Психиатр из Кащенко

Всем привет 👋

Возник вопрос следующий: открывать ли комментарии? Были закрыты из-за мошенников, которые могут писать комментаторам, представляясь мной, предлагать чего-то, «записывать на консультации» и тд.

Недавно ко мне пришла клиентка, которая много лет принимала тяжёлые нейролептики, чтобы справляться с тревогой. Она была уверена, что без них её состояние невозможно будет улучшить, что тревога это часть жизни и нужно с этим смирится.

Это, к сожалению, довольно распространённая ситуация, когда человек привык полагаться только на медикаменты, не веря в другие способы справиться с тревогой.

В ходе работы мы начали исследовать её чувства и переживания. Оказалось, что за тревогой стоят не только химические процессы, но и нерешённые внутренние конфликты, которые можно проработать в рамках психотерапии. Очень важно, что после нескольких сеансов клиентка начала осознавать: тревога — это не приговор, а сигнал, с которым можно и нужно работать.

Психотерапия, в отличие от препаратов, направлена на выявление и проработку причин тревожности, а не на её подавление.

Конечно, лекарства могут помочь в краткосрочной перспективе, но они не решают проблему на глубоком уровне. С помощью когнитивно-поведенческой терапии или других методов мы можем научиться не только снижать уровень тревоги, но и осознавать, что стоит за её возникновением.

С каждым шагом я вижу, как человек начинает чувствовать себя сильнее и увереннее, понимая, что тревога — это не нечто, с чем нужно просто смириться. Это сигнал, с которым можно работать и на который можно воздействовать.

Давайте вместе разберемся, что работает, а что нет, в борьбе с тревогой. Следите за постами, отправляйте друзьям, если хотите понять, как работать с этим состоянием, не полагаясь только на лекарства 💊

Вы заслуживаете жизни без постоянного страха и волнений! 🥰

Подавление и избегание тревоги могут иметь несколько негативных последствий для психоэмоционального состояния.

1. Усиление тревоги в будущем:

Когда человек подавляет тревогу, она не исчезает, а, наоборот, может накапливаться, что со временем усиливает её интенсивность и приводит к новым тревожным приступам.

2. Физическое напряжение:

Постоянное подавление эмоций вызывает накопление стресса, что может привести к физическому напряжению, головным болям, боли в животе, проблемам с сердечно-сосудистой системой и другим заболеваниям.

3. Ухудшение психического здоровья:

Постоянное избегание тревожных ситуаций может привести к развитию фобий, депрессии, панических атак и других психических расстройств. Человек может начать избегать не только конкретных ситуаций, но и даже людей или мест, что ограничивает качество жизни.

4. Неэффективность в решении проблем:

Тревога часто возникает из-за нерешённых проблем или неопределенности. Избегая или подавляя её, человек не решает основную причину беспокойства, что приводит к его хроническому состоянию.

5. Ухудшение самооценки:

Избегая тревоги, человек может начать чувствовать себя бессильным и неспособным справляться с жизненными трудностями, что может подорвать уверенность в себе.

Лучше всего учиться осознавать и принимать тревогу, а не подавлять её. Это можно делать через осознанность, когнитивно-поведенческую терапию или другие методы, которые помогают справляться с тревогой в долгосрочной перспективе. Ставьте реакции, если тема тревоги интересна. Я продолжу в следующих постах.

​Техника "5-4-3-2-1" для работы с тревогой, если нужно моментально «придти в себя»

Она основана на принципе осознанности (mindfulness), и её цель — вернуть человека в настоящий момент, отвлекая его от тревожных мыслей и фокусируя внимание на окружающих ощущениях.

Когда мы переживаем тревогу, наш разум часто поглощён будущими или прошедшими событиями, что вызывает стресс. Эта техника помогает «вытащить» нас из головы и вернуть внимание в реальность.

Путём перечисления объектов, звуков, запахов, ощущений, человек снова чувствует свою связь с окружающим миром и успокаивается.

Каждый из шагов включает в себя обращение к одному из пяти органов чувств, что помогает не только снизить уровень тревоги, но и тренирует способность быть более осознанным в повседневной жизни.

Такая практика помогает избавиться от навязчивых мыслей и на несколько минут становится своего рода "передышкой" для мозга.

Тревога — это настоящая «чума» нашего времени. Она стала неотъемлемой частью жизни миллионов людей, и с каждым годом её распространенность только увеличивается. Мы живём в мире, где постоянная информация, социальные сети, работы, дедлайны и ожидания других людей заставляют нас чувствовать себя в напряжении практически постоянно.

По данным исследований, тревога — одно из самых распространённых психических расстройств в мире. Почти каждый третий человек сталкивается с тревожными расстройствами в течение жизни.

Но почему это происходит?

Одной из причин может быть постоянное давление, которое мы испытываем от общества, семьи и даже от самих себя. Мы стремимся быть идеальными, успешными, «успевать» всё, и когда что-то идёт не по плану, возникает страх не справиться, упасть или разочаровать.

Мы забываем, что эмоции — это нормальная часть человеческого опыта, и что важно не только ощущать их, но и учиться с ними справляться. Тревога сама по себе не является чем-то страшным, но важно не позволять ей управлять нашей жизнью.

Может быть, именно сейчас, в мире, который движется со скоростью света, настало время замедлиться и позволить себе просто быть? Найти моменты для отдыха, заботы о себе и внутреннего баланса.

Ведь только когда мы находим гармонию с собой, тревога утрачивает свою власть?

Хотели бы получить рабочую технику по работе с тревогой? Поставьте реакции и я напишу о ней в следующем посте, который выложу сегодня вечером.

Признаки тревоги в повседневной жизни, которые легко не заметить 😨

Тревога — это не всегда яркие панические атаки. Иногда она скрыта в самых обычных моментах нашей повседневной жизни, и мы просто не замечаем, как она начинает управлять нами. Давайте разберемся, какие признаки тревоги могут проскользнуть незаметно, но сильно влиять на ваше состояние.

Постоянная напряженность в теле.
Если вы заметили, что плечи или челюсти часто напряжены, а в животе как будто «колики» — это может быть тревога. Мы часто не осознаем, что в состоянии стресса и беспокойства, тело буквально зажимаемся.

Бессонница или поверхностный сон. Не можете уснуть или часто просыпаетесь ночью, думая о том, что вам нужно сделать? Это один из самых явных признаков тревожного состояния. Мы не всегда осознаем, что мысли и переживания, которые мы прокручиваем в голове, не дают расслабиться.

Многозадачность и отсутствие фокуса. Начинаем делать 10 дел одновременно, но так и не заканчиваем ни одно? Это может быть симптомом того, что тревога заставляет нас постоянно искать что-то, что нужно сделать, не давая сосредоточиться на одном.

Нервозность или беспокойство без видимой причины. Иногда мы просто не можем объяснить, почему чувствуем тревогу, но она присутствует. Это может быть легкое беспокойство, которое «поглощает» мысли, заставляя нас переживать, что что-то может пойти не так.

Частые панические мысли. Вы можете почувствовать, что вдруг «залипаете» в мыслях о худшем сценарии — потерять работу, испортить отношения, не справиться с чем-то важным. Эти мысли мешают быть в моменте и создавать уверенность.

Избегание и прокрастинация. Тревога часто выражается в избегании ситуаций, которые кажутся сложными или вызывают страх. Прокрастинируете? Возможно, это просто механизм защиты от тревожных мыслей.

Если хотя бы один из этих признаков вам знаком, значит, тревога уже проникла в вашу повседневную жизнь. Но хорошая новость в том, что с ней можно работать!

Ведь тревога — это не приговор, а просто сигнал о том, что пришло время научиться справляться с тем, что происходит внутри.

Что вы думаете о этих признаках? Часто ли вы сталкиваетесь с тревогой в своей жизни? Поделитесь в бот, интересно узнать ваш опыт @drlisaa_bot

🔤🔤🔤🔤🔤🔤

Часто ли вы чувствуете, что не можете расслабиться? Уходит ли весь ваш день на переживания, что что-то пойдет не так?

Пишите сюда - @drlisaa_bot

1. Как часто вы испытываете тревогу?
•Редко
•Иногда
•Почти каждый день

2. Тревога мешает вам спать?
•Да
•Нет

3. Влияет ли тревога на ваше повседневное функционирование (работу, отношения)?
•Да
•Нет

Ответьте на эти вопросы, и я расскажу, какие шаги помогут вам начать управлять тревогой, а не наоборот.

Тревога может захватить жизнь совершенно незаметно. Сначала просто беспокойство по поводу работы или отношений, потом оно перерастает в постоянное чувство беспокойства, которое не отпускает ни днем, ни ночью.

Когда тревога становится хронической, кажется, что контролировать свою жизнь больше невозможно.

Вы когда-нибудь чувствовали, что тревога сковывает вас и мешает нормально функционировать?

Представьте, что вместо того, чтобы проживать каждый день в страхе, вы могли бы вернуть себе контроль и спокойно смотреть в будущее.

Хотите понять, как справиться с этим состоянием? Пройдите мой небольшой опрос, чтобы узнать, на каком уровне ваша тревога сейчас, и в следующих постах получите рекомендации, которые помогут вам начать путь к спокойствию.

⬇️⬇️⬇️

Кардионевроз — это симптом невротического расстройства, связанный с нарушениями в работе нервной системы. Он проявляется через сердечно-сосудистые симптомы, такие как учащенное сердцебиение, боли в груди, ощущение нехватки воздуха или тревоги, несмотря на отсутствие органических заболеваний сердца.

Это состояние часто становится реакцией организма на хронический стресс, длительные эмоциональные напряжения или нервные перегрузки и зачастую сопровождается беспокойством и чувством страха.

Термин «кардионевроз» был введен французским психиатром Жаном-Жаком Мора в 1850-х годах, когда врачи начали осознавать связь между нарушениями нервной системы и симптомами, возникающими в других органах, в том числе в сердце. Мор заметил, что у пациентов с нервными расстройствами могут появляться симптомы, имитирующие сердечные заболевания, хотя органические повреждения сердца при этом отсутствуют.

Кардионевроз является частью более широкого спектра невротических расстройств, в который также входят тревожные расстройства, депрессия и панические атаки.

О невротических расстройствах я расскажу подробнее в следующих постах. Ставьте реакции, если вам интересно ☀️

Представьте, что 30-летняя Мария, работающая в офисе, начинает регулярно ощущать неприятные ощущения в области груди.

Она описывает их как «сдавливание», «тяжесть» и периодические боли. Иногда она чувствует учащённое сердцебиение или «прыжки» сердца.

Симптомы становятся особенно яркими на работе, когда она сталкивается с дедлайнами или имеет много задач. В такие моменты Мария часто чувствует тревогу и начинает переживать, что у неё может быть что-то серьёзное с сердцем.

Она посещает кардиолога, который проводит все необходимые исследования: ЭКГ, УЗИ сердца, анализы. Все результаты в норме, никаких органических заболеваний не выявлено. Тем не менее, симптомы не исчезают, и Мария решает обратиться к психотерапии.

Выясняем, что это проявления кардионевроза, вызванного постоянным стрессом и нервным перенапряжением.

С помощью психотерапии Мария начинает работать над управлением своей тревожностью, учится расслабляться, заниматься медитацией и контролировать стресс.

Также ей не без фарм.терапии - препараты для снятия напряжения. Через несколько недель симптоматика существенно ослабевает, и Мария чувствует улучшение.

Этот пример показывает, как кардионевроз может проявляться через физические симптомы, но при отсутствии органических нарушений.

Важно вовремя выявить и лечить это
расстройство, чтобы избежать лишних переживаний и ненужных медицинских обследований.

Ставьте реакции, если тема интересна. Напишу подробнее о причинах появлении кардионевроза в следующем посте.

Путь к спокойствию 🧘

Один из моих клиентов, давайте назовем его Игорь, пришел ко мне с проблемой, которая становилась для него настоящим кошмаром — постоянной тревогой. Он работал в крупной компании, был ответственным за важные проекты, но каждый день его мысли были переполнены страхом: что, если он не справится? Что, если что-то пойдет не так? Он переживал, что его коллеги и руководство увидят его некомпетентность.

Игорь переживал панические атаки, которые появлялись на фоне стресса, и ему становилось всё труднее продолжать работать. Он избегал встречи с коллегами, откладывал решения, что приводило к еще большему беспокойству и чувству вины.

На первой консультации мы начали с того, чтобы разобраться, откуда берется его тревога. Игорь осознал, что его переживания были связаны с глубинными страхами, корни которых уходили в его детство. Он вырос в семье, где всегда был высокий уровень требований и ожиданий. Внутренний голос Игоря часто звучал так: «Ты должен быть идеальным, иначе ты не достоин любви и уважения».

В ходе работы над собой Игорь научился распознавать эти «внутренние голоса» и научился не давать им управлять собой. Мы использовали несколько техник из когнитивно-поведенческой терапии, чтобы оспорить его иррациональные убеждения и заменить их более реалистичными.

Одним из эффективных упражнений для Игоря стало «письмо о доброте к себе». Я попросила его написать себе письмо, как если бы он был его другом, который поддерживает его в трудный момент. Это упражнение позволило Игорю увидеть, как он может быть более мягким и поддерживающим по отношению к себе.

Через несколько месяцев работы Игорь стал чувствовать себя гораздо спокойнее. Он научился справляться с тревогой и страхами, не позволяя им диктовать свои условия. Его панические атаки стали реже, а уровень стресса значительно снизился.

Его история — это пример того, как важно научиться понимать свои чувства и работать с ними. Тревога может быть сильным и изнуряющим состоянием, но она поддается контролю, если уметь распознавать ее причины и менять отношение к себе и ситуации. Текст написан так, что может показаться: как все это легко! Но работа проведена колоссальная)

​👑 ПРИНЦЕССА ДИАНА|БУЛИМИЯ
⠀
Принцесса Диана первая жена
принца Уэльского Чарльза, наследника британского престола.
⠀
Ее называли иконной стиля, боготворили ее аристократическую красоту. Но она была далеко не рада своему отражению в зеркале.
⠀
Ничто человеческое принцессам не чуждо. Красавица Диана испытывала комплексы по поводу своей внешности. Она в тайне страдала от несовершенств, считала, что у неё лишний вес.
⠀
Этот комплекс привёл ее к булимии. За несколько месяцев до свадьбы, принц Чарльз имел неосторожность прокомментировать фигуру невесты:
⠀
«Ой, несколько пухловата в этом месте, да?» - сказал Чарльз.
⠀
Этого вполне было достаточно, чтобы у 19 летней девушки возникло расстройство пищевого поведения. (Фото в период булимии в карусели)
⠀
Булимия - расстройство приема пищи. Это повторные приступы переедания и чрезмерная озабоченность контроля веса. Желание помешать съеденному повлиять на вес.
⠀
Клинические признаки следующие:
⠀
🔹 переедание
🔹 применение методов, призванных оказывать влияние на массу тела и фигуру, таких как очищение желудка (вызывание у себя рвоты, злоупотребление слабительными)
🔹 излишняя зависимость самооценки от массы тела.
⠀
Булимия много лет была способом выплескивания нервного напряжения из-за ссор Дианы с Чарльзом. Но ей удалось перебороть недуг к 30 годам.
⠀
«Заедание неприятностей» - чёткий признак булимии. Процесс пережевывания отвлекает от мыслей и негативных эмоций. Но через время тревожные мысли возвращаются и руки снова тянутся к холодильнику. Со временем влечение прогрессирует. «Ломается» механизм возникновения голода, порочный круг замыкается и ряды булимиков пополняет ещё одна жертва.
⠀
Для того чтобы начать борьбу с недугом, для начала нужно не казнить себя и не отчаиваться. Осмыслить и принято свой жизненный опыт. Не винить себя за приступы булимии и разрешить себе испытывать любые эмоции. Если булимия в запущенной форме, следует обратится к специалисту.
⠀
Есть ли у вас какие-то запреты в еде? Сидите на диетах? ➡️ @drlisaa_bot
⠀

🤣🤣🤣

​СЛУЧАЙ ИЗ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ:
ПЕРВЫЙ МАРСИАНИН НА ЗЕМЛЕ (онейроидное помрачение сознания при шизофрении)

Болгарский психиатр Стоян Стоянов в 50-х годах XX века долго наблюдал пациента Р., который был бы заурядным шизофреником, если бы с ним не случались периодические приступы так называемого грёзоподобного онейроида.

Приступы происходили примерно раз в два месяца. Сперва больной начинал испытывать беспокойство, потом переставал спать, а спустя три-четыре дня "покидал" больницу и отправлялся прямиком на Марс.
По свидетельству доктора, во время этих галлюцинаций больной решительно менялся: из малообщительного, угрюмого, с примитивной речью и ограниченным воображением он превращался в человека с хорошо поставленной художественной речью. Обычно Р. во время приступа медленно топтался по кругу в центре своей палаты. В это время он охотно отвечал на любые вопросы, но был явно неспособен видеть ни собеседника, ни окружающие предметы, поэтому постоянно налетал на них (из-за чего на время приступов его переводили в «мягкую комнату»).

Р. описывал приемы в марсианских дворцах, бои на огромных животных, стаи летящих кожистых птиц на оранжевом горизонте, свои сложные отношения с марсианской аристократией (особенно с одной из принцесс, с которой его, впрочем, связывали вполне платонические чувства). Доктор Стоянов особо указывал на исключительную точность деталировок: все приступы всегда происходили на Марсе, в одной и той же обстановке.

За несколько лет, что врач делал записи, Р. ни разу не был пойман на противоречии: если уж он говорил, что колонны в боковом зале дворца принцессы сделаны из зеленоватого камня — змеевика, то и через три года, «видя» эти колонны, он точно повторит ранее сделанное описание. Сейчас известно, что галлюцинации во время грёзоподобного онейроида обладают исключительной реальностью для галлюцинирующего, они более детальны, осмысленны и продолжительны, чем любой сон, хотя тоже легко забываются после «пробуждения».

​Шизофрения у близкого. Вы узнали о диагнозе. Что делать?

С известием о болезни родственника справиться нелегко.

Постарайтесь осознать, что ваша жизнь изменится и потребуется немало моральных сил и времени на поддержку вашего близкого и его лечение.

Дайте себе время ⏰

Принятие изменений придет не сразу. Это постепенный процесс. Поэтому не стоит ожидать от себя быстрой «перестройки». Дайте себе время на то, чтобы свыкнуться с новыми обстоятельствами.

Не стыдитесь диагноза своего близкого человека, но и не афишируйте его лишний раз без необходимости.

Если вы чувствуете себя растерянно, обратитесь к психотерапевту. В психотерапии вы сможете упорядочить мысли, справиться с возникшим чувством вины и другими неприятными мыслями.

Изучите вопрос 📝

Важно знать, что с диагнозом «шизофрения» живут люди во всем мире. Некоторые из них ведут практически полноценную социальную жизнь: работают, заводят семью, участвуют в общественной деятельности.
Такие возможности зависят от стадии и проявлений болезни в каждом конкретном случае.

Примите диагноз 🩺

Это не просто, но стоит постараться не отрицать его, не перепроверять бесконечное число раз у других специалистов и не пробовать лечить родственника альтернативными методами, иначе ваш близкий человек может оказаться на длительное время без надлежащей медицинской помощи, и болезнь будет прогрессировать быстрее, чем могла бы.

Психиатр из Кащенко