TGViewer
Channel Public Channel
Психиатр из Кащенко

Психиатр из Кащенко

@dr_lisaaa

Врач психиатр, психотерапевт.
Пишу о тревоге, депрессии, выгорании и психотерапии.
—Автор научных и просветительских статей,посвященных вопросам псих. здоровья
—Член Российского общества психиатров
🔹Вопросы/запись: @BarbaraVolko
Subscribers
4.8K
Photos
536
Videos
74
Links
665

Showing posts older than #1676 · Back to latest

Older Posts 20 shown
Post #1675 1.45K
Когда нет поддержки: как найти силы для перемен

Недавно я вспомнила одну историю: женщина решилась рассказать своей семье о своих трудностях — и получила тёплую поддержку.

Это стало её точкой опоры для перемен.

Но что делать, если поддержки нет?

Как решиться на изменения, когда тебя никто не подстрахует?
Хочу поделиться тем, что работает:

✨ 1. Признайте свои чувства.
Даже если никто их не принимает, ваше переживание реально. Оно важно уже потому, что вы его чувствуете.

✨ 2. Станьте себе опорой.
Когда нет внешней поддержки, мы можем стать поддержкой сами для себя. Задавайте себе вопросы: "Что для меня важно?", "Ради чего я хочу двигаться дальше?"

✨ 3. Маленькие шаги — тоже движение.
Не нужно героизма. Один маленький шаг вперёд уже меняет всё: вы перестаёте стоять на месте.

✨ 4. Ищите поддержку в новых местах.
Порой она приходит не от родных, а от единомышленников, наставников, психологов, случайных людей, которые верят в вас.

✨ 5. Ответственность — это про свободу, а не про вину.
Вы не обязаны обвинять себя за прошлое. Вы можете взять в руки руль своей жизни — прямо сейчас.

✨ 6. Разрешите себе хотеть большего.
Ваше желание жить лучше — нормально. Вам не нужно ничьё разрешение, чтобы заботиться о себе.

Иногда мы начинаем двигаться вперёд совсем одни. Но каждый шаг укрепляет внутренний стержень. И со временем именно он становится самой надёжной опорой.
  • ❤ 31
  • 👍 7
  • 🔥 7
  • ❤‍🔥 3
  • 🥰 1
  • 👏 1
Post #1674 1.65K
«Почему я тянусь к тем, кто меня ранит?»
⠀ 🧲 Бывает так: ты снова рядом с тем, кто тебя обесценивает, игнорирует, исчезает — а ты всё равно держишься. ⠀ Разум говорит: «Беги!» А что-то внутри шепчет: «Останься. Вдруг всё получится...»

Это не мазохизм. Это привычка.

В психике срабатывает знакомый сценарий:
• тебя не слышат — ты стараешься сильнее
• тебя критикуют — ты стараешься быть лучше
• тебя ранят — ты всё равно цепляешься ⠀
Потому что с кем-то важным в прошлом уже было похоже. ⠀ 👧🏻

Ребёнок, который не получил стабильной любви, вырастает во взрослого, который ищет любовь там, где больно.
Потому что "иначе" — незнакомо.

Пример:

Вы
в детстве слышали:
— «Не капризничай, иди в комнату» — «Хочешь, чтобы тебя любили — будь удобной»

Теперь, во взрослом возрасте:
• если партнёр холоден — она старается ещё больше • если унижают — оправдывает • если исчезают — ждёт

Это не про глупость. Это про выученную модель любви.

Почему так сложно отпустить того, кто ранит?

Потому что глубоко внутри живёт надежда:
🧸 «Может, в этот раз всё будет по-другому» ⠀ Но становится только хуже. И больнее.

Как из этого выбраться?

Замечать:
— Что я чувствую рядом с этим человеком? — Это похоже на что-то из моего детства

Признавать:
— Мне больно, но я всё ещё держусь — Это небезопасная привязанность

Учиться по-другому:
— В терапии можно переписать сценарий — Здоровая любовь — это не борьба, а безопасность

Если вас не выбирают — не значит, что с вами что-то не так.

Иногда, чтобы выбрать себя, нужно отпустить тех, кто снова и снова заставляет сомневаться в собственной ценности.

Если откликается — сохраните. Или отправьте тому, кто сейчас в этом застрял. ⠀ А вы когда-нибудь чувствовали себя «зависимым» от боли?
Можем разобрать это вместе. @drlisaa_bot
  • ❤‍🔥 35
  • 🔥 9
  • 👏 3
  • 👍 2
  • 🤝 2
  • ❤ 1
  • 🐳 1
Post #1670 1.55K
«Я бы пошёл на терапию… но не знаю, что там говорить» 🫣
⠀
Эта фраза — одна из самых частых.
⠀
— «Ну я вроде справляюсь…»
— «Не хочу показаться странным»
— «О чём вообще там говорить — жаловаться, что ли?»
⠀
Но вот в чём парадокс:

именно это и стоит проговорить на первой сессии.

Психотерапия — это не монолог на 50 минут.

Вы не обязаны быть интересным, готовым, проработанным.
⠀
Терапевт — не зритель и не судья.

Он рядом, чтобы помочь вам понять себя:

• что вы чувствуете (на самом деле)
• откуда берутся ваши реакции
• где в жизни вас кто-то не слышал
• и что с этим всем делать

Знаешь, кто точно не «знал, что сказать» вначале?

Эмма Уотсон
— актриса
«Я начала терапию, когда почувствовала, что должна быть идеальной. Это было сложно. Но с каждым разом я понимала себя больше.»

Канье Уэст (да, он тоже!)
«Я годами игнорировал свою боль. А потом пошёл к психиатру и впервые сказал: “Мне страшно.”»

Леди Гага
«Я в терапии больше 10 лет. Я не супергерой — я человек. Без неё меня бы не было.»


Если вы не знаете, с чего начать — это нормально.

Просто приходите и скажите:
«Я не знаю, зачем я тут. Но мне хочется понять себя.»

Этого — уже достаточно.
⠀
А терапия — это не про то, чтобы знать.
Это про то, чтобы чувствовать.
⠀
И быть с тем, что есть. Без маски. Без ожиданий. Без «надо».
⠀
Именно там и начинается настоящее.

Психотерапия — это не про то, что вы сломаны.

Это про то, что вы готовы на себя посмотреть.

Если откликается — сохраните этот пост. Или отправьте другу, который «не знает, о чём говорить».

А если вы уже в терапии — напишите, каким был ваш первый шаг? @drlisaa_bot
  • ❤ 28
  • ❤‍🔥 5
  • 👏 5
  • 🥰 2
Post #1669 1.52K
🌀 Робин Уильямс: Гений смеха и боль, которую не видели

Вы помните его как гениального комика, обаятельного профессора из «Общество мёртвых поэтов», доброго робота из «Двухсотлетнего человека», безумного няню — миссис Даутфайр.

⠀ Но почти никто не знал, что наедине с собой он боролся с глубокой депрессией, тревогой и болезнью, которая разрушала его разум.

🧠 Что с ним происходило на самом деле?

В течение десятилетий Робин Уильямс страдал от:

• хронической депрессии • эпизодов тревожности • зависимостей (алкоголь, наркотики) — как попытки заглушить боль

А в 2014 году, уже после его смерти, врачи выяснили, что он страдал от деменции с тельцами Леви — редкого нейродегенеративного заболевания, которое разрушает познавательные функции, вызывает галлюцинации, паранойю, изменения личности и депрессию.

На момент смерти он не знал точного диагноза. Он чувствовал, что «теряет себя» — память, ориентацию, ясность. ⠀ Это сводило его с ума. Он говорил:
«Я больше не понимаю, что со мной происходит. Я боюсь, что это навсегда.»

Почему он продолжал шутить?
Потому что маска — это способ выживания.

Многие люди с ментальными расстройствами умеют «держать лицо».
Вот как может выглядеть «невидимая» депрессия:
• активность, шутки, бодрость
• желание помогать другим
• избегание одиночества
• страх быть «обузой»

Человек не лежит в кровати — он выходит на сцену.
Но внутри — полное истощение, боль и отчаяние.

Что важно понять нам с вами:

☝️ Депрессия не всегда выглядит «как в кино». Она может прятаться за успехом, славой, улыбкой.

☝️ Психические расстройства — не признак слабости. Это заболевания, как диабет или гипертония.

☝️ Разговор — это уже помощь. Даже одна фраза: «Как ты на самом деле?» может многое изменить.

А если вы узнали себя — важно это услышать:

• Вы не одни
• Ваша боль имеет право на существование
• Вам не нужно «доказывать», что вам плохо
• Вы заслуживаете поддержки, даже если не «на грани»

Терапия — не для сумасшедших. Она для живых людей, у которых есть боль и вопросы.
  • ❤ 47
  • 👍 14
  • ❤‍🔥 8
  • 👏 6
  • 🥰 2
Post #1668 1.58K
🧠 «Ты опять всё испортил...»
(про внутреннего критика и как с ним обращаться)

Знаете этот голос в голове? Тот самый, который:
— «Ты недостаточно стараешься» — «Опять не так сказала» — «Все справляются, а ты — нет»

Это — внутренний критик. И он живёт почти в каждом.

🪫 Что делает самокритика с нами?
• Убивает мотивацию • Усиливает тревогу • Блокирует удовольствие • Разрушает веру в себя

Мы думаем, что ругая себя — помогаем стать лучше.
А на самом деле — ломаем внутреннюю опору.

Что делать?

Вот 3 шага, чтобы ослабить «голос»критика:

1. Поймай момент
Отлови фразу: «Я тупая…», «Как всегда всё испортила…»
Осознай: это не ты говоришь. Это — автоматический шаблон.

2. Переозвучь
Спроси себя: «А если бы это был мой друг — я бы тоже так сказала?»
И попробуй заменить фразу:
❌ «Я облажалась» ✅ «Мне было трудно, но я справилась настолько, насколько могла»

3. Представь критика как персонажа
Дай ему образ: вредный дед, строгая училка, злой тренер.
И реши — ты будешь жить по их правилам? Или начнёшь говорить с собой по-человечески?

Важно:

Вы — не ваши мысли. И у вас есть право на ошибку, отдых, слабость и тепло. Самокритика — не мотивация. Мотивация — это поддержка.

Если откликается — напишите @drlisaa_bot А если хочется, сделаю чек-лист или мини-гайд: «Как приручить внутреннего критика» - если будет мнооооого реакций 😋
  • ❤‍🔥 36
  • 🔥 12
  • 🥰 6
  • 👍 1
Post #1667 1.62K
🌀 «Я понимаю, что это бред. Но не могу остановиться...»

(История про ОКР — навязчивые мысли и проверку двери)

Парень, 25 лет. На приёме напряжён до предела.
Сидит, улыбается натянуто. И вдруг выдыхает:

— «Я не могу просто выйти из дома. Постоянно возвращаюсь — проверить, точно ли закрыл дверь. Иногда один раз. А иногда — 10. Головой понимаю, что всё нормально, но внутри будто что-то орёт: “Проверь ещё!”»

🔁 Это — ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство).
Суть его в двух вещах:
• Обсессии — навязчивые мысли, от которых не отмахнуться
• Компульсии — действия, которые помогают успокоиться (временно)
Но фокус в том, что тревога каждый раз возвращается.
И надо проверять снова. И снова. Пока одна мысль не превращается в ежедневную пытку.

Он пробовал бороться сам:
❌ Уговаривал себя «быть рациональным»
❌ Прятал ключи
❌ Заставлял себя уходить, как бы страшно ни было

Но тревога всегда побеждала. И он возвращался. Проверял. Снова. И чувствовал вину и стыд.

Что помогло?

✅ Лёгкое медикаментозное лечение — мягкое, современное, без «побочек» и «страшилок»
✅ Психотерапия — чтобы научиться узнавать ловушку мысли и не идти за ней
✅ Экспозиции — специальные упражнения, где человек учится жить без ритуалов и выдерживать тревогу
Через месяц — он вышел из дома, не проверив дверь 5 раз.
И, главное — не 💀 от тревоги. А ещё через пару месяцев — просто уходил, как раньше. Без кругов ада.

Почему я делюсь этой историей?

Потому что с ОКР часто стыдно. Многие думают: «Я ненормальный» — и молчат. Но правда в том, что это состояние реальное и лечимое. Никакой это не «характер» и не «дурная привычка». Это биология + психика, с которой можно работать.

Если вы узнали себя — не держите это в себе.
Вы не один.
И это точно можно изменить — шаг за шагом, с поддержкой, без осуждения.
  • ❤ 38
  • 🥰 11
  • ❤‍🔥 8
  • 🔥 4
  • 👍 2
Post #1665 1.76K
🧠 «Доктор, мне кажется, я схожу с ума…»

Недавно ко мне пришёл мужчина, 32 года.
Работает в IT, внешне — спокойный, уравновешенный.
Но начал разговор с фразы:
— «У меня какие-то странные приступы. Сердце бьётся, как будто выскочит. Потеют ладони, темнеет в глазах, дыхание сбивается. В этот момент я реально думаю, что умираю...»

⚡️ Он уже прошёл всех: кардиолога, невролога, даже сделал КТ. Все сказали: «Вы здоровы». А внутри — страх и ощущение, что с ним что-то не так.

Что это было на самом деле?
Это — панические атаки. Они не редкость. Но многие о них не знают и ищут причину в теле, а не в психике.

Паническая атака — это когда накопившаяся тревога вырывается наружу: через сердцебиение, потливость, головокружение, ощущение «конца света».
Организм будто включает сирену: «Слишком много напряжения, мне тяжело».

Что помогло?
✅ Лёгкое медикаментозное сопровождение (без страха и без «пожизненно»)
✅ Психотерапия — чтобы понять, откуда берётся тревога
✅ Простые техники: дыхание, заземление, работа с мыслями
Через 2 месяца — ни одной атаки. Через 3 — больше уверенности и чувство, что он снова «в себе».

Почему я рассказываю эту историю?
Потому что панические атаки — это не «прихоть» и не «просто нервы». Это реальное состояние, которое можно и нужно лечить.
И главное — оно лечится. Спокойно, бережно и с заботой.

Если у вас или у близкого похожие симптомы — не тяните.
Психика — такая же часть здоровья, как сердце или печень. Просто её не видно — но она очень чувствует, когда становится тяжело.
  • ❤‍🔥 33
  • ❤ 22
  • 👍 10
  • 🥰 4
Post #1664 1.79K
Недавно ко мне обратилась женщина, которая страдала от депрессии и постоянной тревоги.

Оказалось, что её состояние ухудшилось после того, как её отец перенёс инсульт. Она взяла на себя полную ответственность за его уход, но со временем это стало слишком тяжёлым бременем. Женщина начала терять сон, теряла аппетит, замкнулась в себе и, что самое главное, не могла попросить помощи у близких.

Когда мы начали работать над её состоянием, стало очевидно, что причина её глубокой тревоги и депрессии кроется не только в физическом здоровье отца, но и в её внутреннем ощущении вины.

Она чувствовала, что должна быть сильной и единственной опорой для семьи, и из-за этого не позволяла себе показать свою слабость. Однако именно эта изоляция и отказ от помощи родных усугубляли её состояние.

Ключевым моментом в её лечении стало то, что она, наконец, решилась поговорить с семьёй о своих чувствах. Она призналась родным, что не справляется с нагрузкой и ей нужна поддержка. Это оказалось поворотным моментом. Родные, в свою очередь, не осудили её, а наоборот, проявили искреннее понимание и предложили помощь в уходе за отцом.

Кроме того, она начала больше уделять времени себе: простые прогулки на свежем воздухе, занятия йогой и дыхательные практики стали для неё настоящей поддержкой.

Постепенно она научилась принимать помощь и перестала винить себя за то, что не может быть «идеальной» опорой для всех.

Этот случай ещё раз подтверждает, как важна поддержка близких при психических расстройствах.

Когда человек перестаёт скрывать свои чувства и открывается перед теми, кто рядом, процесс выздоровления значительно ускоряется.

Поддержка родных не только облегчает физическую нагрузку, но и помогает восстановить внутреннюю гармонию.
  • ❤ 43
  • 👍 8
  • 💔 7
  • ❤‍🔥 4
Post #1663 1.84K
Изабель Каро: трагическая хроника анорексии и общественного равнодушия.

Изабель Каро — французская актриса и фотомодель, ставшая символом анорексии. Её смерть в 2010 году в возрасте 28 лет стала одним из самых громких напоминаний о том, насколько разрушительным может быть расстройство пищевого поведения.

Диагноз "анорексия" ей поставили в возрасте 13 лет. По её собственным словам, болезнь развивалась на фоне тяжёлой семейной системы — контролирующая, психически нестабильная мать с выраженными обсессивными чертами запрещала ей расти, удерживая «вечно маленькой».

Это — типичный триггер в формировании расстройства: анорексия часто развивается на фоне потребности в контроле и эмоциональной депривации.

К 2006 году Изабель весила около 31 кг при росте 164 см (ИМТ около 11,5 — что считается критическим). Несмотря на кахексию, она продолжала сниматься и работать. В 2007 году приняла участие в провокационной антикризисной кампании Oliviero Toscani "No Anorexia". Цель — привлечь внимание к разрушительным последствиям РПП. Кампания вызвала общественный резонанс, но также множество споров: считалась одновременно и шоком, и эксплуатирующей образ болезни.

Изабель неоднократно госпитализировалась. Её лечили амбулаторно и стационарно, в том числе с участием психиатров, диетологов и психотерапевтов. Но, как это часто бывает при тяжёлых и хронических формах анорексии, наступала ремиссия — а затем рецидив. Болезнь сопровождалась депрессией и изоляцией.

Причиной смерти стало лёгочное воспаление (пневмония), но в контексте тяжёлой соматической истощённости (кахексии), иммунодефицита и полиорганной дисфункции. Это типичный путь декомпенсации при тяжёлых формах анорексии.

Что важно помнить:

Анорексия — психическое расстройство (МКБ-11: 6B80), а не модный "стиль жизни".

Смертность среди больных анорексией — одна из самых высоких среди всех психических заболеваний (до 10–15%).

Расстройство требует мультидисциплинарного подхода:

психиатрия, КПТ (когнитивно-поведенческая терапия), НПАТ (нейропсихологическая адаптивная терапия), нутритивная реабилитация, семейная терапия.
Чем раньше начато лечение — тем выше шансы на полную ремиссию.


Если у вас есть пациенты, родственники или друзья с признаками анорексии — важно не игнорировать и не романтизировать симптомы.

Болезнь разрушает не только тело, но и личность.
  • ❤‍🔥 40
  • ❤ 16
  • 👏 6
  • 🔥 3
  • 👍 1
Post #1662 1.7K
Какой вопрос мне чаще всего задают пациенты на первой встрече?

Если бы я получала по рублю каждый раз, когда слышу этот вопрос на первой сессии — я бы уже не переживала насчёт пенсионных накоплений 😂 Самый частый вопрос звучит так:

«А со мной вообще всё нормально?»

И за ним редко стоит просто любопытство. Чаще — тревога, смущение, стыд… и надежда. Потому что человек пришёл не просто поговорить — он пришёл понять: это что-то серьёзное или просто «накрутил себя»? Всё сломано или ещё можно починить?
И я обычно отвечаю просто:

«То, что вы здесь — уже очень здоровый знак».
Если бы всё было совсем плохо — вы бы вряд ли пришли. Скорее, уже сдались бы. А раз вы сидите напротив меня — значит, внутри вас есть ресурс. А моя задача — помочь вам его увидеть и поддержать.

Как можно подготовиться к первой встрече с психотерапевтом или психиатром?

Вот несколько вещей, которые точно помогут:

Не нужно «играть правильную версию себя». Это не собеседование. Можно быть растерянной, тревожной, не знать, с чего начать — это нормально.

Не обязательно уметь всё чётко формулировать. Мы вместе разберёмся, в какую сторону смотреть. Даже если вы просто скажете: «Мне плохо, но я не понимаю почему» — уже достаточно.

Если страшно — запишите пару мыслей заранее. Это снизит напряжение и поможет сосредоточиться.

И да — можно спрашивать: “Что со мной?” Это не глупый вопрос. Это очень честный и важный вопрос.

Если вы давно думаете начать, но не решаетесь — это тоже нормально. Психотерапия — это про мягкий, внимательный контакт с собой. И первый визит — это уже шаг навстречу себе.
  • ❤ 32
  • ❤‍🔥 12
  • 🤝 5
  • 🥰 2
  • 😁 1
Post #1661 1.67K
  • 🤣 39
  • ❤‍🔥 4
  • ❤ 2
  • 👍 2
  • 🥰 1
Post #1660 2.1K
  • ❤‍🔥 23
  • 🙏 8
  • ❤ 4
  • 👍 4
  • 💘 1
Post #1659 2.58K
🥹💓🙏
  • ❤ 21
  • ❤‍🔥 6
  • 🔥 5
Post #1658 2.89K
🥹
  • ❤ 26
  • ❤‍🔥 11
  • 🔥 6
Post #1657 2.65K
Первый поход к психотерапевту: что нужно знать?

Решение пойти к психотерапевту – важный шаг, и часто его сопровождают тревога, сомнения и миллион вопросов. Как все будет проходить? Нужно ли сразу «изливать душу»? А вдруг мне не подойдет этот специалист? Разбираемся, чего ожидать от первого сеанса.

1. Подготовка не обязательна, но может помочь

Не нужно приходить с готовым рассказом о своей жизни. Достаточно быть открытым к разговору. Однако, если вам так комфортнее, можно заранее записать основные вопросы или моменты, которые вас беспокоят.

2. Это просто знакомство

Первый сеанс – это не исповедь и не допрос. Психотерапевт познакомится с вами, расскажет о методах работы и поможет сформулировать запрос. Не переживайте, если вам сложно выразить, что именно вас тревожит. Это как раз то, в чем специалист поможет разобраться.

3. Вас не будут осуждать

Психотерапевт – это не строгий учитель и не моральный судья. Его задача – создать безопасное пространство, где можно быть собой, без страха осуждения.

4. Можно (и нужно) задавать вопросы

Не стесняйтесь спрашивать, как проходит терапия, сколько времени может занять процесс, какие методы использует специалист. Это поможет вам чувствовать себя увереннее.

5. Если вам некомфортно – это нормально

Иногда после первой встречи возникают мысли: «Мне не понравилось», «Я не чувствую связи». Это нормально! Не каждый терапевт подходит каждому человеку. Если через пару встреч ощущение не изменится, можно поискать другого специалиста.

6. Вы можете передумать в любой момент

Нет обязательства продолжать, если вам некомфортно. Терапия – это ваш выбор, и только вы решаете, нужно ли вам продолжать.

Главное – помнить, что поход к психотерапевту не делает вас «слабым» или «странным». Это забота о себе, такой же важный шаг, как визит к врачу, если болит зуб. И пусть этот первый шаг будет для вас легким!

А как вам было на первой встрече с терапевтом? Пишите @drlisaa_bot
  • ❤‍🔥 22
  • 👍 11
  • ❤ 7
  • 🙈 1
Post #1656 2.18K
😂😂😂
  • 🤣 48
  • ❤ 16
  • ❤‍🔥 5
  • 🤔 4
Post #1655 2.86K
Когда я работаю с тревогой у клиентов, я использую несколько эффективных техник, которые помогают снизить уровень беспокойства и изменить восприятие стрессовых ситуаций.

Вот несколько из них:

1. Дыхательные техники (релаксация дыхания) 🗣️ :

Я часто рекомендую своим клиентам использовать диафрагмальное дыхание — глубокое, медленное дыхание через живот. Это помогает активировать парасимпатическую нервную систему, что снижает напряжение и тревогу. Например, вдох на 4 счета, задержка на 4 счета и выдох на 6 счетов.

Еще одна полезная техника — это метод 4-7-8: вдох на 4 счета, задержка дыхания на 7 счетов и выдох на 8. Это простое упражнение помогает моментально успокоиться.

2. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ):

С помощью когнитивной реструктуризации мы учимся распознавать и изменять искаженные или тревожные мысли. Например, если клиент думает «Я обязательно провалюсь», я помогаю ему заменить это на более рациональное: «Я могу справиться, даже если что-то не получится — это нормально». Также мы используем оценку вероятности, чтобы на практике увидеть, насколько реальны наши страхи.

3. Прогрессивная мышечная релаксация (ПМР):

Эта техника позволяет клиенту снять физическое напряжение, которое сопровождает тревогу. Мы поочередно напрягаем и расслабляем различные группы мышц, начиная с ног и заканчивая шеей и лицом. Это помогает человеку почувствовать расслабление и контроль над своим телом.

4. Метод «остановки мысли»:

Когда тревожные мысли начинают захватывать внимание, я учу клиента мысленно говорить себе «Стоп!» или представить стоп-табличку. Это простое действие помогает прервать поток мыслей и вернуть фокус на настоящую ситуацию.

5. Майндфулнес (осознанность):

Важным элементом работы является практики осознанности. Я обучаю клиента быть в моменте, не осуждая свои переживания, а просто наблюдая за ними. Это может быть медитация или внимание к текущим ощущениям — звукам, запахам, ощущениям в теле. Это позволяет человеку быть более спокойным и менее тревожным.

6. Экспозиция (постепенная встреча с тревожными ситуациями):

В некоторых случаях я использую метод постепенного столкновения с тревожными ситуациями. Мы начинаем с менее пугающих событий и, шаг за шагом, проходим через более сложные. Это помогает снизить уровень страха и привыкнуть к неприятным ситуациям.

7. Ведение дневника тревог:

Запись своих мыслей и переживаний помогает клиентам осознать, что именно вызывает их тревогу. Ведение дневника позволяет объективно рассматривать переживания и снижать их интенсивность. Письменное выражение помогает людям почувствовать себя менее уязвимыми.

8. Рациональное переосмысление:

Я учу своих клиентов искать альтернативные взгляды на тревожные ситуации. Вместо того чтобы воспринимать проблему как катастрофу, мы рассматриваем ее как вызов, с которым можно справиться, или как возможность для личностного роста.

Все эти методы я адаптирую в зависимости от особенностей клиента. Главное — научить вас применять эти техники в реальной жизни, чтобы снизить тревогу, повысить уверенность и создать гармонию в жизни.

Психиатр из Кащенко
  • 👍 22
  • ❤‍🔥 7
  • ❤ 5
Post #1654 1.81K
🤣🤣
  • 🤣 37
  • ❤‍🔥 13
  • ❤ 7
Post #1653 1.89K
​В бот тг канала пришел вопрос: как происходит работа с тревогой в терапии? Скажу, что по разному, потому что случаи уникальны и один не похож на другой. Но расскажу из последнего. Был клиент, назовём его Алексей.

Когда Алексей пришёл ко мне, он был поглощён тревогой, которая буквально разрушала его жизнь. Каждый день становился испытанием: работа, отношения, простые повседневные дела — всё казалось под угрозой. Он постоянно чувствовал, что не справляется, что его «несовершенства» вот-вот станут очевидными для всех, и его жизнь, как домино, скоро рухнет.

Но что если я скажу, что всё это можно было изменить? И что тревога — не враг, а сигнал, с которым можно научиться работать?

Наши сессии начали раскручивать клубок его страха. Мы начали с того, что исследовали его мысли, которые накручивали тревогу. Он вскоре понял, что эти мысли часто не имеют ничего общего с реальностью. Вместо того чтобы цепляться за старые, искажённые представления, он начал их оспаривать. Мы вместе заменили их на более трезвые, спокойные. Это было только начало.

Затем я предложила ему нечто простое, но невероятно мощное — дыхательные практики. Вы удивитесь, но именно дыхание, которое мы обычно даже не замечаем, стало его первым и важнейшим оружием в борьбе с тревогой. Каждый раз, когда напряжение накатывало, он учился контролировать своё дыхание, и тревога начала сдавать свои позиции.

Но самое захватывающее началось, когда мы взялись за методику постепенного столкновения с тем, что его пугало. Шаг за шагом мы выходили за границы его зоны комфорта. От лёгких встреч до более сложных ситуаций, которые когда-то казались непреодолимыми. И с каждым шагом тревога становилась всё слабее.

И вот тут наступил переломный момент. Алексей понял, что он не может и не должен контролировать всё. Это открытие перевернуло его восприятие. Он отпустил иллюзию контроля и принял, что тревога — это просто сигнал, который он может услышать, но не обязан ему поддаваться.

В итоге Алексей прошёл путь, который навсегда изменил его жизнь. Тревога больше не управляет им. Он научился не только справляться с ней, но и использовать её как инструмент для личностного роста. Тот, кто когда-то чувствовал, что его жизнь разрушена, теперь стоит на ногах, готовый встречать любые вызовы. Тревога осталась, но теперь она лишь напоминание, что он на правильном пути.

А вы часто намеренно сталкиваетесь со своими страхами? @drlisaa_bot
  • ❤‍🔥 14
  • ❤ 4
  • 👍 4
Post #1652 1.52K
Как психотерапевты разных направлений решают свои проблемы 😆

Психоаналитик:
«Я просто засяду и буду анализировать свой сон, чтобы понять, почему я снова опоздал на работу. Наверное, это связано с моим скрытым конфликтом с временем... или с внутренним критиком. Мой анализ займет 10 лет, но результаты будут потрясающие!»

Когнитивно-поведенческий терапевт:
«Окей, давай по шагам: 1) Я не могу найти свои ключи. 2) Это вызывает у меня тревогу. 3) Это вполне нормальная реакция на потерю ключей. 4) Я могу спокойно посмотреть в карманах, а потом начать искать ключи в другом месте, не переживая!»

Всё! Задача решена, самооценка восстановлена, но есть риск снова потерять ключи.

Гештальт-терапевт:
«Что происходит в данный момент? Я вижу себя в этом пространстве, я чувствую свои проблемы, и я… где мои ключи?»
5 минут молчания, пока не осознает, что ключи — это метафора.

Гипнотерапевт:
«Представь себе, что ты держишь в руках ключи... теперь глубокий вдох... расслабься... и... та-дам! Ключи в руках! А если нет — просто забудь про них!»

Семейный терапевт:
«Проблема с ключами? Это вопрос семейной динамики. Почему ключи всегда теряются в тот момент, когда ты не можешь их найти, и кто в вашей семье за это ответственен?»
И 20 минут обсуждения семейной истории потерь.

Экзистенциальный терапевт:
«Ключи? Ах, мир. Они теряются, потому что жизнь — это бесконечный процесс поиска. Возможно, ключи — это просто символ нашего стремления к смыслу. А теперь давай пить кофе и обсуждать, что такое быть в этом моменте.»

Нейропсихолог:
«Вот если бы я подключил мозг к нейрофидбеку, я бы точно знал, где мои ключи. А пока использую воспоминания и факторы, которые активируют зоны памяти. Но всё равно лучше вернуть их и не экспериментировать.»

Арт-терапевт:
«Не волнуйтесь, я нарисую карту всех мест, где я могла бы забыть ключи. Картографирование проблем через искусство — и вот ключи уже на картине!»

В конце дня все психотерапевты приходят к выводу, что ключи на самом деле никогда не были важными. Важнее то, как мы к ним относимся. 😄🔑
  • 😁 34
  • ❤ 6
  • ❤‍🔥 3
  • 👍 2
  • 👏 2
Older posts →
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →