​Демократия в больнице: Прообразы самоуправляемых команд под лупой психоанализа. Часть 3
#психодинамика #группы_базовых_допущений #отто_кернберг

Итак, Кернберг определяет некоторые проблемы связанные с "демократичностью" и "самоуправляемостью" групп:
- Возможность превращения подобных групп в политическую партию.
- Выгорание лидеров подобных сообщество после трех-пяти лет.
- Отличие кратковременного (1-6 месяцев) и долговременных результатов сообществ.
- Чрезмерная потребность таких сообществ в формализации и ритуалах (для защиты от тревог).
- Децентрализация - одни и те же темы и проблемы обсуждаются с различных точек зрения в разных группах.
- Проблемы, неудачи, неясность изматывают персонал и повышают утомляемость, но в течение некоторого времени это может быть не заметно.
- Выдвижение на позиции лидеров сотрудников с нарциссическими и антисоциальными чертами (в некоторых случаях самозахват таких позиций такими сотрудниками).
- Желание сохранить мир мешает решать собственные задачи
- Консервативно настроенный админ состав и руководство больниц воспринимают терапевтические сообщества как опасность.
- Социальное неравенство и различие в оплате труда противопоставлено атмосфере равенства, что приводит к обострению реальных социальных конфликтов и противоречий.

Что же предлагает Кернберг сделать для минимизации проблем, возникающих в неиерархических самоуправляемых сообществах?

Нужно сказать, предлагает он немного:
- Необходимость определения четких приоритетов.
- Всех сотрудников следует поощрять к выполнению функций необходимых организации и пациентам, а не отражающих их собственные предпочтения.
- Прояснение смыслов является и организационными и контейнирующим изменением.
- Безжалостное сокращение количества всех групповых встреч до минимума необходимых для выполнения задач с наивысшим приоритетом.
- Систематический обзор результатов.

Четкие приоритеты, основанные на целях организации, могут помочь решить несколько проблем:
- Во-первых появляется возможность уменьшить влияние сотрудников с нарциссическими и иными негативными чертами. Приоритеты помогают сфокусироваться не на их личных стремлениях, а на задачах организации.
- Во-вторых появляется смысл, что одновременно и объединяет админ состав и терапевтические сообщества, минимизируя их политические стремления.
- В-третьих тот же смысл обладает прекрасным контейнирующим эффектом, что позволяет спасти как лидеров таких сообществ так и участников от переутомления и выгорания.

По сути Кернберг предлагает создание рефлексивно-контейнирующего пространства в организации и/или группах. Я поддерживаю эту тему и писал в постах про рефлексивное пространство и работу с регрессией в группах. Также недавно размещал ссылку на видео от Екатерины Шаповаловой "Как дать пространство эмоциям в компании".

Подозреваю людям из Agile сообществ предложения Кернберга напомнили про механизмы Scrum. Фреймворка, что обладает структурой, ролями и событиями, призванными решать как раз эти же самые проблемы. Может быть даже не сам Скрам по себе, но то, на чем он основан - Эмпиризме. С его основными элементами инспекцией, адаптацией и прозрачностью.

О том, насколько Скрам и психодинамические практики можно и нужно совмещать, можно поразмышлять и найти много полезного.

Но это, как говорится, будет уже совсем другая история.