Есть и другие вопросы к методологии:
- это данные из коммерческой медицинской электронной системы (часть пациентов могли уйти в другие клиники, где эту систему не применяют)
- неясно был ли учет тяжести тревоги/депрессии и приема антидепрессантов/седативных антипсихотиков типа кветиапина
-внутренняя несогласованность некоторых показателей (госпитализаций по сердечной недостаточности почти в четыре раза больше, чем диагнозов сердечной недостаточности) и т.д.
Кроме того, полученные данные противоречат нескольким опубликованным в рецензируемых журналах работам, например-
Суммарные данные 3 крупных проспективных исследований (около 159 тысяч человек )- нет признаков повышения риска:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38710189/
Пациенты, у которых уже есть сердечная недостаточность - мелатонин не ухудшает течение, повышает качество жизни:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40026259/
Собственно, и внятных гипотез о механизмах, по которым мелатонин может негативно влиять на сердце, по сути нет. Гипотетические изменения ритма сон-бодрствование, влияние на выработку инсулина и т.п. не имеют клинических подтверждений, скорее опровержения.
Таким образом, на сегодняшний день нет убедительных доказательств того, что мелатонин повышает риск сердечной недостаточности или сердечно-сосудистой смертности. Новый сигнал основан на одном нерецензированном наблюдательном анализе, у которого есть серьёзные ограничения и несколько правдоподобных альтернативных объяснений.
Опубликованный абстракт пока не прошел независимой оценки и имеет серьезные проблемы в методологии, противоречит нескольким крупным опубликованным в рецензируемых журналах исследованиям.
Но журналистам то не до этого, им главное напугать и получить просмотры.
Включайте голову и научное мышление при прочтении подобных страшилок.
Post #844
2.81K
- ❤ 32
- 💯 9
- 👍 8