اورژانس روانپزشکی بخش دوم

🧠 کاتاتونیا | Catatonia

کاتاتونیا یک سندروم نوروسایکیتریک است که با اختلال بارز در حرکت، رفتار و پاسخ‌دهی به محیط مشخص می‌شود و می‌تواند همراه اختلالات خلقی، سایکوتیک یا بیماری‌های طبی دیده شود.

🔹 تظاهرات اصلی:
• Stupor: کاهش شدید حرکت و پاسخ‌دهی
• Mutism: کاهش یا فقدان گفتار
• Negativism: مقاومت نامتناسب در برابر دستورات
• Posturing / Catalepsy: حفظ وضعیت‌های غیرطبیعی
• Waxy flexibility: حفظ وضعیت قرار داده‌شده توسط فرد دیگر
• Echolalia / Echopraxia: تقلید گفتار یا حرکات دیگران
• در برخی بیماران: Agitation شدید

🚨 اهمیت بالینی:
کاتاتونی شدید می‌تواند با کم‌آبی، سوءتغذیه، زخم فشاری، ترومبوز و سایر عوارض جسمی همراه شود.

👩🏻‍⚕️ اقدامات پرستاری:
پایش علائم حیاتی و وضعیت جسمی، تأمین مایعات و تغذیه، پیشگیری از عوارض بی‌حرکتی، حفظ ایمنی و گزارش سریع تغییرات به تیم درمان.

💊 درمان:
Lorazepam معمولاً خط اول درمان است؛ در موارد شدید یا مقاوم، ECT می‌تواند مورد استفاده قرار گیرد.

⭐ نکته بالینی:
ترکیب Stupor + Mutism + Posturing/Negativism باید کاتاتونیا را در تشخیص افتراقی مطرح کند.