🍽️ درمان تغذیه‌ای در فیبروز کیستیک (CF)؛ اعداد مهم

وضعیت تغذیه‌ای در CF با عملکرد ریه و بقای بیمار ارتباط دارد؛ بنابراین ارزیابی تغذیه‌ای باید منظم انجام شود.

🎯 اهداف MNT
▫️ رشد و وزن مطلوب
▫️ تأمین انرژی و پروتئین کافی
▫️ اصلاح سوءهضم و سوءجذب
▫️ پیشگیری از کمبودهای تغذیه‌ای

⚡ نیاز انرژی
در بسیاری از بیماران: ۱۲۰–۱۵۰٪ نیاز افراد سالم
📌 بر اساس سن، جنس، سوءجذب، وضعیت ریه و تشدید بیماری تنظیم می‌شود.

📊 اهداف وزن و BMI
👶 تولد تا ۲ سالگی: وزن/طول ≥ صدک ۵۰
👦 ۲–۲۰ سالگی: BMI صدک ۵۰–۸۵
👩 زنان بالغ: BMI ۲۲–۲۷ کیلوگرم بر مترمربع
👨 مردان بالغ: BMI ۲۳–۲۷ کیلوگرم بر مترمربع

💊 ویتامین‌های محلول در چربی
سوءجذب چربی => خطر کمبود A، D، E و K

☀️ ویتامین D3: معمولاً ۱۵۰۰–۲۰۰۰ واحد در روز
🚨 در بیماران مبتلا به CF بالای ۱۸ سال، دوز ممکن است تا ۱۰٬۰۰۰ واحد در روز افزایش یابد.

🩸 ویتامین K: حداقل ۱۰۰۰ میکروگرم در روز می‌تواند برای رسیدن به وضعیت مطلوب استفاده شود.

🧂 سدیم
تعریق زیاد => دفع سدیم ↑ => خطر دهیدراتاسیون هیپوناترمیک
⚠️ نیاز به مکمل سدیم در گرما، ورزش، تعریق شدید، تب، اسهال و استفراغ افزایش می‌یابد.

🧪 زینک
در صورت افت رشد یا اشتها بدون علت مشخص یا اسهال طولانی‌مدت، کمبود زینک بررسی شود.

🥤 تغذیه انتِرال
اگر دریافت خوراکی برای تأمین انرژی و پروتئین کافی نباشد یا سوءتغذیه متوسط تا شدید وجود داشته باشد، تغذیه لوله‌ای مطرح می‌شود؛ PEG شایع‌ترین روش است.

📚 منبع : Krause and Mahans Food and nutrition care process 16th edition

https://t.me/nutritionists7