⚠️ کاهش وزن ناخواسته؛ علت را پیدا کنید، فقط کالری اضافه نکنید!

کاهش وزن ناخواسته می‌تواند ناشی از بیماری، دارو، مشکلات گوارشی، اختلالات روانی یا کاهش دریافت غذایی باشد؛ بنابراین مداخله باید بر اساس علت انجام شود.

🧠 اضطراب، استرس و افسردگی
▫️ بررسی کفایت فعالیت بدنی
▫️ توجه به دریافت فولات، B6، B12 و اسیدهای چرب ضروری
▫️ در صورت نیاز، درمان دارویی تحت نظر پزشک؛ انتخاب دارو باید با توجه به اثر احتمالی آن بر وزن انجام شود.

🎗️ سرطان
▫️ سرطان‌های دستگاه گوارش می‌توانند کاهش وزن قابل‌توجهی ایجاد کنند.
▫️ خود بیماری، درمان‌ها و برخی داروها ممکن است اشتها را کاهش دهند.

🌾 بیماری سلیاک
▫️ حذف کامل گلوتن و تمام مواد غذایی و ترکیبات حاوی گلوتن

🍽️ کاهش فعالیت یا تغییر روش آماده‌سازی غذا
▫️ حذف نکردن وعده‌های غذایی
▫️ استفاده از غذاهای با تراکم انرژی بالا
▫️ افزودن میان‌وعده بین وعده‌های اصلی

🩸 دیابت با شروع جدید
▫️ ارزیابی پزشکی
▫️ بررسی داروها
▫️ اطمینان از دریافت کافی انرژی و مواد مغذی

🥣 اختلال بلع یا جویدن
▫️ تغییر بافت غذا و مایعات متناسب با توانایی جویدن و بلع بیمار

🦋 پرکاری تیروئید
▫️ افزایش تیروکسین می‌تواند باعث کاهش وزن شود => نیازمند ارزیابی و درمان پزشکی

🦠 بیماری التهابی روده (IBD)
▫️ وعده‌های کوچک و مکرر
▫️ غذاهای پرپروتئین و پرانرژی
▫️ رژیم کم‌پسماند در شرایط مناسب
▫️ در موارد شدید: احتمال نیاز به تغذیه انتِرال یا پارنترال

🩸 ایسکمی روده
🚨 نیازمند مداخله پزشکی و در برخی بیماران تغذیه انتِرال یا پارنترال

💊 داروها
برخی داروها می‌توانند باعث کاهش وزن شوند:
▫️ بررسی داروها با پزشک
▫️ افزودن وعده‌ها و میان‌وعده‌های پرانرژی و پرپروتئین
▫️ کنترل عوارض گوارشی مانند تهوع، یبوست و اسهال

🤢 تهوع و استفراغ
▫️ وعده‌های کوچک و مکرر
▫️ مصرف مایعات بین وعده‌ها به‌جای همراه غذا برای کاهش احساس پری
▫️ بررسی علت زمینه‌ای مانند عفونت، بیماری، تغییرات هورمونی یا داروها

🫁 پانکراتیت و فیبروز کیستیک
▫️ بررسی کفایت جایگزینی آنزیم‌های پانکراسی (PERT)
▫️ وعده‌ها و میان‌وعده‌های کوچک و قابل‌هضم
▫️ در صورت وجود استئاتوره، کاهش چربی رژیم در صورت نیاز

🏠 ناامنی غذایی (Food Insecurity)
▫️ شناسایی مشکل دسترسی به غذا
▫️ معرفی بیمار به برنامه‌ها و منابع حمایت غذایی

🎯 نکته کلیدی:
در کاهش وزن ناخواسته، هدف فقط افزایش کالری دریافتی نیست؛ ابتدا باید علت کاهش وزن شناسایی و سپس مداخله تغذیه‌ای متناسب با آن طراحی شود.

📚 منبع : Krause and Mahans Food and nutrition care process 16th edition

https://t.me/nutritionists7