Девушка с безболезненным образованием на передней поверхности шеи, которое увеличивается в течение последних нескольких месяцев. Нерегулярные менструации, непереносимость жары, повышение аппетита и тревога.

При осмотре ЧСС 120 в минуту, щитовидная железа диффузно увеличена, безболезненна. ТТГ менее 0,007 мМЕ/л, свободный Т₄ более 102,97 пмоль/л.

📖 Humphrey C., McHugh R. A Growing Goiter. Am Fam Physician, 2024; 109 (6): 567-568.

Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса) — аутоиммунное заболевание, одна из самых частых причин гипертиреоза, наиболее часто возникает у лиц женского пола молодого возраста.

Заболевание связано с продукцией аутоантител против рецептора ТТГ, которые вызывают его активацию, что приводит к гиперпродукции тироксина и гиперплазии щитовидной железы. Зоб при этом состоянии обычно диффузный и безболезненный.

Классические симптомы гипертиреоза — непереносимость жары, потливость, слабость, снижение массы тела, учащенные сердцебиения, тремор, тревога.

Низкий ТТГ и высокие Т₄ и Т₃. При сцинтиграфии щитовидной железы определяется равномерно повышенное поглощение радиофармпрепарата йода.

Среди вариантов лечения: лекарственное лечение (контроль гипертиреоза с помощью антитиреоидных лекарственных средств), радиойодтерапия, хирургическое лечение.