انجمن علمی فوریت های پزشکی | دانشکده علوم پزشکی ساوه
ایمیل : sci.saveh.ems@gmail.com
لینک کانال : @ems_saveh
دبیر انجمن : @amirhossein_80s
Post #48
66
Channel Public Channel
ان انجمن علمی فوریت های پزشکی
@ems_saveh
- Subscribers
- 135
- Photos
- 46
- Videos
- 6
- Links
- 11
Showing posts older than #49 · Back to latest
Older Posts 20 shown
Post #47
90
اصول کلی سم‌شناسی و تریاژ مسمومیت
🔴 مسمومیت (Poisoning) زمانی رخ می‌دهد که فرد در معرض ماده‌ای قرار بگیرد که بتواند عملکرد طبیعی بدن را مختل کرده و باعث ایجاد علائم و آسیب شود.
در برخورد با بیمار مسموم، هدف اصلی در مرحله اول شناسایی و درمان تهدیدهای فوری حیات است؛ نه اینکه ابتدا حتماً نوع ماده سمی را مشخص کنیم.
🧪 اصول اولیه در برخورد با بیمار مسموم
در ارزیابی اولیه، همیشه باید به این موارد توجه کنیم:
🔸 راه هوایی (Airway):
آیا راه هوایی باز است؟ آیا بیمار قادر به محافظت از راه هوایی خود است؟
🔸 تنفس (Breathing):
بررسی تعداد و کیفیت تنفس، اشباع اکسیژن و علائم نارسایی تنفسی اهمیت دارد.
🔸 گردش خون (Circulation):
نبض، فشار خون، رنگ و دمای پوست و وجود علائم شوک بررسی می‌شود.
🔸 سطح هوشیاری (Disability):
کاهش سطح هوشیاری یکی از یافته‌های مهم در بسیاری از مسمومیت‌هاست و باید سطح هوشیاری و قند خون بیمار بررسی شود.
🔸 مواجهه (Exposure):
باید بدن بیمار از نظر آثار تماس با مواد شیمیایی، بوی غیرطبیعی، سوختگی یا سایر نشانه‌های مواجهه بررسی شود؛ البته با رعایت اصول ایمنی فردی.
---
🚨 تریاژ بیمار مسموم
همه بیماران مسموم وضعیت یکسانی ندارند. برخی بیماران ممکن است در ابتدا علائم خفیفی داشته باشند اما بعداً به‌سرعت بدحال شوند.
در تریاژ باید به موارد زیر توجه ویژه داشت:
🟥 کاهش سطح هوشیاری یا کما
🟥 اختلال یا توقف تنفس
🟥 افت فشار خون و علائم شوک
🟥 تشنج
🟥 اختلالات شدید ریتم قلب
🟥 سوختگی یا آسیب شیمیایی
🟥 مواجهه با مواد ناشناخته یا بسیار سمی
🟥 مصرف همزمان چند ماده
🟥 کودکان، سالمندان و بیماران دارای بیماری‌های زمینه‌ای
📌 نکته مهم: شدت مسمومیت فقط بر اساس مقدار ماده مصرف‌شده تعیین نمی‌شود؛ نوع ماده، غلظت، مسیر ورود به بدن، زمان مواجهه، شرایط بیمار و مصرف همزمان مواد دیگر نیز اهمیت دارند.
---
🔍 در شرح حال بیمار مسموم چه بپرسیم؟
اگر شرایط بیمار اجازه دهد، اطلاعات زیر می‌تواند بسیار کمک‌کننده باشد:
• چه ماده‌ای مصرف یا با آن تماس داشته است؟
• چه مقدار از ماده در معرض بدن قرار گرفته است؟
• چه زمانی مواجهه اتفاق افتاده است؟
• مسیر ورود ماده چه بوده؟ خوراکی، استنشاقی، پوستی یا تزریقی؟
• آیا ماده دیگری نیز مصرف شده است؟
• بیمار چه علائمی دارد و علائم از چه زمانی شروع شده‌اند؟
📦 در صورت امکان، بسته‌بندی، نام دارو، برچسب ماده شیمیایی یا سایر شواهد موجود در صحنه باید همراه بیمار منتقل شود.
⚠️ یک نکته طلایی
در بیمار مسموم، اول بیمار را درمان می‌کنیم، بعد دنبال اسم سم می‌گردیم.
یعنی در مرحله اولیه، حفظ راه هوایی، تنفس و گردش خون و شناسایی سریع تهدیدهای حیات در اولویت قرار دارد. مشخص کردن ماده سمی، اگرچه بسیار مهم است، اما نباید باعث تأخیر در اقدامات حیاتی شود.
🩺 در پارت بعدی:
🔻 مسمومیت با داروها؛ بررسی بنزودیازپین‌ها و اپیوئیدها و نکات مهم برخورد با این بیماران.
🔴 مسمومیت (Poisoning) زمانی رخ می‌دهد که فرد در معرض ماده‌ای قرار بگیرد که بتواند عملکرد طبیعی بدن را مختل کرده و باعث ایجاد علائم و آسیب شود.
در برخورد با بیمار مسموم، هدف اصلی در مرحله اول شناسایی و درمان تهدیدهای فوری حیات است؛ نه اینکه ابتدا حتماً نوع ماده سمی را مشخص کنیم.
🧪 اصول اولیه در برخورد با بیمار مسموم
در ارزیابی اولیه، همیشه باید به این موارد توجه کنیم:
🔸 راه هوایی (Airway):
آیا راه هوایی باز است؟ آیا بیمار قادر به محافظت از راه هوایی خود است؟
🔸 تنفس (Breathing):
بررسی تعداد و کیفیت تنفس، اشباع اکسیژن و علائم نارسایی تنفسی اهمیت دارد.
🔸 گردش خون (Circulation):
نبض، فشار خون، رنگ و دمای پوست و وجود علائم شوک بررسی می‌شود.
🔸 سطح هوشیاری (Disability):
کاهش سطح هوشیاری یکی از یافته‌های مهم در بسیاری از مسمومیت‌هاست و باید سطح هوشیاری و قند خون بیمار بررسی شود.
🔸 مواجهه (Exposure):
باید بدن بیمار از نظر آثار تماس با مواد شیمیایی، بوی غیرطبیعی، سوختگی یا سایر نشانه‌های مواجهه بررسی شود؛ البته با رعایت اصول ایمنی فردی.
---
🚨 تریاژ بیمار مسموم
همه بیماران مسموم وضعیت یکسانی ندارند. برخی بیماران ممکن است در ابتدا علائم خفیفی داشته باشند اما بعداً به‌سرعت بدحال شوند.
در تریاژ باید به موارد زیر توجه ویژه داشت:
🟥 کاهش سطح هوشیاری یا کما
🟥 اختلال یا توقف تنفس
🟥 افت فشار خون و علائم شوک
🟥 تشنج
🟥 اختلالات شدید ریتم قلب
🟥 سوختگی یا آسیب شیمیایی
🟥 مواجهه با مواد ناشناخته یا بسیار سمی
🟥 مصرف همزمان چند ماده
🟥 کودکان، سالمندان و بیماران دارای بیماری‌های زمینه‌ای
📌 نکته مهم: شدت مسمومیت فقط بر اساس مقدار ماده مصرف‌شده تعیین نمی‌شود؛ نوع ماده، غلظت، مسیر ورود به بدن، زمان مواجهه، شرایط بیمار و مصرف همزمان مواد دیگر نیز اهمیت دارند.
---
🔍 در شرح حال بیمار مسموم چه بپرسیم؟
اگر شرایط بیمار اجازه دهد، اطلاعات زیر می‌تواند بسیار کمک‌کننده باشد:
• چه ماده‌ای مصرف یا با آن تماس داشته است؟
• چه مقدار از ماده در معرض بدن قرار گرفته است؟
• چه زمانی مواجهه اتفاق افتاده است؟
• مسیر ورود ماده چه بوده؟ خوراکی، استنشاقی، پوستی یا تزریقی؟
• آیا ماده دیگری نیز مصرف شده است؟
• بیمار چه علائمی دارد و علائم از چه زمانی شروع شده‌اند؟
📦 در صورت امکان، بسته‌بندی، نام دارو، برچسب ماده شیمیایی یا سایر شواهد موجود در صحنه باید همراه بیمار منتقل شود.
⚠️ یک نکته طلایی
در بیمار مسموم، اول بیمار را درمان می‌کنیم، بعد دنبال اسم سم می‌گردیم.
یعنی در مرحله اولیه، حفظ راه هوایی، تنفس و گردش خون و شناسایی سریع تهدیدهای حیات در اولویت قرار دارد. مشخص کردن ماده سمی، اگرچه بسیار مهم است، اما نباید باعث تأخیر در اقدامات حیاتی شود.
🩺 در پارت بعدی:
🔻 مسمومیت با داروها؛ بررسی بنزودیازپین‌ها و اپیوئیدها و نکات مهم برخورد با این بیماران.
🚨 انجمن علمی فوریت های پزشکی
Post #46
82
مکانیسم‌های آسیب در تروما
🔴 مکانیسم آسیب (Mechanism of Injury یا MOI) یعنی بررسی اینکه چه اتفاقی، با چه شدتی و با چه نوع نیرویی باعث آسیب به بدن شده است.
در تروما، ظاهر بیمار همیشه شدت واقعی آسیب را نشان نمی‌دهد؛ بنابراین شناخت مکانیسم حادثه به تیم درمان کمک می‌کند قبل از آشکار شدن علائم، احتمال آسیب‌های پنهان و تهدیدکننده حیات را در نظر بگیرد.
🔹 انواع اصلی مکانیسم آسیب
1️⃣ تروماهای غیرنافذ (Blunt Trauma)
در این نوع آسیب، پوست معمولاً سالم می‌ماند اما نیروی واردشده می‌تواند باعث آسیب داخلی شود.
📌 مثال‌ها:
• تصادفات خودرو
• سقوط از ارتفاع
• برخورد عابر با خودرو
• ضربه مستقیم
• له‌شدگی و Crush Injury
در تروماهای غیرنافذ ممکن است خونریزی داخلی، آسیب اندام‌ها، شکستگی‌ها یا آسیب مغزی وجود داشته باشد، حتی اگر در معاینه اولیه آسیب واضحی دیده نشود.
2️⃣ تروماهای نافذ (Penetrating Trauma)
در این حالت جسمی از سطح بدن عبور کرده و وارد بافت‌ها می‌شود.
📌 مثال‌ها:
• اصابت گلوله
• زخم چاقو
• ورود اجسام تیز یا خارجی به بدن
شدت آسیب به عواملی مثل نوع جسم، سرعت آن، محل ورود و مسیر عبور آن در بدن بستگی دارد.
3️⃣ آسیب‌های ناشی از کاهش یا تغییر ناگهانی سرعت (Deceleration Injury)
گاهی بدن در اثر ترمز ناگهانی یا برخورد شدید، به‌سرعت متوقف می‌شود اما اندام‌های داخلی به حرکت خود ادامه می‌دهند. این اختلاف سرعت می‌تواند باعث آسیب به اندام‌ها و عروق شود.
📌 مثال مهم:
تصادف با سرعت بالا و توقف ناگهانی خودرو.
---
🚗 در تصادف به چه چیزهایی توجه کنیم؟
هنگام بررسی صحنه، فقط به خود بیمار نگاه نکنیم؛ حادثه را هم بررسی کنیم.
🔸 سرعت تقریبی وسیله نقلیه
🔸 شدت برخورد
🔸 محل برخورد خودرو
🔸 میزان تغییر شکل یا مچاله‌شدن خودرو
🔸 میزان نفوذ به داخل کابین
🔸 استفاده یا عدم استفاده از کمربند ایمنی
🔸 پرتاب شدن بیمار از خودرو (Ejection)
🔸 مرگ یا آسیب شدید سایر سرنشینان
🔸 فاصله و ارتفاع در سقوط
🔸 نوع جسم در آسیب نافذ
این اطلاعات می‌توانند احتمال وجود آسیب‌های شدید و پنهان را افزایش دهند و در تصمیم‌گیری برای تریاژ و انتقال بیمار اهمیت داشته باشند.
⚠️ یک نکته مهم برای تکنسین اورژانس
مکانیسم آسیب، تشخیص قطعی آسیب نیست؛ بلکه یک سرنخ مهم برای پیدا کردن آسیب‌های احتمالی است.
یعنی اگر مکانیسم حادثه شدید باشد، حتی با وجود علائم ظاهراً خفیف، باید احتمال آسیب‌های جدی را در نظر گرفت و بیمار را بر اساس ارزیابی سیستماتیک تروما بررسی کرد. ارزیابی اولیه همچنان بر شناسایی و درمان سریع تهدیدهای حیاتی تمرکز دارد.
🩺 در پارت بعدی:
🔻 الگوریتم ABCD در ترومای شدید؛ از ارزیابی اولیه تا شناسایی سریع تهدیدهای حیات.
🔴 مکانیسم آسیب (Mechanism of Injury یا MOI) یعنی بررسی اینکه چه اتفاقی، با چه شدتی و با چه نوع نیرویی باعث آسیب به بدن شده است.
در تروما، ظاهر بیمار همیشه شدت واقعی آسیب را نشان نمی‌دهد؛ بنابراین شناخت مکانیسم حادثه به تیم درمان کمک می‌کند قبل از آشکار شدن علائم، احتمال آسیب‌های پنهان و تهدیدکننده حیات را در نظر بگیرد.
🔹 انواع اصلی مکانیسم آسیب
1️⃣ تروماهای غیرنافذ (Blunt Trauma)
در این نوع آسیب، پوست معمولاً سالم می‌ماند اما نیروی واردشده می‌تواند باعث آسیب داخلی شود.
📌 مثال‌ها:
• تصادفات خودرو
• سقوط از ارتفاع
• برخورد عابر با خودرو
• ضربه مستقیم
• له‌شدگی و Crush Injury
در تروماهای غیرنافذ ممکن است خونریزی داخلی، آسیب اندام‌ها، شکستگی‌ها یا آسیب مغزی وجود داشته باشد، حتی اگر در معاینه اولیه آسیب واضحی دیده نشود.
2️⃣ تروماهای نافذ (Penetrating Trauma)
در این حالت جسمی از سطح بدن عبور کرده و وارد بافت‌ها می‌شود.
📌 مثال‌ها:
• اصابت گلوله
• زخم چاقو
• ورود اجسام تیز یا خارجی به بدن
شدت آسیب به عواملی مثل نوع جسم، سرعت آن، محل ورود و مسیر عبور آن در بدن بستگی دارد.
3️⃣ آسیب‌های ناشی از کاهش یا تغییر ناگهانی سرعت (Deceleration Injury)
گاهی بدن در اثر ترمز ناگهانی یا برخورد شدید، به‌سرعت متوقف می‌شود اما اندام‌های داخلی به حرکت خود ادامه می‌دهند. این اختلاف سرعت می‌تواند باعث آسیب به اندام‌ها و عروق شود.
📌 مثال مهم:
تصادف با سرعت بالا و توقف ناگهانی خودرو.
---
🚗 در تصادف به چه چیزهایی توجه کنیم؟
هنگام بررسی صحنه، فقط به خود بیمار نگاه نکنیم؛ حادثه را هم بررسی کنیم.
🔸 سرعت تقریبی وسیله نقلیه
🔸 شدت برخورد
🔸 محل برخورد خودرو
🔸 میزان تغییر شکل یا مچاله‌شدن خودرو
🔸 میزان نفوذ به داخل کابین
🔸 استفاده یا عدم استفاده از کمربند ایمنی
🔸 پرتاب شدن بیمار از خودرو (Ejection)
🔸 مرگ یا آسیب شدید سایر سرنشینان
🔸 فاصله و ارتفاع در سقوط
🔸 نوع جسم در آسیب نافذ
این اطلاعات می‌توانند احتمال وجود آسیب‌های شدید و پنهان را افزایش دهند و در تصمیم‌گیری برای تریاژ و انتقال بیمار اهمیت داشته باشند.
⚠️ یک نکته مهم برای تکنسین اورژانس
مکانیسم آسیب، تشخیص قطعی آسیب نیست؛ بلکه یک سرنخ مهم برای پیدا کردن آسیب‌های احتمالی است.
یعنی اگر مکانیسم حادثه شدید باشد، حتی با وجود علائم ظاهراً خفیف، باید احتمال آسیب‌های جدی را در نظر گرفت و بیمار را بر اساس ارزیابی سیستماتیک تروما بررسی کرد. ارزیابی اولیه همچنان بر شناسایی و درمان سریع تهدیدهای حیاتی تمرکز دارد.
🩺 در پارت بعدی:
🔻 الگوریتم ABCD در ترومای شدید؛ از ارزیابی اولیه تا شناسایی سریع تهدیدهای حیات.
انجمن علمی فوریت های پزشکی
Post #44
78
🧮 محاسبات دارویی | از دوز تجویزی تا مقدار قابل تزریق
یکی از مهارت‌های مهم برای دانشجویان فوریت‌های پزشکی، توانایی محاسبه دقیق دوز و حجم دارو است.
یک اشتباه کوچک در محاسبه می‌تواند باعث دریافت دوز کمتر یا بیشتر از مقدار موردنظر شود؛ بنابراین محاسبات دارویی باید همیشه با دقت، واحد صحیح و بررسی مجدد انجام شوند.
━━━━━━━━━━━━━━
💊 ۱. محاسبه حجم قابل تزریق
حجم مورد نیاز = (دوز تجویزی ÷ دوز موجود) × حجم موجود
📌 مثال:
دستور: ۵ mg
داروی موجود: ۱۰ mg در ۲ mL
(۵ ÷ ۱۰) × ۲ = ۱ mL
✅ حجم مورد نیاز = ۱ میلی‌لیتر
━━━━━━━━━━━━━━
⚖️ ۲. داروهای وابسته به وزن
دوز کل = دوز به ازای هر کیلوگرم × وزن بیمار
📌 مثال:
دوز: ۲ mg/kg
وزن بیمار: ۷۰ kg
۲ × ۷۰ = ۱۴۰ mg
✅ دوز مورد نیاز = ۱۴۰ میلی‌گرم
⚠️ حداکثر دوز مجاز و پروتکل مربوطه نیز باید بررسی شود.
━━━━━━━━━━━━━━
💧 ۳. محاسبه سرعت انفوزیون
mL/hr = حجم محلول (mL) ÷ زمان (hr)
📌 مثال:
۵۰۰ mL طی ۴ ساعت:
۵۰۰ ÷ ۴ = ۱۲۵ mL/hr
✅ سرعت انفوزیون = ۱۲۵ mL/hr
━━━━━━━━━━━━━━
💧 ۴. محاسبه قطره در دقیقه
gtt/min = حجم (mL) × Drop Factor ÷ زمان (min)
📌 مثال:
۵۰۰ mL طی ۴ ساعت با ست ۱۵ gtt/mL:
۵۰۰ × ۱۵ ÷ ۲۴۰ ≈ ۳۱ gtt/min
⚠️ مقدار Drop Factor بین ست‌ها متفاوت است؛ همیشه مقدار درج‌شده روی ست را بررسی کنید.
━━━━━━━━━━━━━━
🧪 ۵. رقیق‌سازی دارو
در برخی داروها، غلظت اولیه برای تجویز مستقیم مناسب نیست و باید طبق دستور و پروتکل رقیق شوند.
در رقیق‌سازی همیشه مشخص کنید:
🔹 غلظت اولیه
🔹 دوز موردنیاز
🔹 حجم نهایی
🔹 نوع و حجم رقیق‌کننده
🔹 مسیر تجویز
🔹 مدت یا سرعت تجویز
━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ اشتباهات رایج در محاسبات دارویی
❌ اشتباه گرفتن mg با mL
❌ بی‌توجهی به واحدها
❌ اشتباه در تبدیل ساعت به دقیقه
❌ استفاده از Drop Factor اشتباه
❌ بی‌توجهی به وزن بیمار
❌ فراموش کردن حداکثر دوز مجاز
❌ عدم بررسی مجدد محاسبه
━━━━━━━━━━━━━━
💡 نکته طلایی
قبل از تزریق، همیشه این چهار مورد را دوباره بررسی کنید:
دوز تجویزی → دوز موجود → حجم موجود → حجم نهایی
در داروهای پرخطر، محاسبه و آماده‌سازی باید طبق پروتکل محل خدمت و فرآیندهای کنترل ایمنی انجام شود.
━━━━━━━━━━━━━━
🎓 نکته امتحانی
اگر دوز دارو بر اساس mg/kg داده شده باشد، ابتدا دوز کل موردنیاز بیمار را محاسبه کنید و سپس با توجه به غلظت داروی موجود، حجم قابل تزریق را به دست آورید.
━━━━━━━━━━━━━━
📚 منابع پیشنهادی:
WHO – Medication Safety
Tintinalli's Emergency Medicine
AHA Guidelines for CPR & ECC
«دانش، مهارت، مسئولیت»
یکی از مهارت‌های مهم برای دانشجویان فوریت‌های پزشکی، توانایی محاسبه دقیق دوز و حجم دارو است.
یک اشتباه کوچک در محاسبه می‌تواند باعث دریافت دوز کمتر یا بیشتر از مقدار موردنظر شود؛ بنابراین محاسبات دارویی باید همیشه با دقت، واحد صحیح و بررسی مجدد انجام شوند.
━━━━━━━━━━━━━━
💊 ۱. محاسبه حجم قابل تزریق
حجم مورد نیاز = (دوز تجویزی ÷ دوز موجود) × حجم موجود
📌 مثال:
دستور: ۵ mg
داروی موجود: ۱۰ mg در ۲ mL
(۵ ÷ ۱۰) × ۲ = ۱ mL
✅ حجم مورد نیاز = ۱ میلی‌لیتر
━━━━━━━━━━━━━━
⚖️ ۲. داروهای وابسته به وزن
دوز کل = دوز به ازای هر کیلوگرم × وزن بیمار
📌 مثال:
دوز: ۲ mg/kg
وزن بیمار: ۷۰ kg
۲ × ۷۰ = ۱۴۰ mg
✅ دوز مورد نیاز = ۱۴۰ میلی‌گرم
⚠️ حداکثر دوز مجاز و پروتکل مربوطه نیز باید بررسی شود.
━━━━━━━━━━━━━━
💧 ۳. محاسبه سرعت انفوزیون
mL/hr = حجم محلول (mL) ÷ زمان (hr)
📌 مثال:
۵۰۰ mL طی ۴ ساعت:
۵۰۰ ÷ ۴ = ۱۲۵ mL/hr
✅ سرعت انفوزیون = ۱۲۵ mL/hr
━━━━━━━━━━━━━━
💧 ۴. محاسبه قطره در دقیقه
gtt/min = حجم (mL) × Drop Factor ÷ زمان (min)
📌 مثال:
۵۰۰ mL طی ۴ ساعت با ست ۱۵ gtt/mL:
۵۰۰ × ۱۵ ÷ ۲۴۰ ≈ ۳۱ gtt/min
⚠️ مقدار Drop Factor بین ست‌ها متفاوت است؛ همیشه مقدار درج‌شده روی ست را بررسی کنید.
━━━━━━━━━━━━━━
🧪 ۵. رقیق‌سازی دارو
در برخی داروها، غلظت اولیه برای تجویز مستقیم مناسب نیست و باید طبق دستور و پروتکل رقیق شوند.
در رقیق‌سازی همیشه مشخص کنید:
🔹 غلظت اولیه
🔹 دوز موردنیاز
🔹 حجم نهایی
🔹 نوع و حجم رقیق‌کننده
🔹 مسیر تجویز
🔹 مدت یا سرعت تجویز
━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ اشتباهات رایج در محاسبات دارویی
❌ اشتباه گرفتن mg با mL
❌ بی‌توجهی به واحدها
❌ اشتباه در تبدیل ساعت به دقیقه
❌ استفاده از Drop Factor اشتباه
❌ بی‌توجهی به وزن بیمار
❌ فراموش کردن حداکثر دوز مجاز
❌ عدم بررسی مجدد محاسبه
━━━━━━━━━━━━━━
💡 نکته طلایی
قبل از تزریق، همیشه این چهار مورد را دوباره بررسی کنید:
دوز تجویزی → دوز موجود → حجم موجود → حجم نهایی
در داروهای پرخطر، محاسبه و آماده‌سازی باید طبق پروتکل محل خدمت و فرآیندهای کنترل ایمنی انجام شود.
━━━━━━━━━━━━━━
🎓 نکته امتحانی
اگر دوز دارو بر اساس mg/kg داده شده باشد، ابتدا دوز کل موردنیاز بیمار را محاسبه کنید و سپس با توجه به غلظت داروی موجود، حجم قابل تزریق را به دست آورید.
━━━━━━━━━━━━━━
📚 منابع پیشنهادی:
WHO – Medication Safety
Tintinalli's Emergency Medicine
AHA Guidelines for CPR & ECC
🚑 انجمن علمی دانشجویی فوریت‌های پزشکی ساوه
«دانش، مهارت، مسئولیت»
Post #43
74
Post #42
83
💊 اصول دارودرمانی | ویژه دانشجویان فوریت‌های پزشکی
دارو یکی از مهم‌ترین ابزارهای درمانی در اورژانس است؛ اما یک داروی درست با دوز اشتباه، مسیر تجویز نادرست یا برای بیمار اشتباه می‌تواند خطرناک باشد.
بنابراین، ایمنی دارودرمانی فقط به شناخت نام دارو محدود نمی‌شود؛ بلکه از ارزیابی بیمار تا آماده‌سازی، تجویز و پایش اثر دارو را شامل می‌شود.
━━━━━━━━━━━━━━
🧠 اصول مهم دارودرمانی
🔹 بیمار صحیح (Right Patient)
اطمینان از هویت بیمار و تطبیق آن با دستور دارویی.
🔹 داروی صحیح (Right Medication)
بررسی نام دارو، شکل دارویی و غلظت آن قبل از تجویز.
🔹 دوز صحیح (Right Dose)
محاسبه و بررسی دوز بر اساس وضعیت بیمار، وزن و پروتکل مربوطه.
🔹 مسیر صحیح (Right Route)
اطمینان از اینکه دارو از مسیر صحیح مانند IV، IM، PO، IN و... استفاده می‌شود.
🔹 زمان صحیح (Right Time)
توجه به زمان تجویز، فاصله دوزها و شرایط بالینی بیمار.
🔹 ثبت صحیح (Right Documentation)
ثبت نام دارو، دوز، مسیر، زمان تجویز و پاسخ بیمار طبق مقررات محل خدمت.
━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ قبل از تجویز دارو حتماً بررسی کنید:
✅ حساسیت دارویی بیمار
✅ سابقه پزشکی و داروهای مصرفی
✅ علائم حیاتی و وضعیت همودینامیک
✅ نام و غلظت دارو
✅ تاریخ انقضا و سلامت ظاهری دارو
✅ تداخلات و موارد منع مصرف مهم
✅ دستور پزشک یا پروتکل معتبر
━━━━━━━━━━━━━━
🚑 بعد از تجویز دارو چه کنیم؟
تجویز دارو پایان کار نیست!
باید پاسخ بیمار را بررسی و پایش کنیم:
🫀 علائم حیاتی
🧠 سطح هوشیاری
❤️ ریتم قلب در صورت نیاز
🫁 وضعیت تنفس
⚠️ عوارض و واکنش‌های ناخواسته
━━━━━━━━━━━━━━
💡 نکته بالینی
قبل از تجویز هر دارو، اگر در نام دارو، دوز، غلظت، مسیر یا اندیکاسیون آن شک دارید، تجویز را متوقف کرده و موضوع را بررسی کنید.
در اورژانس، سرعت عمل مهم است؛ اما سرعت بدون دقت می‌تواند خطرناک باشد.
━━━━━━━━━━━━━━
🎓 نکته امتحانی
سه موردی که همیشه قبل از تجویز دارو باید دوباره بررسی شوند:
نام دارو + دوز/غلظت + مسیر تجویز
━━━━━━━━━━━━━━
📚 منابع پیشنهادی:
AHA Guidelines for CPR & ECC
WHO – Medication Safety
Tintinalli's Emergency Medicine
«دانش، مهارت، مسئولیت»
دارو یکی از مهم‌ترین ابزارهای درمانی در اورژانس است؛ اما یک داروی درست با دوز اشتباه، مسیر تجویز نادرست یا برای بیمار اشتباه می‌تواند خطرناک باشد.
بنابراین، ایمنی دارودرمانی فقط به شناخت نام دارو محدود نمی‌شود؛ بلکه از ارزیابی بیمار تا آماده‌سازی، تجویز و پایش اثر دارو را شامل می‌شود.
━━━━━━━━━━━━━━
🧠 اصول مهم دارودرمانی
🔹 بیمار صحیح (Right Patient)
اطمینان از هویت بیمار و تطبیق آن با دستور دارویی.
🔹 داروی صحیح (Right Medication)
بررسی نام دارو، شکل دارویی و غلظت آن قبل از تجویز.
🔹 دوز صحیح (Right Dose)
محاسبه و بررسی دوز بر اساس وضعیت بیمار، وزن و پروتکل مربوطه.
🔹 مسیر صحیح (Right Route)
اطمینان از اینکه دارو از مسیر صحیح مانند IV، IM، PO، IN و... استفاده می‌شود.
🔹 زمان صحیح (Right Time)
توجه به زمان تجویز، فاصله دوزها و شرایط بالینی بیمار.
🔹 ثبت صحیح (Right Documentation)
ثبت نام دارو، دوز، مسیر، زمان تجویز و پاسخ بیمار طبق مقررات محل خدمت.
━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ قبل از تجویز دارو حتماً بررسی کنید:
✅ حساسیت دارویی بیمار
✅ سابقه پزشکی و داروهای مصرفی
✅ علائم حیاتی و وضعیت همودینامیک
✅ نام و غلظت دارو
✅ تاریخ انقضا و سلامت ظاهری دارو
✅ تداخلات و موارد منع مصرف مهم
✅ دستور پزشک یا پروتکل معتبر
━━━━━━━━━━━━━━
🚑 بعد از تجویز دارو چه کنیم؟
تجویز دارو پایان کار نیست!
باید پاسخ بیمار را بررسی و پایش کنیم:
🫀 علائم حیاتی
🧠 سطح هوشیاری
❤️ ریتم قلب در صورت نیاز
🫁 وضعیت تنفس
⚠️ عوارض و واکنش‌های ناخواسته
━━━━━━━━━━━━━━
💡 نکته بالینی
قبل از تجویز هر دارو، اگر در نام دارو، دوز، غلظت، مسیر یا اندیکاسیون آن شک دارید، تجویز را متوقف کرده و موضوع را بررسی کنید.
در اورژانس، سرعت عمل مهم است؛ اما سرعت بدون دقت می‌تواند خطرناک باشد.
━━━━━━━━━━━━━━
🎓 نکته امتحانی
سه موردی که همیشه قبل از تجویز دارو باید دوباره بررسی شوند:
نام دارو + دوز/غلظت + مسیر تجویز
━━━━━━━━━━━━━━
📚 منابع پیشنهادی:
AHA Guidelines for CPR & ECC
WHO – Medication Safety
Tintinalli's Emergency Medicine
🚑 انجمن علمی دانشجویی فوریت‌های پزشکی ساوه
«دانش، مهارت، مسئولیت»
Post #41
64
Post #40
99
🫀🫁 مجموعه «نبض حیات» | پارت اول
🔬 آناتومی و فیزیولوژی قلب و ریه
از یک دم تا یک ضربان؛ سازوکار هماهنگ تأمین اکسیژن و حفظ حیات
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
🔹اگرچه قلب و ریه از نظر ساختار و عملکرد، دو اندام متمایز محسوب می‌شوند،اما ارتباط عملکردی آنها برای تامین اکسیژن بافت‌ها،دفع محصولات حاصل از متابولیسم و حفظ همئوستاز ضروری بوده و اختلال در هر یک می‌تواند به‌طور مستقیم بر عملکرد دیگری و در نهایت بر اکسیژناسیون بافتی تأثیر بگذارد.در ادامه به بررسی جداگانه‌ی این دو اندام و نحوه‌ی عملکرد آنها میپردازیم.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
🫁 ریه | نقطه آغاز اکسیژناسیون
🔹مسیر هوا از حفره بینی آغاز شده و پس از عبور از حلق، حنجره و نای، از طریق برونش‌ها وارد ساختارهای انتهایی درخت تنفسی می‌شود. این مسیر در نهایت به برونشیول‌ها و آلوئول‌ها ختم می‌شود.
🔹آلوئول‌ها واحدهای اصلی تبادل گاز در ریه هستند. دیواره‌ی بسیار نازک آلوئول‌ها و مجاورت آنها با شبکه‌ی گسترده‌ای از مویرگ‌های ریوی، یک سطح تبادل بسیار کارآمد برای انتشار گازها ایجاد می‌کند.
در این سطح:
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
🫀 قلب | موتور گردش خون
🔹پس از اکسیژنه‌شدن خون در ریه، این خون باید با سرعت و فشار مناسب در اختیار بافت‌های مختلف بدن قرار گیرد. این وظیفه بر عهده‌ی قلب و سیستم گردش خون است.
🔹قلب یک اندام عضلانی و چهارحفره‌ای است که از دو دهلیز و دو بطن تشکیل شده است.
انقباض و انبساط منظم عضله‌ی قلب (میوکارد) موجب ایجاد جریان خون یک‌طرفه و پیوسته در دو مدار اصلی گردش خون می‌شود.
🩸 گردش ریوی | Pulmonary Circulation
🔹خون کم‌اکسیژن از بطن راست وارد شریان‌های ریوی شده و به سمت ریه‌ها هدایت می‌شود. در بستر مویرگی اطراف آلوئول‌ها، تبادل گازهای تنفسی انجام شده و خون اکسیژن دریافت می‌کند.
🩸 گردش سیستمیک | Systemic Circulation
🔹خون اکسیژن‌دار پس از بازگشت از ریه‌ها، از طریق وریدهای ریوی وارد دهلیز چپ می‌شود. سپس با عبور از بطن چپ و تحت فشار ناشی از انقباض آن، از طریق آئورت به سراسر بدن پمپاژ می‌شود.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
🔄 قلب و ریه؛ یک مدار واحد برای تداوم حیات
تهویه ریوی ← تبادل گازها ← اکسیژناسیون خون ← انتقال O₂ به بافت‌ها ← مصرف اکسیژن در سطح سلولی ← تولید CO₂ ← بازگشت CO₂ به ریه‌ها ← دفع از طریق بازدم
🔹این چرخه بدون وقفه ادامه دارد و هرگونه اختلال قابل‌توجه در تهویه، تبادل گاز، پرفیوژن یا گردش خون می‌تواند اکسیژناسیون بافتی را مختل کرده و عملکرد طبیعی سلول‌ها را تحت تأثیر قرار دهد.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
📌 در پارت‌های بعدی مجموعه «نبض حیات»، مکانیسم‌های عملکرد قلب و ریه را به هنگام بحران با جزئیات بیشتری بررسی خواهیم کرد.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
🔬 آناتومی و فیزیولوژی قلب و ریه
از یک دم تا یک ضربان؛ سازوکار هماهنگ تأمین اکسیژن و حفظ حیات
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
🔹اگرچه قلب و ریه از نظر ساختار و عملکرد، دو اندام متمایز محسوب می‌شوند،اما ارتباط عملکردی آنها برای تامین اکسیژن بافت‌ها،دفع محصولات حاصل از متابولیسم و حفظ همئوستاز ضروری بوده و اختلال در هر یک می‌تواند به‌طور مستقیم بر عملکرد دیگری و در نهایت بر اکسیژناسیون بافتی تأثیر بگذارد.در ادامه به بررسی جداگانه‌ی این دو اندام و نحوه‌ی عملکرد آنها میپردازیم.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
🫁 ریه | نقطه آغاز اکسیژناسیون
🔹مسیر هوا از حفره بینی آغاز شده و پس از عبور از حلق، حنجره و نای، از طریق برونش‌ها وارد ساختارهای انتهایی درخت تنفسی می‌شود. این مسیر در نهایت به برونشیول‌ها و آلوئول‌ها ختم می‌شود.
🔹آلوئول‌ها واحدهای اصلی تبادل گاز در ریه هستند. دیواره‌ی بسیار نازک آلوئول‌ها و مجاورت آنها با شبکه‌ی گسترده‌ای از مویرگ‌های ریوی، یک سطح تبادل بسیار کارآمد برای انتشار گازها ایجاد می‌کند.
در این سطح:
🔸 اکسیژن (O₂) بر اساس گرادیان فشار جزئی، از فضای آلوئولی به خون مویرگی منتشر می‌شود.
🔸 دی‌اکسیدکربن (CO₂) نیز در جهت عکس، از خون به فضای آلوئولی انتقال یافته و طی فرآیند بازدم از بدن خارج می‌شود.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
🫀 قلب | موتور گردش خون
🔹پس از اکسیژنه‌شدن خون در ریه، این خون باید با سرعت و فشار مناسب در اختیار بافت‌های مختلف بدن قرار گیرد. این وظیفه بر عهده‌ی قلب و سیستم گردش خون است.
🔹قلب یک اندام عضلانی و چهارحفره‌ای است که از دو دهلیز و دو بطن تشکیل شده است.
انقباض و انبساط منظم عضله‌ی قلب (میوکارد) موجب ایجاد جریان خون یک‌طرفه و پیوسته در دو مدار اصلی گردش خون می‌شود.
🩸 گردش ریوی | Pulmonary Circulation
بطن راست ← شریان‌های ریوی ← مویرگ‌های ریوی ← ریه‌ها
🔹خون کم‌اکسیژن از بطن راست وارد شریان‌های ریوی شده و به سمت ریه‌ها هدایت می‌شود. در بستر مویرگی اطراف آلوئول‌ها، تبادل گازهای تنفسی انجام شده و خون اکسیژن دریافت می‌کند.
🩸 گردش سیستمیک | Systemic Circulation
ریه‌ها ← دهلیز چپ ← بطن چپ ← آئورت ← بافت‌های بدن
🔹خون اکسیژن‌دار پس از بازگشت از ریه‌ها، از طریق وریدهای ریوی وارد دهلیز چپ می‌شود. سپس با عبور از بطن چپ و تحت فشار ناشی از انقباض آن، از طریق آئورت به سراسر بدن پمپاژ می‌شود.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
🔄 قلب و ریه؛ یک مدار واحد برای تداوم حیات
تهویه ریوی ← تبادل گازها ← اکسیژناسیون خون ← انتقال O₂ به بافت‌ها ← مصرف اکسیژن در سطح سلولی ← تولید CO₂ ← بازگشت CO₂ به ریه‌ها ← دفع از طریق بازدم
🔹این چرخه بدون وقفه ادامه دارد و هرگونه اختلال قابل‌توجه در تهویه، تبادل گاز، پرفیوژن یا گردش خون می‌تواند اکسیژناسیون بافتی را مختل کرده و عملکرد طبیعی سلول‌ها را تحت تأثیر قرار دهد.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
📌 در پارت‌های بعدی مجموعه «نبض حیات»، مکانیسم‌های عملکرد قلب و ریه را به هنگام بحران با جزئیات بیشتری بررسی خواهیم کرد.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
🚨 انجمن علمی فوریت‌های پزشکی ساوه
📎 @ems_saveh
Post #39
84
Forwarded from 📚کمیته تحقیقات و فناوری دانشجویی دانشکده علوم پزشکی ساوه📚
کمیته تحقیقات و فناوری دانشجویی علوم پزشکی ساوه
‼️ اطلاعیه مهم
💬اعلام اسامی پذیرفته‌شدگان بیست‌وهفتمین کنگره ملی و سیزدهمین کنگره بین‌المللی دانشجویان علوم پزشکی کشور – کرمان – شهریور ۱۴۰۵
دانشجویان گرامی، لطفاً با مراجعه به پنل خود، در صورت پذیرش مقاله و استفاده از افیلیشن کمیته تحقیقات دانشجویی، اسامی خود را جهت ثبت و پیگیری امور، به آیدی کارشناس کمیته ارسال فرمایید:
📩 @Shmi1a
Post #38
115
❤️ سری آموزشی تفسیر ECG | قسمت دوم
⚡️ فلاتر دهلیزی | Atrial Flutter
یک ریتم سریع و منظم دهلیزی که اگر با الگوی کلاسیک «دندانه‌اره‌ای» (Saw-tooth) در ECG مواجه شوید، باید آن را به خاطر بسپارید.
در فلاتر دهلیزی، فعالیت دهلیزها بسیار سریع و منظم است و گره AV تنها بخشی از این پیام‌ها را به بطن منتقل می‌کند؛ به همین دلیل الگوهایی مانند هدایت 2:1، 3:1 و 4:1 ممکن است دیده شوند.
📌 در این قسمت با هم مرور می‌کنیم:
📈 مهم‌ترین ویژگی‌های فلاتر در ECG
🔍 تشخیص موج‌های F و الگوی Saw-tooth
🫀 تفاوت فلاتر دهلیزی با فیبریلاسیون دهلیزی
🚑 نقش تکنسین فوریت‌های پزشکی در ارزیابی بیمار
⚠️ عوارض و خطرات احتمالی
💡 نکته بالینی
🎓 نکته امتحانی
❓ کیس آموزشی با هدایت 2:1
💡 نکته مهم:
هر تاکی‌کاردی منظم و هر ریتم دندانه‌اره‌ای را بدون بررسی کامل ECG، صرفاً بر اساس ظاهر آن تشخیص ندهید. تفسیر ECG باید در کنار وضعیت بالینی بیمار انجام شود.
____
❤️ سری آموزشی تفسیر ECG | قسمت دوم
🚑 انجمن علمی دانشجویی فوریت‌های پزشکی
«دانش، مهارت، مسئولیت»
✍️ تهیه و تنظیم:
علی آزادی
مسئول اجرایی انجمن علمی فوریت‌های پزشکی
https://t.me/ems_saveh
⚡️ فلاتر دهلیزی | Atrial Flutter
یک ریتم سریع و منظم دهلیزی که اگر با الگوی کلاسیک «دندانه‌اره‌ای» (Saw-tooth) در ECG مواجه شوید، باید آن را به خاطر بسپارید.
در فلاتر دهلیزی، فعالیت دهلیزها بسیار سریع و منظم است و گره AV تنها بخشی از این پیام‌ها را به بطن منتقل می‌کند؛ به همین دلیل الگوهایی مانند هدایت 2:1، 3:1 و 4:1 ممکن است دیده شوند.
📌 در این قسمت با هم مرور می‌کنیم:
📈 مهم‌ترین ویژگی‌های فلاتر در ECG
🔍 تشخیص موج‌های F و الگوی Saw-tooth
🫀 تفاوت فلاتر دهلیزی با فیبریلاسیون دهلیزی
🚑 نقش تکنسین فوریت‌های پزشکی در ارزیابی بیمار
⚠️ عوارض و خطرات احتمالی
💡 نکته بالینی
🎓 نکته امتحانی
❓ کیس آموزشی با هدایت 2:1
💡 نکته مهم:
هر تاکی‌کاردی منظم و هر ریتم دندانه‌اره‌ای را بدون بررسی کامل ECG، صرفاً بر اساس ظاهر آن تشخیص ندهید. تفسیر ECG باید در کنار وضعیت بالینی بیمار انجام شود.
____
❤️ سری آموزشی تفسیر ECG | قسمت دوم
🚑 انجمن علمی دانشجویی فوریت‌های پزشکی
«دانش، مهارت، مسئولیت»
✍️ تهیه و تنظیم:
علی آزادی
مسئول اجرایی انجمن علمی فوریت‌های پزشکی
https://t.me/ems_saveh
Post #37
79
Forwarded from معاونت آموزشی وزارت بهداشت
دفترچه ثبت نام ارشد بهداشت 1405.pdf5.7 MB💢 نام‌نویسی آزمون کارشناسی ارشد علوم پزشکی آغاز شد
▫️ پس از رفع ایراد فنی سامانه ثبت‌نام آزمون کارشناسی ارشد رشته‌های علوم پزشکی سال ۱۴۰۵ که موجب تعویق ثبت‌نام آزمون مذکور از ۱۰ مردادماه شده بود، ثبت‌نام این آزمون از عصر امروز، شنبه ۱۷ مردادماه، آغاز شد.
بر این اساس، داوطلبان متقاضی شرکت در آزمون کارشناسی ارشد رشته‌های علوم پزشکی باید منتظر بمانند تا پس از آغاز فرآیند ثبت‌نام و با مراجعه به سامانه مرکز سنجش آموزش پزشکی نسبت به مطالعه دقیق دفترچه راهنمای ثبت‌نام و آگاهی از شرایط و ضوابط شرکت در آزمون اقدام کنند و پس از تکمیل اطلاعات مورد نیاز، مراحل نام‌نویسی خود را در مهلت تعیین‌شده به پایان برسانند.
▫️ آزمون کارشناسی ارشد سال ۱۴۰۵ در نوبت عصر روز پنجشنبه ۷ آبان‌ماه ۱۴۰۵ و در نوبت‌های صبح و عصر روز جمعه ۸ آبان‌ماه ۱۴۰۵ برگزار خواهد شد.
🔻جهت ثبت نام در آزمون کارشناسی ارشد سال ۱۴۰۵ بر روی لینک ذیل کلیک کنید.
https://sanjeshp.ir/Content.aspx?click=1
🔎 خبرها و تازه‌های علوم پزشکی را در کانال‌های خبری روابط عمومی معاونت آموزشی وزارت بهداشت دنبال کنید.
🔤 instagram | telegram | bale
▫️ پس از رفع ایراد فنی سامانه ثبت‌نام آزمون کارشناسی ارشد رشته‌های علوم پزشکی سال ۱۴۰۵ که موجب تعویق ثبت‌نام آزمون مذکور از ۱۰ مردادماه شده بود، ثبت‌نام این آزمون از عصر امروز، شنبه ۱۷ مردادماه، آغاز شد.
بر این اساس، داوطلبان متقاضی شرکت در آزمون کارشناسی ارشد رشته‌های علوم پزشکی باید منتظر بمانند تا پس از آغاز فرآیند ثبت‌نام و با مراجعه به سامانه مرکز سنجش آموزش پزشکی نسبت به مطالعه دقیق دفترچه راهنمای ثبت‌نام و آگاهی از شرایط و ضوابط شرکت در آزمون اقدام کنند و پس از تکمیل اطلاعات مورد نیاز، مراحل نام‌نویسی خود را در مهلت تعیین‌شده به پایان برسانند.
▫️ آزمون کارشناسی ارشد سال ۱۴۰۵ در نوبت عصر روز پنجشنبه ۷ آبان‌ماه ۱۴۰۵ و در نوبت‌های صبح و عصر روز جمعه ۸ آبان‌ماه ۱۴۰۵ برگزار خواهد شد.
🔻جهت ثبت نام در آزمون کارشناسی ارشد سال ۱۴۰۵ بر روی لینک ذیل کلیک کنید.
https://sanjeshp.ir/Content.aspx?click=1
🔎 خبرها و تازه‌های علوم پزشکی را در کانال‌های خبری روابط عمومی معاونت آموزشی وزارت بهداشت دنبال کنید.
🔤 instagram | telegram | bale
Post #36
96
❤️ سری آموزشی تفسیر ECG | قسمت اول
📈 فیبریلاسیون دهلیزی (Atrial Fibrillation - AF)
فیبریلاسیون دهلیزی (AF) شایع‌ترین آریتمی پایدار قلب در بزرگسالان است که با نبود موج P و نامنظم بودن کامل فواصل R-R در نوار قلب شناخته می‌شود. تشخیص سریع این ریتم برای کارکنان اورژانس و دانشجویان فوریت‌های پزشکی اهمیت بالایی دارد، زیرا در صورت عدم درمان مناسب، می‌تواند خطر بروز سکته مغزی، نارسایی قلبی و سایر عوارض قلبی‌عروقی را افزایش دهد.
📌 در این اینفوگرافیک خواهید آموخت:
🫀 تعریف و پاتوفیزیولوژی فیبریلاسیون دهلیزی
📈 ویژگی‌های ECG و نکات تشخیصی
🚑 علائم بالینی و اقدامات اولیه پیش‌بیمارستانی
⚠️ عوارض احتمالی و نکات مهم بالینی
🎓 نکات امتحانی و مرور سریع
❓ سؤال آموزشی برای سنجش یادگیری
💡 نکته بالینی:
هر ریتم نامنظمی، فیبریلاسیون دهلیزی نیست. تشخیص صحیح باید بر اساس بررسی کامل نوار قلب، وضعیت بالینی بیمار و ارزیابی دقیق انجام شود.
━━━━━━━━━━━
❤️ سری آموزشی تفسیر ECG | قسمت اول
🚑 انجمن علمی دانشجویی فوریت‌های پزشکی
«دانش، مهارت، مسئولیت»
✍️ تهیه و تنظیم:
علی آزادی
مسئول اجرایی انجمن علمی فوریت‌های پزشکی
https://t.me/ems_saveh
📈 فیبریلاسیون دهلیزی (Atrial Fibrillation - AF)
فیبریلاسیون دهلیزی (AF) شایع‌ترین آریتمی پایدار قلب در بزرگسالان است که با نبود موج P و نامنظم بودن کامل فواصل R-R در نوار قلب شناخته می‌شود. تشخیص سریع این ریتم برای کارکنان اورژانس و دانشجویان فوریت‌های پزشکی اهمیت بالایی دارد، زیرا در صورت عدم درمان مناسب، می‌تواند خطر بروز سکته مغزی، نارسایی قلبی و سایر عوارض قلبی‌عروقی را افزایش دهد.
📌 در این اینفوگرافیک خواهید آموخت:
🫀 تعریف و پاتوفیزیولوژی فیبریلاسیون دهلیزی
📈 ویژگی‌های ECG و نکات تشخیصی
🚑 علائم بالینی و اقدامات اولیه پیش‌بیمارستانی
⚠️ عوارض احتمالی و نکات مهم بالینی
🎓 نکات امتحانی و مرور سریع
❓ سؤال آموزشی برای سنجش یادگیری
💡 نکته بالینی:
هر ریتم نامنظمی، فیبریلاسیون دهلیزی نیست. تشخیص صحیح باید بر اساس بررسی کامل نوار قلب، وضعیت بالینی بیمار و ارزیابی دقیق انجام شود.
━━━━━━━━━━━
❤️ سری آموزشی تفسیر ECG | قسمت اول
🚑 انجمن علمی دانشجویی فوریت‌های پزشکی
«دانش، مهارت، مسئولیت»
✍️ تهیه و تنظیم:
علی آزادی
مسئول اجرایی انجمن علمی فوریت‌های پزشکی
https://t.me/ems_saveh
Post #35
94
💊 داروشناسی (۶) | نالوکسان (Naloxone)
🚑 پادزهر اختصاصی اپیوئیدها؛ فرصتی دوباره برای تنفس
مسمومیت با داروها و مواد اپیوئیدی یکی از شایع‌ترین علل کاهش سطح هوشیاری و دپرسیون تنفسی در اورژانس پیش‌بیمارستانی است. شناخت صحیح نالوکسان و آگاهی از نحوه عملکرد آن، یکی از مهارت‌های ضروری برای هر دانشجوی فوریت‌های پزشکی و فعال حوزه اورژانس محسوب می‌شود.
در این اینفوگرافیک می‌خوانید:
🧬 مکانیسم اثر نالوکسان
🚑 موارد مصرف در اورژانس
🔍 علائم مسمومیت با اپیوئیدها
🩺 نقش تکنسین فوریت‌های پزشکی
⚠️ عوارض احتمالی و نکات احتیاطی
💡 نکات بالینی و امتحانی
❓ سؤال آموزشی برای مرور مطالب
📚 یادمان باشد: در بیمار مبتلا به مسمومیت با اپیوئید، اولویت اصلی حفظ راه هوایی، اکسیژن‌رسانی و حمایت از تنفس است. نالوکسان یک درمان نجات‌بخش است، اما جایگزین اقدامات اولیه و مراقبت‌های حمایتی نیست..
━━━━━━━━━━━━━━
📖 سری آموزشی داروشناسی اورژانس | قسمت ششم
🚑 انجمن علمی دانشجویی فوریت‌های پزشکی
«دانش، مهارت، مسئولیت»
https://t.me/ems_saveh
🚑 پادزهر اختصاصی اپیوئیدها؛ فرصتی دوباره برای تنفس
مسمومیت با داروها و مواد اپیوئیدی یکی از شایع‌ترین علل کاهش سطح هوشیاری و دپرسیون تنفسی در اورژانس پیش‌بیمارستانی است. شناخت صحیح نالوکسان و آگاهی از نحوه عملکرد آن، یکی از مهارت‌های ضروری برای هر دانشجوی فوریت‌های پزشکی و فعال حوزه اورژانس محسوب می‌شود.
در این اینفوگرافیک می‌خوانید:
🧬 مکانیسم اثر نالوکسان
🚑 موارد مصرف در اورژانس
🔍 علائم مسمومیت با اپیوئیدها
🩺 نقش تکنسین فوریت‌های پزشکی
⚠️ عوارض احتمالی و نکات احتیاطی
💡 نکات بالینی و امتحانی
❓ سؤال آموزشی برای مرور مطالب
📚 یادمان باشد: در بیمار مبتلا به مسمومیت با اپیوئید، اولویت اصلی حفظ راه هوایی، اکسیژن‌رسانی و حمایت از تنفس است. نالوکسان یک درمان نجات‌بخش است، اما جایگزین اقدامات اولیه و مراقبت‌های حمایتی نیست..
━━━━━━━━━━━━━━
📖 سری آموزشی داروشناسی اورژانس | قسمت ششم
🚑 انجمن علمی دانشجویی فوریت‌های پزشکی
«دانش، مهارت، مسئولیت»
https://t.me/ems_saveh
Post #34
91
Forwarded from 📚کمیته تحقیقات و فناوری دانشجویی دانشکده علوم پزشکی ساوه📚 (Mohammadreza)
📢 نشست انتقال تجربه فناوری
کمیته تحقیقات و فناوری دانشجویی، با همکاری مرکز رشد فناوری سلامت، کمیته توسعه و دفتر یوسرن علوم پزشکی ساوه برگزار می‌کند:
🎙 نشست انتقال تجربه فناوری
مدرس: سرکار خانم فاطمه هاشمی
در این نشست با موضوعات زیر آشنا خواهید شد:
🔹 آشنایی با حوزه‌های فناوری در دانشگاه
🔹 مسیر فعالیت‌های فناورانه؛ از ایده و عنوان تا پروپوزال، ثبت، اجرا و تولید محصول
🔹 فواید و امتیازات فعالیت‌های فناورانه
🔹 آشنایی با مراکز رشد و پارک‌های علم و فناوری
📅 تاریخ: ۱۵ مرداد
🕕 ساعت: ۱۸:۰۰
📌 شرکت در این نشست برای تمامی دانشجویان علاقه‌مند به حوزه فناوری و نوآوری آزاد است.
🔹برای ثبت نام فرم زیر را پر کنید:
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdkMl7hrKGYcRiZl5-w9VsrqBjKXbuIyU4QbSETADwGkNj4TA/viewform?usp=publish-editor
🔗 لینک شرکت در کارگاه از طریق کانال کمیته تحقیقات و فناوری دانشجویی دانشکده علوم پزشکی ساوه منتشر خواهد شد.
منتظر حضور ارزشمند شما هستیم. 🌱
@savehumstahghighat
کمیته تحقیقات و فناوری دانشجویی، با همکاری مرکز رشد فناوری سلامت، کمیته توسعه و دفتر یوسرن علوم پزشکی ساوه برگزار می‌کند:
🎙 نشست انتقال تجربه فناوری
مدرس: سرکار خانم فاطمه هاشمی
در این نشست با موضوعات زیر آشنا خواهید شد:
🔹 آشنایی با حوزه‌های فناوری در دانشگاه
🔹 مسیر فعالیت‌های فناورانه؛ از ایده و عنوان تا پروپوزال، ثبت، اجرا و تولید محصول
🔹 فواید و امتیازات فعالیت‌های فناورانه
🔹 آشنایی با مراکز رشد و پارک‌های علم و فناوری
📅 تاریخ: ۱۵ مرداد
🕕 ساعت: ۱۸:۰۰
📌 شرکت در این نشست برای تمامی دانشجویان علاقه‌مند به حوزه فناوری و نوآوری آزاد است.
🔹برای ثبت نام فرم زیر را پر کنید:
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdkMl7hrKGYcRiZl5-w9VsrqBjKXbuIyU4QbSETADwGkNj4TA/viewform?usp=publish-editor
🔗 لینک شرکت در کارگاه از طریق کانال کمیته تحقیقات و فناوری دانشجویی دانشکده علوم پزشکی ساوه منتشر خواهد شد.
منتظر حضور ارزشمند شما هستیم. 🌱
@savehumstahghighat
Post #33
145
📌 چنددارویی در بیماران چندبیماری؛ چالش اورژانس 💊🚑
وقتی بیمار اورژانسیِ مسن با دیابت، فشارخون و نارسایی قلبی را تحویل می‌گیرید، با یک پازل بالینی سروکار دارید، نه فقط یک «لیست دارو». مصرف همزمان چند دارو (پلی‌فارماسی) در این بیماران بسیار شایع است و می‌تواند عامل اصلی بدحالی باشد، نه خود بیماری!
⁉️ چرا برای تکنسین‌های اورژانس اهمیت دارد؟
چنددارویی یعنی خطرات جدی:
• تداخل دارویی
• افت فشار شدید یا هیپوتانسیون وضعیتی
• خونریزی (با ضدانعقادها)
• افت قند خون (با انسولین یا سولفونیلاوره)
• اختلال الکترولیتی
• گیجی، خواب‌آلودگی، بی‌قراری و افزایش خطر سقوط
⚠️ نکته کلیدی: یک علامت مثل ضعف، سرگیجه، تهوع یا تغییر سطح هوشیاری در این بیماران می‌تواند عارضه دارویی باشد، نه تازه‌شدن بیماری.
🩺 وظیفه شما در صحنه و حین انتقال:
✅ تطبیق دارویی دقیق را جدی بگیرید:
❗️ نام دقیق داروها
❗️ دوز و تعداد دفعات
❗️ زمان آخرین نوبت مصرف
❗️ داروهای بدون نسخه، مکمل‌ها یا داروهای گیاهی (بیمار اغلب این‌ها را «مهم» نمی‌داند!)
❌ اشتباه رایج ممنوع:
اینکه بدون بررسی داروهای قبلی، فوراً علامت را به بیماری نسبت دهید و درخواست مداخله دارویی جدید بدهید. این کار چرخه داروهای بیشتر و عوارض بیشتر را تقویت می‌کند.
🚑 اقدامات ضروری در اورژانس پیش‌بیمارستانی:
⭕️ گرفتن شرح حال دارویی کامل از بیمار یا همراه
⭕️ بررسی وجود علائم هشدار عوارض دارویی (افت فشار وضعیتی، خونریزی مخاطی، گیجی، لرزش، تعریق، افت قند)
⭕️ در صورت شک به تداخل یا عارضه، دارو را قطع نکنید مگر با دستور پزشک، ولی حتماً گزارش دقیق دهید
⭕️ در گزارش به پزشک اورژانس، لیست داروها و آخرین نوبت مصرف را حتماً اعلام کنید
⭕️ در بیماران با علائم نامشخص، همیشه «احتمال عارضه دارویی» را در ذهن داشته باشید
📚 و اما در آخر:
در بیماران چندبیماری و مسن، هر بدحالی می‌تواند ریشه دارویی داشته باشد. تطبیق دارویی، پایش علائم حیاتی در وضعیت‌های مختلف (نشسته، ایستاده، خوابیده)، دقت در گرفتن تاریخچه داروها و گزارش شفاف به پزشک، کار شما را از یک انتقال‌دهنده به یک ناجی هوشمند تبدیل می‌کند. از پرسیدن دقیق داروها خسته نشوید؛ همین سؤال ساده، جان بیمار را نجات می‌دهد.
#فارماکولوژی
#داروشناسی_اورژانس
🚨 انجمن علمی فوریت های پزشکی ساوه
📎@ems_saveh
وقتی بیمار اورژانسیِ مسن با دیابت، فشارخون و نارسایی قلبی را تحویل می‌گیرید، با یک پازل بالینی سروکار دارید، نه فقط یک «لیست دارو». مصرف همزمان چند دارو (پلی‌فارماسی) در این بیماران بسیار شایع است و می‌تواند عامل اصلی بدحالی باشد، نه خود بیماری!
⁉️ چرا برای تکنسین‌های اورژانس اهمیت دارد؟
چنددارویی یعنی خطرات جدی:
• تداخل دارویی
• افت فشار شدید یا هیپوتانسیون وضعیتی
• خونریزی (با ضدانعقادها)
• افت قند خون (با انسولین یا سولفونیلاوره)
• اختلال الکترولیتی
• گیجی، خواب‌آلودگی، بی‌قراری و افزایش خطر سقوط
⚠️ نکته کلیدی: یک علامت مثل ضعف، سرگیجه، تهوع یا تغییر سطح هوشیاری در این بیماران می‌تواند عارضه دارویی باشد، نه تازه‌شدن بیماری.
🩺 وظیفه شما در صحنه و حین انتقال:
✅ تطبیق دارویی دقیق را جدی بگیرید:
❗️ نام دقیق داروها
❗️ دوز و تعداد دفعات
❗️ زمان آخرین نوبت مصرف
❗️ داروهای بدون نسخه، مکمل‌ها یا داروهای گیاهی (بیمار اغلب این‌ها را «مهم» نمی‌داند!)
❌ اشتباه رایج ممنوع:
اینکه بدون بررسی داروهای قبلی، فوراً علامت را به بیماری نسبت دهید و درخواست مداخله دارویی جدید بدهید. این کار چرخه داروهای بیشتر و عوارض بیشتر را تقویت می‌کند.
🚑 اقدامات ضروری در اورژانس پیش‌بیمارستانی:
⭕️ گرفتن شرح حال دارویی کامل از بیمار یا همراه
⭕️ بررسی وجود علائم هشدار عوارض دارویی (افت فشار وضعیتی، خونریزی مخاطی، گیجی، لرزش، تعریق، افت قند)
⭕️ در صورت شک به تداخل یا عارضه، دارو را قطع نکنید مگر با دستور پزشک، ولی حتماً گزارش دقیق دهید
⭕️ در گزارش به پزشک اورژانس، لیست داروها و آخرین نوبت مصرف را حتماً اعلام کنید
⭕️ در بیماران با علائم نامشخص، همیشه «احتمال عارضه دارویی» را در ذهن داشته باشید
📚 و اما در آخر:
در بیماران چندبیماری و مسن، هر بدحالی می‌تواند ریشه دارویی داشته باشد. تطبیق دارویی، پایش علائم حیاتی در وضعیت‌های مختلف (نشسته، ایستاده، خوابیده)، دقت در گرفتن تاریخچه داروها و گزارش شفاف به پزشک، کار شما را از یک انتقال‌دهنده به یک ناجی هوشمند تبدیل می‌کند. از پرسیدن دقیق داروها خسته نشوید؛ همین سؤال ساده، جان بیمار را نجات می‌دهد.
#فارماکولوژی
#داروشناسی_اورژانس
🚨 انجمن علمی فوریت های پزشکی ساوه
📎@ems_saveh
Post #32
127
💊 داروشناسی (۵) | آمیودارون (Amiodarone)
داروی کلیدی در درمان آریتمی‌های تهدیدکننده حیات
آمیودارون یکی از مهم‌ترین داروهای ضدآریتمی است که در اورژانس، مراقبت‌های ویژه و پروتکل‌های احیای قلبی-ریوی (ACLS) جایگاه ویژه‌ای دارد. این دارو با تأثیر بر سیستم هدایت الکتریکی قلب، به کنترل بسیاری از آریتمی‌های خطرناک کمک می‌کند.
---
🧬 مکانیسم اثر
آمیودارون یک داروی ضدآریتمی کلاس III است که با طولانی کردن پتانسیل عمل و دوره تحریک‌ناپذیری (Refractory Period) در بافت قلب، هدایت غیرطبیعی پیام‌های الکتریکی را کاهش می‌دهد.
علاوه بر این، اثرات خفیفی از کلاس‌های I، II و IV نیز دارد که باعث می‌شود طیف وسیعی از آریتمی‌ها را کنترل کند.
---
🚑 موارد مصرف
✅ تاکی‌کاردی بطنی بدون نبض (Pulseless VT)
✅ فیبریلاسیون بطنی مقاوم به دفیبریلاسیون (Refractory VF)
✅ برخی تاکی‌آریتمی‌های بطنی پایدار
✅ برخی آریتمی‌های فوق‌بطنی (طبق نظر پزشک)
---
🔍 علائم بیمار مبتلا به آریتمی بطنی
🔹 تپش قلب شدید
🔹 سرگیجه یا سنکوپ
🔹 افت فشار خون
🔹 درد قفسه سینه
🔹 تنگی نفس
🔹 در موارد شدید، ایست قلبی
---
🩺 نقش تکنسین فوریت‌های پزشکی
✔ ارزیابی اولیه بیمار بر اساس ABCDE
✔ پایش مداوم نوار قلب و علائم حیاتی
✔ آماده‌سازی تجهیزات احیا و دفیبریلاتور
✔ تجویز دارو تنها بر اساس پروتکل‌های معتبر و دستورات پزشکی
---
⚠️ عوارض احتمالی
- افت فشار خون
- برادی‌کاردی
- طولانی شدن فاصله QT
- آریتمی‌های جدید (به‌ندرت)
- تهوع و استفراغ
🔸 در مصرف طولانی‌مدت ممکن است عوارض ریوی، کبدی، تیروئیدی و چشمی ایجاد شود.
---
❌ موارد احتیاط
🔸 در بیماران با برادی‌کاردی شدید یا بلوک‌های قلبی (بدون پیس‌میکر) باید با احتیاط مصرف شود.
🔸 هم‌زمانی با داروهای طولانی‌کننده QT، خطر آریتمی را افزایش می‌دهد.
---
💡 نکته طلایی
در ایست قلبی ناشی از VF یا VT بدون نبض، آمیودارون هرگز جایگزین دفیبریلاسیون و CPR باکیفیت نیست؛ بلکه یک درمان کمکی در کنار احیای استاندارد محسوب می‌شود.
---
❓ سؤال هفته
بیماری دچار فیبریلاسیون بطنی مقاوم به شوک شده است و عملیات احیا طبق الگوریتم ACLS ادامه دارد.
در این شرایط، آمیودارون با چه هدفی استفاده می‌شود؟
الف) افزایش فشار خون
ب) کاهش درد قفسه سینه
ج) کمک به کنترل آریتمی بطنی مقاوم
د) افزایش اکسیژن خون
---
📚 منابع
- AHA Guidelines for CPR & ECC (2025)
- ACLS Provider Manual
- Tintinalli's Emergency Medicine
- Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics
━━━━━━━━━━━━━━
🚑 انجمن علمی دانشجویی فوریت‌های پزشکی
«دانش، مهارت، مسئولیت»
@ems_saveh
داروی کلیدی در درمان آریتمی‌های تهدیدکننده حیات
آمیودارون یکی از مهم‌ترین داروهای ضدآریتمی است که در اورژانس، مراقبت‌های ویژه و پروتکل‌های احیای قلبی-ریوی (ACLS) جایگاه ویژه‌ای دارد. این دارو با تأثیر بر سیستم هدایت الکتریکی قلب، به کنترل بسیاری از آریتمی‌های خطرناک کمک می‌کند.
---
🧬 مکانیسم اثر
آمیودارون یک داروی ضدآریتمی کلاس III است که با طولانی کردن پتانسیل عمل و دوره تحریک‌ناپذیری (Refractory Period) در بافت قلب، هدایت غیرطبیعی پیام‌های الکتریکی را کاهش می‌دهد.
علاوه بر این، اثرات خفیفی از کلاس‌های I، II و IV نیز دارد که باعث می‌شود طیف وسیعی از آریتمی‌ها را کنترل کند.
---
🚑 موارد مصرف
✅ تاکی‌کاردی بطنی بدون نبض (Pulseless VT)
✅ فیبریلاسیون بطنی مقاوم به دفیبریلاسیون (Refractory VF)
✅ برخی تاکی‌آریتمی‌های بطنی پایدار
✅ برخی آریتمی‌های فوق‌بطنی (طبق نظر پزشک)
---
🔍 علائم بیمار مبتلا به آریتمی بطنی
🔹 تپش قلب شدید
🔹 سرگیجه یا سنکوپ
🔹 افت فشار خون
🔹 درد قفسه سینه
🔹 تنگی نفس
🔹 در موارد شدید، ایست قلبی
---
🩺 نقش تکنسین فوریت‌های پزشکی
✔ ارزیابی اولیه بیمار بر اساس ABCDE
✔ پایش مداوم نوار قلب و علائم حیاتی
✔ آماده‌سازی تجهیزات احیا و دفیبریلاتور
✔ تجویز دارو تنها بر اساس پروتکل‌های معتبر و دستورات پزشکی
---
⚠️ عوارض احتمالی
- افت فشار خون
- برادی‌کاردی
- طولانی شدن فاصله QT
- آریتمی‌های جدید (به‌ندرت)
- تهوع و استفراغ
🔸 در مصرف طولانی‌مدت ممکن است عوارض ریوی، کبدی، تیروئیدی و چشمی ایجاد شود.
---
❌ موارد احتیاط
🔸 در بیماران با برادی‌کاردی شدید یا بلوک‌های قلبی (بدون پیس‌میکر) باید با احتیاط مصرف شود.
🔸 هم‌زمانی با داروهای طولانی‌کننده QT، خطر آریتمی را افزایش می‌دهد.
---
💡 نکته طلایی
در ایست قلبی ناشی از VF یا VT بدون نبض، آمیودارون هرگز جایگزین دفیبریلاسیون و CPR باکیفیت نیست؛ بلکه یک درمان کمکی در کنار احیای استاندارد محسوب می‌شود.
---
❓ سؤال هفته
بیماری دچار فیبریلاسیون بطنی مقاوم به شوک شده است و عملیات احیا طبق الگوریتم ACLS ادامه دارد.
در این شرایط، آمیودارون با چه هدفی استفاده می‌شود؟
الف) افزایش فشار خون
ب) کاهش درد قفسه سینه
ج) کمک به کنترل آریتمی بطنی مقاوم
د) افزایش اکسیژن خون
---
📚 منابع
- AHA Guidelines for CPR & ECC (2025)
- ACLS Provider Manual
- Tintinalli's Emergency Medicine
- Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics
━━━━━━━━━━━━━━
🚑 انجمن علمی دانشجویی فوریت‌های پزشکی
«دانش، مهارت، مسئولیت»
@ems_saveh
Post #31
95
دوره آموزشي جامع صفر تا صد مقاله نویسی ISI
🔖صدور گواهي حضور معتبر به زبان انگليسي
📚سر‌فصل دوره مقاله نویسی ISI
1⃣آموزش گام به گام مقاله نویسی
2⃣آموزش روش تحقیق و موتورهای جست‌وجوگر پژوهشی
3⃣تدریس تخصصی مباحث ویرایشی، نگارشی و ساختاری مقاله
4⃣شاخص‌های کیفی مجلات
5⃣اصطلاحات رایج در چاپ مقاله
6⃣فرایند ارسال مقاله تا پذیرش نهایی
7⃣نحوه پاسخ‌گویی به سوالات و پیشنهادهای داوران
👨🏫مدرس دوره
👤دکتر علی زین العابدین بیگی
✔️داور مجلات معتبر ISI
✔️مدرس دانشگاه و نگارنده بیش از 30 مقاله داخلی و خارجی
✔️کارشناس نشریه علمی-پژوهشی مهندسی ساخت و تولید ایران
🎯 مخاطبین دوره
دانشجویان و فارغ التحصیلان مقاطع کارشناسی و تحصیلات تکمیلی و دکترا تمامی رشته ها
📆تاريخ: 15, 16 مرداد ماه
⏰زمان: 18 الي 21
🎥به همراه ضبط جلسات دوره
🚫ظرفیت محدود🚫
🔗 لینک ثبت نام👇
🆔 @SE_Workshops_Admin
@graduates_qut
🔖صدور گواهي حضور معتبر به زبان انگليسي
📚سر‌فصل دوره مقاله نویسی ISI
1⃣آموزش گام به گام مقاله نویسی
2⃣آموزش روش تحقیق و موتورهای جست‌وجوگر پژوهشی
3⃣تدریس تخصصی مباحث ویرایشی، نگارشی و ساختاری مقاله
4⃣شاخص‌های کیفی مجلات
5⃣اصطلاحات رایج در چاپ مقاله
6⃣فرایند ارسال مقاله تا پذیرش نهایی
7⃣نحوه پاسخ‌گویی به سوالات و پیشنهادهای داوران
👨🏫مدرس دوره
👤دکتر علی زین العابدین بیگی
✔️داور مجلات معتبر ISI
✔️مدرس دانشگاه و نگارنده بیش از 30 مقاله داخلی و خارجی
✔️کارشناس نشریه علمی-پژوهشی مهندسی ساخت و تولید ایران
🎯 مخاطبین دوره
دانشجویان و فارغ التحصیلان مقاطع کارشناسی و تحصیلات تکمیلی و دکترا تمامی رشته ها
📆تاريخ: 15, 16 مرداد ماه
⏰زمان: 18 الي 21
🎥به همراه ضبط جلسات دوره
🚫ظرفیت محدود🚫
🔗 لینک ثبت نام👇
🆔 @SE_Workshops_Admin
@graduates_qut
Post #30
95
❤️ اشتباهات رایج در CPR
حتی یک اشتباه کوچک می‌تواند شانس بقای بیمار را کاهش دهد.
❌ فشارهای کم‌عمق روی قفسه سینه
❌ سرعت نامناسب ماساژ
❌ وقفه‌های طولانی در ماساژ
❌ بازگشت ناقص قفسه سینه بعد از هر فشار
❌ تهویه بیش از حد
به خاطر بسپارید
✅ عمق مناسب ماساژ
✅ سرعت ۱۰۰ تا ۱۲۰ فشار در دقیقه
✅ حداقل وقفه در ماساژ
✅ اجازه بازگشت کامل قفسه سینه
کیفیت CPR مهم‌تر از سرعت شروع آن است.
---
انجمن علمی دانشجویی فوریت‌های پزشکی
احیا باکیفیت، شانس زندگی را افزایش می‌دهد.» ❤️
🖇@ems_saveh
حتی یک اشتباه کوچک می‌تواند شانس بقای بیمار را کاهش دهد.
❌ فشارهای کم‌عمق روی قفسه سینه
❌ سرعت نامناسب ماساژ
❌ وقفه‌های طولانی در ماساژ
❌ بازگشت ناقص قفسه سینه بعد از هر فشار
❌ تهویه بیش از حد
به خاطر بسپارید
✅ عمق مناسب ماساژ
✅ سرعت ۱۰۰ تا ۱۲۰ فشار در دقیقه
✅ حداقل وقفه در ماساژ
✅ اجازه بازگشت کامل قفسه سینه
کیفیت CPR مهم‌تر از سرعت شروع آن است.
---
انجمن علمی دانشجویی فوریت‌های پزشکی
احیا باکیفیت، شانس زندگی را افزایش می‌دهد.» ❤️
🖇@ems_saveh
Post #29
104
💊 داروشناسی (۴) | آتروپین (Atropine)
اولین انتخاب دارویی در برادی‌کاردی علامت‌دار
آتروپین یکی از مهم‌ترین داروهای مورد استفاده در اورژانس و احیاست. این دارو با مهار اثر سیستم پاراسمپاتیک بر قلب، باعث افزایش ضربان قلب شده و در درمان برادی‌کاردی علامت‌دار و برخی مسمومیت‌ها نقش اساسی دارد.
🔹 مکانیسم اثر
آتروپین با مهار گیرنده‌های موسکارینی، اثر عصب واگ را کاهش داده و موجب افزایش فعالیت گره SA و بهبود هدایت از گره AV می‌شود.
🔹 موارد مصرف
✅ برادی‌کاردی علامت‌دار
✅ مسمومیت با سموم ارگانوفسفره
✅ کاهش ترشحات راه هوایی در برخی شرایط خاص
🔹 عوارض شایع
• تاکی‌کاردی
• خشکی دهان
• تاری دید
• احتباس ادرار
• گرگرفتگی
• گیجی (به‌ویژه در سالمندان)
💡 نکته بالینی
تمام برادی‌کاردی‌ها نیاز به درمان دارویی ندارند. تصمیم به تجویز آتروپین باید بر اساس علائم بیمار و وضعیت همودینامیک او و مطابق پروتکل‌های معتبر انجام شود.
📚 منابع:
AHA Guidelines | ACLS Provider Manual | Tintinalli's Emergency Medicine | Goodman & Gilman's Pharmacological Basis of Therapeutics
━━━━━━━━
🚑 انجمن علمی دانشجویی فوریت‌های پزشکی
«دانش، مهارت، مسئولیت»
اولین انتخاب دارویی در برادی‌کاردی علامت‌دار
آتروپین یکی از مهم‌ترین داروهای مورد استفاده در اورژانس و احیاست. این دارو با مهار اثر سیستم پاراسمپاتیک بر قلب، باعث افزایش ضربان قلب شده و در درمان برادی‌کاردی علامت‌دار و برخی مسمومیت‌ها نقش اساسی دارد.
🔹 مکانیسم اثر
آتروپین با مهار گیرنده‌های موسکارینی، اثر عصب واگ را کاهش داده و موجب افزایش فعالیت گره SA و بهبود هدایت از گره AV می‌شود.
🔹 موارد مصرف
✅ برادی‌کاردی علامت‌دار
✅ مسمومیت با سموم ارگانوفسفره
✅ کاهش ترشحات راه هوایی در برخی شرایط خاص
🔹 عوارض شایع
• تاکی‌کاردی
• خشکی دهان
• تاری دید
• احتباس ادرار
• گرگرفتگی
• گیجی (به‌ویژه در سالمندان)
💡 نکته بالینی
تمام برادی‌کاردی‌ها نیاز به درمان دارویی ندارند. تصمیم به تجویز آتروپین باید بر اساس علائم بیمار و وضعیت همودینامیک او و مطابق پروتکل‌های معتبر انجام شود.
📚 منابع:
AHA Guidelines | ACLS Provider Manual | Tintinalli's Emergency Medicine | Goodman & Gilman's Pharmacological Basis of Therapeutics
━━━━━━━━
🚑 انجمن علمی دانشجویی فوریت‌های پزشکی
«دانش، مهارت، مسئولیت»
Post #28
139
📌 اورژانس های داخلی
اورژانس سر درد
معمولا سر درد ها علل خاصی دارند و در کمتر مواقعی خطرناک هستند .
✅ شدت سر درد ممکن است در افراد گوناگون متفاوت باشد ، و بستگی به علل آن دارد.
علائم خاصی که اگر همراه سر درد باشد باید پیگیری شود:
🔹 سرگیجه
🔹 دوبینی و یا تاری دید
🔹 حالت تهوع
🔹 استفراغ گاه بدون حالت تهوع و صبحگاهی
✏️ انواع سر درد ها :
سر درد ها بسته به نوع آنها در چند دسته تقسیم می‌شوند:
🔹 1ــ میگرنی: دردی بین چند ساعت تا چند روز دارد و با مسکن قابل کنترل است و منشأ آن عروق مغزی است
🔹 2ــ سر درد های اولیه : منشأ مغزی دارند و عوامل ژنتیکی در آن دخیل هستند
🔹 3ــ سر درد های استرسی: منشأ آن استرس های محیطی است
🔹 سر درد های خوشه ای : علت آن مشکل و اختلال در عروق مغزی است
🧬 اما اگر بیمار دارای علائم خاص گفته شده همراه سر درد بود باید به سرعت به بیمارستان منتقل شود ، پس اگر به عنوان تکنسین اورژانس به صحنه رسیدید با چک کردن کلیه علائم اگر موارد خاص گفته شده مشاهده شد بیمار را در حالت CBR به مرکز درمانی منتقل می‌کنیم
🔸 گاهی اوقات ممکن است علت سر درد افزایش فشار خون و یا افزایش ICP باشد که نیازمند چکاب بیشتر و دقیق تر است
🚨 نقش EMS در تجویز دارو های سردرد
💊درمان دارویی سر درد مسکن در صحنه است و اگر علائم مشکوک باشد به بیمارستان منتقل می‌شود ؛ مسکن های رایج در سردرد:
🔹 کترولاک
🔹 ناپروکسن
🔹 استامینوفن
🔹 ایندومتاسین
🔹 ملوکسیکام
🔹 زلمی ترپتان
🔹ژلوفن
🔹نوافن
❌ عوارض مهمی مسکن ها ندارند اما اگر درد قابل تحمل است بهتر است مصرف نشوند.
#اورژانس های داخلی
#سر درد
🚨 انجمن علمی دانشجویی فوریت های پزشکی
«دانش،مهارت،مسئولیت»
📎@ems_saveh
اورژانس سر درد
معمولا سر درد ها علل خاصی دارند و در کمتر مواقعی خطرناک هستند .
✅ شدت سر درد ممکن است در افراد گوناگون متفاوت باشد ، و بستگی به علل آن دارد.
علائم خاصی که اگر همراه سر درد باشد باید پیگیری شود:
🔹 سرگیجه
🔹 دوبینی و یا تاری دید
🔹 حالت تهوع
🔹 استفراغ گاه بدون حالت تهوع و صبحگاهی
✏️ انواع سر درد ها :
سر درد ها بسته به نوع آنها در چند دسته تقسیم می‌شوند:
🔹 1ــ میگرنی: دردی بین چند ساعت تا چند روز دارد و با مسکن قابل کنترل است و منشأ آن عروق مغزی است
🔹 2ــ سر درد های اولیه : منشأ مغزی دارند و عوامل ژنتیکی در آن دخیل هستند
🔹 3ــ سر درد های استرسی: منشأ آن استرس های محیطی است
🔹 سر درد های خوشه ای : علت آن مشکل و اختلال در عروق مغزی است
🧬 اما اگر بیمار دارای علائم خاص گفته شده همراه سر درد بود باید به سرعت به بیمارستان منتقل شود ، پس اگر به عنوان تکنسین اورژانس به صحنه رسیدید با چک کردن کلیه علائم اگر موارد خاص گفته شده مشاهده شد بیمار را در حالت CBR به مرکز درمانی منتقل می‌کنیم
🔸 گاهی اوقات ممکن است علت سر درد افزایش فشار خون و یا افزایش ICP باشد که نیازمند چکاب بیشتر و دقیق تر است
🚨 نقش EMS در تجویز دارو های سردرد
💊درمان دارویی سر درد مسکن در صحنه است و اگر علائم مشکوک باشد به بیمارستان منتقل می‌شود ؛ مسکن های رایج در سردرد:
🔹 کترولاک
🔹 ناپروکسن
🔹 استامینوفن
🔹 ایندومتاسین
🔹 ملوکسیکام
🔹 زلمی ترپتان
🔹ژلوفن
🔹نوافن
❌ عوارض مهمی مسکن ها ندارند اما اگر درد قابل تحمل است بهتر است مصرف نشوند.
#اورژانس های داخلی
#سر درد
🚨 انجمن علمی دانشجویی فوریت های پزشکی
«دانش،مهارت،مسئولیت»
📎@ems_saveh