TGViewer
КБТ за пределами протоколов КБТ за пределами протоколов @cbtoutsidethebox · 4.31K subscribers
Post #158 3.33K
Коллеги, давняя продуктивная дискуссия по поводу молитв&экспозиций навела меня на идею предложить еще одно, более спорное и даже, может быть, слегка вызывающее маленькое упражнение на развитие навыка индивидуализации терапии. И одновременно это про кайрос из предыдущего поста.

Вот мы знаем из рекомендаций и протоколов, что релаксация может быть контрпродуктивна в терапии панического расстройства.

Иногда это выглядит как оплот и символ веры в КБТ. Вероятно когда, согласно закону Рибо, наша память начнет угасать и все сведения о когнитивно-поведенческой терапии начнут выветриваться из наших мозгов, там останется только рескриптинг и рекомендация никогда, никогда не использовать релаксацию при панике.
Обоснования этого мы тоже знаем – релаксация может стать охранительным поведением и ее применение помешает пациенту убедиться, что паническую атаку можно пережить. Но «может стать» означает, что может ведь и не стать.

А вопрос поэтому все же такой: возможны ли обстоятельства, когда именно релаксация может нами для помощи пациенту с паническими атаками эффективно использоваться?

Вот такие думается есть варианты ответов:
1.Я считаю, что релаксация при панической атаке иногда может быть хорошим терапевтическим средством (тогда напишите при каких именно обстоятельствах).
2.Релаксация как терапевтическое средство при панике не должна использоваться ни-ког-да!
3.Релаксация может быть уместна, но только если паническая атака – часть какого-то другого расстройства, не панического.
4.Я услышал(а), что релаксация при панике может стать охранительным поведением и с тех пор на всякий случай ее не использую вообще, от греха подальше.
Может и еще какой-то есть вариант? напишите пожалуйста.

PS. Да, и поскольку основной закон нашей современной жизни: «Все, что может быть понято неправильно – будет понято неправильно» я отдельно подчеркиваю, что этот пост НЕ является рекомендацией лечить релаксацией паническое расстройство. Как мне кажется, это упражнение полезно не столько нахождением ответа (ответов) на вопрос, но прежде всего отслеживанием того, как именно мы думаем, когда пробуем ответить

#рефлексивный_практикум
Telegram КБТ за пределами протоколов Коллеги, маленькая загадка посреди рабочего дня. По-моему несложная, хотя может и хум хау. Чтение молитвы во время экспозиции - это охранительное поведение или нет? И если "не все так однозначно", то (самое интересное) каков критерий - когда да, когда нет?…
  • ❤ 36
  • 👍 12
  • 😁 4
  • 🔥 3
  • 🎅 1
More from @cbtoutsidethebox
  1. Sep 21, 2026Обсуждение (псевдо)уязвимых пациентов и (чрезмерно)бережных терапевтов, к счастью, стало п…
  2. Aug 21, 2026Загадка: "..развивался с особенностями - длительное время отсутствие вербальной речи. Одна…
  3. Aug 17, 2026Психиатрия & Нейронауки публикуют подробный обзор сетевой модели психопатологии и современ…
  4. Jul 31, 2026Кажется у Лимонова где-то встречалась мысль, что каждый интеллигент втайне мечтает управля…
  5. Jul 3, 2026Немного супервизорского, в продолжение вот этого. На мой взгляд, одно из существенных и ча…
  6. Jun 16, 2026Ник Хаслам, автор идеи “расползающихся понятий”, на которую я периодически ссылаюсь в этом…
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →