофаминовой системой: "Вкусная" еда, особенно богатая сахаром и жиром, стимулирует выброс дофамина – гормона удовольствия. Это создает ощущение радости и формирует условный рефлекс: стресс – еда – удовольствие.
#️⃣Гормональными нарушениями: Дисбаланс лептина и грелина, инсулинорезистентность могут усиливать чувство голода и тягу к определенным продуктам.
#️⃣Психологическими факторами: Стресс, тревога, депрессия, низкая самооценка часто приводят к "заеданию" проблем.

Что делать, если вы подозреваете у себя пищевую зависимость?
Для самостоятельной работы здесь помогут ведение дневника питания, попытаться найти другие способы справляться со стрессом ( йога, медитации, спорт, хобби), изменить свой рацион, заменив « триггерные» продукты на более здоровые альтернативы.

Пищевая зависимость, как и другие зависимости, это не про силу воли и «просто возьми себя в руки». Она также требует помощи специалиста ( диетолог, психолог).

🧸🧸🧸 Ночной Жор: почему мы переедаем по ночам? 🤔😩

Ночной дожор знаком многим. Вроде бы ужинали, а ночью холодильник манит... 😔 Причины могут быть разными:
😉Физиология:

☺️Гормоны шалят: Ночью уровень лептина (гормона сытости) падает, а грелина (гормона голода) растет.
☺️Сбой режима: Неправильный режим сна сбивает суточные ритмы и провоцирует тягу к еде в неподходящее время.

😉Психология:

☺️Стресс и эмоции: Еда - "утешитель" после тяжелого дня.
☺️Скука: Чем заняться вечером? Правильно, похрустеть чем-нибудь вкусненьким!
☺️Привычка: Привыкли "заедать" вечерний сериал - организм требует!

Что делать? 🤔

😊Режим - наше все: Регулярное питание и здоровый сон творят чудеса.
😊Ужин - легкий и белковый: Он насытит и не даст проснуться голодным.
😊Найдите занятие: Интересная книга, прогулка или хобби - лучше, чем "заедание" скуки.

Берегите себя и ешьте с удовольствием, но в правильное время! 😉

А вам знакома эта ситуация? Пишите в комментариях 😊

Доктор Людмила Антонова 👩🏻‍⚕️ pinned «Я – Антонова Людмила, врач-терапевт, гастроэнтеролог и диетолог. Мой стаж работы 10 лет. Верю, что здоровый образ жизни – это не про ограничения, а про любовь к себе и заботу о своем теле. 🌿 Здесь я делюсь своим опытом и знаниями по профилактике заболеваний…»

Я – Антонова Людмила, врач-терапевт, гастроэнтеролог и диетолог. Мой стаж работы 10 лет.
Верю, что здоровый образ жизни – это не про ограничения, а про любовь к себе и заботу о своем теле. 🌿

Здесь я делюсь своим опытом и знаниями по профилактике заболеваний и поддержке организма. Мой подход – в гармонии физического и эмоционального состояния.

Что вас ждет в блоге:

😍Полезные советы по питанию без строгих диет.
😍Рекомендации по поддержанию активности, которые легко вписать в ваш ритм жизни.
😍Практики для управления стрессом и обретения внутреннего баланса.

Консультации по дневнику питания 👉🏻 КОНСУЛЬТАЦИЯ

Давайте вместе создавать жизнь, наполненную энергией, здоровьем и удовольствием! 💫

Присоединяйтесь! Буду рада видеть вас среди своих единомышленников 🧡