📑 На оценку профсообщества опубликован проект программы госгарантий на 2026 год

Сам проект размещен здесь.

Базовый разбор основных его параметров можно почитать в пояснительной записке, а также материалах коллег из Vademecum, «Медвестника» и телеграм-канала «Право на здоровье».

ЦЭККМП в дополнение к списку КСГ публикует предварительную расшифровку схем по солидной онкологии для взрослых, ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, а также ГИБП.

✍️ Некоторые из принципиальных, на наш взгляд, новаций (помимо перелопаченных средних нормативов объемов и финансовых затрат):

– Из текста ПГГ исчезло резонансное положение об оплате с 2026 года онкопрепаратов по их фактическом использованию. Вместо этого Минздрав РФ «рекомендует» региональным клиникам делать совместные закупки одних и тех же онкопрепаратов, подразумевая, что таким образом можно хоть как-то сэкономить почти не растущий бюджет ФФОМС;

– Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями получат специальные «льготные» сроки ожидания медпомощи и диагностики, как и онкопациенты;

– Продолжится отправка групп ВМП-I по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» в более массовую систему КСГ. Так, из списка ВМП-I собираются исключить 6 групп, связанных с коронарным стентированием при ишемической болезни сердца;

– Впервые трансплантацию почки регуляторы будут оплачивать по отдельному тарифу из списка ВМП-I стоимостью 1,3 млн рублей – ранее метод был в составе общей группы ВМП-II;

– Микро-сенсацией стало появление группы ВМП для применения CAR-T у взрослых стоимостью 6,7 млн рублей за случай. Сейчас такой терапии в ПГГ и бюджетной системе здравоохранения нет. Группу смогут применять только федеральные клиники, вероятней всего первые квоты по ней получит НМИЦ гематологии, который активно проводит КИ своего CAR-T продукта Утжефра;

– В списке ВМП, вероятно, впервые появится и спектр бариатрических операций – продольная резекция желудка, гастрошунтирование при наличии у пациента ИМТ больше 50 и при сопутствующих заболеваниях. Пока бариатрия за счет государства возможна только пациентам с сахарным диабетом 2 типа и ИМТ больше 40, либо на платной основе. На расширении возможностей хирургии лечения ожирения в ПГГ неоднократно настаивали профильные хирургические сообщества и федеральные клиники;

– Вносятся важные уточнения насчет структуры тарифа ОМС. Так, тратить страховые средства на развитие информсистем клиникам разрешат только при наличии исключительных прав на систему, остальные случаи – через региональный бюджет. Кроме того, по ОМС можно будет оплачивать беспилотники для транспортировки биоматериалов, лекарственных препаратов и иных медицинских грузов;

– Исходя из проекта ПГГ-2026, пока обошлось без заметных изменений в списках КСГ и коэффициентах затратоемкости.