АДЪЮВАНТНАЯ ЭНДОКРИНОТЕРАПИЯ HR+ РМЖ. Продолжая тему РМЖ HR+, особенно у молодых, поговорим об одной из practice changing новостей ASCO 2018.
Предыдущий анализ двух главных трайлов (SOFT&TEXT) не показал преимуществ добавления золадекса к тамоксифену у молодых пременопазульных женщин с HR+ РМЖ. Однако, в начале июня были опубликованы долгосрочные результаты SOFT&TEXT, которые показывают, что добавление гозерелина к тамоксифену улучшает безрецидивную и общую выживаемость.

Второй очень важный вывод из новой публикации: комбинация экземестана с гозерелином лучше комбинациии тамоксифен+овариальная супрессия, особенно для тех пациенток, которым провели химиотерапию.

И в продолжение темы ингибиторов ароматазы в адъювантной терапии, для полноты картины.
Если преимущества продления приёма тамоксифена на срок свыше 5 лет были понятны давно, с ингибиторами ароматазы ясности не было.


В декабре 2017 были опубликованы результаты ABCSG-16 Trial, которые показали, что приём ингибиторов ароматазы в течение 7 лет у постменопаузальных женщин улучшил результаты по сравнению с пятилетним приемом, пока, правда, только в виде выживаемости без прогрессирования. Приём же ИА в течение 10 лет преимуществ в сравнении с семилетним приёмом не показал, при этом частота побочных эффектов возросла.