📖
Всегда ли сразу нужно ставить диагноз❓
Ситуация: человек очень долго готовился морально к приему у психиатра, несколько раз отменял и перезаписывался на приемы, переживал… и вот наступило принятие: пора.
Мне пора понять, что же со мной происходит!
📆 И вот день Х
На приёме психиатр задает много странных вопросов, «щупает» психику, при особом везении человек даже чувствует, что в этом ничего такого страшного нет…
(Время пролетает незаметно).
…и вдруг!
Психиатр сообщает: «
Для уточнения диагноза требуется дополнительное наблюдение в динамике».Какое-такое наблюдение? Простите что?
Раздражение, грусть, разочарование… ведь сегодня всё должно было решиться!💔
✨
Давайте разбираться ✨
1⃣ Пациент имеет право на свои эмоции в этот момент!
Это весьма логично после долгой подготовки испытать негативные чувства от «отсутствия результата».
2⃣ Но может и хорошо, что не было результата?
Дело в том, что во многих ситуациях диагноз сразу однозначно установить нельзя
🚩 Это очень хорошо, если врач
при отсутствии нужных данных выставляет рядом с диагнозом вопрос «?».
Примеры:
⚡есть сомнения в природе депрессии:
биполярная/монополярная
⚡не хватает данных по анамнезу и требуется беседа с родственниками или близкими (частая ситуация для С(Р)ДВГ, РАС и т.д.)
⚡ один диагноз своими выраженными симптомами затмевает другой диагноз и нужно убрать симптомы этого заболевания, чтобы добраться до другого.
Например: есть нарушение внимания, данных из анамнеза за РДВГ не хватает, но тревоги много – тревога может также влиять на внимание (как и многие заболевания) – будем разбираться, что первично, а что вторично 🔍
⚡реже: нужны дополнительные обследования, например, оценка уровня интеллекта психологом
💖Напомню: диагноз это «направление движения» и инструмент.
Если выбрать не то направление, то можно долго плутать прежде чем добраться до хорошего самочувствия 🗽
