به‌طور کلی، درمان کمکی با مهارکننده‌های آروماتاز (آناستروزول و لتروزول) را همراه با درمان با هورمون رشد نوترکیب انسانی (rhGH) در پسران نوجوان توصیه نمی‌کنیم.
منطق استفاده از این رویکرد آن است که مهارکننده‌های آروماتاز با کاهش سنتز استروژن ممکن است ظرفیت رشد را افزایش داده و در نتیجه، جوش‌خوردن صفحات رشد (اپیفیزی) را به تأخیر بیندازند. به‌عنوان پیامد ثانویه این فرآیند، سطح تستوسترون نیز به‌طور متقابل و با شدت متغیر افزایش می‌یابد.
بااین‌حال، این رویکرد باید تجربی تلقی شود، زیرا داده‌های بالینی درباره پیامدهای آن محدود هستند . یک مرور نظام‌مند نشان داده است که مهارکننده‌های آروماتاز می‌توانند رشد کوتاه‌مدت را در پسران مبتلا به کمبود هورمون رشد افزایش دهند، اما شواهدی مبنی بر اینکه این داروها بتوانند قد نهایی بزرگسالی را افزایش دهند، وجود ندارد .
درمان با مهارکننده‌های آروماتاز نباید در دختران تجویز شود؛ زیرا انتظار می‌رود این درمان موجب کاهش تولید استروژن و به‌طور بالقوه افزایش سطح تستوسترون شود.
اپتودیت
#رشد
تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://t.me/pediatricarticles
Post #5177
182
- ❤ 3
- 👍 1
- 🙏 1