MAMA Learn Academy

🩸خونریزی پس از زایمان (Postpartum Hemorrhage)

⚠️همچنان به عنوان یکی از علل اصلی مرگ و میر مادران در سراسر جهان شناخته می‌شود. بر اساس جدیدترین گایدلاین مشترک سازمان جهانی بهداشت (WHO)، فدراسیون بین‌المللی زنان و زایمان (FIGO) و کنفدراسیون بین‌المللی ماماها (ICM) که در اکتبر ۲۰۲۵ منتشر شده است، تعریف این اورژانس مامایی با تغییرات مهمی همراه بوده است.


👈بر اساس گایدلاین ۲۰۲۵ WHO، خونریزی پس از زایمان به دو صورت تعریف می‌شود:

1️⃣خونریزی ≥۳۰۰ میلی‌لیتر همراه با علائم همودینامیک غیرطبیعی (فشار خون سیستولیک کمتر از ۱۰۰، فشار خون دیاستولیک کمتر از ۶۰، شوک ایندکس بیشتر از ۱، یا ضربان قلب بیش از ۱۰۰)

یا

2️⃣خونریزی ≥۵۰۰ میلی‌لیتر (صرف‌نظر از علائم حیاتی)

این تغییر رویکرد به معنای اقدام زودهنگام بالینی است. پیش‌تر آستانه مداخله ۵۰۰ یا ۱۰۰۰ میلی‌لیتر بود که اغلب برای نجات جان مادر دیر بود.

❗️علل اصلی (۴T)

✅بر اساس متاآنالیزی در سال ۲۰۲۵:

🔻Tone (آتونی رحم): ۷۰.۶٪

🔻 Trauma (تروما): ۱۶.۹٪

🔻Tissue (بقایای جفتی): ۱۶.۴٪

🔻Thrombin (اختلالات انعقادی): ۲.۷٪

✅استفاده از کیسه‌های کالیبره شده (Calibrated Drapes) برای اندازه‌گیری دقیق خونریزی توصیه می‌شود، زیرا تخمین چشمی معمولاً با خطا همراه است.

🔍بسته مداخله‌ای MOTIVE:

🔻پس از تشخیص PPH، بسته مداخله‌ای MOTIVE اجرا می‌شود:

🔻ماساژ رحم: Massage

🔻 تجویز یوتروتونیک: Oxytocics (اکسی‌توسین خط اول)

🔻ترانکسامیک اسید: Tranexamic acid
یک گرم وریدی

🔻 مایعات وریدی: IV fluids

🔻 معاینه کانال زایمان:Vaginal examination

🔻 ارجاع و سطح بندی مراقبت: Escalation

🔖منابع:
✔️https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&opi=89978449&url=https://www.who.int/publications/i/item/9789240115637&ved=2ahUKEwj3rYK3v9uSAxU_NPsDHS9EKYwQFnoECC4QAQ&usg=AOvVaw0xGglJCTU3Aq2xUcbOVjvy

✔️https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41056961/
▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمن برای آینده‌ای درخشان در مامایی ✨
📇Join Us
📎 اینستاگرام | تلگرام | سایت

❗️مدیریت استرس چیست🤔

استفاده از تکنیک‌ها و راهبردهای مختلف برای کنترل سطح کلی استرس، بهبود واکنش به موقعیت‌های استرس‌زا و افزایش تاب‌آوری. تأکید اصلی بر این ایده است که شما می‌توانید کنترل زندگی خود را در دست بگیرید و استرس را مدیریت کنید.

🚩چرا مدیریت استرس مهم است؟

استرس بالا نه تنها بر سلامت روان، بلکه بر سلامت جسمی شما نیز تأثیر منفی می‌گذارد و توانایی تفکر واضح و لذت بردن از زندگی را کاهش می‌دهد.

🚩گام‌های اصلی برای مدیریت استرس

🚩شناسایی منابع استرس: اولین قدم پیدا کردن دلایل واقعی استرس است. پیشنهاد می‌کند که یک دفترچه یادداشت استرس داشته باشید و در آن بنویسید چه چیزی باعث استرس شما شده، چه احساسی داشته‌اید و چه واکنشی نشان داده‌اید. این کار به شما کمک می‌کند الگوهای استرس‌زا را در زندگی خود پیدا کنید.

🚩جایگزینی راهبردهای ناسالم: بسیاری از ما به طور موقت با کارهایی مثل پرخوری، مصرف الکل، یا کناره‌گیری از دیگران، استرس را کم می‌کنیم، اما این روش‌ها در بلندمدت مشکل‌ساز هستند. باید این عادت‌ها را با روش‌های سالم‌تر جایگزین کنیم.

🎯استراتژی اصلی: چهار «آ» مدیریت استرس

🔍استراتژی معروف چهار "آ" است که چهار رویکرد متفاوت برای مقابله با استرس را ارائه می‌دهد:

1️⃣دوری کنید (Avoid): از استرس‌های غیرضروری دوری کنید. مثلاً یاد بگیرید "نه" بگویید، از آدم‌های استرس‌زا فاصله بگیرید و لیست کارهایتان را خلوت‌تر کنید.

2️⃣تغییر دهید (Alter): اگر نمی‌توانید از یک موقعیت استرس‌زا دوری کنید، سعی کنید آن را تغییر دهید. مثلاً احساسات خود را به جای فروخوردن، به طور مؤدبانه بیان کنید، درخواست‌ها را اولویت‌بندی کنید و به دنبال راه‌های میانه باشید.

3️⃣تطبیق دهید (Adapt): اگر نمی‌توانید خود موقعیت را تغییر دهید، نگرش و انتظارات خود را تغییر دهید. به جنبه‌های مثبت مسائل نگاه کنید، تصویر بزرگتر قضیه را ببینید، از کمال‌گرایی دست بردارید و قدردان داشته‌هایتان باشید.

4️⃣بپذیرید (Accept): بعضی چیزها مثل بیماری یا مرگ عزیزان، غیرقابل تغییر هستند. در این شرایط، بهترین کار پذیرش است. روی چیزهایی که می‌توانید کنترل کنید تمرکز کنید (مثلاً واکنش خودتان)، سعی کنید از مشکلات درس بگیرید و ببخشید و رها کنید.

⚙️تکنیک‌های مکمل برای مدیریت استرس:

✅تحرک بیشتر در طول روز: ورزش منظم، به خصوص فعالیت‌های موزون مثل پیاده‌روی، شنا یا دوچرخه‌سواری، با ترشح اندورفین به کاهش استرس کمک می‌کند.

✅مدیریت بهتر زمان: اولویت‌بندی کارها، تقسیم پروژه‌های بزرگ به بخش‌های کوچک و واگذاری مسئولیت‌ها به دیگران، از فشار ناشی از کمبود زمان می‌کاهد.

✅ارتباط با دیگران: صحبت کردن با یک دوست قابل اعتماد یا عضوی از خانواده که به شما احساس امنیت بدهد، یکی از بهترین راه‌های طبیعی برای مقابله با استرس است. ارتباط چهره به چهره بسیار مؤثر است.

✅وقت گذاشتن برای تفریح و آرامش: هر روز زمانی را برای انجام کارهایی که دوست دارید اختصاص دهید و سرگرمی‌هایی مثل گوش دادن به موسیقی، مطالعه یا باغبانی را در برنامه خود بگنجانید.

✅حفظ تعادل با یک سبک زندگی سالم: تغذیه سالم، کاهش مصرف کافئین و شکر، پرهیز از الکل و مواد مخدر و خواب کافی، مقاومت بدن را در برابر استرس افزایش می‌دهند.

⚠️مدیریت استرس در لحظه:

✔️بهترین راه، استفاده از حواس پنج‌گانه است:

✔️ تمرکز روی یک تصویر آرامش‌بخش

✔️ گوش دادن به یک موسیقی دلخواه

✔️بوییدن یک عطر خاص

✔️نوازش کردن یک حیوان خانگی

✔️ یا انجام چند حرکت کششی ساده

🖱منبع
▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمن برای آینده‌ای ای درخشان در مامایی✨
📇Join Us
📎 اینستاگرام | تلگرام | سایت

⬇️آسیب‌شناسی استرس مزمن: بدن ما در برابر فشارهای مداوم چه واکنشی نشان می‌دهد❓

❗️استرس مزمن زمانی رخ می‌دهد که عوامل استرس‌زا به‌طور مداوم و بدون فرصت کافی برای بازیابی و بازگشت به حالت تعادل، حضور داشته باشند. برخلاف استرس حاد که پاسخ طبیعی و حیاتی «جنگ یا گریز را فعال می‌کند، استرس مزمن این سیستم را در حالت فعالِ طولانی‌مدت نگه می‌دارد و منجر به فرسودگی و آسیب‌های عمیق به بدن و ذهن می‌شود.

⚙️ تأثیرات و آسیب‌های استرس مزمن بر سیستم‌های بدن:

1️⃣ سیستم عصبی و روانی:

🧠مغز: کاهش حجم در هیپوکامپ (حافظه و یادگیری) و پره‌فرونتال کورتکس (تصمیم‌گیری و کنترل عواطف) و افزایش فعالیت آمیگدال (ترس و اضطراب)

💢 اختلالات خلقی: افسردگی، اضطراب عمومی، تحریک‌پذیری و بی‌خوابی

2️⃣سیستم قلبی-عروقی:

💓 افزایش مداوم ضربان قلب و فشار خون

💓 التهاب دیواره عروق، افزایش کلسترول و خطر تشکیل پلاک

💓 افزایش خطر فشار خون بالا، آترواسکلروز، حمله قلبی و سکته مغزی

3️⃣ سیستم ایمنی:

🦠سرکوب ایمنی: کورتیزول بالا باعث کاهش تولید لنفوسیت‌ها (سلول‌های سفید) می‌شود و بدن را مستعد عفونت‌ها می‌کند.

🦠 التهاب مزمن: در بلندمدت، بدن ممکن است به کورتیزول «مقاوم» شود و در نتیجه التهاب سیستمیک افزایش یابد که با بیماری‌های خودایمنی، آلرژی و پیری زودرس مرتبط است.

4️⃣ سیستم گوارش:

✔️ تأثیر بر حرکت روده و ترشح اسید معده

✔️ تشدید یا ایجاد بیماری‌هایی مانند ریفلاکس معده-مری، زخم معده، سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS)

5️⃣ سیستم متابولیک و اندوکرین:

💉افزایش قند خون و مقاومت به انسولین، خطر ابتلا به دیابت نوع ۲

⚠️تجمع چربی احشایی (در ناحیه شکم)، افزایش خطر سندرم متابولیک

⚠️اختلال در محورهای هورمونی (مانند تیروئید و محور رشد)

6️⃣ سیستم اسکلتی-عضلانی:

✔️تنش عضلانی مداوم منجر به سردردهای تنشی، دردهای مزمن گردن و کمر می‌شود.

7️⃣ سیستم تولیدمثل:

✅ در مردان: کاهش تستوسترون و مشکلات نعوظ

✅در زنان: بی‌نظمی قاعدگی و تشدید علائم یائسگی

✅در زنان باردار: افزایش خطر عوارضی مانند زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد (LBW) و پره‌اکلامپسی، رفتارهای ناسالمی مانند تغذیه نامناسب یا کم‌خوابی

🤰همچنین، تحقیقات نشان می‌دهند قرارگیری طولانی‌مدت جنین در معرض سطوح بالای هورمون‌های استرس مادر، ممکن است حساسیت سیستم استرس (HPA) کودک را به‌طور پایدار تغییر دهد و در طول زندگی، مستعد مشکلات عاطفی، رفتاری و اختلالات مرتبط با استرس کند.

🔍پیامدهای رفتاری مرتبط:

⚠️افراد تحت استرس مزمن اغلب برای تسکین به رفتارهای ناسالم روی می‌آورند: پرخوری (به ویژه مواد شیرین و چرب)، مصرف سیگار و الکل، بی‌تحرکی و اختلال در خواب که این موارد خود به مشکلات سلامتی دامن می‌زنند.

🖥منبع:
🔣https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17615391/

منبع بیشتر جهت مطالعه
▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی ✨
📇Join Us
📎 اینستاگرام | تلگرام | سایت

#تفاوت_افاسمان_و_دیلاتاسیون
#افاسمان
#دیلاتاسیون
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
📇Join Us
📎 اینستاگرام | تلگرام | سایت

👶 هموفیلی در نوزادی:

🩸هموفیلی شایع‌ترین و شدیدترین اختلال انعقادی مادرزادی است که به دلیل کمبود فاکتورهای انعقادی VIII (هموفیلی A) یا IX (هموفیلی B) ایجاد می‌شود. این اختلال وابسته به کروموزوم X است و شیوع آن در پسران تقریباً ۱ در ۵۰۰۰ تولد می‌باشد.

🔍تظاهرات بالینی در نوزادان:

🔴زایمان طبیعی یا سزارین: خونریزی‌های داخل جمجمه‌ای می‌توانند در هر دو نوع زایمان رخ دهند.

🔴خونریزی‌های شایع:

🔻 هماتوم سر

🔻خونریزی‌های پس از ختنه (شایع‌ترین تظاهر اولیه)

🔻خونریزی از بند ناف

🔻خونریزی‌های داخل مفصلی (نادر در دوره نوزادی)

🔻خونریزی از محل تزریق واکسن یا نمونه‌گیری

💉تشخیص و ارزیابی:

1️⃣تاریخچه خانوادگی: وجود سابقه هموفیلی در خانواده مادری (دایی‌ها، پدربزرگ مادری)

2️⃣آزمایش‌های غربالگری نوزاد:

🔹 شمارش کامل سلول‌های خونی (CBC) و اسمیر خون محیطی

🔹زمان پروترومبین (PT) - معمولاً طبیعی

🔹زمان نسبی ترومبوپلاستین (aPTT) - طولانی می‌شود

🔹سطح فیبرینوژن - طبیعی

3️⃣تست‌های تخصصی: اندازه‌گیری سطح فاکتورهای انعقادی VIII و IX

❗️مراقبت‌های حین زایمان و پس از آن:

✔️پیشگیری و پایش:

🔸 پایش جنین: در خانواده‌های با سابقه هموفیلی، جنین پسر در معرض خطر است

🔸 زایمان: ترجیحاً زایمان طبیعی با حداقل مداخله، پرهیز از استفاده از وسایل کمکی مانند فورسپس

🔸 مراقبت از بند ناف: فشار ملایم در صورت خونریزی

🔸 ختنه: به تعویق انداختن ختنه تا تشخیص قطعی (در صورت وجود سابقه خانوادگی)

🚨اقدامات درمانی اورژانسی:

✔️خونریزی حاد: تجویز فاکتور انعقادی کمبود (VIII یا IX)

✔️ ویتامین K: تزریق عضلانی ویتامین K می‌تواند خطرناک باشد (خونریزی موضعی) در صورت لزوم، روش خوراکی یا زیرجلدی ترجیح داده می‌شود.

💬مشاوره و آموزش به خانواده:

✔️ آموزش علائم هشدار دهنده خونریزی

✔️ تأکید بر پرهیز از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)

✔️تأکید بر اهمیت واکسیناسیون (تزریق زیرجلدی به جای عضلانی)

✔️ معرفی به مراکز تخصصی هماتولوژی کودکان

⁉️پیگیری بلندمدت:

🔣 ویزیت منظم توسط تیم هماتولوژی کودکان

🔣 آموزش والدین برای شناسایی خونریزی‌های مفصلی و داخلی

🔣ثبت در برنامه‌های ثبت ملی هموفیلی

🎯نتیجه‌گیری:

◀️آگاهی از تظاهرات بالینی، اقدامات احتیاطی در حین زایمان و مراقبت‌های پس از تولد می‌تواند به طور قابل توجهی پیامدهای این نوزادان را بهبود بخشد.

🖱منابع:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32744769/

https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2017/03/carrier-screening-for-genetic-conditions

#هموفیلی #نوزادی
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
📇Join Us
📎 اینستاگرام | تلگرام | سایت

📌 یک تکنیک ساده و کم‌تهاجمی برای برداشتن پولیپ آندومتر

🍲شرح حال بیمار:

✔️ زن ۴۱ ساله با سابقه ۳ زایمان طبیعی

✔️ شکایت اصلی: افزایش خونریزی قاعدگی در ۳-۲ سال اخیر

✔️ مدت خونریزی از ۳ روز به ۷-۶ روز افزایش یافته

✔️ همراه با لخته، درد خفیف زیر شکم

✔️ لکه‌بینی بین قاعدگی‌ها و ترشح واژینال بدبو

✔️ معاینه و سونوگرافی اولیه طبیعی بود.

🔍 تشخیص قطعی:

✅هیستروسکوپی تشخیصی انجام شد.

✅ پولیپ بزرگ آندومتر که بیش از نیمی از حفره رحم را پر کرده بود.

💊 مراحل اقدام درمانی نوآورانه:

1️⃣ آماده‌سازی دهانه رحم:

🔹 شب قبل: تجویز ۴۰۰ میکروگرم میزوپروستول واژینال

🔹 میزوپروستول با دو مکانیسم عمل می‌کند:

✅ انقباضات رحمی (خروج پولیپ)

✅ نرم و گشاد کردن دهانه رحم

2️⃣ معاینه صبح روز بعد:

🔸 پس از میزوپروستول، پولیپ از دهانه رحم بیرون زده بود.

🔸این امر دسترسی مستقیم به پولیپ را فراهم کرد.

3️⃣ تکنیک برداشتن پولیپ:

✔️ با فورسپس آلیس، پولیپ گرفته شد

✔️با چرخش آرام در جهت عقربه‌های ساعت، پولیپ از پایه جدا شد

✔️بدون نیاز به کوتر یا ابزارهای پیچیده

4️⃣ تأیید پایان عمل:

🔸 هیستروسکوپی مجدد: حفره رحم کاملاً سالم و بدون پولیپ

🔸 پاتولوژی: تأیید پولیپ خوش‌خیم آندومتر

⬅️نتایج و مزایای این روش:

✅در ۶ بیمار با موفقیت انجام شد.

بدون نیاز به:

❌ بیهوشی عمومی

❌ بستری در بیمارستان

❌ هیستروسکوپی جراحی

❌ بدون عوارضی مانند؛ خونریزی زیاد، درد یا سوراخ شدگی رحم

✅ کم‌هزینه

⬅️ نکات کلیدی:

✔️ میزوپروستول واژینال شب قبل می‌تواند پولیپ را به سمت سرویکس هدایت کند.

✔️ در صورت بیرون زدگی پولیپ، برداشتن با فورسپس به سادگی ممکن است.

✔️این روش می‌تواند یک گزینه امن، مؤثر و مقرون به صرفه برای بسیاری از بیماران باشد و نیاز به اقدامات تهاجمی‌تر را کاهش دهد.

🖥منبع:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4922906/

#پولیپ_آندومتر #جراحی_کم_تهاجمی
#گزارش_موردی
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
📇Join Us:
📎 اینستاگرام | تلگرام | سایت

#پولیپکتومی

▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
📇 Join Us
📎 اینستاگرام | تلگرام | سایت

🤰الکتروشوک درمانی در بارداری:

⚡️الکتروشوک درمانی (ECT) یک مداخله مؤثر برای اختلالات روانپزشکی شدید است. در دوران بارداری، زمانی که بسیاری از داروهای روانپزشکی با محدودیت‌هایی مواجه هستند، ECT می‌تواند یک گزینه درمانی حیاتی برای مادران باردار مبتلا به بیماری‌های روانی شدید باشد.

✔️موارد کاربرد در بارداری:

🔣 افسردگی شدید با علائم روان‌پریشی یا تمایل به خودکشی

🔣اختلال دوقطبی با دوره‌های مانیا یا افسردگی شدید

🔣اسکیزوفرنی با علائم حاد

🔣کاتاتونیا(سندرم روانی-عصبی، با اختلالات شدید در حرکت مانند بهت، سکوت، برانگیختگی بی هدف) بدون پاسخ به درمان‌های دیگر

🔣اختلالات روانپزشکی مقاوم به درمان

📌ایمنی و اثربخشی:

✔️بر اساس مطالعات موجود، ECT در بارداری عموماً ایمن و مؤثر در نظر گرفته می‌شود:

‼️مزایا:
🔸 اثربخشی سریع: بهبود علائم روانپزشکی در مدت کوتاه

🔸پروفایل ایمنی نسبی: در مقایسه با برخی داروهای روانپزشکی که می‌توانند تراتوژن باشند

🔸کاهش خطرات ناشی از بیماری روانی مادر: مانند خودکشی، سوءتغذیه، مراقبت پریناتال نامناسب

⚠️خطرات بالقوه:

🔻عوارض جانبی مادر: سردرد، حالت تهوع، گیجی (معمولاً موقتی)

🔻عوارض جنینی: اگرچه نادر، اما شامل آریتمی جنین، انقباضات رحمی و زایمان زودرس می‌شود

🔻خطرات بیهوشی: در تمام جراحی‌ها در بارداری وجود دارد

🔍ملاحظات خاص در بارداری:

🚩ارزیابی دقیق قبل از درمان: شامل مشاوره با روانپزشک، متخصص زنان و زایمان، متخصص بیهوشی و نوزادان

🚩مانیتورینگ جنین: قبل، حین و بعد از جلسات ECT، به ویژه پس از هفته ۲۰ بارداری

🚩تکنیک‌های اصلاح‌شده:

🔹قرار دادن بیمار در وضعیت لترال چپ با تکیه‌گاه برای جلوگیری از سندرم هیپوتانسیون سوپاین

🔹انتوباسیون روتین برای پیشگیری از آسپیراسیون

🔹استفاده از گلیکوپیرولات به جای آتروپین برای کاهش تاکیکاردی جنین

🚩مدیریت انقباضات رحمی: در صورت لزوم استفاده از توکولیتیک‌ها

🎯نتیجه‌گیری:

✅الکتروشوک درمانی یک گزینه ایمن و مؤثر برای اختلالات روانپزشکی شدید در دوران بارداری است که نیاز به یک رویکرد چندتخصصی دارد. با نظارت مناسب و تکنیک‌های اصلاح‌شده، مزایای آن برای مادر و جنین معمولاً بیشتر از خطرات بالقوه است.

🔖منبع

#الکتروشوک_تراپی #بارداری
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
📇Join Us
📎 اینستاگرام | تلگرام | سایت

🦠توکسوپلاسموز در بارداری

🚩توکسوپلاسموز یک عفونت ناشی از انگل Toxoplasma gondii است. برای افراد سالم معمولاً بدون علامت یا با علائم خفیف شبیه آنفولانزا است، اما در صورت ابتلای اولیه در دوران بارداری، انگل می تواند از طریق جفت به جنین منتقل شده و عوارض جدی ایجاد کند.

🔍راه های اصلی انتقال:

1️⃣خوردن گوشت نیم پز یا خام حاوی کیست انگل

2️⃣تماس با خاک یا شن آلوده که مدفوع گربه حاوی انگل در آن باشد (مثلاً در باغبانی یا بازی در پارک)

3️⃣خوردن میوه ها و سبزی های شسته نشده که با خاک آلوده تماس داشته اند.

4️⃣انتقال از مادر آلوده به جنین

⚠️نکته مهم: ابتلای به توکسوپلاسموز قبل از بارداری، معمولاً مصونیت ایجاد می کند و خطری برای جنین در بارداری های بعدی ندارد (مگر در موارد نقص ایمنی)، خطر اصلی مربوط به عفونت اولیه در حین بارداری است.

🚩عوارض احتمالی برای جنین:

✔️سقط جنین یا مرده زایی

✔️نارسایی های داخل رحمی رشد (IUGR)

✔️مشکلات چشمی جدی (التهاب شبکیه)

✔️هیدروسفالی یا میکروسفالی

✔️کلسیفیکاسیون داخل جمجمه ای

✔️عوارض عصبی و تاخیر رشدی (گاهی سال ها بعد ظاهر می شوند)

❓احتمال و شدت عوارض به زمان ابتلای مادر بستگی دارد:

🔸 سه ماهه اول: احتمال انتقال کم (حدود ۱۵٪) ولی در صورت انتقال، عوارض شدیدتر است.

🔹سه ماهه سوم: احتمال انتقال بالاتر (تا ۷۰٪) ولی عوارض اغلب خفیف تر یا حتی بدون علامت در زمان تولد هستند.

⬅️پیشگیری:

1️⃣پخت کامل گوشت: گوشت باید تا دمای حداقل ۷۱-۷۴ درجه سانتی گراد پخته شود و هیچ قسمت رنگ صورتی نداشته باشد.

2️⃣شستشوی دقیق میوه و سبزی:با آب روان و محلول های ضدعفونی کننده مخصوص سبزیجات

3️⃣پرهیز از تماس با خاک آلوده: هنگام باغبانی از دستکش استفاده کنید و پس از آن دست ها را کاملاً بشویید.

4️⃣مراقبت در مواجهه با گربه ها:

✅نظافت روزانه ظرف خاک گربه را به فرد دیگری بسپارید.

✅اگر مجبور به انجام این کار هستید، از دستکش یکبار مصرف و ماسک استفاده کرده و سپس دست ها را کامل بشویید.

✅ظرف خاک گربه را روزانه با آب جوش تمیز کنید (اووسیت های دفع شده در مدفوع گربه، حداقل ۱-۵ روز زمان میبرند تا آلوده کننده شوند)

✅گربه را با غذای کنسروی، خشک یا گوشت کاملاً پخته تغذیه کنید، نه گوشت خام

✅از گربه های ولگرد یا با رفتار شکارگری دوری کنید.

5️⃣رعایت بهداشت آشپزخانه: بعد از دست زدن به گوشت خام، تخته، چاقو و سینک را کامل بشویید. از تخته های جداگانه برای گوشت و سبزی استفاده کنید.

🩺غربالگری و تشخیص:

⏺در بسیاری از پروتکل ها، غربالگری روتین سرولوژیک (آزمایش آنتی بادی) برای همه زنان باردار توصیه نمیشود. مگر در موارد مشکوک یا زنان پرخطر، تشخیص معمولاً با اندازه گیری آنتی بادی های IgG و IgM خاص صورت میگیرد. تفسیر نتایج پیچیده است و نیاز به تخصص دارد:

🔻 نتیجه IgG مثبت و IgM منفی: معمولاً نشان دهنده عفونت گذشته و مصونیت است.

🔻نتیجهIgG منفی و IgM مثبت یا افزایش IgG: ممکن است نشان دهنده عفونت اخیر باشد و نیاز به تأیید در آزمایشگاه های مرجع و شاید تستAvidity IgG دارد.

❗️در صورت اثبات یا شک قوی به عفونت مادر، برای ارزیابی انتقال به جنین ممکن است آمنیوسنتز با PCR پس از هفته ۱۸ بارداری و سونوگرافی های سریال توصیه شود.

💊درمان:
درمان دارویی برای کاهش خطر انتقال به جنین و شدت عوارض انجام می شود. داروی استاندارد اسپیرامایسین است و پس از تشخیص قطعی عفونت جنین، معمولاً درمان با پیریمتامین، سولفادیازین و فولینیک اسید (با توجه به زمان بارداری و عوارض دارویی) آغاز میشود. شروع و نظارت درمان حتماً باید زیر نظر پزشک متخصص باشد.

🔖منبع

#توکسوپلاسموز
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
📇Join Us
📎 اینستاگرام | تلگرام | سایت

پادکست مامای من 👩🏻‍⚕️🌱

فصل اول_اپیزود اول

چرا آنچه در رفرنس میخوانیم،با آنچه در لیبر اجرا میشود،متفاوت است؟!

جایی که علم و واقعیت دست به دست هم میدهند🤝🏻

📌تهیه کنندگان:
📝متن: نجمه نعمتی
📠ویراستار: نجمه نعمتی
🎙️گوینده: مهشید علیمرادی
🗞️رفرنس مرجع :
Willliams obstetrics
راهنمای کشوری ارائه خدمات مامایی

🔅کاری از انجمن علمی دانشجویان مامایی دانشگاه علوم پزشکی لرستان🔅

#مامای_من
#پادکست_اول
#اپیزود_اول

🖇️@midwife_Lums

#بارداری
#تغییرات
#انیمیشن
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
📇Join Us
📎 اینستاگرام | تلگرام | سایت

──────⊹⊱✫⊰⊹──────

📣 انجمن علمی دانشجویان مامایی دانشکده پرستاری و مامایی خرم آباد برگزار می کند:

⊱ کارگاه مجازی تخصصی دیستوشی ( زایمان سخت ) ⊰



🎖مدرس : خانم دکتر فرحناز چنگایی
دانشیار گروه مامایی و بهداشت باروری



🗓تاریخ برگزاری : 30 آذر ماه 1404

🕚ساعت برگزاری: 11 تا 12:30 ظهر

✔️بستر برگزاری : اسکای روم
لینک اسکای روم : https://www.skyroom.online/ch/lums/midwifery-association




برای ثبت نام به لینک زیر مراجعه کنید :
https://survey.porsline.ir/s/R0zR0RIf



☑️ هزینه وبینار : رایگان

انجمن علمی دانشجویان مامایی
▪️Telegram : @Midwife_lums

به نام خدا

«وَ یُطْعِمُونَ الطَّعَامَ عَلَىٰ حُبِّهِ مِسْکِینًا وَ یَتِیمًا وَ أَسِیرًا»

💠در شب یلدایی که سنتِ مهربانی و باهم‌بودن در دل آن ریشه دارد، گروه جهادی بسیج دانشجویی در نظر دارد به یاری خداوند و با مشارکت شما عزیزان، طرح اطعام غذای شب یلدا را برای خانواده‌های نیازمند برگزار نماید.

بی‌تردید، مشارکت در این امر خداپسندانه، قدمی کوچک اما ماندگار در مسیر ترویج همدلی، نوع‌دوستی و عمل به سیره اهل‌بیت علیهم‌السلام خواهد بود.🌱

از همه‌ی دانشجویان، اساتید و خیرین گرامی دعوت می‌شود در صورت تمایل، با مشارکت‌های نقدی خود ما را در اجرای هرچه بهتر این طرح یاری فرمایند.💚

💳شماره کارت جهت واریز کمک‌های نقدی:
۶۲۱۹-۸۶۱۸-۷۶۸۲-۱۳۲۲
به نام: امیررضا صمدی

#گروه_جهادی_شهدای_اربعه
#بسیج‌_دانشجویی‌_دانشگاه‌_آزاد

🌐 @sarv_iazu

#دستورالعمل
#تریاژ

▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
📇Join us
📎 اینستاگرام | تلگرام | سایت

MAMA Learn Academy pinned a photo

✍🏻 به میزبانی انجمن علمی دانشجویان مامایی و مرکز تحقیقات سلامت جنسی و باروری دانشگاه علوم پزشکی مازندران و به همت انجمن علمی دانشجویان مامایی کل کشور، انجمن علمی مامایی ایران برگزار می‌شود:

🔺سمینار هیبرید کشوری «تازه‌های هوش مصنوعی در علوم پزشکی و سلامت زنان»


✅ فرصتی برای ارتقای دانش و آشنایی با فناوری‌های روز هوش‌مصنوعی در علوم پزشکی و سلامت زنان

📍دبیر علمی: دکتر صغری خانی
استاد تمام گروه مامایی دانشگاه علوم پزشکی مازندران

با سخنرانی:
🔰 دکتر مهدی سعادتی، دکتری تخصصی هوش مصنوعی، استادیار گروه فناوری اطلاعات سلامت دانشگاه علوم پزشکی مازندران

🔰 دکتر ژیلا گنجی، دانشیار گروه مامایی و بهداشت باروری دانشگاه علوم پزشکی مازندران

🌐 ثبت نام و برگزاری:
https://rooydadestan.ir/?p=258062

📆 چهارشنبه ۲۶ آذر ماه
🕰 ساعت ۱۲:۳۰-۰۹:۰۰

▫️ @irmidwiferynet
▫️ @MSA_MAZUMS
▫️ @Artificial_Intelligence_Center


معاونت فرهنگی و دانشجویی دانشگاه
#مفدامازندران

🔻راه‌های ارتباطی :
🌐 تلگرام | اینستاگرام | ایتا | بله

❗️سندرم ترنر (Turner Syndrome) یک اختلال ژنتیکی ناشی از فقدان کامل یا نسبی کروموزوم X دوم در زنان (45,X یا انواع موزاییسم) است که با شیوع تقریبی 1 در 2500 تولد نوزاد دختر رخ می دهد. این سندرم پیامدهای مهمی برای مراقبت های پیش، حین و پس از بارداری دارد.

🩺ویژگی های کلینیکی:

👶نوزادی و کودکی:
⏺ ادم پشتی دست و پا در دوره نوزادی
⏺ چین های پوستی در پشت گردن
⏺ ارتفاع قوس کام
⏺ تاخیر رشد پس از تولد

‼️سنین بالاتر:
⏺ کوتاهی قد (میانگین قد نهایی 143-147 سانتی متر)
⏺ نارسایی تخمدان اولیه در 90% موارد
⏺ ناباروری
⏺ ویژگی های فیزیکی خاص (گردن پَر-مانند، قفسه سینه پهن)

😖جنبه های ژنتیکی:
⏺ 50% موارد: مونوزومی کامل (45,X)
⏺ 30% موارد: موزاییسم (مثل 45,X/46,XX)
⏺ 20% موارد: ناهنجاری های ساختاری کروموزوم X
⏺ مشاوره ژنتیک برای خانواده ها ضروری است

💊تشخیص پیش از تولد

🔍نشانگرهای سونوگرافی:
🔣 افزایش NT در سه ماهه اول
🔣 هیدروپس فتالیس
🔣هیپوپلازی قلب چپ
🔣 کلیه های نعل اسبی

🔬تست های تشخیصی:
🔣 نمونه برداری از پرزهای کوریونی (CVS)
🔣 آمنیوسنتز
🔣 تست غیرتهاجمی پیش از تولد (NIPT)

مدیریت در دوره بارداری:

❓نظارت دقیق بر:

🔗 رشد جنین (IUGR شایع است)
🔗 حجم مایع آمنیوتیک (اغلب پلی هیدرآمنیوس)
🔗 ناهنجاری های ساختاری (به ویژه قلبی و کلیوی)

✅زایمان:

✅ برنامه ریزی برای زایمان در مراکز مجهز
✅ آمادگی برای مداخلات احتمالی نوزادی

👶مراقبت های نوزادی:

✔️ ارزیابی کامل قلبی-عروقی (کوآرکتاسیون آئورت در 10-20%)
✔️ ارزیابی کلیوی (ناهنجاری در 30-40%)
✔️ غربالگری شنوایی (اتیت میانی مزمن شایع)
✔️ ارزیابی تغذیه و رشد

💊مداخلات درمانی:

✔️هورمون درمانی:
🔸 هورمون رشد برای افزایش قد نهایی
🔹 استروژن تراپی از سن 12-13 سالگی برای القای بلوغ
🔸 پروژسترون برای ایجاد چرخه قاعدگی منظم

✔️پیگیری های بلندمدت:
🔹 پایش عملکرد تیروئید (هاشیموتو شایع است)
🔸 ارزیابی قلبی منظم
🔹 پایش فشار خون
🔸 غربالگری دیابت و عدم تحمل گلوکز

✔️مشاوره باروری:
🔹 ناباروری در اکثر موارد (اما 2-5% بارداری خودبخودی)
🔸 روش های کمک باروری (اهدا تخمک)
🔹ریسک بالای عوارض بارداری (پره اکلامپسی، دایسکشن آئورت)
🔸 ضرورت ارزیابی قلبی قبل از بارداری

🔖منبع:
https://academic.oup.com/ejendo/article/190/6/G53/7674241

#سندرم_ترنر
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨

📎 اینستاگرام | تلگرام | سایت

🔖تور اروپا و کانادا در ۳۶۰ دقیقه 🌎

💠 آکادمی علمی آموزشی ماما لِرن با افتخار برگزار می کند 📣

🎯 همایش جامع صفرتا صد مهاجرت کاری و تحصیلی مامایی در انگلیس، آلمان و کانادا

🟢 از صفر تا بی نهایت فرصت های جهانی  مامایی با بررسی کامل ابعاد و نحوه مهاجرت کاری و تحصیلی

⭐️ گفتگو و انتقال تجربه صمیمانه با ماماهای ایرانی در خارج از کشور

✔️ امکان همکاری و کانکشن با مدرسین و مهمانان برنامه

📖 سرفصل دوره:

🔣مراحل مهاجرت کاری و تحصیلی: از ویزا تا پذیرش دانشگاه

🔣شبکه‌سازی و ایجاد فرصت‌های شغلی: چگونه با مدرسین و متخصصین جهانی ارتباط برقرار کنیم؟

🔣مهارت‌های بالینی برجسته: چطور در بیمارستان‌های معتبر جهانی بدرخشید؟

🔣آشنایی با سیستم‌های بهداشتی جهانی در مامایی

🗓️ تاریخ: 7، 8، 9 و 10 بهمن ماه
⏰ ساعت: 20
🖥در بستر اسکای روم

همین حالا #ثبت‌نام کنید ⬇️
⏩ @MAMA_Register
⏩ @MAMA_Register

▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨

📇Join us
📎اینستاگرام | تلگرام | سایت

#breastfeeding_positions
#حالات_شیردهی

▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

MAMA Learn Academy pinned a photo