اين سناريو بيانگر وضعيت كلاسيك شكست درمان ضد انعقاد Failure) (Anticoagulation است؛ بيمار دچار ترومبوز
وريدى عودكنده DVT) حاد فمورال) شده است، در حالى كه داروى ضد انعقاد (وارفارين) در محدوده درمانى مناسب و هدف 2-3) - (INR قرار داشته است.
انديكاسيونهاى تعبيه فيلتر lvc (بر اساس مراجع استاندارد داخلى و جراحى - هاريسون و شوارتز:)
كنترانديكاسيون قطعى داروهاى ضد انعقاد (خونريزى فعال ماثور، جراحى اخير مغز يا چشم)،
1 -عوارض خونريزىدهنده تهديدكننده حيات به دنبال مصرف داروهاى ضد انعقاد.
.2 ترومبوآمبولى وريدى راجعه PE) or DVT (Recurrent على رغم دريافت دوز كافى و درمانى آنتىكواگولان.
۳-در اين بيمار، به دليل عدم مهار فرايند ترومبوز با دوز درمانى وارفارين، خطر بسيار بالايى براى بروز آمبولى ريه )(PE) كشنده وجود دارد؛ از اين رو مداخله مكانيكى با تعبيه فيلتر VCا اقدام الزامى و قطعى محسوب میشود.
Post #2854
350