Кусочки конспекта Джудит Герман, важное для меня.

Невероятно как-то приятно, когда твое "отдельное сундучье мнение", которого ты придерживаешься уже много лет, подтверждается авторитетным авторитетом, твою область специализации, на минуту, придумавшем.

Это я про Джудит Герман, если что именно она предложила термин кПТСР, слушаю сейчас ее курс лекций "Травма и исцеление".

Итак, из заметок на полях - в последнее время делается много попыток разграничить кПТСР и ПРЛ, но с точки зрения Дж. Герман все это не имеет особого смысла, ибо лечение и подход к лечению будут одними и теми же.

И неглект, и насилие в равной степени являются предикторами ПРЛ/кПТСР, логично, риски возрастают если есть и то и то.

При кПТСР/ПРЛ необходима длительная терапия, волшебных таблеток/терапий не существует, и предпочтителен интегративный/мультимодальный подход.

EMDR - прекрасная терапия для единичной травмы, случившейся вне контекста отношений, например, последствий автомобильной аварии. Для кПТСР и травм, нанесенных отношениями - больше подходят долгосрочные терапии, внутри которых создаются целительные отношения.

Для исцеления необходимы отношения, в которых будет уважение, честность, безопасное поведение партнера, в которых возможно доверие и поддержка, экономическое партнерство, общая ответственность, которые будут для партнеров справедливыми.

ДБТ и прочие бихевиоральные подходы хороши, конечно, но в них повторяется суть травмы - клиент и терапевт находятся в отношениях власти, предполагается, что терапевт знает как надо, а клиенту надо слушаться, а не выбирать, как ему действовать самому, протокольный подход лишает клиента агентности, таким образом идентичность остается стигматизированной.

История ревиктимизация, так характерная для травматиков, вечное влипание в самые неподходящие отношения - прямое следствие выученной истории про то, что цена близости и безопасности - это насилие, контроль, пренебрежение и необходимость это претерпевать.

/вот из последнего абзаца прям тянет сделать поэму, особенно вспомнилось, что терпение и послушание - суть старательно и всеми способами вбиваемые "добродетели" моего детства.
#кПТСР #умныепишут