Болезненный предменструальный синдром

Многим девушкам знакомы симптомы, регулярно возникающие перед месячными: повышенная раздражительность, вспышки гнева, неумеренный аппетит, боли в животе и молочных железах. Всё это — проявления предменструального синдрома, который снижает работоспособность, осложняет социальные контакты, нарушает привычную активность и даже может вызывать депрессию.

Согласно заметке эксперта федерального центра ФМБА России, причины возникновения ПМС до сих пор изучены недостаточно. Установлено, что синдром связан с фазами женского цикла и соответствующим изменением уровня гормонов. Долгое время исследователи рассматривали ПМС только как результат дисбаланса эстрогенов и прогестеронов, однако сейчас установлено, что гормональный фон при синдроме может и не нарушаться.

Как можно себе помочь?

В первую очередь следует обратиться за консультацией к врачу-гинекологу, чтобы определить гормональный фон и исключить другие причины развития указанных симптомов. После обследования, врач сможет определить медикаментозные и немедикаментозные средства средства облегчения течения ПМС.

С нашей стороны мы можем поделиться обзором свежих исследований немедикаментозный средств, которые продемонстрировали свойства по облегчению симптомов ПМС:

1️⃣ Витамин D и кальций (мышечные спазмы)
В ряде систематических обзоров (Zhou I et al., PLoS One. 2025 Apr 21;20(4):e0321393; Donayeva A, et al., J Med Life. 2023 Nov;16(11):1597-1605) было продемонстрировано, что применение витамина D ассоциировано со снижением выраженности болей при дисменорее. И наоборот - низкие уровни витамина D в крови были ассоциированы с более выраженным болевым синдромом

2️⃣ Магний и Цинк (тревожность и настроение)

Для добавок магния есть много исследований в области ментального здоровья и его эффекты при дисменорее изучены хуже. Но в одном плацебо-контролируемом РКИ с участием 60 студентов было продемонстрировано, что применения стеарата магния с 15 дня цикла снижало выраженность головных болей, раздражительности и расстройств настроения

Для Цинка был проведен мета-анализ (Haider S, Obstet Gynecol Reprod Biol. 2025 Aug;312:114082. ) 5 клинических исслдеований, где было продемонстрировано снижение агрессивности, тревожности и плаксивости на фоне применения цинка

3️⃣Тиамин (проведение нервных импульсов )
В небольшом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании Abdollahifard S, Glob J Health Sci. 2014 Jul 29;6(6):144-53 на 80 студентах изучали эффекты тиамина на тяжесть ПМС в течение двух циклов. В результате было отмечено, что применение тиамина было ассоциировано со значимым снижением выраженности ментальных и физических беспокойств

4️⃣Омега - 3 (воспалительный статус)

В метаанализе РКИ Mohammadi, Eur J Clin Pharmacol 78, 721–731 (2022) было продемонтрировано, что применение добавок омега-3 жирных кислот имеет умеренный положительный эффект на выраженность симптомов ПМС. Примечательно, что выраженность эффекта уменьшалась в зависимости от возраста (больший эффект продемонстрирован у более молодых девушек)

#женскоездоровье #болезненныйпмс